一、心包内留置中心静脉导管治疗心包积液的护理（论文文献综述）
刘雪梅,顾玉琴,于红静,黎婉婷,曹小翠,袁丽莹,宋健,邝永炎,周彩银,杨琳,李纹,凌冬兰,郭玮[1]（2021）在《经皮心包引流管护理的最佳证据总结》文中研究指明目的遴选经皮心包引流管护理的相关证据, 并总结最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题, 计算机检索BMJ最佳临床实践、中国生物医学数据库（China Biology Medicine disc, CBM）、UpTodate、Cochrane Libray、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、中国指南网、英国指南网、美国指南网（National Guide line Clearing house, NGC）、PubMed、EMbase、循证医学数据库（Evidence-based Medicine, EBM）、加拿大安大略注册护理协会（Registered Nurses’’ Association of Ontario, RNAO）网站、欧洲心脏病学会网站（The European Society of Cardiology, ESC）、美国心脏病协会网站（American Heart Association, AHA）、中国期刊全文数据库及万方数据库。检索时间为建库至2020年12月31日。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取, 对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。结果最终纳入12篇文献, 包括1篇证据总结, 2篇系统综述, 1篇系统评价, 2篇指南, 1篇专家共识, 5篇病例系列研究。最终形成11条证据, 包括6个主题:引流管选择、穿刺口护理、引流量控制、冲封管、观察及记录要点、拔管指征及护理。结论本研究总结了目前关于经皮心包引流管护理的最佳证据, 为提高经皮心包引流管护理的质量提供循证依据。
张志权[2]（2021）在《双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用》文中研究指明目的研究在急诊中应用双腔中心静脉导管穿刺置管术诊疗心包积液的效果。方法选择中到大量心包积液患者32例,使用双腔中心静脉导管经皮穿刺心包腔并留置中心静脉导管,对心包积液及时和反复抽吸或引流,并及时行心包腔冲洗和药物治疗,取得了良好的诊断和治疗效果。结果 32例手术均一次成功,手术时间10～30 min,引流量400～6 000 mL,中心静脉导管留置时间4～31 d。结论在急诊急救中使用双腔中心静脉导管置管术治疗心包积液,简单方便效果显着,且损伤程度小,并发症少。还可以考虑应用到胸膜腔腹膜腔等其他浆膜腔积液诊疗中。
施凤双[3]（2021）在《经肋间小切口封堵室间隔缺损术后并发中大量心包积液患儿的护理》文中进行了进一步梳理目的总结经肋间小切口封堵室间隔缺损术后并发中大量心包积液患儿的护理经验。方法回顾性分析17例经肋间小切口封堵室间隔缺损术后并发中大量心包积液患儿的临床资料,总结归纳其护理要点。结果 15例患儿治愈,2例好转出院,随访3个月至5年,均未再次出现心包积液或心律失常、封堵器脱落等并发症。结论精准的病情观察识别及有针对性、规范化的精细护理,可以缩短经肋间小切口封堵室间隔缺损术后并发中大量心包积液患儿的住院时间,降低围手术期风险,促进患儿快速康复。
李媛,康华,张姣,何平,李雪瑞,冯彪,周熙惠[4]（2019）在《新生儿脐静脉置管/经外周静脉穿刺中心静脉置管相关性心包积液/心脏填塞的临床分析》文中研究指明目的探讨新生儿脐静脉置管/经外周静脉穿刺中心静脉置管（umbilical venous catheter/peripherally inserted central catheter,UVC/PICC）相关性心包积液/心脏填塞（pericardial effusion/cardiac tamponade,PCE/CT）的临床表现、影像学特点、治疗及预后。方法选取2017年1月至2018年12月陕西省5家医院新生儿重症监护病房收治的发生UVC/PICC相关性PCE/CT患儿临床资料,对其临床表现、影像学检查结果、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果 5家医院2年期间共留置UVC/PICC 693例,导管留置期间经超声心动图确诊发生PCE 7例（1.0%）,其中有5例合并CT（0.7%）。早产儿6例,足月儿1例;胎龄（32.6±3.8）周;出生体重1 550（1 200,3 960）g。UVC/PICC置管时间为生后14 h（1～19 h）,发生PCE/CT症状时间为置管后69 h（13～104 h）。主要表现为呼吸暂停/呼吸窘迫7例、发绀/氧饱和度下降至0.85以下7例、心动过速3例、心动过缓/心搏骤停5例。发生PCE/CT症状时6例有UVC/PICC尖端异位,其中4例胸部X线片显示UVC尖端位于T6～T7,1例尖端位于T12, 1例超声心动图回报PICC在右心房;1例导管尖端位置正常,位于T8。5例拔除UVC/PICC行心包穿刺引流积液后治愈,1例拔除UVC未行心包穿刺治愈,1例行心包穿刺,外拔UVC至下腔静脉继续输液5 h后死亡。结论尖端异位是导致UVC/PICC相关性PCE/CT的主要原因。UVC/PICC留置期间若出现突然的、无法解释的呼吸暂停/呼吸窘迫、发绀/血氧饱和度下降、心动过速/心动过缓/心搏骤停等临床表现,应立即行超声心动图检查,及时拔除导管、行心包穿刺引流可能挽救PCE/CT患儿生命。
