一、无肝素透析的护理体会（论文文献综述）
蒋梅珠[1]（2021）在《尿毒症患者并发脑出血实施无肝素血液透析的护理体会》文中认为目的总结尿毒症患者并发脑出血行无肝素血液透析期间的护理体会,保证血液透析顺利进行,防止患者发生并发症,促进患者康复,提高患者的生活质量。方法回顾我院2020年1月至2021年3月尿毒症并发脑出血患者18例,无肝素透析治疗期间给以有效的观察和护理。结果 18例患者均顺利完成无肝素透析治疗,最后2例自动出院,16例预后良好,顺利出院。结论血透室护士高度的责任心和工作能力,恰当的护理措施和护理观察是保证无肝素透析顺利进行,保证患者安全,促进康复的重要因素。
单瑞华,王云[2]（2020）在《浅谈无肝素透析的护理体会》文中研究说明目的观察无肝素透析对有高危出血倾向、活动性出血患者或围手术期患者、应用肝素有禁忌证的透析效果和预后。方法通过对6例透析患者行无肝素透析,了解透析器的预处理、治疗中的冲洗环节对透析中凝血程度的护理观察。结果生理盐水的冲洗仅是为了观察凝血的部位和程度,对于抗凝本身来讲是百害一利的做法,所以我们应该尽可能的减少冲洗的总量。结论行无肝素透析既可降低出血危险,又可达到充分的透析效果。
李强盛[3]（2019）在《无肝素透析在活动性出血老年尿毒症治疗中的应用效果观察》文中认为目的分析无肝素透析在活动性出血老年尿毒症治疗中的应用效果观察。方法选取2018年1月—2019年2月广州市中西医结合医院收治的76例活动性出血老年尿毒症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各38例。对照组单纯使用无肝素血液透析,研究组使用无肝素序贯血液透析,对两组患者临床效果及凝血指标进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为94.73%,明显高于对照组的76.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者经治疗后,对照组发生透析器凝血0级2例,Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例;研究组发生透析器凝血0级1例,Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0例,研究组患者透析器凝血率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无肝素透析在活动性出血老年尿毒症治疗中的应用效果显着,不仅可降低透析器凝血率,还能有效提高患者治疗效果,值得临床推广使用。
朱月萍,张丽,余春华,许春燕[4]（2019）在《应用品管圈对无肝素血液透析Ⅲ级凝血的持续质量改进》文中研究指明[目的]探讨将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进效果。[方法]应用品管圈工具对我科无肝素血液透析凝血情况进行持续质量改进。选取科室2017年1月收治的无肝素血液透析病人为对照组,2017年5月收治的病人为观察组,比较两组无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率。[结果]开展品管圈管理后科室无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率由14.8%下降到6.9%,经比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进,可降低无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率,提高血液透析护理质量。
翁丽娜[5]（2018）在《1例尿毒症患者并发多发性骨折的护理》文中研究表明介绍一例维持性血液透析十余年的女性患者因摔伤致右侧股骨颈基底部骨折行闭合复位内固定术,术后第8日又因自行下地行走导致左侧股骨粗隆间骨折行闭合复位内固定术后血液透析治疗的护理。经过补液输血、急诊手术、血液透析、抗感染、补钙强心纠正贫血等治疗,患者安全度过手术危险期,转入康复科室进一步治疗后现已出院。
张洁婷,梁玉婷,赵代鑫,李敬辉,魏爽[6]（2018）在《无肝素血液透析治疗在广东省28家透析中心的应用现状调查分析》文中研究指明目的了解无肝素透析治疗方式在广东省28家血液透析中心的应用现状,探讨不同无肝素透析在血液透析患者中的应用效果。方法采用自拟的《无肝素透析治疗现状调查问卷》对广东省28家血液透析中心进行问卷调查,对调查结果进行描述性统计分析,并对不同无肝素透析治疗方式的效果进行比较。结果 2 636例次无肝素透析,其中1 177例采用不冲水+缩短透析时间的透析方式（A组）;1 310例采用冲水+不缩短透析时间的透析方式（B组）;149例采用上机后1.52 h常规更换透析管路+不缩短透析时间的透析方式（C组）。透析过程中,A和C组的总堵管率明显低于B组（P<0.05）;C组在23 h的堵管率明显低于A组和B组,在34 h的堵管率明显低于B组（P<0.05）;透析结束时,B组的Ⅱ级、Ⅲ级凝血率高于其他两组（P<0.05）,且B组达到目标超滤数的比率低于其他两组（P<0.05）。结论生理盐水定时冲管不能有效降低透析管路堵塞情况,医护人员应根据患者个体需要制定无肝素透析方案,以保证治疗效果和安全。
