一、大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护（论文文献综述）
宋晓萍[1]（2021）在《七鳃鳗LIP蛋白对人肺癌细胞识别和杀伤作用机制的研究》文中研究表明本实验室前期从七鳃鳗组织中分离纯化一种选择性识别并杀伤肿瘤细胞的免疫蛋白LIP（Lamprey Immune Protein）,其具有凝集素结构域（Jacalin＿like）和气单胞菌溶素结构域（Aerolysin correlation）,LIP蛋白通过识别乳腺癌细胞（MCF-7）膜表面Neu5Gc唾液酸修饰的糖型结构靶向肿瘤细胞,在细胞膜表面沉积进而杀伤肿瘤细胞。由于正常细胞表面没有Neu5Gc修饰的糖型结构,因此LIP蛋白对正常组织细胞（MCF-10A）没有较强或者很少的识别、结合和杀伤效果。肺癌是我国以及国际范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,晚期肺癌主要依靠药物治疗,在治疗过程中对正常细胞也产生杀伤作用等一系列药物副作用。由于药物副作用的存在使得肺癌治疗药物的选择成为临床医生的关注点之一,所以探究LIP对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的识别和杀伤作用并揭示其作用机制至关重要。首先,使用LIP蛋白筛查23株不同组织来源的肿瘤细胞系,LIP对各组织来源的肿瘤细胞系有不同的识别能力和杀伤作用,说明LIP对肿瘤细胞杀伤具有特异性选择和一定的广谱性,而对正常组织细胞无结合和杀伤作用。通过高内涵成像分析系统和乳酸脱氢酶（LDH）方法检测LIP对人小细胞肺癌NCI-H446、人肺鳞癌细胞NCI-H520、人肺腺癌A549和正常肺上皮细胞L132的杀伤情况,细胞死亡率结果表明随着LIP浓度的增加,NCI-H446、NCI-H520、A549细胞的活力降低。A549细胞死亡率最低,为26.7%;NCI-H520细胞的死亡率最高,为61.3%。和临床常用的化疗药物顺铂,紫杉醇,5-Fu尿嘧啶比较,低剂量的LIP蛋白也可以达到高剂量化疗药物的杀伤效率,使细胞微团塌陷,破碎,不再聚集成团。同时发现LIP蛋白除单独应用对肿瘤细胞有作用外,与顺铂联合用药处理肿瘤细胞更能增加其对肺癌细胞的杀伤效果,随着浓度的增加,杀伤效率增加。细胞迁移实验结果显示,LIP显着抑制三种肺癌细胞的迁移,相反,它并没有抑制L132细胞的迁移。通过荧光探针、免疫荧光结合共聚焦显微镜对线粒体,内质网及细胞骨架进行观察,结果显示LIP促使肺癌细胞线粒体变短并皱缩成球形,线粒体数量明显减少,荧光消失;LIP引起内质网肿胀和损伤,导致空泡化,严重破坏细胞稳态,使细胞内容物外泄导致凋亡;LIP造成肺癌细胞骨架系统瓦解,微管解聚。采用Annexin V-FITC方法检测LIP对肺癌细胞凋亡的影响,结果显示LIP促使三种肺癌细胞磷脂酰丝氨酸（Phosphatidylserine,PS）外翻。流式细胞术实验结果显示,2μM和4μM LIP处理L132细胞24 h后,细胞处于相对稳定状态。相同剂量LIP处理NCI-H446、NCI-H520、A549细胞24 h后,细胞凋亡率明显增高。同时,LIP破坏线粒体,降低线粒体膜电位。从共聚焦显微镜图像可以看出,LIP处理的三种肺癌细胞的活性氧（ROS）水平高于未处理的对照组,说明LIP介导肿瘤细胞的破坏与活性氧有关。为了探究LIP诱导肺癌细胞凋亡的机制,LIP处理NCI-H446、NCI-H520和A549细胞后,通过免疫印迹检测PARP1、GRP94、Bip、Caspase-12、Caspase-3、CHOP和p21的表达均显着上调且呈时间和剂量依赖性,明确内质网诱导的凋亡依赖于IRE-1、ATF-6和PERK通路,导致下游CHOP表达上调。在内质网应激抑制剂4-PBA作用48h后,PARP1、GRP94、Bip、Caspase-12、Caspase-3、CHOP和p21的表达水平显着降低。总之,七鳃鳗免疫蛋白LIP通过内质网应激信号通路介导肺癌细胞凋亡。本文建立肺癌小鼠荷瘤模型并在细胞瘤处直接注射LIP蛋白,能显着延缓肿瘤生长速度,肿瘤组织明显缩小,但是对小鼠正常组织细胞没有明显的副作用。通过免疫组化实验检测发现,LIP可以选择性识别人肺癌组织样本,而对癌旁组织无识别效果。
