一、持续负压吸引治疗十二指肠损伤8例体会（论文文献综述）
易伟,李单,朱宏亮,陈帆,李苑,谢先强[1]（2021）在《暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在严重胰腺损伤中的应用分析》文中提出目的探讨暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在严重胰腺损伤中的应用效果。方法回顾性分析2014年6月至2020年6月中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院收治的33例严重胰腺损伤患者临床资料,其中男性28例,女性5例,平均年龄43.1岁。16例手术后采用暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引纳入联合组,17例采用直接关腹及传统引流纳入对照组。比较两组体温、心率、腹内压、住院时间以及术后并发症等。结果两组患者术前腹内压比较,差异无统计学意义（P>0.05）。联合组手术后3 d腹内压分别为（11.7±2.6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（11.1±3.2）mmHg、（10.2±3.7）mmHg,均低于对照组（18.1±5.3）mmHg、（15.6±6.2）mmHg、（15.0±6.7）mmHg,差异均有统计学意义（均P<0.05）。联合组住院总时间（29.2±17.8）d、重症监护病房住院时间（7.1±3.2）d,均少于对照组（49.5±26.3）d、（11.8±7.6）d,差异均有统计学意义（均P<0.05）。联合组体温降低（-0.1±0.9）℃、心率降低（18.2±17.2）次/min,均高于对照组（-1.2±0.7）℃、（-5.9±17.2）次/min,差异均有统计学意义（均P<0.05）。联合组术后并发症发生率18.8%（3/16）,低于对照组52.9%（9/17）,差异有统计学意义（χ2=4.164,P=0.041）。结论严重胰腺损伤患者手术后暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在控制腹腔压力、降低术后并发症、减少住院时间等方面有明显优势,值得在严重胰腺损伤中推广应用。
代佑果,王嘉鑫,张大福,刘宥苡,吕煜,胡义波,韩潇,栾利昆,刘琴,李振辉[2]（2021）在《肠腔内导管截流加腹腔自制双套管冲洗引流治疗十二指肠瘘》文中指出目的探究一种新的肠腔内导管截流加腹腔自制双套管装置冲洗引流治疗十二指肠瘘的可行性和疗效。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2017年5月至2020年3月期间,云南省肿瘤医院胃与小肠外科收治的17例行经导管截流加腹腔自制双套管冲洗引流治疗的非梗阻性术后十二指肠瘘患者的临床资料。具体方法为通过胃管肠腔内截流,同时腹腔自制双套管冲洗负压引流,再配合经空肠营养管的肠内营养治疗。分析患者十二指肠瘘的愈合情况和预后情况。结果全组17例患者均顺利完成肠腔内导管截流加腹腔自制双套管冲洗引流治疗,引流前及引流后第7、14天血白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原水平均呈现下降趋势,与引流前比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后随访（6.0±0.5）个月,2例胃镜检查发现十二指肠肠腔狭窄,3例存在烧心症状,对症治疗后均缓解。结论肠腔内导管截流加腹腔自制双套管装置冲洗引流治疗十二指肠瘘安全可行,疗效满意。
杨旭[3]（2020）在《肠内外营养联合双套管冲洗与肠外营养联合被动引流治疗胃肠道瘘的对比研究》文中指出目的通过研究对比肠内外营养联合双套管冲洗引流与肠外营养联合被动引流治疗胃肠道瘘的临床效果,探讨肠内外营养联合双套管冲洗治疗胃肠道瘘临床应用的可行性。方法回顾性选取2015年1月至2019年10月在宁夏回族自治区人民医院胃肠外科治疗的胃肠瘘患者,通过纳入与排除标准,选取39例保守治疗治愈的患者纳入研究,根据治疗方案分为两组,研究组18例,采用肠内外营养联合双套管冲洗引流;对照组21例,采用肠外营养联合被动引流。收集两组患者的一般资料（年龄,性别,瘘口位置,原有疾病,合并高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝、COPD、贫血）、炎症指标（瘘后第1、3、7、14天的体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、IL-6）、营养指标（瘘后第1、7、14天及愈合时的前白蛋白、总蛋白、白蛋白）、恢复指标（瘘口愈合天数、瘘口是否狭窄、瘘后住院时间和BMI差值）。通过统计学方法分析,比较两种治疗方式的临床治疗效果。结果1.患者的一般资料两组患者的年龄、性别、瘘口位置、原有疾病、合并高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝、贫血差异均无统计学意义（P>0.05）,故两组资料具有可比性。2.