一、408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会（论文文献综述）
郝艳君[1]（2019）在《对接受斜视矫正手术的患儿进行喉罩通气与气管插管通气的效果对比》文中进行了进一步梳理目的 :比较对接受斜视矫正手术的患儿进行喉罩通气与气管插管通气的效果。方法 :将2017年7月至2018年6月在太原爱尔眼科医院接受斜视矫正手术的68例患儿随机分为气管插管组（TC组,n=34）与喉罩组（LM组,n=34）。在手术的过程中,对TC组患儿与LM组患儿分别进行气管插管通气与喉罩通气,然后比较两组患儿麻醉的优良率、术毕至拔管的时间、术毕至清醒的时间及其通气相关不良反应的发生率。结果 :LM组患儿麻醉的优良率高于TC组患儿,其术毕至拔管的时间和术毕至清醒的时间均短于TC组患儿,其通气相关不良反应的发生率低于TC组患儿,P <0.05。结论 :与对接受斜视矫正手术的患儿进行气管插管通气相比,对其进行喉罩通气的效果更好,能提高其麻醉的效果,缩短其术后拔管的时间和清醒的时间,且其通气相关不良反应的发生率较低。
蔡靓羽,张建楠,尹卫娟,徐敏逸[2]（2016）在《骶麻复合静脉全身麻醉在小儿隐匿性阴茎延长术的临床麻醉效果》文中进行了进一步梳理目的探讨骶麻复合静脉全身麻醉在小儿隐匿性阴茎延长术的临床麻醉效果。方法选取近期行小儿隐匿性阴茎延长术52例为研究对象。随机分两组,每组各26例,A组行单纯静脉全身麻醉,B组行骶麻复合静脉全身麻醉,观察两组不同的麻醉效果。结果 B组麻醉效果较A组满意,B组与A组在进入手术时（T0）、麻醉诱导入睡后（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后30 min（T3）、手术结束时（T4）、出手术室时（T5）6个时间点比较,在手术后清醒时间、术中心率、辅助呼吸次数、肢体运动、追加静脉全身麻醉药物等方面进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患儿在进入手术室时（T0）、麻醉诱导入睡后（T1）的血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组在手术开始时（T2）、手术开始后30 min（T3）、手术结束时（T4）、出手术室时（T5）心率（HR）相对较A组慢且平稳（P<0.05）,血氧饱和度（SpO2）在手术开始时（T2）、手术开始后30 min（T3）、手术结束时（T4）较A组高（P<0.05）,出手术室时（T5）两组血氧饱和度（SpO2）差异无统计学意义（P>0.05）;B组手术后苏醒时间（TR）（2.08±2.05）min少于A组（21.31±5.16）min（P<0.05）,B组手术中使用全身麻醉药总量（8.23±1.77）ml少于A组（22.0±6.77）ml（P<0.05）,B组手术过程中体动次数（TT）（0.77±0.51）少于A组（2.77±0.90）（P<0.05）,B组麻醉过程中需辅助呼吸次数（F）（1.46±1.34）少于A组（2.62±1.32）（P<0.05）。结论骶麻复合静脉全麻在小儿隐匿性阴茎延长术的应用中麻醉更平稳,麻醉苏醒更顺利,安全性更高,值得推广应用。
谭欣慈,原慧萍[3]（2016）在《几种常用全身麻醉药物对眼内压影响的研究进展》文中认为全身麻醉药物广泛应用于眼科等外科手术的麻醉、小儿镇静和动物实验中。目前研究发现全身麻醉药物如氯胺酮、七氟烷、丙泊酚等对眼内压有较大影响。由于眼内压升高是青光眼发生和进展的重要危险因素,眼内压升高可使眼内结构改变,损害视功能。因此,现就几种常用的全身麻醉药物对眼内压的影响进行系统阐述,希望引起临床医生及基础研究者的足够重视。
王武[4]（2014）在《右美托咪定混合局麻药行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合喉罩全麻用于小儿单侧斜疝手术的效果》文中提出背景：斜疝手术是临床上小儿患者常见的手术,手术时间短、刺激小,需要诱导迅速、麻醉深度易于掌控、麻醉苏醒快捷、并发症少且安全性好的麻醉方法,而对肌松要求并不高。喉罩插管吸入七氟醚全麻,气道反应小,麻醉诱导及苏醒迅速,操作简单,联合髂腹下/髂腹股沟神经阻滞可减少镇痛药物及肌松药的使用,用于小儿斜疝手术具有一定优势。右美托咪定混合局麻药可安全有效的用于臂丛、骶管、腭神经等的阻滞,其混合局麻药行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合喉罩全麻用于小儿单侧斜疝手术效果如何,尚不清楚,本研究拟对此进行观察。目的：评价右美托咪定混合局麻药行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合喉罩全麻用于小儿单侧斜疝手术的效果。方法：择期行单侧斜疝手术患儿50例,年龄2～5岁,体重9～20kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患儿分为2组（n=25）：局麻药组（L组）和右美托咪定混合局麻药组（DL组）。