刘婧琳,宋晓坤,张洁[2]（2021）在《临床视角下抗肿瘤药物特殊用法的合理性研究进展》文中研究表明恶性肿瘤已成为全球第二大死亡原因,药物治疗是肿瘤治疗的重要手段之一。随着肿瘤治疗理念和临床实践的快速推进,抗肿瘤药物已经不只局限于传统的细胞毒性药物,以细胞受体、关键基因调控分子为靶点的新型抗肿瘤药物已应用于临床;在应用上,药品说明书往往滞后于临床实践,严格遵循药品说明书中的传统用法已无法满足肿瘤治疗实践的需求,一些具有高级别循证医学证据的用法未能及时在药品说明书中明确规定。因此,在充分理论和实践证据支持的基础上对抗肿瘤药物超说明书用法、含新型抗肿瘤药物联合用法以及妊娠期癌症用药等特殊用法进行综述,以期为临床规范用药提供参考。
张小丹,孙言才[3]（2021）在《临床药师参与1例大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的案例分析》文中指出目的通过临床药师参与救治大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）排泄延迟病人,促进临床HD-MTX的安全、合理使用。方法安徽省肿瘤医院临床药师对2018年10月收治的1例HD-MTX排泄延迟病人实施全程化药学监护,积极分析甲氨蝶呤排泄延迟发生原因及血药浓度波动原因,提出合理性药学服务建议,协助医师制定个体化用药方案。结果病人HD-MTX化疗后出现早期排泄延迟,临床药师分析认为其原因可能与尿pH值过低、药物相互作用、肾功能损伤、第三空间存在、低蛋白血症等因素相关;之后,病人甲氨蝶呤血药浓度出现波动现象,临床药师分析可能与利尿药的使用、肾功能进一步恶化及第三空间的存在相关。通过以上分析,临床药师及时建议充分碱化尿液促进甲氨蝶呤排泄;停用可能导致甲氨蝶呤排泄延迟的药物泮托拉唑,改用雷尼替丁继续治疗;避免使用磺胺类药物以免排泄延迟及肾功能损伤进一步加重等。在药师的积极参与下,病人成功救治,顺利出院。结论 HD-MTX排泄延迟的发生及血药浓度变化受多种因素影响,临床药师参与临床药物治疗,有助于促进临床合理用药,保障病人用药安全。
吴俣[4]（2021）在《肢体缺血预处理预防顺铂肾毒性的单中心、前瞻性、随机对照研究》文中进行了进一步梳理目的:顺铂是临床上治疗肺癌、睾丸癌、卵巢癌等实体肿瘤的一线抗癌药物,但因顺铂具有较强的肾毒性,限制了顺铂在肿瘤治疗中的使用。目前除了水化疗法,尚无有效的防治措施,严重影响患者近期或远期预后。因此,如何在不影响顺铂抗肿瘤治疗疗效的情况下,有效预防治疗顺铂肾毒性,成为当前临床与科研共同关注和研究的一个热点问题。远程肢体缺血预处理是一种潜在的器官损伤保护程序,是机体的一种适应性反应,是一种新型、无创、经济和便于操作的方法。我们前期的动物实验已证明远程缺血预处理能够安全有效地预防顺铂所致小鼠肾损伤,且不影响顺铂的化疗疗效,但其在人体中的疗效尚不清楚。本试验主要目的是探究肢体缺血预处理预防肿瘤患者顺铂肾毒性的有效性。方法:本研究是一项前瞻性、单中心、随机对照试验研究。从2019年10月至2021年1月,计划在常州市第二人民医院筛选接受顺铂治疗的患者,采用交叉设计的方法,将患者随机分为2组（A组和B组）,计划观察2个连续的化疗周期。A组患者在第1个化疗周期进行肢体缺血预处理（LIPC）,在第2个化疗周期进行假LIPC处理,而B组则相反。LIPC操作是通过血压计袖带对患者任一上肢进行加压至200mmHg（若患者收缩压高于185mmHg,则血压计袖带充气加压至高于患者基础血压值15mmHg水平）,维持上肢缺血5分钟,再松开袖带,上肢血液再灌注5分钟,缺血与再灌注交替进行4次,整个操作过程共计40分钟。假LIPC操作是对患者任一上臂进行假性缺血4次,即血压计袖带充气膨胀至15mmHg,其余操作过程和LIPC操作一致。本实验主要终点事件为顺铂急性肾损伤的发生率。