一、小儿颈外静脉穿刺体会（论文文献综述）
张凯[1]（2021）在《耳大神经联合枕小神经阻滞用于小儿电子耳蜗植入术术后镇痛的随机对照研究》文中指出目的:探究耳大神经联合枕小神经阻滞用于小儿电子耳蜗植入术术中及术后镇痛的安全性、有效性,为小儿电子耳蜗植入术提供切实有效、简单可行的镇痛方案。方法:本试验选择自2020年6月至2021年1月在我院行电子耳蜗植入手术患儿40例,所有患儿均诊断为双侧感音神经性耳聋,年龄1～7岁,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为两组（n=20）:耳大神经阻滞组（A组,超声引导下耳大神经阻滞,0.25%罗哌卡因2ml;超声引导下枕小神经阻滞,0.9%生理盐水2ml）与耳大神经联合枕小神经阻滞组（B组,超声引导下行耳大神经及枕小神经阻滞,0.25%罗哌卡因各2ml）。记录患儿进入麻醉后恢复室（PACU）即刻（T1）、30min（T2）、1 h（T3）、2 h（T4）、4 h（T5）、6 h（T6）、8 h（T7）的FLACC评分及Comfort评分;术后补救性镇痛药物需求比例;分别在切皮前（T0）、切皮后6h（T8）、切皮后24 h（T9）采集静脉血并测定血清P物质、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）及食欲素A（Orexin-A）浓度。结果:两组患儿年龄、体重、身高、手术及麻醉时间没有统计学差异（P>0.05）;术后补救性镇痛药物需求比例B组明显少于A组（P<0.01）;与A组相比,B组T2-T7时间点FLACC评分明显降低（P<0.05）;与A组相比,B组Comfort评分T2-T4、T6、T7评分降低（P<0.05）;与A组相比,B组切皮后6h（T8）及24h（T9）P物质浓度降低（P<0.05）;两组患儿均未出现局麻药毒性反应及穿刺部位血肿。结论:超声引导下耳大神经0.25%罗哌卡因2ml联合枕小神经0.25%罗哌卡因2ml阻滞用于小儿电子耳蜗植入术安全有效,可以在临床中推广应用。
梁丽君[2]（2020）在《B超引导在ICU病人困难静脉穿刺中应用的护理体会》文中进行了进一步梳理目的:对ICU病房因肥胖等原因致使四肢静脉、股静脉、颈外静脉出现静脉穿刺困难的患者在B超引导下的穿刺应用进行探讨,并总结护理体会。方法:遴选我院2019年5月—2020年4月收容的ICU静脉穿刺患者34例,对不同类型的患者采取不同的干预手段进行穿刺操作,通过B超对困难静脉患者进行静脉穿刺,根据实际治疗需求对患者进行静脉穿刺和护理,对患者的护理满意度评价记录分数。结果:B超引导下静脉困难患者静脉穿刺手术成功率为100%,其中一次成功穿刺为31例（91.18%）,穿刺两次成功患者为3例（5.88%）,基本留置时间在72-96小时之内,遵循临床静脉置管规范拔管。结论:B超引导在ICU病人困难静脉穿刺中的应用减轻了经验式穿刺引起的静脉损伤、局部血肿、动脉损伤等问题,大大减轻了患者的手术痛苦,节约了手术成本,降低了患者的医疗支出,在临床上具有一定的应用价值。
赵丽卓,胡天其[3]（2020）在《小儿静脉留置针维护在儿童重症监护室使用中的常见问题及护理》文中研究表明目的探究小儿静脉留置针维护在儿童重症监护室使用中的常见问题及护理。方法选择86例重症监护室患儿作为研究对象,均行静脉留置针,研究时间为2018年5月-2019年4月,分为参照组与研究组,每组各43例,给予参照组常规护理,给予研究组护理干预,对比两组患儿的炎症反应、心理状态、生活质量、护理满意度,进行统计学分析。结果对于降钙素原、C反应蛋白,研究组均明显更优,P<0.05,形成统计学意义。对于护理后生活质量评分,研究组均明显更优,P<0.05,形成统计学意义。对于护理满意度,研究组明显更优,P<0.05,形成统计学意义。结论重症监护室患儿行静脉留置针时实施护理干预,不仅有助于预防炎症反应,改善生活质量,提高护理满意度,护理效果显着。
檀江燕,赵红,李玉红[4]（2019）在《循证护理指导下头低足高位颈外静脉穿刺在婴幼儿中的应用》文中提出目的:探讨循证护理指导下头低足高位颈外静脉穿刺在婴幼儿中的应用效果。方法:将200例接受颈外静脉穿刺的婴幼儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组接受常规颈外静脉穿刺,观察组在循证护理指导下采用头低足高位颈外静脉穿刺,比较两组效果。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组（P<0.05）,呛咳、皮下淤血发生率低于对照组（P<0.05）,家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论:循证护理指导下的头低足高位颈外静脉穿刺可提高婴幼儿一次穿刺成功率,减少静脉采血不良反应发生,提高家属满意度。
