护士手术考核中怯场心理及对策

护士手术考核中怯场心理及对策

一、护士操作考核怯场的心理和对策(论文文献综述)

麻若怡[1](2021)在《医务社会工作对肿瘤患儿放射治疗的介入研究 ——以天津市Z医院为例》文中研究指明在肿瘤患儿治疗阶段当中,放射治疗是重要的治疗手段,虽然放射治疗的过程是无痛的,但放射治疗常具有连续性、敏感性等特点,极易引发患儿的不良情绪。在诸多不良情绪中,焦虑等不适情绪的产生会直接导致哭闹、依从性差等行为,影响治疗的顺利进行,不但增加了患儿及家属不良情绪的体验,同时也增加了医务工作的压力和负担。如何通过社会工作的介入让患儿在放疗前缓解不良情绪与提升对放射治疗的认知程度从而安全的度过放射治疗阶段,是医务社会工作需要解决的焦点。本研究针对性地调查与分析肿瘤患儿在放射治疗过程的生理、心理、认知、行为等特点与问题,在肿瘤患儿执行下一次放射治疗前进行介入,运用医务社会工作的视角,通过建立多学科协作团队并使用社区工作与小组工作方法,使患儿对放疗产生正确的认知和感受,减少患儿恐惧与焦虑等不良情绪的出现,改善患儿与家属的困扰,支持与鼓励患儿改变,为肿瘤患儿的全程照护提供依据,使其尽早的适应治疗,从而提升患儿依从性,促进放射治疗顺利进行,拓展医务社会工作的多职能领域,从而讨论现今医务社会工作发展的困境与对策。

郭倩楠[2](2020)在《山西省医疗护理员技能操作评分标准修订的研究》文中提出目的:本研究旨在通过科学的方法修订山西省已有的医疗护理员技能操作评分标准,以增加其科学性与实用性,提高其信效度,为护理员的培养和考核提供参考。方法:运用文献分析法和半结构访谈法进行初步研究,结合山西省已有的医疗护理员技能操作评分标准,初步构建条目池;应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对指标条目进行初步筛选;运用Yaahp软件进行层次分析(AHP)计算各级指标条目的权重;运用初步形成的的医疗护理员技能操作评分标准对某三甲医院同期培训的202名护理员进行考核,采用项目分析法、变异系数法、一致性系数法和共线性系数法对条目进行测试与再次筛选,最终确定条目;运用所形成的医疗护理员技能操作评分标准对某三甲医院同期培训的352名护理员进行考核,采用内部一致性信度,分半信度,Person相关系数、内容效度指数和探索性因子分析法进行信效度分析;邀请专家使用标准参照性考试合格线的划定方法Angoff法对技能操作考试合格线进行划定。结果:1.构建医疗护理员技能操作评分标准条目池本研究通过对12名医疗护理员进行质性访谈,共得到四个主题:培训与考核的组织环境、考核体系、文化适应和培训的收入回报;共有20名专家完成了三轮Delphi专家咨询,问卷的三轮回收率分别为100%,91%和100%,意见提出率为82%、65%和10%,专家的权威系数为0.85,经过三轮咨询专家肯德尔协调系数(Ken-dall’s W)为0.317(P<0.001),说明专家的积极性和权威程度较高,专家的意见趋于一致。2.各级指标权重的设置参考专家对各级指标的重要性打分(Likert五级评分法),采用层次分析法(AHP)并应用Yaahp软件确定了各级指标的权重及组合权重,五个一级指标安全保障、准备工作、职业防护和职业素养的权重分别为:0.2354、0.1111、0.0731和0.1537。3.指标条目的筛选项目分析法的结果显示有三项高低分组之间差异不显着即P>0.01,分别是“询问患者是否可以进行操作,得到病人或家属知情同意”、“口述病室温度、湿度等使环境适宜操作”和“酌情关好门窗,遮挡患者”;变异系数法的结果显示,除“方法规范,注意保护隐私”变异系数为0.19,所有条目的变异系数均大于0.2,基本达到了设计的要求。Crobach’s Alpha系数显示条目内部一致性为0.710且没有去掉某条目后Crobach’s Alpha系数反而上升的条目;相关系数法的结果显示大于0.8的指标有一对,为“操作前用正确的方法戴口罩或手套”与“操作后用正确的方法脱口罩或手套。经过筛选最终形成了5个一级指标,12个二级指标和26个三级指标的医疗护理员技能操作评分标准。4.医疗护理员技能操作评分标准的信效度检验内部一致性信度Crobach’s Alpha系数结果为0.703(P<0.01);按奇偶项进行分半,结果显示Spearmen-Brown折半系数为0.855(P<0.01)。条目水平的效度(I-CVI)为0.781,Kappa值为0.721,量表水平的效度(S-CVI)为0.98。Person相关系数显示指标体系各维度与总分的相关系数为0.4990.786(P<0.01),各维度间的相关系数为0.1180.447(P<0.01)。本研究的结构效度采用探索性因子分析法,结果显示KMO=0.673,Bartlett’s球形检验统计量χ2=2847.783(df=325,P<0.001),说明变量间的相关性较强,适合做探索性因子分析,以因子负荷值≥0.35[14]的标准提取公因子。结果共提取12个公因子,因子解释与量表设计基本吻合,累计方差贡献率为80.627%。5.合格标准的确定采用angoff法对合格分数进行判定,最终有15名专家完成了全过程(专家来源为Delphi函询专家),最终确定合格分数为62.15分。结论:所修订的山西省医疗护理员技能操作评分标准经过多种方法的筛选与测试,达到了量表编制的统计学和实际应用的要求,在本研究中得到了较为满意的信效度,并采用angoff法对合格分数进行判定,结果较为科学。

