一、105例唇裂整复术的护理(论文文献综述)
周松维[1](2021)在《唇裂术后继发畸形特点的临床总结及整复效果评价》文中指出目的:总结近5年唇裂术后继发畸形的主要临床特点,评价唇裂术后继发鼻唇畸形整复手术治疗的术后效果。方法:回顾性分析2015年1月~2020年1月就诊于我科有完整病例资料的患儿的唇裂初期整复术后继发鼻唇畸形的临床特点。通过对患儿继发畸形整复术前、术后的随访照片进行观察分类,总结出近5年唇裂患儿在我科进行初期整复术后继发畸形的主要临床表现及特点。对本组资料中的唇裂继发畸形进行个体化整复手术治疗,并由主刀医生及一名高年资整形医师对整复手术术后效果进行主观评价。结果:本组病例53例,其中单侧46例,双侧7例,年龄从1岁4月~8岁1月,平均年龄3岁11月。53例唇裂术后继发畸形主要表现鼻部畸形、唇部畸形。46例单侧唇裂继发鼻部畸形中占比最大为双侧鼻孔不对称约87.0%,主要临床表现以双侧鼻孔不对称、患侧鼻翼扁平发育不良、鼻小柱偏斜、双侧鼻翼基底不对称为主;继发唇部畸形的主要临床表现:红唇畸形中占比最大为红唇臃肿约71.7%,主要表现以红唇臃肿、唇珠不明显、唇红组织凹陷为主,白唇畸形中占比最大为双侧唇峰不齐约47.8%,主要表现以双侧唇峰不齐为主。7例双侧唇裂继发鼻部畸形中占比最大为鼻小柱短宽约85.7%,主要临床表现以鼻小柱短宽、鼻尖低平、双侧鼻孔宽大扁平、双侧鼻孔不对称为主;继发唇部畸形的主要临床表现:红唇畸形中占比最大为唇珠不明显约85.7%,主要临床表现以唇珠不明显、双侧红唇臃肿、唇红组织小薄为主,白唇畸形中占比最大为上唇过紧约85.7%,主要临床表现以上唇过紧、人中缺如、双侧唇峰不齐为主。本组53例病例中46例单侧唇裂继发畸形整复手术效果评价,整复效果好者37例,改善一般2例,7例双侧唇裂继发畸形整复手术效果评价,整复效果好者4例,改善一般1例,均无不满意者。结论:我科近5年唇裂术后继发畸形主要表现为鼻部畸形、唇部畸形。单侧唇裂继发鼻部畸形中占比最大为双侧鼻孔不对称,主要临床表现以双侧鼻孔不对称、患侧鼻翼扁平发育不良为主;继发唇部畸形的主要临床表现:红唇畸形中占比最大为红唇臃肿,主要表现以红唇臃肿为主,白唇畸形中占比最大为双侧唇峰不齐,主要表现以双侧唇峰不齐为主。双侧唇裂继发鼻部畸形中占比最大为鼻小柱短宽,主要临床表现以鼻小柱短宽、鼻尖低平为主;继发唇部畸形的主要临床表现:红唇畸形中占比最大为唇珠不明显,主要临床表现以唇珠不明显为主,白唇畸形中占比最大为上唇过紧,主要临床表现以上唇过紧、人中缺如为主。针对唇裂继发畸形特点采取个体化的手术治疗可使唇裂继发畸形整复术取得良好的术后效果。
周莹,袁华[2](2020)在《结合快速康复外科的肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的整体护理》文中研究表明通过对我院30例唇裂术后肋软骨移植治疗鼻唇畸形患者实施结合快速康复外科的整体护理,护理要点包括围术期心理护理、术前准备、术中保护措施、术后监测、体位及活动指导、切口护理、潜在并发症护理、饮食营养护理、康复指导,术后切口Ⅰ期愈合,无并发症发生,术后1个月随访鼻外形改善明显。
李一颖[3](2019)在《口腔黏膜瓣用于非综合征型单侧完全性唇裂中鼻底修复的效果评价》文中研究表明目的:探讨非综合征型单侧完全性唇裂患儿在一期唇裂手术中联合应用口腔黏膜瓣的方法进行鼻底修复的术后效果,并对鼻底、鼻翼外形对称性等指标进行分析评价。方法:选取自2014年9月至2016年9月于青岛大学附属医院口腔颌面外科采用口腔黏膜瓣联合应用的方法进行鼻底修复的16例非综合征型单侧完全性唇裂患儿的临床资料进行回顾性整理分类,根据患儿术后1周1年恢复情况,拍摄患儿正面、仰面照片,选择10名专业人员采用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)分别对患儿的术后唇形态、鼻形态、鼻底形态进行主观评价,满分各为5分,总分均50分,每个患儿的满分为150分。