一、保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察（论文文献综述）
沈世颖[1]（2018）在《锝亚甲基二膦酸盐对RAW264.7及MC3T3-E1细胞影响的研究》文中进行了进一步梳理[目的]研究锝亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP）对RAW264.7及MC3T3-E1细胞的影响,为临床治疗颌骨成釉细胞瘤等破骨细胞引起的相关性骨吸收疾病提供理论依据。[方法]采用不同浓度的99Tc-MDP作用于小鼠单核巨噬细胞白血病细胞（RAW264.7）及小鼠胚胎成骨细胞前体细胞（MC3T3-E1）,通过CCK-8检测细胞增殖抑制率,流式细胞技术检测细胞凋亡及细胞周期,免疫细胞化学及Western blot检测RANKL、OPG和RANK蛋白的表达情况。[结果]0.01 μg/ml 和100μg/ml 浓度99Tc-MDP 作用 RAW264.7 细胞 48h后,抑制率分别为6.09±2.38%和52.57±8.38%,不同浓度的99Tc-MDP对RAW264.7细胞的抑制作用明显强于对照组（P<0.05）,并诱导细胞凋亡,降低RANK 蛋白的表达。0.01μg/ml 和 100μg/ml 浓度99Tc-MDP 作用 MC3T3-E1 细胞48h后,存活率分别为123.08±2.87%和76.64±4.29%,与对照组比较,低浓度0.01 μg/ml 99Tc-MDP对MC3T3-E1细胞具有明显增殖作用（P<0.05）,促进OPG和RANKL蛋白的表达。而高浓度1000μg/m199Tc-MDP对MC3T3-E1细胞具有明显抑制作用,抑制OPG和RANKL蛋白的表达。不同浓度的唑来膦酸（ZOL）对RAW264.7细胞和MC3T3-E1细胞的抑制作用明显强于对照组（P<0.05）。[结论]99Tc-MDP对RAW264.7细胞有抑制作用,随浓度和作用时间的延长而增大,诱导其凋亡和抑制RANK蛋白的表达。0.01μg/ml低浓度99Tc-MDP对MC3T3-E1细胞作用有促增殖作用,并增加OPG蛋白的表达。ZOL对RAW264.7细胞和MC3T3-E1细胞均有抑制作用,且随浓度和作用时间的延长而增强。99Tc-MDP对颌骨成釉细胞瘤开窗治疗可能具有一定的辅助治疗作用。
聂焱[2]（2018）在《改良负压塞治器在大型下颌骨囊性病变中的临床应用研究》文中进行了进一步梳理[目的]本实验通过在大型下颌骨囊性病变患者行开窗术后采用改良负压塞治器和普通塞治器进行治疗,并对采用两种治疗方法的患者分别运用数字化三维重建技术精确立体化的对比观察,评价负压引流技术对于大型下颌骨囊性病变病人的疗效,探讨改良负压塞治器在保守治疗大型下颌骨囊性病变中的临床应用价值。[方法]1.昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科在2016年12月-2017年12月间收治的大型下颌骨囊性病变（囊腔直径>3.5cm）病人中随机收集20例患者,术前均在昆明医科大学附属口腔医院影像科运用意大利NewTom CBCT机进行扫描,扫描范围从头顶至舌骨,收集术前CBCT数据,并根据患者意愿分为减压组和负压组,减压组及负压组各10例。减压组患者开窗术后制作佩戴普通塞治器,负压组患者术后佩戴改良负压塞治器6个月后改用普通塞治器。所有患者于术后1个月、3个月、6个月回院复诊,观察面部畸形恢复情况,并收集其术后3个月、6个月CBCT数据。2.从CBCT中获取DICOM数据集,将其数据以DICOM格式导入Mimics20.0软件工作站。利用软件中图像重建及分割工具,重建下颌骨病变区域的三维可视化模型,测量对比所有患者术前、术后3个月及术后6个月的囊腔体积变化。[结果]负压组面部畸形患者术后1个月畸形得到较大改善。术后3个月时全部患者左右面部基本对称。减压组所有面部畸形患者术后1个月畸形情况稍微缓解,术后3个月大部分患者较术前显着改善,术后6个月复诊时所有患者左右面部基本对称。改良负压塞治器能更快的促进畸形患者恢复外形。减压组10例患者中5人感觉普通塞治器佩戴较舒适,另5人感觉不适;负压组患者10人均感觉负压塞治器佩戴较舒适。针对塞治器的清洁方面,减压组10例患者均认为普通塞治器易刷洗清洁干净,而负压组10例患者中4人认为负压塞治器容易清洁刷洗干净,另6人认为负压塞治器不易彻底清洁,伴有异味等情况。负压塞治器在舒适度及是否容易清洁方面与普通塞治器相比差异有统计学意义（p<0.05）。改良负压塞治器的舒适度优于普通塞治器,但其不易清洁。负压组患者术后3个月、术后6个月囊腔体积缩小百分率高于减压组（t=-2.768,-2.346,p<0.05）,且术后3个月内差异更显着。无论使用哪一种塞治器,开窗术后时间越长,囊腔体积缩小变化越小。