邵丹[3](2015)在《低年资护士徒手CPR操作存在的问题及对策》文中进行了进一步梳理总结了全院86名低年资(至转正到工作不满1年)护士在徒手CPR操作考试中存在的问题,主要包括未记录抢救时间、判断呼吸及脉搏时间不够、胸外按压部位定位不准确、按压力度不够、按压频率不足、人工呼吸吹气量不足或过多、判断复苏的有效指征不全面、平时操作习惯与评分标准要求有脱节、护士心理素质较差。认为徒手CPR训练要树立"手法正确、动作到位、准确有效"的思想,进行扎实具体的专业训练,提高护士对胸外心脏按压、人工呼吸动作的准确性。

薛晓茹,刘蓉,刘传兰[4](2014)在《初级职称护士在鼻塞吸氧操作考核中存在的问题分析及对策》文中研究指明目的通过分析初级职称护士吸氧考试存在的问题,讨论提高低年资护士吸氧训练的对策。方法分析64名参加吸氧操作考试的初级职称护士在考试中存在的主要问题,并提出对策。结果此次考试达标率较低,平均分为(84.5±2.0)分,达标27人(42%),合格37人(58%),无不及格人员。考核中问题为查对不认真、态度不严谨、检查走形式及动作机械、吸氧效果及病情观察不具体、流量记录及时间勾签与实际不符、解释与医嘱设计不一致、平时操作习惯及示教操作步骤与评分标准要求有脱节现象、护士心理素质较差。结论吸氧训练要树立"实用有效"思想,进行扎实具体的专业训练,提高护士对缺氧过程中病情观察意识和检查管道的翔实性,明确吸氧通畅是关键,病情改善是目的,提倡吸氧训练的准确性和质量。加强以患者为中心,切实有效的吸入氧气是吸氧操作中值得重视的问题。