通过照片测量16例患儿健、患侧鼻底宽度、鼻小柱高度、鼻孔高度及宽度,鼻的长度及宽度等指标,对所得结果进行统计学分析,运用对称比来进行客观评价。结果:16例患儿术后均未出现口鼻腔瘘及鼻底凹陷,鼻翼塌陷得到明显改善,所有患儿术后一周复诊的主观评价结果:唇形态的平均得分为46.375,得分最高的为50分,最低分为42分;鼻形态的平均的分为46.06分,得分最高的为49分,最低分为43分;鼻底形态的平均分为46.125分,得分最高的为49分,最低分为40分,16例患儿中总分在141145分的共3例,146150分的共3例;术后1年16例复诊患儿中唇形态主观评价的平均分为44.9分,得分最高的为48分,得分最低的为40分;鼻形态的平均分为43.31分,得分最高的为46分,最低为38分;鼻底形态鼻形态的平均分为43.44分,最高得分为47分,最低为38分,总得分在141145分的共1例,总分在146150分的为0。客观评价结果显示:术后1年鼻底宽度对称比为0.79±0.15、鼻孔宽度对称比为0.86±0.17,相比术后1周的鼻底宽度比值1.04±0.25、鼻孔宽度比值1.08±0.18对称比变小;术后1年鼻小柱高度的对称比为1.62±0.48、鼻孔高度比1.44±0.17,相比术后1周鼻小柱高度比1.10±0.22、鼻孔宽度比1.03±0.19增大。术后1周鼻底宽度对称比相对术前对称比变化量为0.53±0.24,术后1年鼻底宽度对称比相对术后1周变化量为-0.24±0.25;术后1周鼻小柱高度对称比相对术前对称比变化量为1.16±0.74,术后1年鼻小柱高度对称比相对术后1周变化量为-0.51±0.43;术后1周鼻底宽度对称比、鼻小柱高度对称比、鼻的长宽比、鼻孔宽度比、高度比与术前的各指标均不存在相关关系(P>0.05),术后1年鼻底宽度对称比与术前的鼻底宽度比值呈正相关(r=0.64,P=0.007),与鼻的长宽比呈负相关(r=-0.65,P=0.006)。结论:非综合征型单侧完全性唇裂患儿一期修复手术中采用口腔黏膜瓣的方法进行鼻底修复不仅可以减少口鼻腔瘘的发生,还能严密封闭鼻底裂隙,恢复鼻底形态,并保持良好的鼻翼外形及鼻孔对称性。
王俊伟[4](2019)在《非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体miRNA的表达分析》文中认为目的:本研究通过提取非综合征性唇腭裂患者及正常人的血浆外泌体,并对外泌体的浓度进行测量分析,探讨血浆中外泌体浓度与唇腭裂发生之间的关系。进一步抽提外泌体中miRNA,运用miRNA测序筛选出非综合征性唇腭裂患儿血浆外泌体中异常表达的miRNA,并进行生物信息学分析,预测其参与的生物学过程及信号通路。方法:收集8例非综合征性唇腭裂患儿以及性别年龄与之相匹配的8名健康儿童的外周血10ml,通过离心分离血浆,利用QIAGEN exoEasy Maxi Kit试剂盒,使用超滤法提取血浆中的外泌体;在透射电镜下观察外泌体的形态、测量其大小,并计数,BCA法测定外泌体蛋白浓度,并进行统计学分析。另采用Trizol法提取外泌体中的miRNA,构建miRNA文库,用Agilent2100 miRNA微阵列芯片分析,筛选显着差异表达的miRNA,预测其相应的靶基因,并进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:第一部分:本研究成功从16例血浆样本中分离外泌体,透射电镜下观察到30-100nm大小不一的囊泡状结构,符合外泌体的电镜表现,在透射电镜相邻的四个视野下,测得外泌体总数量47,最小直径为40nm,最大直径为99nm,直径集中于60-80nm区间;对提取的血浆外泌体浓度进行统计学分析,各组外泌体的浓度无统计学差异。