吴彩虹[7]（2017）在《自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析患者的临床护理》文中认为目的探究自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析患者的临床护理效果。方法选择2014年6月至2015年6月自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析的62例患者,分析临床护理效果。结果透析成功率为100.0%;经过透析及相应护理,患者的病情趋于稳定,身体恢复良好,未发生出血异常。结论自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析患者的临床护理效果优良,能够有效预防血栓和异常出血,促进患者病情好转。
董毅,郑丽莉,王淑芳[8]（2017）在《尿毒症患者合并鼻出血无肝素透析的护理体会》文中进行了进一步梳理目的探讨尿毒症患者合并鼻出血进行无肝素透析的治疗与护理效果。方法对11例尿毒症患者发生鼻出血后给予对症治疗和护理,并采用无肝素透析治疗。结果 11例鼻出血患者病情得到有效控制,无肝素血液透析36例次取得很好的治疗效果。结论尿毒症患者合并鼻出血采用无肝素透析,正确的护理操作、密切观察病情是保证并发症及时控制、患者预后良好的关键。
麦志芹,刘丽英,冯莹红,黄海玲,黎燕红[9]（2017）在《探讨无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者的护理干预效果》文中研究指明目的探讨急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者无肝素透析治疗过程中的有效护理方法及效果。方法选取25例急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者作为研究对象,根据患者实际情况及时采取针对性的护理干预,并观察其临床效果。结果患者在血液透析过程中,除有1例患者发生轻微的凝血（经处理后及时纠正）,其他患者未发生（或加重）出血的现象及其他并发症。结论急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者实施无肝素透析治疗过程中采用针对性护理干预,是确保患者治疗成功的关键。
黄飞珍[10]（2017）在《无肝素透析的临床应用及护理观察》文中研究指明目的:总结无肝素透析对有高危出血倾向、活动性出血患者或围手术期患者、应用肝素有禁忌证患者的透析效果和预后。方法:回顾性分析2015年6月-2016年3月广州新海医院血透室对20例透析患者行无肝素透析的临床护理资料,分析透析方式、时间对透析中凝血程度的护理观察。结果:本组20例患者共进行了100例次无肝素透析治疗,其中未发生凝血现象75例次;出现凝血现象25例次,其中8例次因静脉突然骤升至500 mmHg以上,经紧急处理后,可以顺利完成透析;17例次发生透析器凝血（Ⅰ-Ⅲ级）,在密切观察和积极处理下仍能顺利完成透析。本组无肝素透析患者在透析过程中均病情稳定,98例次患者过渡到低分子肝素透析,另有2例次患者需长期无肝素透析。结论:对需要行无肝素透析的患者掌握好透析操作技巧,透析过程中密切观察病情及管路,及时发现和处理管路凝血,既可降低出血危险,又可达到充分的透析效果。
二、无肝素透析的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、无肝素透析的护理体会（论文提纲范文）
（1）尿毒症患者并发脑出血实施无肝素血液透析的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 护理方法 |
| 1.3.1 心理护理 |
| 1.3.2 透析前的评估 |
| 1.3.3 血液透析过程中的护理 |
| 1.3.4 透析后的护理 |
| 1.3.5健康宣教 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
（2）浅谈无肝素透析的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 血管通路 |
| 1.3 方法： |
| 1.3.1 透析器的预处理环节： |
| 1.3.2 治疗中的冲洗环节 |
| 1.3.3 血泵流速的设置 |
| 1.3.4 治疗过程 |
| 1.4 观察凝血情况 |
| 1.5 临床观察指标 |
| 2 护理体会 |
（3）无肝素透析在活动性出血老年尿毒症治疗中的应用效果观察（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标和疗效评定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者透析器凝血率比较 |
| 3 讨论 |
（4）应用品管圈对无肝素血液透析Ⅲ级凝血的持续质量改进（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 干预方法 |
| 1.2.1 成立品管圈 |
| 1.2.2 确定活动主题 |
| 1.2.3 活动计划拟定 |
| 1.2.4 现状把握 |
| 1.2.5 目标设定 |
| 1.2.6 解析 |
| 1.2.7 拟定护理对策 |
| 1.2.8 对策实施与检讨 |
| 1.2.8. 1 统一无肝素透析护理方法, 加强无肝素透析技术的培训 |
| 1.2.8. 2 加强对病人的健康宣教 |
| 1.2.8. 3 个体化选择留置导管长度 |
| 1.2.8. 4 合理分配病人, 加强现场指导 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 有形成果 |
| 2.1.1 两组病人无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率比较 (见表1) |
| 2.1.2 制定出无肝素血液透析凝血情况评估与处理流程 (见图2) |
| 3 讨论 |
（5）1例尿毒症患者并发多发性骨折的护理（论文提纲范文）