次要终点事件为每名患者用药前后血清肌酐（SCr）、血清尿素氮（BUN）、血清白蛋白和血清白细胞、肾小球滤过率（e GFR）、24小时尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）和24小时尿肾损伤因子-1（Kim-1）的变化。结果:根据纳入与排除标准,试验共纳入50名患者,但在第1个化疗周期结束后,每组各有3名患者因更改了化疗方案而退出实验,共44名患者完成实验。其中在接受LIPC处理后的患者中,共有8例（18.18%）患者发生急性肾损伤,在接受假LIPC处理后的患者中,共有10例（22.72%）患者发生急性肾损伤,LIPC在降低急性肾损伤发生率方面无统计学意义（P=0.597）。与假LIPC处理比较,LIPC处理降低尿Kim-1和NGAL水平,具有统计学差异（P=0.030;P=0.047）,但SCr、BUN、e GFR、白蛋白和白细胞等指标无统计学差异（P均>0.05）。实验过程中无不良事件发生。结论:肢体缺血预处理虽未显着降低顺铂急性肾损伤发生率,但降低了肿瘤患者使用顺铂后肾损伤生物标记物增长水平,这表明肢体缺血预处理可能能够减轻顺铂肾毒性,对肾脏起到保护作用。（该实验已于中国临床试验注册中心注册,ChiCTR1900026322）
许蒙,杜琼,余波,翟青[5]（2021）在《临床药师参与1例重离子同步化疗的鼻咽癌患者多学科诊疗实践》文中研究表明目的探讨临床药师结合多学科会诊（MDT）在重离子放疗同步化疗的肿瘤综合治疗中开展药学服务的方向和要点。方法临床药师通过2次MDT和全程药学查房,参与1例重离子放疗同步顺铂化疗患者的综合治疗,从化疗方案的制定与调整,关注药物的疗效及不良反应,针对重离子高发不良反应的预防,以及提供患者用药教育等方面,实施全方位的药学监护。结果患者化疗耐受性良好,放疗不良反应轻。治疗期间临床药师提供全方位临床药学服务,有助于提高用药合理性和改善患者的预后。结论临床药师加入重离子治疗团队,为患者制定个体化的药学监护,有利于提高患者用药的安全性和有效性。
刘婧琳,吴春暖,宋晓坤[6]（2020）在《抗肿瘤药物临床超常用药分析》文中指出目的:研究抗肿瘤药物临床超常用药的情况,为其临床合理用药提供参考。方法:参考国内外抗肿瘤药物应用指南及相关文献、《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2018年版）》《超药品说明书用药目录（2019版）》《实用肿瘤内科学》（第2版）、美国食品药品监督管理局（FDA）批准的抗肿瘤药品说明书以及国内已上市的抗肿瘤药品说明书等资料,对抗肿瘤药物超常用药（包括超说明书用法、特殊适应证用法、新型抗肿瘤药物联用时给药顺序）进行归纳整理及分析。结果与结论:抗肿瘤药物超说明书用药共有4项,涉及11个品种,如超用药方案（重组人血管内皮抑制素、利妥昔单抗）、超给药途径（培美曲塞二钠、硼替佐米、贝伐珠单抗）、超治疗线数（厄洛替尼、吉非替尼）、超给药剂量（放线菌素D、吉西他滨、异环磷酰胺、依托泊苷）,临床使用中应谨慎选用、严格监控,根据需要调整治疗方案。特殊适应证用法中涉及环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤和顺铂4种药物的大剂量用法,剂量分别为2 000～2 400 mg/m2、2 000 mg/m2、12 g/m2、80～120 mg/m2,临床使用中应注意个体差异,必要时进行治疗药物监测。新型抗肿瘤药物之间联用或与传统化疗药物联合用药方案中,共涉及5类共11项,包括分子靶向抗肿瘤药物联用传统化疗药物（如先用多西他赛,同时或之后用吉非替尼）、靶向免疫检查点药物联用传统化疗药物（如先用铂类再用纳武利尤单抗）、分子靶向抗肿瘤药物间的相互联用（如帕妥珠单抗和曲妥珠单抗须序贯给药,但先后顺序均可）等,临床使用中应明确患者的病理组织学诊断,对有明确靶点的药物须进行基因检测后再使用并严格遵循适应证用药。