张彩霞,洪建平,冯玺淼,堵媛媛,张雪[5]（2019）在《头颈部静脉穿刺技术的解剖学应用》文中进行了进一步梳理静脉穿刺术是临床护理工作中最常见、最基本的护理操作技术之一。静脉穿刺的成功与失败,直接影响患者抢救的成功率和临床疗效,同时也会影响患者的情绪及医患关系的和谐。因此,掌握临床上常见穿刺静脉的位置、走形和特点,可提高静脉穿刺的成功率,不仅能为急危重症患者的抢救争取时间,也能为常规输液治疗的患者减轻不必要的痛苦。现将头颈部静脉穿刺的应用解剖总结如下:1头部静脉穿刺的应用解剖头皮静脉走行于头部皮肤的浅筋膜内,呈网状分
刘佳[6]（2018）在《颈外静脉留置针在神经内科推广应用护理体会》文中研究表明目的针对神经内科中颈外静脉留置针的临床应用护理情况展开深入分析。方法采用随机选择法,在2017年1月～2018年1月期间,随机挑选出30例前来本院就医的浅表穿刺困难患者,将其两两对分成两个小组,即对照组与观察组。对本研究挑选的30例患者都给予颈外静脉留置针,但是在护理方法上,对观察组的15例患者提供优质护理,对照组的15例患者仅提供常规护理,一段时间后,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果通过一段时间的护理后,本次所选取的30例患者,获得的一次性穿刺成功率为96.67%;其中,在护理质量评分和满意度评分上,对照组要明显逊于观察组（P<0.05）。结论在神经内科中,通过对浅表穿刺困难患者应用颈外静脉留置针,并且对其提供优质护理,不仅能够大幅提升一次性穿刺成功率,还能够提高护理质量和护理满意度,适宜在临床上大力推广。
余彩霞[7]（2018）在《颈外静脉留置针在小儿神经内科的临床应用及护理》文中研究表明目的分析总结颈外静脉留置针用于小儿神经内科的临床效果及护理体会。方法对我院2017年2月—2018年2月收治的114例颈外静脉留置针患儿进行观察,回顾性分析其临床应用效果及体会。结果本次研究过程中114例颈外静脉留置针患儿留针成功率为98.25%（112/114）,患儿留置针时间为17 d,平均为（4.26±1.02）d,配合给予优质高效的护理干预,可以有效的提高临床疗效。结论小儿神经内科患儿采用颈外静脉留置针具有较高的成功率,配合给予护理干预可以提高患儿的治疗依从率,提高护理服务质量,效果显着。
徐彦子,郭秀兰,周娟红[8]（2018）在《全身疤痕增生患者的静脉穿刺体会》文中提出目的探究大面积烧伤后全身疤痕增生病人的静脉穿刺部位选择,总结各部位穿刺技巧和体会。方法选取2016年1月至2017年10月本院收治的20例大面积烧伤疤痕增生患者,总结穿刺经验。结果对20例穿刺困难的患者采用颈外静脉、胸腹壁浅静脉、手指、手掌浅静脉输液,达到治疗的目的,避免了静脉切开或深静脉留置而引起的一系列并发症。结论大面积烧伤疤痕增生病人浅表静脉均被毁损,常用的静脉穿刺部位无法使用,可尝试在颈外静脉、胸腹壁浅静脉、手指、手掌穿刺,成功率较高。
王瑶,李婧,张克颖,李贤[9]（2018）在《小儿外科围术期静脉留置针穿刺及拔针时机分析》文中研究表明目的探讨小儿外科围术期留置针穿刺及拔针时机。方法将小儿外科手术患儿168例随机分为3组各56例。A组常规到手术室由手术室护士进行留置针穿刺,术后保留留置针输液;B组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后保留留置针输液;C组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后回病房液体输入完毕后常规拔针,第2天再由责任护士进行重新穿刺并保留。3组均采用同样方式进行封管。比较3组并发症发生率、留置时间及家属和医师满意度。