第二部分:本研究血浆外泌体中抽提的miRNA的浓度,达到文库构建所需的浓度要求,且质检结果显示满足测序要求。测序miRNA总read结果显示非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体中的miRNA的clean reads高于正常人群。分别将两组样本的clean reads与miRBase对比,结果显示两组样本中非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体中的miRNA种类数没有明显差异,正常人血浆外泌体中的miRNA种类数也没有明显差异。但是,非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体中的miRNA种类数较正常人稍多,这说明异常表达的miRNA可能会对非综合征性唇腭裂的发生产生影响。利用T-test分析实验组(非综合征性唇腭裂患儿组)与对照组(正常儿童组)两样本间显着差异表基因后,经过筛选实验组与对照组出现差异表达的miRNA共18条,P值均<0.05,具有统计学意义。实验组较对照组表达上调的14条,表达下调的4条。对差异表达的miRNA的预测靶标进行了GO和KEGG通路富集分析,共产生6747种可能的靶基因。富集的GO术语显示其靶基因功能富集于多细胞生物发育、转录调节、信号转导、蛋白质结合及外泌体等30个生物学过程。异常表达的miRNA靶基因通过KEGG数据库进行通路富集分析,其靶基因信号通路富集于赖氨酸降解、Wnt信号传导、MAPK信号传导、TGF-β信号传导及钙信号传导等304个信号通路。结论:1.非综合征性唇腭裂患者外周血血浆中存在外泌体,形态与正常人血浆外泌体相同。2.非综合征性唇腭裂患者外周血中外泌体浓度较健康对照者无显着性变化。3.非综合征性唇腭裂血浆外泌体中miRNA有14条表达上调,4条表达下调。4.非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体中差异表达的miRNA预测出的靶基因富集于Wnt、TGF-β等多个信号通路,相关信号通路可能影响非综合征性唇腭裂的发生。
胡宁宁[5](2018)在《1749例非综合征型唇腭裂临床资料统计与分析》文中认为目的:分析山东胶东半岛地区非综合征型唇腭裂的病例资料,了解山东胶东半岛地区的一般流行病学特征,发现与非综合征型唇腭裂发病相关的危险因素,为深入研究唇腭裂的发病机理、提供早期预防手段以及更好的治疗唇腭裂相关疾病提供参考依据。方法:本研究调取了青岛大学附属医院2000年1月2015年12月共16年口腔颌面外科收治并确诊的非综合征型唇腭裂1749例。将数据录入EXCEL表格,分析得到结果,用SPSS软件进行数据分析。研究结果:1唇腭裂各类型的构成比:纳入的1749例病人中,单纯性唇裂的患者有457例,约占总人数26.13%;单纯性腭裂的患者有799例,约占总人数的45.68%;唇裂合并有腭裂的患者有493例,约占总人数的28.19%。2唇腭裂中性别的构成比:总体1749例病人资料中,男:女=1.03:1,单纯腭裂中男:女=1:1.78,单纯唇裂中男:女=1.68:1,唇裂合并腭裂的患者中男:女=1.80:1。各类型唇腭裂性别之比差异具有显着性(c2=132.9,P<0.05)3各类型唇腭裂裂隙单双侧构成比:唇裂伴有或者不伴有腭裂的患者中单侧:双侧=4.43:1,单纯唇裂患者中单侧:双侧=9.16:1,唇裂合并腭裂患者中单侧:双侧=2.79:1。各类型腭裂中,单侧多见,双侧较为少见。