| 0引言 |
| 1病案资料 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2既往史 |
| 1.3个人史 |
| 1.4婚育史、月经史 |
| 1.5家族史 |
| 1.6心理社会状况 |
| 1.7辅助检查 |
| 1.8护理评估 |
| 1.8.1生命体征 |
| 1.8.2一般情况 |
| 1.8.3查体 |
| 1.9治疗经过 |
| 2护理:重点护理 |
| 2.1透析中症状性低血压的监测和护理 |
| 2.2骨折术后疼痛的护理 |
| 2.3无肝素透析的护理 |
| 2.3.1预冲方法 |
| 2.3.2透析过程中凝血的观察与预防 |
| 2.4出血及深静脉血栓的观察及预防 |
| 2.5其他护理 |
| 2.5.1饮食指导 |
| 2.5.2继发性甲状旁腺功能亢进的观察与护理 |
| 2.5.3压疮的预防 |
| 2.5.4肺部感染的预防 |
| 2.5.5术后心理护理 |
| 3护理体会 |
（6）无肝素血液透析治疗在广东省28家透析中心的应用现状调查分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 调查工具 |
| 1.3 调查方法 |
| 1.4 血液透析操作方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各医院开展无肝素透析治疗情况 |
| 2.2 不同无肝素透析方式分组及基线一致性检验 |
| 2.3 不同无肝素透析方式的堵管率比较 |
| 2.4 不同无肝素透析方式透析结束时管路凝血情况比较 |
| 2.5 患者对无肝素治疗方式的的接受程度 |
| 3 讨论 |
| 3.1 缩短透析时间和透析过程中常规更换管路有助于减少无肝素透析堵管率 |
| 3.2 无肝素透析治疗过程中是否需要生理盐水定时冲管尚存在争议 |
| 3.3 应针对需无肝素透析患者的具体情况制定个性化的透析方案 |
（7）自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析患者的临床护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）尿毒症患者合并鼻出血无肝素透析的护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 判断凝血程度 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 36例次无肝素透析治疗均顺利完成 |
| 2.2 观察透析后透析器凝血程 |
| 3 讨论 |
| 3.1 血液透析治疗的护理 |
| 3.1.1 无肝素透析的护理 |
| 3.1.2 透析中严密监测 |
| 3.1.3 根据病情增加透析次数 |
| 3.2 心理护理 |
（9）探讨无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者的护理干预效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 透析器的选择 |
| 1.2.2 病情监测与评估 |
| 1.2.3 患者宣教与指导 |
| 1.2.4 体外循环通路的建立 |
| 1.2.5 透析管路管理 |
| 1.2.6 动静脉压力的观察 |
| 1.2.7 透析中加强观察并避免凝血 |
| 1.2.8 治疗结束护理 |
| 2 结果 |
| 3 小结 |
（10）无肝素透析的临床应用及护理观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 透析方法 |
| 1.3 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 避免停泵 |
| 3.2 避免空气进人管路 |
| 3.3 管路的凝血观察及处理 |
| 2.4出血的观察 |
| 2.5避免低血压 |
四、无肝素透析的护理体会（论文参考文献）
- [1]尿毒症患者并发脑出血实施无肝素血液透析的护理体会[J]. 蒋梅珠. 中国医药指南, 2021(19)
- [2]浅谈无肝素透析的护理体会[J]. 单瑞华,王云. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020(28)
- [3]无肝素透析在活动性出血老年尿毒症治疗中的应用效果观察[J]. 李强盛. 黑龙江医学, 2019(09)
- [4]应用品管圈对无肝素血液透析Ⅲ级凝血的持续质量改进[J]. 朱月萍,张丽,余春华,许春燕. 全科护理, 2019(05)
- [5]1例尿毒症患者并发多发性骨折的护理[J]. 翁丽娜. 世界最新医学信息文摘, 2018(A2)
- [6]无肝素血液透析治疗在广东省28家透析中心的应用现状调查分析[J]. 张洁婷,梁玉婷,赵代鑫,李敬辉,魏爽. 广东医学, 2018(08)
- [7]自运用费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析患者的临床护理[J]. 吴彩虹. 医疗装备, 2017(19)
- [8]尿毒症患者合并鼻出血无肝素透析的护理体会[J]. 董毅,郑丽莉,王淑芳. 世界最新医学信息文摘, 2017(67)
- [9]探讨无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并活动性出血患者的护理干预效果[J]. 麦志芹,刘丽英,冯莹红,黄海玲,黎燕红. 中国现代药物应用, 2017(10)
- [10]无肝素透析的临床应用及护理观察[J]. 黄飞珍. 岭南急诊医学杂志, 2017(02)