邓秋燕,陈睿,陈位坤[5]（2018）在《结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析》文中研究说明目的探讨心包穿刺置入中心静脉导管（central venous catheter,CVC）引流应用于结核性心包炎（tuberculosis percarditis,TBP）积液的护理效果。方法选取2014年3月至2017年9月我院住院部收治的确诊为结核性心包炎并出现心包填塞症的患者124例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规心包穿刺术,观察组在此基础上给予心包穿刺置入中心静脉导管引流积液,两组患者同时进行全身抗结核治疗,整个治疗过程中护理人员均给予个体化全程细节护理。比较两组患者的穿刺成功率、不良反应、护理满意度。结果观察组患者穿刺成功率高于对照组,住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P <0. 05）;观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论常规治疗联合留置中心静脉导管引流结核性心包炎积液可提高穿刺成功率,缩短住院时间,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,可有效治疗结核性心包炎,操作简便且安全性较高,值得临床推广应用。
杨丽[6]（2012）在《心包穿刺置管引流术的护理》文中提出目的探讨心包穿刺置管间断抽液治疗大量心包积液的临床观察及护理方法。方法 18例心包积液患者均应用中心静脉导管,采用导管法经皮心包腔内置管间断抽取心包积液。结果 18例患者均穿刺成功,未发生脏器损伤、出血或感染。置管期间无出血、感染、导管脱出及堵塞现象,无1例发生心包内继发感染或猝死。结论心包腔内置管间断抽液治疗心包积液具有较好的疗效。其方法操作简便,安全可靠,值得在临床工作中推广使用。护士应加强置管前后的观察和护理以及预防感染,是保障心包穿刺安全的关键。
阮新建,刘畅[7]（2011）在《心包腔内置管引流并注药治疗恶性心包积液的临床观察》文中提出目的观察超声引导下心包腔内留置中心静脉导管并腔内给药治疗恶性心包积液的近期疗效及安全性。方法 46例恶性心包积液患者在B超引导下经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管,将心包积液引流干净,先用生理盐水100mL经导管冲洗心包腔,然后注入生理盐水20mL+顺铂40mg+白细胞介素-2200万IU+地塞米松5mg,若引流液<30mL/24h,经B超证实心包积液引流干净,则可拔管。治疗期间适当给与水化补液及止吐等处理。结果 46例均一次置管成功,疗效评价:CR15例、PR24例、NC6例、PD1例,RR84.78%;治疗后KPS评分提高了10～40分。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的胃肠道反应、骨髓抑制和低热,无心包穿刺置管相关死亡。结论超声引导下留置静脉导管并腔内给药是治疗恶性心包积液安全、有效、方便的治疗方法。
宣玲,黄宇理,卢冬雨,徐玮,王本芳,阮吟[8]（2011）在《心包穿刺置管引流治疗心包积液36例临床分析》文中研究说明目的观察心包穿刺置管引流治疗心包积液的临床疗效和安全性。方法 36例心包积液患者二维B超定位后均采用Seld inger导管法经皮穿刺,心包腔内留置中心静脉导管,进行间断抽吸心包积液、注射治疗药物,观察临床疗效及并发症。同时采用多种措施防止并发症发生。结果 30例采用剑突下置管,6例采用心尖部置管,所有患者均一次穿刺?置管成功,置管进入心包的深度为10～15 cm,留置导管时间7～14 d,穿刺抽液减压后,患者胸闷、呼吸困难等临床症状明显缓解,生活质量提高,1例在置管后抽出100 m l液体时出现头晕出汗,停止抽液后症状缓解;1例出现穿刺孔渗液,随进一步抽吸而消失。均未出现心室扩张和急性肺水肿、气胸、心肌或冠状血管损伤、恶性心律失常等严重并发症。结论心包穿刺置管引流治疗心包积液具有较好的疗效,且方法简便,创伤小,费用低,值得临床继续应用。