梁丽芳,宋文爱[5](2014)在《护士对护理操作技能考核的评价及分析》文中进行了进一步梳理目的了解护士对医院护理操作技能考核的真实评价,为临床护理实践提供依据。方法采用质性研究中现象学的方法,通过开放型访谈的方式对72名临床一线的护士进行观察、访谈、现场做笔记,访谈内容围绕"你对护理操作技能考核的真实感受""对今后护理操作技能考核的期望"展开,通过对调查资料进行分析讨论,提炼主体。结果临床护士参加护理技能操作考核的真实体验主要包括正性和负性两个方面,正性方面包括:加强理论学习,强化操作技能;提供了一个展现才华的平台;促进了护理软技能的学习,提升护理服务品质;负性方面包括:占用休息时间,累;惰性心理。结论有助于护士将所学的专业知识融会贯通、综合运用;增强了护士的竞争意识,浓厚了医院的学习氛围。

李金银[6](2013)在《护理技能竞赛应试者紧张心理分析与对策》文中研究指明护理技能竞赛是提高护士综合素质和能力、激发护士技能训练积极性的重要举措。由于多种因素的影响,护士在竞赛过程中多数存在不同程度的紧张心理,不可避免地影响了竞赛成绩。笔者作为多年参加护理技能竞赛的领队,现分析竞赛应试护士的紧张心理并提出相应的护理干预措施。

徐佳敏[7](2012)在《静默结合矛盾意向法对护生基础护理操作考试应激的影响》文中研究指明[目的]探索一种适合护理技能操作考试考场放松的简便而有效的方法,以期能成为学生获取良好学业成绩,增加就业的有效工具;同时也旨在能成为改善临床护士技能操作考试考场焦虑的一种简便方法。[方法]本研究将静默法与矛盾意向法进行结合,在基础护理操作考试不同应试阶段进行分别使用,对基础护理操作考试引起的应激进行干预。便利选取丽水学院医学院护理专业2010级2个三年制高职高专班的101名学生作为研究对象,1班51人为实验组,2班50人为对照组。两组学生一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。两组均接受相同的基础护理实验教学,参加学期末的无菌技术、肌肉注射(含药液抽吸)、女病人导尿和静脉输液连续的4项操作考核及相同时间点和相同观察指标的测评(对照组不参加静默结合矛盾意向法的满意度调查)。实验组在常规实验教学与考试的基础上加以静默结合矛盾意向法干预,干预前取得实验组的知情同意,并签定实验知情同意书。干预分培训阶段和运用阶段。培训阶段:静默结合矛盾意向法练习每周2次,每次1h,共5周(10次)。运用阶段:练习完成后,实验组在操作考试前先行2个循环的静默法练习(约10-12min),考试中使用矛盾意向法进行自我暗示干预。分别于操作考试前1天下午、考试前静默法练习前、考试前静默法练习后由同1名基础护理实验教师测定学生的3次脉率;考试前静默法练习前、考试前静默法练习后由同1名精神科医生评定学生的2次贝克焦虑分数;考试中由4名不同的基础护理学教师分别评定4项不同操作的紧张性手抖发生情况和操作考试成绩;考试后由同1名2011级学生对实验组学生进行静默结合矛盾意向法的满意度调查。[结果]实验组基础护理操作考试前经静默法干预后贝克焦虑分数和脉率较干预前明显降低,并低于对照组;实验组考试中手抖严重程度较对照组轻、手抖发生率较对照组低,且考试成绩优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。实验组学生对静默结合矛盾意向法缓解基础护理操作考试应激的效果满意率达90.2%,认为不满意为0人。[结论]本研究使用静默结合矛盾意向法对参加基础护理操作考试的学生进行不同考试时间段的干预,结果表明该法使经过训练的实验组学生较常规教学考核组学生在考前能保持更好的应试状态,并能有效降低考试中的手抖严重程度和手抖发生率、提高学生的考试成绩,从而达到了缓解基护操作考试特定考场情境引发的应激性考场焦虑的目的。