严颐丹,苏颖杰,刘晓琰[7]（2019）在《临床药师干预大剂量顺铂合理使用的效果分析》文中进行了进一步梳理目的比较临床药师干预前后大剂量顺铂的使用及其相关不良反应的发生情况,以促进顺铂临床应用的安全性和有效性。方法采用回顾性调查方法,以2017年1月—7月为干预前基础数据,2017年8月—12月为干预后数据,统计、分析、比较干预前后大剂量顺铂的使用情况及其不良反应发生率,评价临床药师的干预成效。结果临床药师干预后,大剂量顺铂的单次使用率明显升高,但相关不良反应未见明显增加,且单次使用与分次使用的不良反应发生率未见明显差异（P>0.05）。结论临床药师参与围化疗期药物治疗有助于促进临床用药的安全性和有效性。
赵顺,龚倩[8]（2019）在《一例肺鳞癌伴高钙血症患者的治疗用药分析与监护》文中研究指明目的分析1例肺鳞癌伴高钙血症患者的用药过程,探讨临床药师在降血钙治疗和抗肿瘤药物使用过程中的作用。方法针对具体病例,临床药师参与降血钙治疗,抗肿瘤药物治疗和止吐治疗,及时监测降血钙药物和化疗药物的不良反应,并提出建议,促进临床合理用药。结果临床药师结合高钙血症的临床特点,通过开展药学监护,协助医师准确评估患者的疗效和不良反应,选择合理的给药方案,使患者血钙浓度恢复正常;对患者进行化疗前和化疗后的用药教育,使患者顺利完成化疗。结论临床药师在临床合理用药中发挥了一定的促进作用。
张芹[9]（2019）在《卡铂联合紫杉醇治疗晚期上皮性卵巢癌的临床效果》文中指出卵巢恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中预后最差的肿瘤,经积极的彻底的癌细胞减灭手术和初次化疗后,仍有相当多的病例复发,卵巢癌的预后取决于及时诊断和是否获得适当的手术和系统治疗,到目前为止,晚期卵巢恶性肿瘤的治疗仍是以手术为主,术后辅助化疗或放疗。上皮性卵巢癌一线药物治疗是以铂类为基础的联合化疗。对于复发性卵巢癌的治疗,铂类药物（顺铂或卡铂）仍是一线治疗方案中最重要的药物。卡铂作为第二代铂类化疗药具有疗效更好,毒副作用更少的优点。本文通过比较顺铂联合紫杉醇（TP方案）和卡铂联合紫杉醇（TC方案）治疗晚期上皮性卵巢癌的近期临床效果、CA125、VEGF和MMP-2水平变化以及毒副反应来进行讨论评价。目的:为了比较顺铂联合紫杉醇和卡铂联合紫杉醇两种化疗方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效差异,评价两种药物的优缺点,更好的指导临床应用。方法:本研究在2016年1月至2018年1月期间选择了在安徽医科大学第二附属医院住院的100例晚期上皮性卵巢癌患者进行研究,这些卵巢癌患者FIGO分期为III期和IV期,随机进行分组,观察组50例患者采用卡铂联合紫杉醇治疗（TC方案）,对照组50例患者采用顺铂联合紫杉醇治疗（TP方案）,所有患者都是经过彻底的肿瘤细胞减灭手术治疗后,术后病理提示为上皮性卵巢癌。两组患者均接受规范足量的6个疗程治疗。根据世界卫生组织（WHO）统一标准观察疗效和毒副反应。结果:1.研究显示,治疗后观察组中有1例完全缓解,26例部分缓解,对照组中未见完全缓解的患者,仅有17例部分缓解。观察组的有效率为54.00%,显着高于对照组的34.00%（p=0.044）。2.采用双抗夹心酶联免疫检测试剂盒检测两组患者治疗前后的血清糖类抗原125（CA125）、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平,治疗后,上述3种肿瘤标志物水平均显着降低（p<0.05）,观察组治疗后的血清CA125、VEGF和MMP-2水平均显着低于对照组（p<0.05）。3.观察组患者的无进展生存期平均为453.46±72.88 d,对照组为411.28±65.26d,观察组显着高于对照组（p=0.032）。4.观察组共有13例（26.00%）发生远处转移,对照组为14例（28.00%）,两组患者的癌转移率差异无统计学意义（p=0.822）。5.观察组14例（28.00%）出现严重不良反应,对照组（48.00%）为24例,观察组的不良反应发生率显着低于对照组（p=0.039）。观察组毒副反应主要表现在骨髓抑制,而胃肠反应、神经毒性和肾毒性较对照组明显减轻。结论:1.卡铂联合紫杉醇（TC）化疗方案与顺铂联合紫杉醇化疗方案（TP）治疗晚期上皮性卵巢癌均有效。2.TC方案较TP方案不良反应更少,患者生活质量相对更高。3.TC方案较TP方案更有效降低患者血清CA125、VEGF和MMP-2水平。