而分别进行组内比较发现术后3个月及术后6个月减压组（t=0.912,1.264,p>0.05）及负压组（t=0.476,-0.326,p>0.05）患者的囊腔体积缩小百分率与性别无统计学差异。[结论]1.改良负压塞治器对于面部畸形的大型下颌骨囊性病变患者外形恢复速度较普通塞治器更为快速。2.对比减压组和负压组术后3个月、6个月的腔体积缩小百分率发现,两种治疗方法应用于大型下颌骨囊性病变开窗术后均有疗效,囊腔体积均有所减小,其中负压组患者在同等治疗时间内囊腔体积缩小程度更大,使用改良负压塞治器较普通塞治器成骨速度更快,临床效果更显着。3.大型下颌骨囊性病变患者行CBCT检查后用Mimics软件进行下颌骨病变区域重建,计算机图像处理可精确立体化的观察病变区域的三维模型,直观准确的显示下颌骨病变的缩小及病变区域的成骨量,提高了精确度,减小了测量误差,避免了用肉眼做定量观察,使得临床疗效量化评估成为可能。
冉婵[3]（2016）在《超软热凝树脂内衬囊肿塞在颌骨囊性病变开窗减压术中的应用》文中研究说明目的:探讨超软热凝树脂内衬囊肿塞在颌骨囊性病变开窗减压术治疗中的临床应用。方法:收集2014.01—2015.05就诊于遵义医学院附属口腔医院颌面外科患者,影像学检查提示为颌骨囊性病变,符合纳入标准患者20例。局麻下行开窗减压术,其中牙源性角化囊性瘤11例,成釉细胞瘤5例,含牙囊肿及根尖囊肿各2例。术后采用超软热凝树脂内衬囊肿塞维持开窗口形态及大小,在术后3个月、6个月、12月回访,记录局部临床症状改善情况,锥形束CT（CBCT）测量囊腔最大面积及骨密度,观察临床疗效。结果:20例患者术后随访期间均能正确佩戴超软热凝树脂内衬囊肿塞维持囊内外通畅。术后12月颌面部肿胀均消退,局部软组织、神经及受累牙齿无受损。CBCT测量囊腔最大面积变化:术后3月,平均缩小程度为27.26%,其中牙源性角化囊性瘤、成釉细胞瘤及含牙囊肿和根尖囊肿分别缩小31.57%、22.14%、33.22%。术后6月,平均缩小程度为56.27%,其中牙源性角化囊性瘤、成釉细胞瘤及含牙囊肿和根尖囊肿分别缩小60.12%、58.89%、57.81%。术后12月,平均缩小程度为73.02%,其中牙源性角化囊性瘤、成釉细胞瘤及含牙囊肿和根尖囊肿分别缩小71.12%、69.15%、79%。开窗减压术后囊腔最大面积较术前缩小,差异有统计学意义（P<0.05）,但不同疾病缩小程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。CBCT测量囊腔术后骨密度变化:术后3月,囊腔未见骨质影像。术后6月,囊腔平均骨密度矢状位、冠状位及水平位分别为164.47Hu、221.26Hu、182.11Hu,与术前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后12月,囊腔平均骨密度冠状位、矢状位及水平位分别为292.47Hu358.52Hu、314.79Hu,与术前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且牙源性角化囊性瘤、含牙囊肿及根尖囊肿骨密度大于成釉细胞瘤,差异有统计学意义（P<0.05）结论:超软热凝树脂内衬囊肿塞能持续维持开窗减压术后囊腔引流通畅,临床疗效好。
谭汉提,吴家森[4]（2013）在《开窗减压术治疗大型上颌骨囊肿的进展》文中研究表明上颌骨的囊性病变可为两大类,一类为牙源性如含牙囊肿和根尖囊肿,另一类为非牙源性,其中有面裂囊肿及肿瘤性病变如囊性造釉细胞瘤等。牙源性囊肿多见,约占颌骨囊肿的90%。大型囊肿为直径3.5cm以上的囊肿,可侵犯上颌窦腔,且容易不断向周围侵犯,使上颌骨广泛性破坏,周边骨质大量吸收,侵犯至颞下凹及眶底。传统手术一般
余东升,赵玮,吴晓林,俞娟[5]（2011）在《开窗减压术与负压吸引术治疗颌骨大型牙源性囊性病变的对比研究》文中指出目的观察开窗减压术和负压吸引术治疗颌骨大型牙源性囊性病变的疗效并进行比较分析,探讨保守性治疗在治疗颌骨大型牙源性囊性病变中的应用价值。方法选取24例直径大于3 cm的颌骨大型牙源性囊性病变,其中包括7例含牙囊肿、14例牙源性角化囊性瘤以及3例单囊性成釉细胞瘤,开窗后用弹性自凝材料制作个体化囊肿塞,随机分为2组,分别采用开窗减压术和负压吸引术进行治疗。对两组患者进行临床和影像学观察,通过测量囊腔体积改变及曲面断层片缺损范围比较囊性缺损缩小速度,对病变范围的缩小情况量化后进行统计学分析。结果 24例颌骨大型牙源性囊性病变经开窗减压术或负压吸引术均取得较好疗效,313个月后囊性病损缩小到直径1 cm左右时行二次手术刮除,随访628个月,未发现复发病例。负压吸引术组患者疗程38个月,平均5.4个月,开窗减压术患者疗程413个月,平均9.5个月,二者有统计学差异（P<0.05）。负压吸引术患者病变囊腔容积及影像面积减小速度均明显快于开窗减压术患者,且颌面部膨胀畸形改善快于开窗减压术组。结论开窗减压术和负压吸引术均能有效治疗颌骨大型牙源性囊性病变;负压吸引术较单纯开窗减压术可显着缩短疗程,且对恢复面部正常形态、消除畸形有更好疗效。