许婷[8](2010)在《护生技能考试怯场心理分析与对策》文中进行了进一步梳理目的探讨护生技能考核怯场的原因和缓解方法,并采取相应对策,以提高护生临床技能考核的应对能力。方法采用心理测验问卷调查法。结果400名护生中有85.2%的学生有怯场心理,主要原因有:①自身操作不熟练;②教师在场,担心自己会出错等。结论加强健康的情绪情感培养;强化护生基本功训练;制定适度的期望目标;树立其自信心;营造人性化考场氛围可减轻护生技能考核时的怯场心理。

王海兰[9](2007)在《影响护士操作的心理障碍与对策》文中提出护理学是一门操作性很强的学科,护理工作要求护理人员不仅要掌握理论知识,更要有精湛的操作技术,护士虽然每日重复着静脉输液、吸氧等操作,但对于护理技术操作仍存在紧张、怯场,甚至焦虑。焦虑情绪的存在可使人对客观情况和自身健康做出过分严重的估计而出现内心不安。所以常引起应激性增高,难以忍受体内外的各种刺激,还可伴有胃肠功能失调等自主神经反应和手的震颤[1],从而影响操作技术水平的正常发挥。现就400名临床护士对于护理技术操作考核存在的心理问题概括如下:

李辉[10](2006)在《护理实验成绩评价方法的改革与探索》文中研究说明

二、护士操作考核怯场的心理和对策(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、护士操作考核怯场的心理和对策(论文提纲范文)

(1)医务社会工作对肿瘤患儿放射治疗的介入研究 ——以天津市Z医院为例(论文提纲范文)

摘要
abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 现实意义
    1.3 国内外研究综述
        1.3.1 国内文献综述
        1.3.2 国外文献综述
        1.3.3 研究述评
    1.4 研究思路
第二章 研究设计
    2.1 相关概念界定
        2.1.1 医务社会工作
        2.1.2 儿童与肿瘤患儿
        2.1.3 放射治疗
    2.2 理论依据
        2.2.1 生理—心理—社会医学模式
        2.2.2 人格发展阶段理论
    2.3 研究方法
        2.3.1 访谈法
        2.3.2 参与式观察
        2.3.3 准实验研究
第三章 肿瘤患儿放射治疗面临的问题与原因
    3.1 调查过程
    3.2 问题分析
        3.2.1 患儿生理状态
        3.2.2 患儿的心理状态与对放疗的认知状况
        3.2.3 患儿放疗过程中的行为
    3.3 原因分析
第四章 医务社会工作对肿瘤患儿放射治疗的介入探索
    4.1 需求分析
        4.1.1 开展放射治疗相关宣传教育活动
        4.1.2 帮助患儿深度了解放射治疗
        4.1.3 改善患儿对于放射治疗的焦虑心理
        4.1.4 增进患儿与家属、医护人员之间的关系
    4.2 介入过程
        4.2.1 介入方案设计
        4.2.2 医务社工角度下多学科协作团队的构建
        4.2.3 社区工作与小组工作相结合的介入实施过程
第五章 医务社会工作对肿瘤患儿放射治疗的介入评估
    5.1 评估测量工具
        5.1.1 改良耶鲁焦虑状态量表(m YPAS)
        5.1.2 分离焦虑量表(PSAS)
        5.1.3 依从性情况
    5.2 过程评估
        5.2.1 介入服务的优势
        5.2.2 介入服务的限制
    5.3 效果评估
        5.3.1 患儿层面评估
        5.3.2 家属角度评估
        5.3.3 医院角度评估
    5.4 专业反思
        5.4.1 医务社会工作具体领域缺乏规章制度指导
        5.4.2 医务社会工作介入的专业平台及资源缺失
        5.4.3 医务社会工作专业服务能力有待提升
第六章 医务社会工作介入肿瘤儿童放射治疗的建议
    6.1 宏观层面
        6.1.1 建立健全医务社会工作具体领域规章制度
        6.1.2 加强医务社会工作理论与实务研究
    6.2 中观层面
        6.2.1 设置更多的医务社会工作专职岗位
        6.2.2 加强志愿者服务的建设与管理
    6.3 微观层面
        6.3.1 多渠道进行医务社会工作宣传倡导
        6.3.2 提升医务社会工作者的知识涵养与素质
结语
参考文献
附录 A:访谈提纲
附录 B:小组活动实施方案
附录 C:评估量表
在学期间取得的科研成果和科研情况说明
致谢