王冬雪,侯继秋,张新茹,于玲[10]（2019）在《111例药源性急性肾损伤临床特点及影响因素》文中研究说明目的了解药源性急性肾损伤（AKI）的临床特点及影响因素。方法通过计算机筛选吉林大学第二医院2015年1月和2015年7月出院的符合AKI诊断标准的病历,排除非药物因素所致AKI,纳入药源性AKI病历111份,进行统计分析。结果入选的药源性AKI病例中,男女比例1.13∶1,平均58岁。其中重症监护室（ICU）发生的药源性AKI 11例。患者从应用致AKI的药物到发生药源性AKI的平均时间为3.3 d,发生时间主要集中在用药后1～2 d。AKI临床表现中,血肌酐异常51例（占45.95%）,血肌酐恢复正常水平平均3.7 d。平均每例使用可疑药物2.2种,发生频次排前3位的药物依次为抗菌药物（94例次,占39.17%）、利尿药（39例次,占16.25%）、对比剂（33例次,占13.75%）。结论药源性AKI发病隐匿,临床应提高对其认识,加强对高危人群及高危药物的预警。
二、大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护（论文提纲范文）
（1）七鳃鳗LIP蛋白对人肺癌细胞识别和杀伤作用机制的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 肺癌的发病机制及临床表现 |
| 1.1.1 肺癌的发生 |
| 1.1.2 罹患肺癌的危险因素 |
| 1.1.3 肺癌的临床表现 |
| 1.2 肺癌的诊断 |
| 1.2.1 肺癌的辅助影像学检查 |
| 1.2.2 获取肺癌组织学或细胞学检查技术 |
| 1.2.3 肺癌的实验室血清学检查 |
| 1.2.4 肺癌的病理学评估 |
| 1.3 肺癌的治疗 |
| 1.4 肺癌的靶向治疗 |
| 1.4.1 非小细胞肺癌靶向药物 |
| 1.4.1.1 以表皮生长因子受体为靶点的药物 |
| 1.4.1.2 间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制药 |
| 1.4.1.3 ROS1 重排抑制药 |
| 1.4.1.4 血管内皮生长因子为靶点的药物 |
| 1.4.1.5 其他 |
| 1.4.2 非小细胞肺癌免疫治疗药物 |
| 1.4.3 SCLC靶向药物的现状 |
| 1.5 七鳃鳗LIP的发现及细胞毒作用 |
| 1.6 本研究目的及意义 |
| 第2章 七鳃鳗LIP蛋白对23 种肿瘤细胞杀伤活性比较分析 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 主要材料 |
| 2.1.2 主要试剂 |
| 2.1.3 主要仪器 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 重组LIP蛋白的表达及纯化 |
| 2.2.2 重组LIP蛋白浓度测定 |
| 2.2.3 重组LIP蛋白活性鉴定 |
| 2.2.4 细胞培养 |
| 2.2.5 重组LIP蛋白细胞毒性测定 |
| 2.2.6 流式细胞仪对LIP蛋白杀伤肿瘤细胞定量分析 |
| 2.2.7 Western blot检测LIP蛋白在细胞膜表面的沉积 |
| 2.2.8 数据统计 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.3.1 重组LIP蛋白的纯化 |
| 2.3.2 流式细胞仪检测LIP蛋白对肿瘤和正常细胞的识别 |
| 2.3.3 Western Blot检测LIP蛋白在细胞表面的沉积 |
| 2.3.4 LIP蛋白细胞毒性测定 |
| 2.4 讨论 |
| 第3章 LIP蛋白对三种肺癌细胞的生物学活性分析 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.1.1 主要材料 |