麻醉诱导：吸入6%～8%七氟醚,下颌松弛后置入相应型号喉罩,保留自主呼吸。喉罩置管成功后,由同一位资深麻醉医师行髂腹下／髂腹股沟神经阻滞,L组注入0.8%利多卡因和0.25%左旋布比卡因混合液0.6ml/kg; DL组注入0.8%利多卡因、0.25%左旋布比卡因和1μg/kg右美托咪定的混合液共0.6ml/kg。术中维持呼气末七氟醚浓度1.5%～2%,切皮时若出现体动反应或HR增加大于20%,静脉注射芬太尼0.5μg/kg,并调整七氟醚吸入浓度。术毕,在呼气末七氟烷浓度大于1%时拔除喉罩。若麻醉恢复室中患儿CHIPPS评分大于3分,静脉注射芬太尼0.5μg/kg,病房中CHIPPS评分大于3分,给予消炎痛栓0.05g塞肛。采用患儿麻醉恢复期躁动量化评分表（PAED）评估患儿恢复期躁动情况,记录手术时间、苏醒时间、切皮时芬太尼使用情况、恢复室中芬太尼使用情况及术后2、4和6h内消炎痛栓使用情况,记录术后相关并发症发生情况。结果：与L组比较,DL组患儿苏醒时间延长,切皮时芬太尼使用率及术后4和6h内消炎痛栓使用率降低,PAED评分及EA发生率降低（P<0.05）,恢复室内芬太尼使用率及术后2h内消炎痛栓使用率差异无统计学意义（P>0.05）。术中心动过缓、喉痉挛及术后恶心呕吐等并发症发生情况无统计学差异（P>0.05）。结论：1μg/kg右美托咪定混合局麻药行髂腹下／髂腹股沟神经阻滞,可加快阻滞起效时间,改善阻滞效果,延长局麻药作用时间,复合喉罩吸入全麻,可安全有效的用于小儿单侧斜疝手术。
胡泊,徐力[5]（2012）在《臂丛神经腋路阻滞法在学龄前儿童上肢手术中的应用》文中指出目的观察臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉在小儿上肢手术中的应用效果。方法选择单侧上肢骨折行切开内固定手术的患儿60例,随机分为治疗组30例和对照组30例:治疗组患儿采用臂丛神经阻滞麻醉,术中给予氯胺酮强化;对照组采用氯胺酮复合咪唑安定全身麻醉。观察手术中HR、SpO2、MAP的变化;观察麻醉期间氯胺酮的用量及术毕神志恢复情况。结果治疗组患儿术后立即清醒,术后1小时哭闹和术后2小时哭闹的人数均多于对照组的患儿,（P<0.05）。治疗组氯胺酮总用量明显小于对照组（P<0.05）;治疗组HR及MAP增高,SpO2下降的人数明显小于对照组（P<0.05）。结论臂丛神经阻滞复合氯胺酮麻醉效果完善,安全系数高,全麻药用量小,是小儿上肢手术较为理想的麻醉方法。
刘仁忠[6]（2011）在《氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会》文中研究表明目的:探讨氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会。方法:应用氯胺酮利多卡因合剂对83例小儿短小手术施行全身麻醉。结果:手术时间均在20 min～1 h左右结束,麻醉效果满意。结论:氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉使麻醉易于控制,苏醒更快更安全,提高了麻醉安全性。
刘怀刚,李晓静,孙凤芸[7]（2010）在《非气管插管氯胺酮麻醉在787例小儿眼科手术中的应用》文中研究表明目的观察单纯氯胺酮用于小儿眼科不同手术的麻醉效果和并发症分析。方法 787例小儿眼科手术全部选择非气管插管单纯氯胺酮麻醉,术中观察收缩压、心率、呼吸,记录满意度评分、术中恶心、呕吐、眼心反射、呼吸抑制和术后恶心、呕吐等不良反应。结果 759例镇痛完善、效果满意,28例需复合其他药物,术中呼吸抑制0例,恶心或呕吐18例,眼心反射53例,术后恶心、呕吐15例。结论非气管插管下氯胺酮麻醉在小儿眼科手术中镇痛完善,安全有效,并发症少,加之操作简单,是一种行之有效的麻醉方法 。
沈伟民,郑永顺,王延文,闫清,于辉[8]（2008）在《静脉全麻用于小儿斜视矫正术》文中研究说明笔者所在医院对430例小儿斜视矫正术实施非气管插管静脉麻醉,现将临床资料总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组斜视患者430例。男229例,女201例;年龄最小2岁,最大12岁;体重12～60.5kg。眼肌矫正2～4条/例。患者均无近期上感及其它先天性疾病史,术前检查心电图、血常规及肝肾功能正常。
栾海星,赵萍,秦华[9]（2002）在《408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会》文中研究指明
郭晓丽,闫红,葛衡江[10]（2000）在《氯胺酮安定复合麻醉用于小儿斜视手术1028例临床总结》文中研究说明
二、408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会（论文提纲范文）
（1）对接受斜视矫正手术的患儿进行喉罩通气与气管插管通气的效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 对比两组患儿麻醉的优良率 |