两组患者的炎症指标比较两组患者在第1、3、7、14天的体温、降钙素原差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的白细胞计数相比,第1、3天差异无统计学意义（P>0.05）,第7、14天白细胞计数研究组显着低于对照组（P<0.05）;两组中性粒细胞百分百相比,第1、3天差异无统计学意义（P>0.05）,第7、14天差异有统计学意义（P<0.05）,研究组显着低于对照组;两组IL-6相比,第1天差异无统计学意义（P>0.05）,第3、7、14天差异有统计学意义（P<0.05）,研究组显着低于对照组。3.两组患者营养指标比较两组营养指标相比,第1、7天差异无统计学意义（P>0.05）,第14天及瘘口愈合时各项营养指标相比,差异有统计学意义（P<0.05）,研究组显着高于对照组。4.两组患者恢复指标比较两组患者恢复指标相比,瘘口愈合时间、瘘口狭窄例数、瘘后住院时间及BMI差值差异有统计学意义（P<0.05）,研究组瘘口愈合时间、瘘口狭窄例数、瘘后住院时间及BMI差值显着低于对照组。结论肠内外营养联合双套管冲洗与引流治疗胃肠道瘘,可有效控制炎症,改善患者营养状态,促进胃肠道瘘的愈合,减少瘘口狭窄的发生,缩短住院时间,是胃肠瘘治疗的有效方法。
姚静,徐国先,黄晓燕[4]（2017）在《胃造口双管法治疗十二指肠损伤的术后护理》文中研究指明对2011年1月-2016年12月重庆市急救医疗中心创伤科收治的23例创伤性十二指肠损伤患者术中采用胃造口双管法治疗及术后护理,术后并发症10例;十二指肠瘘3例,胰瘘、腹腔脓肿各2例,胃瘫、十二指肠狭窄、粘连性肠梗阻各1例。治愈19例,死亡4例。
易伟,钱洪军,陈帆[5]（2013）在《十二指肠损伤的简化手术方式探讨》文中指出目的探讨十二指肠损伤的简化手术方式及其效果。方法回顾性分析24例十二指肠损伤患者的临床资料,4例患者行十二指肠单纯修补+双套管负压引流术,16例患者行十二指肠单纯修补+空肠逆行置管减压+VSD负压引流术,4例患者行十二指肠端端吻合+空肠逆行置管减压+VSD负压引流术,术后引流管生理盐水持续冲洗+负压吸引。结果全组无死亡病例,24例患者腹部手术时间60～150min,平均（105.7±24.38）min。术后发生十二指肠瘘4例,胰瘘2例,均经负压封闭引流后自行闭合。结论十二指肠损伤简化手术方式能缩短手术时间,取得良好效果,符合损伤控制原则,适合临床应用。
王洪宇[6]（2009）在《胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理》文中认为目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法收集两家医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果本组4例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。
李光举,杨兴,周峰[7]（2007）在《胆管手术中十二指肠损伤8例防范与处理对策》文中认为目的探讨2002年～2006年我科8例胆管手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法收集8例十二指肠损伤患者做回顾性的临床分析。结果本组4例系在Baker探条探查胆管时致十二指肠后壁损伤,2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤,2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁,其中2例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另4例为邻近胆管炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论胆管手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。
林德新,李旋,林枫,叶启文,李林立[8]（2007）在《胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因分析及处理》文中指出为探讨胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因及处理,笔者回顾性分析15年间治疗的13例医源性十二指肠损伤患者的资料。2例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;9例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠球部前壁;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠降部前壁。分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃造瘘术处理。全组治愈11例,死亡2例。提示胆道再次手术时,急诊手术者易于发生十二指肠损伤;责任心与细致地操作是减少损伤的关键,恰当的处理方法乃治疗成功的决定因素。