(2)山西省医疗护理员技能操作评分标准修订的研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第一章 引言
    1.1 研究背景
    1.2 相关概念
    1.3 国内外现状
    1.4 研究内容
    1.5 研究意义
    1.6 质量控制
    1.7 技术路线
第二章 医疗护理员技能操作标准条目池的初步构建
    1 对象与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究方法
    2 结果
        2.1 半结构访谈结果
        2.2 Delphi专家函询结果
        2.3 护理员技能操作评分标准的初步形成
    3 讨论
        3.1 维度和指标条目的来源分析
        3.2 初始指标条目和维度的数量设置分析
        3.3 专家咨询的关键
第三章 医疗护理员技能操作评分标准权重的设置
    1 研究方法
        1.1 层次分析法基本原理
        1.2 基本步骤
    2 结果
        2.1 一级指标权重的设置
        2.2 二级指标权重的设置
        2.3 三级指标和各级指标组合权重的设置
    3 讨论
        3.1 权重设置的方法选择
        3.2 指标权重分析
第四章 医疗护理员技能操作评分指标条目的测试与筛选
    1 对象与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究工具与方法
    2 结果
        2.1 医疗护理员一般资料
        2.2 项目分析法结果
        2.3 变异系数法结果
        2.4 指标共线性分析结果
        2.5 Cronbach’s Alpha一致性系数法结果
    3 讨论
第五章 医疗护理员技能操作评分标准信效度检验
    1 对象与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究工具与方法
    2 结果
        2.1 医疗护理员一般资料
        2.2 信度检验
        2.3 效度检验
    3 讨论
        3.1 信度评价
        3.2 效度评价
        3.3 指标体系各维度之间以及各维度与总分之间的相关性分析
第六章 采用Angoff法确定医疗护理员技能操作合格线
    1 研究方法和结果
        1.1 基本原理
        1.2 基本步骤
        1.3 实施步骤与结果
    2 讨论
        2.1 合格线设置方法的选择
        2.2 合格标准分值的讨论
第七章 研究结论
    1 研究结论
    2 研究的创新性
    3 研究的局限性
    4 研究展望
参考文献
附录
致谢
个人简介

(3)低年资护士徒手CPR操作存在的问题及对策(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 考试方法
    1.3 结果
2 原因分析
    2.1
    2.2 判断意识、呼吸及动脉搏动的时间不足:
    2.3胸外按压的姿式不标准、按压频率过慢、按压的深度过浅:
    2.4 新指南要求胸外按压的频率大于100次/min, 即要求在18s内完成30次的按压。
    2.5 人工呼吸无效或气量过多:
    2.6 循环有效指征的判断不严谨:
    2.7 教学、练习、考核脱节现象:
    2.8 其他:
3 对策
    3.1 工作中应以患者为中心, 树立“标准化、实用强、有效性”的思想。
    3.2 加强平时的专业训练。
    3.3 发挥好管理职能。
    3.4 提高日常CRP训练动作的准确性和操作的质量。
    3.5 随着医院管理的规范化、法制化, 护士的操作也要规范化。

(5)护士对护理操作技能考核的评价及分析(论文提纲范文)

1 对象和方法
    1.1 对象
    1.2 方法
2 结果
    2.1 正性体验
        2.1.1 加强理论学习, 强化操作技能[1]
        2.1.2 提供了一个展现才华的平台
        2.1.3 促进了护理软技能的学习, 提升护理服务品质
    2.2 负性结果
        2.2.1 占用休息时间, 累
        2.2.2 惰性心理
3 讨论
    3.1 有助于护士将所学的专业知识融会贯通、综合运用
    3.2 增强了护士的竞争意识, 浓厚了医院的学习氛围
    3.3 实现了使护理工作更贴近患者的目标