| 2.2 对比两组患儿术毕至拔管的时间及术毕至清醒的时间 |
| 2.3 对比两组患儿通气相关不良反应的发生率 |
| 3 讨论 |
（2）骶麻复合静脉全身麻醉在小儿隐匿性阴茎延长术的临床麻醉效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）右美托咪定混合局麻药行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合喉罩全麻用于小儿单侧斜疝手术的效果（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 目次 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究对象与分组 |
| 2.2 麻醉 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 评分量表 |
| 2.5 统计学处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料及苏醒时间 |
| 3.2 麻醉效果及术后镇痛情况 |
| 3.3 相关并发症情况 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
（6）氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（7）非气管插管氯胺酮麻醉在787例小儿眼科手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 效果观察 |
| 2 结果 |
| 2.1 静脉给药后30 s、肌注给药后3 min全部进入睡眠状态。 |
| 2.2 满意程度 |
| 2.3 18例 (占全部病例的2.3%) 术中发生恶心、呕吐, 53例 (占全部病例的6.7%) 术中发生眼心反射, 没有发生呼吸抑制的病例, 15例 (占全部病例的1.9%) 术后发生恶心呕吐, 术后未发现其他并发症。 |
| 2.4 62例 (占全部病例的7.9%) 在30 min以内清醒, 690例 (占全部病例的87.7%) 在30 min到1.5 h清醒, 35例 (占全部病例的4.4%) 在1.5到2 h之间清醒。 |
| 3 讨论 |
| 3.1 眼科手术需要镇痛完善、眼球固定, 大部分儿童因不能配合需在全麻下来完成手术。 |
| 3.2 术中及术后发生恶心、呕吐的有33例 (占全部病例的4. 2%) , 除了氯胺酮的副作用外, 因其全部发生在斜视手术中, 因此可能与术中牵拉眼外肌导致眼-胃反射有关[3]。 |
| 3.3 其中28例 (占全部病例的3.6%) 因小儿体重大、手术时间长、手术麻醉要求高, 单纯氯胺酮不能获得满意效果, 需要复合其他药物来完成手术。 |
（9）408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 麻醉方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 麻醉效果满意, 手术过程顺利。 |
| 3.2 麻醉并发症与给药方法的关系 (见表1) , 5种并发症按出现次序排列。 |
| 4 讨论 |
四、408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会（论文参考文献）
- [1]对接受斜视矫正手术的患儿进行喉罩通气与气管插管通气的效果对比[J]. 郝艳君. 当代医药论丛, 2019(11)
- [2]骶麻复合静脉全身麻醉在小儿隐匿性阴茎延长术的临床麻醉效果[J]. 蔡靓羽,张建楠,尹卫娟,徐敏逸. 中国现代医学杂志, 2016(24)
- [3]几种常用全身麻醉药物对眼内压影响的研究进展[J]. 谭欣慈,原慧萍. 中国医师进修杂志, 2016(08)
- [4]右美托咪定混合局麻药行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合喉罩全麻用于小儿单侧斜疝手术的效果[D]. 王武. 浙江大学, 2014(05)
- [5]臂丛神经腋路阻滞法在学龄前儿童上肢手术中的应用[J]. 胡泊,徐力. 医药论坛杂志, 2012(03)
- [6]氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会[J]. 刘仁忠. 吉林医学, 2011(33)
- [7]非气管插管氯胺酮麻醉在787例小儿眼科手术中的应用[J]. 刘怀刚,李晓静,孙凤芸. 中国现代药物应用, 2010(21)
- [8]静脉全麻用于小儿斜视矫正术[J]. 沈伟民,郑永顺,王延文,闫清,于辉. 实用医药杂志, 2008(11)
- [9]408例小儿斜视手术应用氯胺酮的麻醉体会[J]. 栾海星,赵萍,秦华. 黑龙江医学, 2002(01)
- [10]氯胺酮安定复合麻醉用于小儿斜视手术1028例临床总结[J]. 郭晓丽,闫红,葛衡江. 四川医学, 2000(10)