夏斌[6]（2009）在《开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的临床及实验研究》文中研究说明目的:观察开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的临床效果,观测Bcl-2、P53在成釉细胞瘤中的表达及其在开窗减压术后表达的变化情况,以探讨开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的作用机理,为临床使用开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤提供临床疗效、分子生物学及病理学的理论依据。方法:（1）收集2007年5月—2008年12月在昆明医学院附属口腔医院口腔颌面外科就治,且影像学提示为颌骨囊性病变的患者40例,扫描并保存其临床资料和影像学资料。局麻下行开窗减压术,送检病变组织。病理诊断为壁性成釉细胞瘤的15例患者纳入研究,在术后3个月、半年、1年随诊患者做影像学检查,观察术后各时间段下颌骨病变的影像学改变情况,并与术前影像学进行对比。（2）15例患者在术后3个月时切取病变基底部少量组织进行石蜡包埋。整理术前及术后3个月时组织石蜡块。并用免疫组织法观测其相关凋亡基因蛋白Bcl-2、P53的表达情况。结果:本组15例患者经过3—12个月的治疗,其中11例有明显效果,囊腔缩小20%-50%,有效率达73.3%。2例无效,2例肿瘤扩大。Bcl-2在成釉细胞瘤中的阳性率为86.6%,主要集中在外周立方状或柱状细胞及少数散在或密集增生的多边形、梭形细胞中的胞浆内。P53的阳性检出率为60%。主要定位于成釉细胞瘤外周层及星网状层细胞核。开窗减压术后,Bcl-2、P53的表达强度有了显着降低。P＜0.05,有统计学意义。结论:（1）开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤是一种简单、有效的阶段性保守治疗方法。（2）作为维持开窗孔的装置,中空性塞治器具有利于引流、方便冲洗和不易发生感染等优点。（3）Bcl-2、P53在成釉细胞瘤的发生发展中起重要作用。（4）开窗减压术能够下调Bcl-2、P53蛋白的表达从而诱导瘤细胞凋亡。
李秀红[7]（2007）在《开窗减压联合方块切除在治疗下颌骨造釉细胞瘤中的应用》文中指出造釉细胞瘤在临床上比较多见,占颌骨牙源性肿瘤的63.2%,且80%90%发生于下颌骨[1],造釉细胞瘤生长缓慢往往在就诊时肿瘤已侵犯大部分颌骨,已不适合行颌骨方块切除手术,单纯的保守性治疗术后复发率又高。近年来,开窗减压术日益受到颌面外科医师的关注,以其治疗角化囊肿、基底细胞痣样综合征和单囊型造釉细胞瘤可以明显缩小病变范围,恢复颌骨形态,避免颌骨切除,且术后复发率均比囊肿刮除术低[2]。行颌骨切除则可降低其复发率,但会带来面部形态改变、咀嚼功能下降、下唇麻木等并发症。在尽可能保留颌骨形态功能情况下降低术后复发率是治疗造釉细胞瘤的最终目标。
王国庆,刘玉学,郭俊梅,王志刚[8]（2003）在《保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察》文中研究说明目的 :探讨造釉细胞瘤保守性手术治疗及术后复发情况。方法 :对于瘤体较大、不适合颌骨方块切除的病例 ,采用刮治术并进行打磨、烧灼等处理 ,追踪观察。结果 :2 7例患者追踪 6～ 4年 ,复发 2例 ,复发率为 7 4%。结论 :对于瘤体较大、非局部恶性征型的造釉细胞瘤 ,可采用保守性手术治疗。
蒋自强,赵怡芳[9]（2002）在《负压吸引术治疗颌骨囊性病变》文中提出目的 通过负压吸引术处理颌骨囊性病变,初步探讨该术式治疗颌骨囊性病变的疗效。方法 选取大型颌骨囊性病变14例,行囊腔负压吸引术。术后定期对患者进行临床、X线检查,并采用组织学方法评价囊璧的形态学改变及囊性病变临近的新骨形成。结果 负压吸引术后1～2个月面部畸形完全消除;术后2、6个月囊肿减小的百分率分别为50.9％和88.1％;术后2、6个月新生骨平均厚度分别为2.6mm和4.84mm。结论 负压吸引术能较迅速消除面部畸形,并促进囊性病变临近的新骨形成。
孙庚林,李克莉,韩琳,卢胜[10]（1996）在《微型钻切除下颌骨造釉细胞瘤之初探》文中认为造釉细胞瘤是一种有局部浸润生长的良性肿瘤。保守性治疗易复发，根治性治疗易遗留严重功能障碍和畸形。作者采用微型钻切除造釉细胞瘤６例。对实性肿瘤于肿瘤外缘外０．２～０．３ｃｍ切除肿瘤。若首次切除不彻底，可再行补充切除或磨除。对囊性肿瘤，先摘除囊壁，再磨除根尖区和肿瘤浸润区病变组织。经４年随访，疗效满意