| 3.1.2 主要试剂 |
| 3.1.3 主要仪器 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 Operetta TM高内涵成像分析系统检测LIP蛋白对三种肺癌细胞的杀伤活性 |
| 3.2.2 荧光显微镜检测LIP对三种肺癌细胞微团杀伤活性 |
| 3.2.3 LDH检测LIP对三种肺癌细胞的杀伤活性 |
| 3.2.4 Operetta TM高内涵成像分析系统检测LIP联合顺铂对三种肺癌细胞的杀伤作用 |
| 3.2.5 细胞划痕实验检测LIP蛋白对三种肺癌细胞迁移能力的影响 |
| 3.2.6 免疫荧光检测LIP蛋白对细胞骨架的影响 |
| 3.2.7 数据统计 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.3.1 LIP蛋白对三种肺癌细胞杀伤活性探究 |
| 3.3.2 LIP蛋白与多种化疗药物对三种肺癌细胞杀伤活性比较探究 |
| 3.3.3 LIP蛋白与顺铂联合作用三种肺癌细胞探究 |
| 3.3.4 LIP蛋白对三种肺癌细胞迁移能力探究 |
| 3.3.5 LIP蛋白对三种肺癌细胞骨架的影响 |
| 3.4 讨论 |
| 第4章 LIP蛋白对三种肺癌细胞线粒体膜电位及细胞凋亡的影响 |
| 4.1 实验材料 |
| 4.1.1 主要材料 |
| 4.1.2 主要试剂 |
| 4.1.3 主要仪器 |
| 4.2 实验方法 |
| 4.2.1 免疫荧光检测LIP蛋白对线粒体的影响 |
| 4.2.2 Annexin V-FITC检测LIP作用肺癌细胞后细胞凋亡情况 |
| 4.2.3 流式细胞仪检测LIP作用肺癌细胞后细胞凋亡情况 |
| 4.2.4 流式细胞术检测LIP蛋白作用后肺癌细胞线粒体膜电位变化 |
| 4.3 实验结果 |
| 4.3.1 LIP蛋白对三种肺癌细胞线粒体损伤探究 |
| 4.3.2 LIP蛋白诱导三种肺癌细胞凋亡检测 |
| 4.3.3 LIP蛋白通过影响线粒体膜电位变化抑制线粒体功能 |
| 4.4 讨论 |
| 第5章 LIP蛋白通过引起内质网应激激活细胞凋亡通路 |
| 5.1 实验材料 |
| 5.1.1 主要材料 |
| 5.1.2 主要试剂 |
| 5.1.3 主要仪器 |
| 5.2 实验方法 |
| 5.2.1 免疫荧光检测LIP蛋白对三种肺癌细胞内质网的影响 |
| 5.2.2 共聚焦监测LIP蛋白对三种肺癌细胞内ROS的影响 |
| 5.2.3 细胞蛋白提取及蛋白浓度定量 |
| 5.2.4 WesternBlot检测内质网应激及加入抑制剂后凋亡通路相关蛋白的表达 |
| 5.3 实验结果 |
| 5.3.1 LIP蛋白对三种肺癌细胞内质网的损伤 |
| 5.3.2 LIP蛋白作用三种肺癌细胞后ROS含量变化情况 |
| 5.3.3 三种肺癌细胞中内质网应激诱导的凋亡通路相关蛋白表达情况 |
| 5.4 讨论 |
| 第6章 LIP蛋白在荷瘤小鼠及人源肿瘤组织水平对瘤体的识别和抑瘤作用 |
| 6.1 实验材料 |
| 6.1.1 主要材料 |
| 6.1.2 主要试剂 |
| 6.1.3 主要仪器 |
| 6.2 实验方法 |
| 6.2.1 注射LIP蛋白对小鼠肺癌细胞瘤的影响 |
| 6.2.2 透射电镜观察鼠肺癌肿瘤组织 |
| 6.2.3 人肺癌肿瘤组织的保存处理 |
| 6.2.4 肿瘤组织包埋及冰冻切片的制备 |
| 6.2.5 人肺癌肿瘤组织的HE染色 |
| 6.2.6 人肺癌肿瘤组织的免疫组织化学染色 |
| 6.3 实验结果 |
| 6.3.1 小鼠肺癌细胞瘤注射LIP蛋白后的变化 |
| 6.3.2 LIP蛋白促小鼠A549-Luc-C8 细胞瘤的细胞凋亡 |
| 6.3.3 LIP蛋白对荷瘤小鼠正常组织形态的影响 |
| 6.3.4 人肺癌组织的HE染色 |
| 6.3.5 LIP蛋白特异性识别人肺癌组织 |
| 6.4 讨论 |