各类型裂隙单双侧构成比比较,差异具有显着性(c2=43.08,P<0.05)4唇腭裂左右侧构成比:各类型唇腭裂左右侧数量比较,右侧明显少于左侧,其中唇裂伴发腭裂患者中左侧:右侧=1.69:1,单纯唇裂中左侧:右侧=1.66:1。单纯腭裂中左侧:右侧=1.96:1。5唇腭裂出生月份统计:总体来说,出生在8月份患者最多,6月份患者最少。对于单纯唇裂、单纯腭裂病人来说,出生在夏季病人多,对于唇腭裂患者来说,出生在秋季患者病人较多(c2=22.74,P<0.05)。所有唇腭裂患者出生在2月,3月,4月,6月患者比较少,而出生在8月、9月、10月、11月患者相对比较多。(c2=42.16,P<0.05)6唇腭裂的地区差异:本文研究1749例病人有1652例来自山东,其中农村占73.24%,城镇占22.98%,信息统计不完全占3.77%。总体数据中,农村患者是城市患者的3.19倍。唇腭裂患者中农村者占80.73%,城镇患者占19.07%。单纯唇裂患者中农村患者占72.43%,城镇患者占23.41%。单纯腭裂中农村者占69.09%,城镇者占25.16%。不同类型唇腭裂患者地区差异显着。(c2=9.52,P<0.05)7不同年份病人数量统计:2004年至2006年,2007年至2011年病人数量出现两个小范围的降低,2013年至2015年就诊数量又呈下降的趋势。8家族遗传及伴发畸形情况:本文资料中,记录家族遗传情况有165例,占总数的9.43%,伴发畸形的情况较少,无明确记录。结论:本文采用青岛大学附属医院数据库,对唇腭裂病人的一般资料统计分析,得到山东胶东半岛地区唇腭裂发病率相关的一般流行病学特征:不论男性女性,唇裂病人中以左侧单侧唇裂数量最多;唇裂病人中男性多于女性;腭裂病人中女性多于男性;唇腭裂病人多来源于农村。各类型唇腭裂病人中腭裂的病人比例最大;家族史并伴有伴发畸形比例比较小;唇腭裂病儿出生在6月份者最少,8月份最多。与山东省人口普查资料相对比,山东胶东半岛地区唇腭裂近几年发病率有所降低。
黄韬[6](2018)在《完全性腭裂术后语音、听力、牙(牙合)咀嚼功能、颌面发育及心理的综合性评价》文中指出目的:通过横断面研究,对已行首次完全性腭裂整复术5年及以上的未成年先天性唇腭裂患者进行语音、听力、牙(牙合)咀嚼功能、颌面发育的远期疗效及心理状态的综合性评估,调查了解唇腭裂序列治疗施行实况,拟建立及试行针对唇腭裂畸形的完善且简便有效的复诊程序,促进患者腭裂术后个体化恢复。方法:第一部分:选择已行首次完全性腭裂整复术5年及以上的未成年唇腭裂患者(CLP)及其监护人(父/母)作为调研对象,共30例,按腭瘘与否分为腭瘘组、非腭瘘组,各15例。另选取在广西医科大学附属口腔医院就诊的13例唇伴牙槽嵴裂患者(CLA)作为患病对照组,15例健康儿童作为正常对照组。调查三组未成年人及其监护人基本信息,规范检查患者口腔基本情况;运用Cool Edit Pro软件录取患者语音相关资料,请同两名专业的语音师行语音评估;通过VIEWGUM色彩分析软件检测患者的咀嚼效能;请同一位专业耳鼻喉科测听医生运用纯音测听仪及声导抗检测仪对患者进行纯音测定及咽鼓管功能检测;患者及家属分别在安静的房间内填写《腭裂患儿心理测评表》及《腭裂患儿家属心理测评表》。第二部分:通过正、侧位摄像及锥形束计算机断层扫描(CBCT)获取CLP组、CLA组患者颌面软、硬组织相关资料(自愿原则);另选取18名正常(牙合)青少年的CBCT资料作为正常对照组。辅以Photoshop、Mimics15.0等软件行颌面部三维重建及审美分析。在进入复诊程序前告知所有研究对象的监护人参与本研究的风险,并签署知情同意书(见附件1)。运用SPSS 22.0软件对各临床数据及软件分析结果进行统计分析,P<0.05即差异有统计学意义。