何云[9]（2010）在《心包积液留置中心静脉导管引流的观察与护理》文中进行了进一步梳理目的探讨B超引导下经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效、安全性及护理措施。方法对28例心包积液患者在B超引导下置入中心静脉导管引流术,对患者术中、术后所实施的护理措施进行了系统的观察。结果 28例心包积液患者全部置管成功,未出现与导管穿刺相关并发症,护理措施切实可行。结论对经皮心包穿刺置管引流的患者加强心理护理,术前指导及术后病情观察,特别是保持引流通畅、防止导管脱落等护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。
李月芹[10]（2009）在《经超声引导下中心静脉导管治疗心包积液的护理》文中进行了进一步梳理目的:探讨经皮心包穿刺置管引流心包积液的护理方法。方法:对20例中等量到大量心包积液的患者在超声引导下穿刺置管行心包积液引流患者术前、术中、术后护理。结果:20例患者均置管成功,其中19例完全缓解,1例部分缓解,均无组织脏器损伤、感染、心律失常及导管堵塞等并发症发生。结论:对经皮心包穿刺置管引流的患者加强心理护理,术前指导及术中、术后病情观察,特别是保持引流通畅、防止导管脱落等护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。
二、心包内留置中心静脉导管治疗心包积液的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、心包内留置中心静脉导管治疗心包积液的护理（论文提纲范文）
（2）双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 材料 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者穿刺成功率、住院时间比较 (表1) |
| 2.2 两组患者不良反应发生情况比较 (表2) |
| 2.3 两组患者护理满意度比较 (表3) |
| 3 讨论 |
（7）心包腔内置管引流并注药治疗恶性心包积液的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效评定 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 毒副反应 |
| 3 讨论 |
（8）心包穿刺置管引流治疗心包积液36例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）心包积液留置中心静脉导管引流的观察与护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 疗效观察 |
| 1.3 操作方法 |
| 2 护理措施 |
| 2.1 置管前的护理 |
| 2.1.1 环境的安排 |
| 2.1.2 置管前准备 |
| 2.2 置管中的护理 |
| 2.3 置管后的护理 |
| 2.3.1 置管后病情观察 |
| 2.3.2 留置导管的护理 |
| 2.3.3 拔管的护理 |
| 3 讨论 |
（10）经超声引导下中心静脉导管治疗心包积液的护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 2 结 果 |
| 3 术前护理 |
| 4 术中配合 |
| 5 术后护理 |
| 5.1 严密观察病情: |
| 5.2 引流管的护理 |
| 5.3 加强基础护理: |
| 5.4 |
| 6 小 结 |
四、心包内留置中心静脉导管治疗心包积液的护理（论文参考文献）
- [1]经皮心包引流管护理的最佳证据总结[J]. 刘雪梅,顾玉琴,于红静,黎婉婷,曹小翠,袁丽莹,宋健,邝永炎,周彩银,杨琳,李纹,凌冬兰,郭玮. 中华现代护理杂志, 2021(32)
- [2]双腔中心导管穿刺置管治疗心包积液在急诊中的应用[J]. 张志权. 山西大同大学学报(自然科学版), 2021(04)
- [3]经肋间小切口封堵室间隔缺损术后并发中大量心包积液患儿的护理[J]. 施凤双. 中国实用护理杂志, 2021(03)
- [4]新生儿脐静脉置管/经外周静脉穿刺中心静脉置管相关性心包积液/心脏填塞的临床分析[J]. 李媛,康华,张姣,何平,李雪瑞,冯彪,周熙惠. 中华新生儿科杂志, 2019(06)
- [5]结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析[J]. 邓秋燕,陈睿,陈位坤. 护理实践与研究, 2018(23)
- [6]心包穿刺置管引流术的护理[J]. 杨丽. 中国实用医药, 2012(34)
- [7]心包腔内置管引流并注药治疗恶性心包积液的临床观察[J]. 阮新建,刘畅. 中国药物警戒, 2011(11)
- [8]心包穿刺置管引流治疗心包积液36例临床分析[J]. 宣玲,黄宇理,卢冬雨,徐玮,王本芳,阮吟. 中华全科医学, 2011(10)
- [9]心包积液留置中心静脉导管引流的观察与护理[J]. 何云. 实用心脑肺血管病杂志, 2010(12)
- [10]经超声引导下中心静脉导管治疗心包积液的护理[J]. 李月芹. 内蒙古中医药, 2009(17)