| 全文总结 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间发表学术论文情况 |
| 读博期间参与的科研项目 |
| 致谢 |
（2）临床视角下抗肿瘤药物特殊用法的合理性研究进展（论文提纲范文）
| 1 抗肿瘤药物超说明书用法 |
| 1.1 超适应证用药 |
| 1.2 超用药方案 |
| 1.3 超给药途径 |
| 1.4 超治疗线数 |
| 1.5 超给药剂量 |
| 2 含新型抗肿瘤药物的联合用药方案 |
| 2.1 传统化疗药物联用新型抗肿瘤药物 |
| 2.2 新型抗肿瘤药物间联用 |
| 3 妊娠期癌症用药 |
| 3.1 宫颈癌 |
| 3.2 卵巢癌 |
| 3.3 外阴和阴道癌 |
| 3.4 乳腺癌 |
| 3.5 淋巴瘤 |
| 4 结语 |
（3）临床药师参与1例大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的案例分析（论文提纲范文）
| 1 病史摘要 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 治疗经过 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 甲氨蝶呤排泄延迟原因分析 |
| 3.1.1 尿pH值过低 |
| 3.1.2 第三空间存在 |
| 3.1.3药物相互作用 |
| 3.1.4 肾功能损伤 |
| 3.1.5 低蛋白血症 |
| 3.2 甲氨蝶呤血药浓度波动原因分析 |
| 3.3 药学服务建议 |
| 4 小结 |
（4）肢体缺血预处理预防顺铂肾毒性的单中心、前瞻性、随机对照研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 研究方法和研究对象 |
| 1.实验设计 |
| 2.入排标准 |
| 3.LIPC操作过程 |
| 4.生化指标测定 |
| 5.终点事件 |
| 6.统计分析 |
| 7.医学伦理 |
| 结果 |
| 1.纳入患者流程及患者特征 |
| 2.顺铂AKI发生率的比较 |
| 3.生化指标变化 |
| 4.不良事件 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 老年患者顺铂肾毒性的危险因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（5）临床药师参与1例重离子同步化疗的鼻咽癌患者多学科诊疗实践（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 主要治疗经过 |
| 3 药学服务 |
| 3.1 完整化疗方案的制定和调整 |
| 3.2 治疗过程中不良反应的预防和处理 |
| 3.2.1 恶心呕吐的预防 |
| 3.2.2 口腔黏膜炎的预防 |
| 3.2.3 血压升高的应对处理 |
| 3.3 营养风险预防 |
| 4 小结 |
（6）抗肿瘤药物临床超常用药分析（论文提纲范文）
| 1 研究范围、资料来源、纳入与排除标准 |
| 1.1 研究范围 |
| 1.2 资料来源 |
| 1.3 纳入与排除标准 |
| 1.3.1 抗肿瘤药物超说明书用法分析 |
| 1.3.2 抗肿瘤药物特殊适应证用法分析 |
| 1.3.3 新型抗肿瘤药物给药顺序分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 抗肿瘤药物超说明书用法 |
| 2.2 抗肿瘤药物特殊适应证用法 |
| 2.3 新型抗肿瘤药物联合用药方案 |
| 3 结语 |
（7）临床药师干预大剂量顺铂合理使用的效果分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.4.1 骨髓抑制的预防 |
| 1.4.2 恶心呕吐的预防 |
| 1.4.3 肾毒性的预防 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者基本资料比较 |