结果:第一部分:1、CLP组的语音清晰度、听力及咽鼓管功能低于CLA组、正常对照组(P<0.001);2、腭瘘与否、患者手术时间、监护人对语音的在意程度分别是影响CLP组整体、CLP非腭瘘组、非腭瘘组腭裂术后远期语音清晰度的重要影响因素;3、CLP组在咀嚼效能、心理状态方面均低于正常对照组(P<0.05),而二者在患病组CLP组与CLA组之间差异无统计学意义(P>0.05);4、CLP组、CLA组及正常组监护人心理测评结果差异无统计学意义(P>0.05);5、患者腭裂诊断、语音清晰度、(牙合)咀嚼效能、父母心理可能是影响腭裂术后远期唇腭裂患者心理的重要因素(P<0.05)。第二部分:1.CLP组Z角、鼻突角、鼻小柱长度角小于N组,鼻尖角、面突度大于N组(P<0.05),CLP、CLA、N组在面型突度、上唇与鼻底相对位置差异无统计学意义(P>0.05),CLP组与CLA组侧貌角度差异主要体现在鼻突角Pos-Ns-Prn(P<0.05)。2.CLP组硬腭三维距离较CLA组、N组短,CLP组、CLA组两者与N组的前鼻嵴点ANS、颏点Pt在面中线上的偏斜程度差异有显着性的意义(P<0.05)。3.UCLP组、UCLA组患侧颧颞缝中点Z点、颧突点J点距离PL1较健侧短(P<0.05)。结论:第一部分:未成年唇腭裂患者腭裂术后远期语音、听力、咀嚼效能、心理状态均低于正常对照组;其中,功能恢复是影响患者的心理状态的关键。第二部分:Z角、鼻突角Pos-Ns-Prn,前鼻嵴点(ANS)在面中线上的偏斜程度能够较为敏感地检测出唇腭裂患者术后与正常未成年人在侧貌及三维影像上的偏差程度。
石冰,李承浩,李精韬,杨超,尹恒,贾仲林,李杨,哈品[7](2016)在《中国唇腭裂研究与治疗30年回顾》文中认为唇腭裂序列治疗理念自20世纪90年代引入以来,在我国得到了广泛应用和发展.不同的唇腭裂序列治疗团队在学习国外先进的治疗经验的同时,努力结合我国实际情况,提出本土化、个体化的发展思路,发展出完善的理论体系和技术,并在分子遗传、发病机制领域取得长足进步;同时利用现代生物技术和偱证医学知识,不断创新探索新型整复技术,促使唇腭裂整体整复效果达到国际先进水平。本文对中国近30年唇腭裂治疗领域的主要研究进展进行综述。
陈可琼,黄伟龙,刘玉生[8](2016)在《单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果观察》文中研究说明据不完全资料统计,唇裂发病率为1‰[1],是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,单侧唇裂患者多伴有不同程度的鼻畸形发生,还有部分采用单纯唇裂修复术的患者术后继发鼻畸形,必须通过二期手术矫正,于其身心健康影响较大。传统唇裂手术主张将唇裂修复及鼻畸形矫正分期进行,患者年满12周岁后行鼻畸形矫正为宜[2],以规避早期鼻畸形修复造成的鼻软骨发育不全风险。但随着同期唇鼻畸形修复手术临床经验的积累及医疗条件的改善,
冯敏,刘宇辉,冯仁梅[9](2016)在《唇裂整复术围手术期护理》文中研究表明总结了59例唇裂整复术患儿术前访视、术中护理配合,术后麻醉苏醒管理等护理过程要求及唇裂整复术的围手术期护理经验。护理结果为59例手术患儿均手术顺利,伤口甲级愈合,表明围手术期的正确护理,对保证手术顺利,提高手术成功率有重要作用。
李楠,崔洁[10](2014)在《唇裂患者术后佩戴鼻模的护理》文中研究表明目的探讨唇裂患者术后佩戴鼻模的观察及护理要点。方法总结72例唇裂患者术后佩戴鼻模的护理措施及出院后的家庭护理宣教。结果本组患者经佩戴鼻模后312个月复诊,鼻形态明显改善,佩戴效果满意。结论做好唇裂患者术后佩戴鼻模的相关护理,包括鼻模佩戴时间、型号选择、佩戴方法、清洁及固定方法的宣教,重视出院后的家庭护理,是护理的关键。