(7)静默结合矛盾意向法对护生基础护理操作考试应激的影响(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
Abstract
第一部分 概述
    1 研究背景和意义
    2 国内外研究现状
    3 目前存在的问题
    4 相关理论
    5 本研究创新点
    6 技术路线
第二部分 静默结合矛盾意向法对护生基础护理操作考试应激的干预
    1 研究目的
    2 研究对象与方法
    3 研究结果
    4 讨论
    5 小结
第三部分 结论与展望
    1 结论
    2 本研究存在的局限性
    3 展望
参考文献
综述
    参考文献
附录
作者简历

(8)护生技能考试怯场心理分析与对策(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 内容
2 结果
    2.1 选择护理专业的动机
    2.2 考试过程中的紧张程度
    2.2 哪些因素导致护生怯场
3 通过护生对缓解方法十个问题的调查分析得出以下对策
    3.1 稳定专业思想, 培养专业自豪感
    3.2 加强健康情感情绪的培养
    3.3 强化基本功训练, 树立自信
    3.4 充分认识自己, 制定适度的期望目标
    3.5 用鼓励和微笑营造人性化考场

(9)影响护士操作的心理障碍与对策(论文提纲范文)

1 影响操作技术的心理障碍
    1.1 心理素质差
    1.2 对运动的感知能力障碍
    1.3 心理定势干扰障碍
    1.4 心理负荷过重
    1.5 生理和其他障碍
2 预防和排除心理障碍的方法
    2.1 培养护士正确的学习动机、减轻心理压力。操
    2.2 形成良好的心理定势
    2.3 提高自我效能感
    2.4 定期进行技术操作考核, 逐渐提高护士适应能
    2.5 以人为本, 注重与护士间的沟通。护士长应合
3 小结

(10)护理实验成绩评价方法的改革与探索(论文提纲范文)

对象与方法
    一、对象
    二、方法
        1.技能评价方法。
        2.实验行为评价方法。
        3.实验报告。
结 果
讨 论
    1.促使护理实验成绩评价更加客观、公正、科学性。
    2.有利于提高学生的人文素质。
    3.有利于提高护理教学质量。

四、护士操作考核怯场的心理和对策(论文参考文献)

  • [1]医务社会工作对肿瘤患儿放射治疗的介入研究 ——以天津市Z医院为例[D]. 麻若怡. 天津理工大学, 2021(09)
  • [2]山西省医疗护理员技能操作评分标准修订的研究[D]. 郭倩楠. 山西医科大学, 2020(11)
  • [3]低年资护士徒手CPR操作存在的问题及对策[J]. 邵丹. 当代护士(中旬刊), 2015(05)
  • [4]初级职称护士在鼻塞吸氧操作考核中存在的问题分析及对策[J]. 薛晓茹,刘蓉,刘传兰. 中华现代护理杂志, 2014(07)
  • [5]护士对护理操作技能考核的评价及分析[J]. 梁丽芳,宋文爱. 当代护士(中旬刊), 2014(02)
  • [6]护理技能竞赛应试者紧张心理分析与对策[J]. 李金银. 全科护理, 2013(10)
  • [7]静默结合矛盾意向法对护生基础护理操作考试应激的影响[D]. 徐佳敏. 浙江大学, 2012(10)
  • [8]护生技能考试怯场心理分析与对策[J]. 许婷. 医学信息, 2010(02)
  • [9]影响护士操作的心理障碍与对策[J]. 王海兰. 当代医学(学术版), 2007(08)
  • [10]护理实验成绩评价方法的改革与探索[J]. 李辉. 中国实用护理杂志, 2006(34)

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护士手术考核中怯场心理及对策
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