| 2.2 干预前后顺铂使用及其不良反应发生情况 |
| 2.3 大剂量顺铂单次和分次给药及其不良反应发生情况 |
| 3 讨论 |
（8）一例肺鳞癌伴高钙血症患者的治疗用药分析与监护（论文提纲范文）
| 1 病史摘要 |
| 2 治疗过程 |
| 3 用药分析与药学监护 |
| 3.1 降钙治疗用药分析 |
| 3.2 化疗方案分析 |
| 3.3 预防化疗引起呕吐方案的用药分析 |
| 3.4 药学监护 |
| 3.4.1 不良反应的监测 |
| 3.4.2 化疗不良反应的监测 |
| 3.4.3 用药教育 |
| 4 讨论 |
（9）卡铂联合紫杉醇治疗晚期上皮性卵巢癌的临床效果（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.引言 |
| 2.资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 疗效判定 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 统计分析 |
| 3.结果与分析 |
| 3.1 两组患者的疗效比较 |
| 3.2 两组患者治疗前后的CA125、VEGF和 MMP-2 水平 |
| 3.3 两组患者的无进展生存期 |
| 3.4 两组患者的肿瘤转移情况 |
| 3.5 两组患者的不良反应 |
| 4.讨论 |
| 4.1 化疗药物作用机理及毒副作用: |
| 4.2 联合化疗的配伍选择 |
| 4.3 卵巢癌的化疗途径 |
| 4.4 TC 方案与 TP 方案疗效分析 |
| 4.5 肿瘤标记物在卵巢癌中的意义 |
| 4.6 研究中的不足 |
| 5.结论 |
| 6.展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（10）111例药源性急性肾损伤临床特点及影响因素（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 药物致AKI因果关系评价标准 |
| 1.2.2 预后判定标准 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病历检出情况 |
| 2.2 AKI病历基本情况 |
| 2.3 AKI发生情况 |
| 2.4 致AKI的高危因素 |
| 2.5 致AKI的药品类别、品种及科室分布 |
| 2.6 致AKI的混杂因素 |
| 2.7 预后 |
| 3 讨论 |
四、大剂量顺铂化疗水化及利尿的监护（论文参考文献）
- [1]七鳃鳗LIP蛋白对人肺癌细胞识别和杀伤作用机制的研究[D]. 宋晓萍. 辽宁师范大学, 2021(09)
- [2]临床视角下抗肿瘤药物特殊用法的合理性研究进展[J]. 刘婧琳,宋晓坤,张洁. 现代药物与临床, 2021(05)
- [3]临床药师参与1例大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的案例分析[J]. 张小丹,孙言才. 安徽医药, 2021(03)
- [4]肢体缺血预处理预防顺铂肾毒性的单中心、前瞻性、随机对照研究[D]. 吴俣. 大连医科大学, 2021(01)
- [5]临床药师参与1例重离子同步化疗的鼻咽癌患者多学科诊疗实践[J]. 许蒙,杜琼,余波,翟青. 中国临床药学杂志, 2021(01)
- [6]抗肿瘤药物临床超常用药分析[J]. 刘婧琳,吴春暖,宋晓坤. 中国药房, 2020(07)
- [7]临床药师干预大剂量顺铂合理使用的效果分析[J]. 严颐丹,苏颖杰,刘晓琰. 肿瘤药学, 2019(06)
- [8]一例肺鳞癌伴高钙血症患者的治疗用药分析与监护[J]. 赵顺,龚倩. 中国处方药, 2019(11)
- [9]卡铂联合紫杉醇治疗晚期上皮性卵巢癌的临床效果[D]. 张芹. 安徽医科大学, 2019(08)
- [10]111例药源性急性肾损伤临床特点及影响因素[J]. 王冬雪,侯继秋,张新茹,于玲. 医药导报, 2019(07)