二、105例唇裂整复术的护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、105例唇裂整复术的护理(论文提纲范文)
(1)唇裂术后继发畸形特点的临床总结及整复效果评价(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般材料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对唇裂初期整复术后继发畸形的临床特点进行归纳总结 |
1.2.2 唇裂继发畸形整复手术术后效果评价 |
2 结果 |
2.1 53例唇裂初期整复术后继发鼻唇部畸形的主要临床表现 |
2.1.1 46例单侧唇裂继发鼻唇部畸形整复术前照片分析 |
2.1.2 7例双侧唇裂继发鼻唇部畸形整复术前照片分析 |
2.2 53例唇裂初期整复术后继发鼻唇部畸形整复术后效果评价 |
2.2.1 46例单侧唇裂在继发畸形整复术后的随访 |
2.2.2 典型病例1 |
2.2.3 7例双侧唇裂在继发畸形整复术后随访 |
2.2.4 典型病例2 |
3 讨论 |
全文总结 |
参考文献 |
文献综述 唇裂术后继发畸形的治疗进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间的研究成果和发表的学术论文目录 |
(2)结合快速康复外科的肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的整体护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 结合快速康复外科的整体护理 |
2.1 围术期心理护理 |
2.2 术前准备 |
2.2.1 缩短禁食禁饮时间 |
2.2.2 术前评估 |
2.2.3 个人准备 |
2.3 术中保护措施 |
2.4 术后监测 |
2.5 体位及活动指导 |
2.6 切口护理 |
2.6.1 鼻唇部护理 |
2.6.2 口腔护理 |
2.6.3 肋软骨供区护理 |
2.7 潜在并发症的护理 |
2.7.1 出血 |
2.7.2 感染 |
2.7.3 气胸 |
2.8 饮食营养护理 |
(3)口腔黏膜瓣用于非综合征型单侧完全性唇裂中鼻底修复的效果评价(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
对象和方法 |
1 病例与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入和排除标准 |
1.3 手术方法 |
2 评价方法 |
3 测量指标及计算公式 |
3.1 标记点标注 |
3.2 测量长度标注 |
3.3 研究指标(单位 mm) |
3.4 计算公式 |
4 检验方法 |
结果与分析 |
1 主观评价结果 |
2 客观评价结果 |
讨论 |
1 异位解剖结构 |
2 评价方法 |
3 手术效果影响因素 |
4 口腔黏膜瓣联合应用的优势 |
5 术后效果的比较 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
致谢 |
(4)非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体miRNA的表达分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 非综合征性唇腭裂外周血血浆外泌体浓度的测量研究 |
1 实验材料与研究方法 |
1.1 设备及耗材 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 电镜下观察血浆中外泌体 |
2.2 Automated Capillary Western Blot结果 |