二、保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察（论文提纲范文）
（1）锝亚甲基二膦酸盐对RAW264.7及MC3T3-E1细胞影响的研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）改良负压塞治器在大型下颌骨囊性病变中的临床应用研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 疗效分析 |
| 结果 |
| 典型病例 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）超软热凝树脂内衬囊肿塞在颌骨囊性病变开窗减压术中的应用（论文提纲范文）
| 中英缩略词对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:颌骨囊性病变术后骨重建调控机制研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）开窗减压术治疗大型上颌骨囊肿的进展（论文提纲范文）
| 一、开窗减压术机理 |
| 二、开窗减压术的方法及临床疗效评价 |
| 1.减压术 |
| 2.袋形术 |
（6）开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的临床及实验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 实验一 开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的临床观察 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 实验二 开窗术对成釉细胞瘤中BCL-2、P53表达影响的实验研究 |
| 材料方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 已发表文章 |
| 致谢 |
（7）开窗减压联合方块切除在治疗下颌骨造釉细胞瘤中的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前准备与麻醉 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术中注意事项 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）负压吸引术治疗颌骨囊性病变（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法及步骤 |
| 1.3 标本制作及评价指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床所见 |
| 2.2 X线片所见 |
| 2.3 新生骨厚度的测量 |
| 2.4 囊壁组织学观察 |
| 3 讨论 |
四、保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察（论文参考文献）
- [1]锝亚甲基二膦酸盐对RAW264.7及MC3T3-E1细胞影响的研究[D]. 沈世颖. 昆明医科大学, 2018(01)
- [2]改良负压塞治器在大型下颌骨囊性病变中的临床应用研究[D]. 聂焱. 昆明医科大学, 2018(01)
- [3]超软热凝树脂内衬囊肿塞在颌骨囊性病变开窗减压术中的应用[D]. 冉婵. 遵义医学院, 2016(08)
- [4]开窗减压术治疗大型上颌骨囊肿的进展[J]. 谭汉提,吴家森. 右江医学, 2013(04)
- [5]开窗减压术与负压吸引术治疗颌骨大型牙源性囊性病变的对比研究[J]. 余东升,赵玮,吴晓林,俞娟. 中华临床医师杂志(电子版), 2011(14)
- [6]开窗减压术治疗颌骨壁性成釉细胞瘤的临床及实验研究[D]. 夏斌. 昆明医学院, 2009(10)
- [7]开窗减压联合方块切除在治疗下颌骨造釉细胞瘤中的应用[J]. 李秀红. 实用医技杂志, 2007(17)
- [8]保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察[J]. 王国庆,刘玉学,郭俊梅,王志刚. 中原医刊, 2003(01)
- [9]负压吸引术治疗颌骨囊性病变[J]. 蒋自强,赵怡芳. 口腔颌面外科杂志, 2002(01)
- [10]微型钻切除下颌骨造釉细胞瘤之初探[J]. 孙庚林,李克莉,韩琳,卢胜. 天津医科大学学报, 1996(04)