结果 C组并发症总发生率为17.86%低于A组的39.29%和B组的48.22%,差异均有统计学意义（P<0.05）;A组与B组并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组堵管、静脉炎发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）;C组渗出发生率低于A组和B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3组留置时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组家属满意度低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组与C组比较、B组与C组家属满意度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组医师满意度低于B组和C组,差异均有统计学意义（P<0.05）;B组与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论术前给予静脉留置针留置,术后当天液体输入完毕后拔针的效果最佳,并发症发生率低,对患儿的伤害最小,医师满意度高。但患儿家属满意度相对较低,需要与家属有效沟通,取得配合。
尹明月[10]（2018）在《小儿头皮静脉特点及穿刺技巧》文中研究指明总结了小儿头皮静脉穿刺的体会及感受。认为小儿头皮静脉穿刺的影响因素有以下几点:小儿头皮静脉的特点,操作者的心理,光线的强弱等;提高并改进对小儿头皮静脉穿刺的技巧,有助于减轻患儿的痛苦,又可为治疗和抢救赢得宝贵的时间。
二、小儿颈外静脉穿刺体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿颈外静脉穿刺体会（论文提纲范文）
（1）耳大神经联合枕小神经阻滞用于小儿电子耳蜗植入术术后镇痛的随机对照研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 背景回顾 |
| 1.耳及耳后神经支配 |
| 2.耳大神经解剖学基础及临床应用 |
| 3.枕小神经解剖学基础及临床应用 |
| 4.耳大神经及枕小神经定位与穿刺 |
| 5.常用药物和剂量 |
| 6.不良反应以及局限性 |
| 内容和方法 |
| 1.试验设计 |
| 2.研究内容 |
| 3.纳入标准 |
| 4.排除标准 |
| 5.随机分组及盲法 |
| 6.试验药物及仪器 |
| 7.试验方法 |
| 7.1 技术路线图 |
| 7.2 术前准备 |
| 7.3 全身麻醉 |
| 7.4 神经阻滞操作方法 |
| 7.5 术后处理 |
| 7.6 数据采集 |
| 7.7 终止试验及剔除标准 |
| 7.8 FLACC评分 |
| 7.9 Comfort评分 |
| 7.10 数据处理及统计学方法 |
| 结果 |
| 1.试验概述 |
| 2.一般资料 |
| 3.术后补救性镇痛药物需求比例比较 |
| 4.术后各时间点FLACC评分比较 |
| 5.术后各时间点Comfort评分比较 |
| 6.血清P物质、IL-6、IL-10及Orexin-A浓度比较 |
| 讨论 |
| 1.干扰因素的控制 |
| 2.试验效果评价 |
| 结论 |
| 研究创新性 |
| 研究局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 超声引导耳大神经及枕小神经阻滞的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 附录四 |
| 附录五 |
| 附录六 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（2）B超引导在ICU病人困难静脉穿刺中应用的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 穿刺方法 |
| 1.3 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）小儿静脉留置针维护在儿童重症监护室使用中的常见问题及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 参照组 |
| 1.2.2 研究组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿的生活质量比较 |
| 2.2 两组患儿家属的护理满意度结果比较 |
| 3 讨论 |