2.3 非综合征性唇腭裂患者与正常儿童血浆外泌体浓度的比较分析 |
3 讨论 |
第二部分 非综合征性唇腭裂外周血血浆外泌体源miRNA的表达研究 |
1 实验材料与研究方法 |
1.1 设备及耗材 |
1.2 实验方法 |
2 结果 |
2.1 miRNA质控 |
2.2 血浆外泌体miRNA的文库构建结果 |
2.3 miRNA测序结果 |
2.4 失调的miRNA的潜在靶基因的功能分析 |
3 讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
20例临床病例汇报 |
攻读学位期间的研究成果 |
附录或缩略词表 |
致谢 |
(5)1749例非综合征型唇腭裂临床资料统计与分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
对象与方法 |
1 病例来源 |
2 纳入和排除标准 |
3 记录标准和项目 |
3.1 病人的总体情况 |
3.2 术前诊断 |
3.3 家族病史 |
4 统计与记录 |
结果与分析 |
1 唇腭裂各类型构成 |
2 性别分类构成 |
3 出生月份构成 |
4 患者地区差异构成 |
5 入院年份构成 |
6 家族病史情况 |
6.1 孕期情况 |
6.2 孕期吸烟饮酒情况 |
6.3 遗传病史 |
7 伴发畸形情况 |
讨论 |
1 唇腭裂各类型构成 |
2 性别分类构成 |
3 出生月份构成 |
4 地区差异 |
5 入院年份构成 |
6 家族病史情况 |
7 伴发畸形情况 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
病例 |
病例一 |
病例二 |
病例三 |
病例四 |
病例五 |
病例六 |
病例七 |
病例八 |
病例九 |
病例十 |
病例十一 |
病例十二 |
病例十三 |
病例十四 |
病例十五 |
病例十六 |
病例十七 |
病例十八 |
病例十九 |
病例二十 |
攻读学位期间的研究成果 |
致谢 |
(6)完全性腭裂术后语音、听力、牙(牙合)咀嚼功能、颌面发育及心理的综合性评价(论文提纲范文)
个人简历 |
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前言 |
第一部分 先天性完全性腭裂术后语音、听力、牙(牙合)咀嚼功能及心理的综合性评价 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
第二部分 先天性完全性腭裂术后侧貌观测及颌面部发育三维影像分析 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
附录 |
附录1 知情同意书.知情告知页 |
附录2《唇腭裂儿童腭裂术后远期心理调查问卷》量表内容及赋值 |
附录3《唇腭裂家属腭裂术后远期心理调查问卷》量表内容及赋值 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
(7)中国唇腭裂研究与治疗30年回顾(论文提纲范文)
1 唇腭裂的遗传学研究 |
2 唇腭裂发育机制的研究 |
3 唇腭裂的临床研究 |
3.1 序列治疗 |
3.2 术前正畸治疗(presurgical orthopedics,PSOT) |
3.3 手术治疗研究 |
3.4 牙槽突裂植骨修复的研究 |
3.5 中耳功能障碍治疗的研究 |
3.6 语音评估与治疗的研究 |
3.7 心理特点的研究 |
4 问题与展望 |
(8)单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 纳入标准: |