秦天锡[9]（2007）在《胆道手术中十二指肠损伤的防范与处理》文中认为目的:探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范与处理。方法:收集两家医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果:本组4例系在Bakers探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论:胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。
杨传青,张荣珠[10]（2000）在《十二指肠损伤32例诊治体会》文中进行了进一步梳理
二、持续负压吸引治疗十二指肠损伤8例体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、持续负压吸引治疗十二指肠损伤8例体会（论文提纲范文）
（3）肠内外营养联合双套管冲洗与肠外营养联合被动引流治疗胃肠道瘘的对比研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
（4）胃造口双管法治疗十二指肠损伤的术后护理（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 术后护理 |
| 3.1 病情监测 |
| 3.2 胃造口双管引流护理 |
| 3.3 并发症的护理 |
| 3.4 营养支持护理 |
| 3.5 健康指导 |
| 4 结果 |
| 讨论 |
（5）十二指肠损伤的简化手术方式探讨（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 外伤后手术方式 |
| 1.3 术后处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 1.1 探查胆总管末端时Baker's扩张器戳穿十二指肠后壁 |
| 1.2 分离十二指肠与肝胆广泛炎性粘连时损伤十二指肠前壁 |
| 1.3 邻近胆道炎症病变致十二指肠延迟性穿孔 |
| 2 讨论 |
| 2.1 十二指肠损伤的防范 |
| 2.2 胆道手术中十二指肠损伤的处理 |
| 2.3 抗感染和全身营养支持 |
（8）胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因分析及处理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.2 损伤原因及处理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨 论 |
（9）胆道手术中十二指肠损伤的防范与处理（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 1.1 探查胆总管末端时Baker's扩张器戳穿十二指肠后壁 |
| 1.2 分离十二指肠与肝胆广泛炎性粘连时损伤十二指肠前壁 |
| 1.3 邻近胆道炎症病变致十二指肠延迟性穿孔 |
| 2 讨论 |
| 2.1 十二指肠损伤的防范 |
| 2.2 胆道手术中十二指肠损伤的处理 |
| 2.3 抗感染和全身营养支持 |
（10）十二指肠损伤32例诊治体会（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 2 治疗与结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 诊断: |
| 3.2 治疗: |
四、持续负压吸引治疗十二指肠损伤8例体会（论文参考文献）
- [1]暂时性腹腔关闭联合持续负压吸引在严重胰腺损伤中的应用分析[J]. 易伟,李单,朱宏亮,陈帆,李苑,谢先强. 中华肝胆外科杂志, 2021(09)
- [2]肠腔内导管截流加腹腔自制双套管冲洗引流治疗十二指肠瘘[J]. 代佑果,王嘉鑫,张大福,刘宥苡,吕煜,胡义波,韩潇,栾利昆,刘琴,李振辉. 中华胃肠外科杂志, 2021(08)
- [3]肠内外营养联合双套管冲洗与肠外营养联合被动引流治疗胃肠道瘘的对比研究[D]. 杨旭. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [4]胃造口双管法治疗十二指肠损伤的术后护理[J]. 姚静,徐国先,黄晓燕. 创伤外科杂志, 2017(10)
- [5]十二指肠损伤的简化手术方式探讨[J]. 易伟,钱洪军,陈帆. 南昌大学学报(医学版), 2013(04)
- [6]胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理[J]. 王洪宇. 中外医疗, 2009(04)
- [7]胆管手术中十二指肠损伤8例防范与处理对策[J]. 李光举,杨兴,周峰. 基层医学论坛, 2007(22)
- [8]胆道再次手术中医源性十二指肠损伤的原因分析及处理[J]. 林德新,李旋,林枫,叶启文,李林立. 中国普通外科杂志, 2007(07)
- [9]胆道手术中十二指肠损伤的防范与处理[J]. 秦天锡. 亚太传统医药, 2007(06)
- [10]十二指肠损伤32例诊治体会[J]. 杨传青,张荣珠. 福建医药杂志, 2000(02)