（4）循证护理指导下头低足高位颈外静脉穿刺在婴幼儿中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组采血量及一次穿刺成功率比较 |
| 2.2 两组穿刺不良反应发生率比较 |
| 2.3 两组家属满意度比较 |
| 3 讨论 |
（5）头颈部静脉穿刺技术的解剖学应用（论文提纲范文）
| 1 头部静脉穿刺的应用解剖 |
| 2 颈部静脉穿刺的应用解剖 |
| 2.1 颈外静脉 |
| 2.2 颈内静脉 |
| 2.3 锁骨下静脉 |
（6）颈外静脉留置针在神经内科推广应用护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 颈外静脉留置针 |
| 1.2.2 护理 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）颈外静脉留置针在小儿神经内科的临床应用及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 穿刺方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）全身疤痕增生患者的静脉穿刺体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 静脉穿刺的部位及方法 |
| 2.1 休克期静脉穿刺 |
| 2.2 颈外静脉穿刺 |
| 2.3 腹壁静脉穿刺 |
| 2.4 手指、手掌浅静脉穿刺 |
| 2.5 创面修复过程中静脉穿刺的部位及方法 |
| 3 结论与讨论 |
（9）小儿外科围术期静脉留置针穿刺及拔针时机分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 静脉留置针穿刺及拔管: |
| 1.2.2 健康教育: |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.3.1 静脉留置针留置情况: |
| 1.3.2 满意度调查: |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 并发症 |
| 2.2 留置时间 |
| 2.3 家属满意度 |
| 2.4 医师满意度 |
| 3 讨论 |
| 3.1 并发症预防 |
| 3.2 留置时间 |
| 3.3 患儿家属满意度 |
| 3.4 医师满意度 |
| 3.5 穿刺时机选择 |
| 3.6 拔针时机选择 |
| 4 小结 |
（10）小儿头皮静脉特点及穿刺技巧（论文提纲范文）
| 1 小儿头皮静脉特点 |
| 1.1 额正中血管的穿刺方法 |
| 1.2 额前毛细血管的穿刺方法 |
| 1.3 两侧粗大血管的穿刺方法 |
| 1.4 比较清楚的血管穿刺方法 |
| 1.5 骨缝处深血管和肥胖小儿血管穿刺方法 |
| 2 操作者的心理 |
| 3 光线强弱 |
| 4 小儿头部固定 |
| 5 进针手法 |
| 6 固定针头 |
四、小儿颈外静脉穿刺体会（论文参考文献）
- [1]耳大神经联合枕小神经阻滞用于小儿电子耳蜗植入术术后镇痛的随机对照研究[D]. 张凯. 兰州大学, 2021(09)
- [2]B超引导在ICU病人困难静脉穿刺中应用的护理体会[J]. 梁丽君. 影像研究与医学应用, 2020(16)
- [3]小儿静脉留置针维护在儿童重症监护室使用中的常见问题及护理[J]. 赵丽卓,胡天其. 航空航天医学杂志, 2020(05)
- [4]循证护理指导下头低足高位颈外静脉穿刺在婴幼儿中的应用[J]. 檀江燕,赵红,李玉红. 齐鲁护理杂志, 2019(06)
- [5]头颈部静脉穿刺技术的解剖学应用[A]. 张彩霞,洪建平,冯玺淼,堵媛媛,张雪. 第七届全国解剖学技术学术会议论文集, 2019
- [6]颈外静脉留置针在神经内科推广应用护理体会[J]. 刘佳. 心理月刊, 2018(12)
- [7]颈外静脉留置针在小儿神经内科的临床应用及护理[J]. 余彩霞. 中国卫生标准管理, 2018(12)
- [8]全身疤痕增生患者的静脉穿刺体会[J]. 徐彦子,郭秀兰,周娟红. 大医生, 2018(04)
- [9]小儿外科围术期静脉留置针穿刺及拔针时机分析[J]. 王瑶,李婧,张克颖,李贤. 临床合理用药杂志, 2018(07)
- [10]小儿头皮静脉特点及穿刺技巧[J]. 尹明月. 当代护士(上旬刊), 2018(02)