1.4 方法:所有受试者均予以单侧唇裂鼻畸形同期整复术:①行术前体征检测,入室后取仰卧位,经口腔气管内插管行静吸复合全身麻醉;②改良旋转推进修补法(Millard法)单侧唇裂修复手术[7]:设计并定点,将健侧唇峰处定为A点,人中切迹定为B点,分别将患侧唇峰瘢痕两侧定为C、D两点,确保A-B点距离等同于C-D点距离,且A至健侧口角距离需同D至患侧口角距离一致;根据A、B、C、D四点描画出红唇干湿线;于D点下端的干唇粘膜内规划设计黏膜肌瓣;沿着设计线切口,切除瘢痕,锐性分离肌层与黏膜,于皮肤下1cm处解剖口轮匝肌,剪断鼻唇束与鼻束肌纤维;将C点及患侧鼻底疤痕两侧的口轮匝肌外旋同鼻翼基底处的口轮匝肌缝合;剩余口轮匝肌予以对位缝合,重建人中嵴。③Bardach法鼻畸形矫正手术[8]:沿鼻小柱基部、两侧鼻翼内侧缘行切口至肌层,沿皮下锐性分离错位附着的口轮匝肌;沿上颌骨骨膜表面离断患侧鼻翼和上颌骨面的异常肌肉纤维黏连;钝性分离,掀起鼻小柱皮瓣,显露双侧鼻翼软骨;切断鼻中隔尾端,观察复位效果;将患侧鼻翼软骨外侧脚切断,使其同周围组织分离,并正中悬吊固位缝合,观察对称效果;对位缝合鼻小柱基部及患侧鼻翼基部肌肉,正中复位鼻小柱、缩小患侧鼻孔;有牙槽突裂者缝合牙槽突裂隙,后缝合口轮匝肌及切口,观察唇红缘对位效果;半月形切除患侧鼻翼穹窿部皮肤,延长鼻小柱;对位缝合鼻翼处多余皮肤;患侧鼻孔使用合适规格硅胶鼻模支撑塑形,约半年后取出。根据患儿病情发展予以序列治疗,逐步完善其面部形态、加强心理及生理建设。 |
1.5 评估标准: |
1.6 统计学处理: |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)唇裂整复术围手术期护理(论文提纲范文)
一、临床资料与护理措施 |
(一)临床资料 |
(二)护理措施 |
1. 术前护理 |
2. 术中护理与配合 |
3. 术后护理 |
二、结果与讨论 |
(10)唇裂患者术后佩戴鼻模的护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 护理 |
2.1 佩戴时间 |
2.2 型号选择 |
2.3 佩戴方法 |
2.4 鼻模的清洁 |
2.5 鼻模的固定 |
2.6 鼻模的家庭护理 |
3 小结 |
四、105例唇裂整复术的护理(论文参考文献)
- [1]唇裂术后继发畸形特点的临床总结及整复效果评价[D]. 周松维. 重庆医科大学, 2021(01)
- [2]结合快速康复外科的肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的整体护理[J]. 周莹,袁华. 护理实践与研究, 2020(21)
- [3]口腔黏膜瓣用于非综合征型单侧完全性唇裂中鼻底修复的效果评价[D]. 李一颖. 青岛大学, 2019(02)
- [4]非综合征性唇腭裂患者血浆外泌体miRNA的表达分析[D]. 王俊伟. 青岛大学, 2019(02)
- [5]1749例非综合征型唇腭裂临床资料统计与分析[D]. 胡宁宁. 青岛大学, 2018(01)
- [6]完全性腭裂术后语音、听力、牙(牙合)咀嚼功能、颌面发育及心理的综合性评价[D]. 黄韬. 广西医科大学, 2018(01)
- [7]中国唇腭裂研究与治疗30年回顾[J]. 石冰,李承浩,李精韬,杨超,尹恒,贾仲林,李杨,哈品. 中国口腔颌面外科杂志, 2016(05)
- [8]单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果观察[J]. 陈可琼,黄伟龙,刘玉生. 山西医药杂志, 2016(14)
- [9]唇裂整复术围手术期护理[J]. 冯敏,刘宇辉,冯仁梅. 济源职业技术学院学报, 2016(02)
- [10]唇裂患者术后佩戴鼻模的护理[J]. 李楠,崔洁. 护士进修杂志, 2014(24)