一、老年高血压病患者血清尿酸检测分析（论文文献综述）
张俊鹏[1]（2021）在《不同中医证型高血压病患者心血管病短期风险与长期风险评估研究》文中提出目的:评估预测不同中医证型高血压病患者心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）的危险性,探讨不同中医证型高血压病患者CVD短期风险与长期风险。方法:收集2018年6月至2020年12月于甘肃中医药大学附属医院住院的258例高血压病患者,依据2012年国家中医药管理局重点专科协作组《眩晕病（原发性高血压）中医临床路径实施方案（试行）》中证候诊断标准进行证候分型,分为4个证型（肾气亏虚证、痰瘀互结证、阴虚阳亢证、肝火亢盛证）,同时分别运用WHO/ISH风险预测图、中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型（Prediction for ASCVD Risk in China,China-PAR模型）对高血压病患者（年龄在40～79岁之间）进行CVD短期风险评估（10年）,并运用China-PAR模型对高血压病患者（经China-PAR模型计算CVD短期风险处于中、低危水平且年龄在40～59岁之间）进行CVD长期风险评估,并分别计算短期和长期发病风险分层,使用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析,归纳危险因素与不同中医证型与之间的关系。结果:1.本研究纳入258例患者,其中痰瘀互结证110（42.64%）例,阴虚阳亢证86（33.33%）例,肾气亏虚证38（14.73%）例,肝火亢盛证24（9.30%）例。2.本研究258例患者,不同中医证型间收缩压（systolic blood pressure,SBP）、腰围（waist circumference,WC）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）差异有统计学意义（Η=10.45、13.60、14.73、11.52,P<0.05）。3.本研究258例患者,经WHO/ISH风险预测图判定CVD短期发病风险差异有统计学意义（Η=21.77,P=0.00）,且阴虚阳亢证组高于痰瘀互结证组、肾气亏虚证组和肝火亢盛证组（P<0.05）;经China-PAR风险评估模型评估CVD短期发病风险差异有统计学意义（Η=16.05,P=0.00）,且痰瘀互结证组高于肝火亢盛证组、肾气亏虚证组和阴虚阳亢证组（P<0.05）;经China-PAR风险评估模型评估CVD长期发病风险差异有统计学意义（Η=15.28,P=0.00）,且痰瘀互结证组高于肾气亏虚证组、阴虚阳亢证组和肝火亢盛证组（P<0.05）。4.本研究258例患者,以WHO/ISH风险预测图计算CVD短期发病风险,经Spearman秩相关分析,阴虚阳亢证组患者CVD短期发病风险与糖尿病史、吸烟、年龄、SBP、TC呈正相关（rs=0.57、0.35、0.40、0.55、0.32,P<0.05）;痰瘀互结证组患者CVD短期发病风险与吸烟、SBP、TC呈正相关（rs=0.44、0.39、0.37,P<0.05）;肾气亏虚证组患者CVD短期发病风险与吸烟、年龄、SBP呈正相关（rs=0.52、0.41、0.50,P<0.05）;肝火亢盛证组患者CVD短期发病风险与吸烟、SBP呈正相关（rs=0.49、0.57,P<0.05）。5.本研究258例患者,以China-PAR模型计算CVD短期发病风险,经Spearman秩相关分析,痰瘀互结证组患者CVD短期发病风险与吸烟、年龄、SBP、TC、WC呈正相关（rs=0.27、0.25、0.20、0.27、0.41,P<0.05）,与HDL-C呈负相关（rs=-0.27,P<0.05）;肝火亢盛证组患者CVD短期发病风险与吸烟、SBP、TC呈正相关（rs=0.50、0.47、0.53,P<0.05）;阴虚阳亢证组患者CVD短期发病风险与糖尿病、吸烟、SBP、TC呈正相关（rs=0.28、0.39、0.42、0.24,P<0.05）,与HDL-C呈负相关（rs=-0.35,P<0.05）;肾气亏虚证组患者CVD短期发病风险与糖尿病、年龄、SBP、WC呈正相关（rs=0.49、0.42、0.48、0.47,P<0.05）。6.本研究258例患者,以China-PAR模型计算CVD长期发病风险,经Spearman秩相关分析,痰瘀互结证组患者CVD长期发病风险与吸烟、年龄、SBP、TC、WC呈正相关（rs=0.38、0.32、0.47、0.44、0.39,P<0.05）;肾气亏虚证组患者CVD长期发病风险与糖尿病、年龄、SBP呈正相关（rs=0.77、0.61、0.51,P<0.05）;阴虚阳亢证组患者CVD长期发病风险与吸烟、年龄、SBP、WC呈正相关（rs=0.30、0.48、0.39、0.32,P<0.05）,与HDL-C呈负相关（rs=-0.41,P<0.05）;肝火亢盛证组患者CVD长期发病风险与吸烟、SBP、TC呈正相关（rs=0.76、0.73、0.73,P<0.05）。结论:本研究258例患者,经WHO/ISH风险预测图测得CVD短期发病风险分层,阴虚阳亢证组最高;经China-PAR风险评估模型测得CVD短期与长期发病风险分层,均为痰瘀互结证组最高。提示阴虚阳亢证和（或）痰瘀互结证可能是CVD风险较高的中医证型,在临床中需要重点关注。
李晗[2]（2021）在《老年高血压患者认知功能障碍的临床特点及其相关因素研究》文中指出目的:1.探讨老年高血压患者发生认知功能障碍的临床特点及其危险因素分析。2.探讨老年高血压患者发生认知功能障碍时相关的指标变化及临床诊断价值,为老年高血压患者认知功能障碍的早期识别提供临床依据。方法:随机选取2019年8月--2020年8月就诊于山西白求恩医院的原发性高血压患者共184例,年龄≥60岁,高血压病程1-20年。采用Mo CA量表评价认知功能,并分为认知障碍（VCI）组90例和对照组94例,收集可能影响原发性高血压患者认知功能损害的各项相关因素,包括基本人口学特征、生活方式、高血压临床特征及一般生化指标等。检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、内皮素-1（ET-1）、脂联素（ADPN）和尿血管紧张素原（u AGT）水平。采用Pearson相关分析评估相关性,Logistic回归分析认知功能的影响因素,ROC曲线分析AngⅡ、ALD、ET-1、ADPN、u AGT识别认知功能障碍的价值。结果:1.VCI组视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆及Mo CA总分均低于对照组（均P<0.05）。同时VCI组血清AngⅡ、ET-1和尿AGT水平高于对照组,血清ADPN水平低于对照组（均P<0.05）。2.Pearson相关分析结果显示,血清AngⅡ、ET-1和尿AGT水平与Mo CA评分呈负相关关系（r=-0.200、-0.289、-0.233,P<0.05）,血清ADPN与Mo CA评分总分呈正相关（r=0.324,P<0.05）。3.Logistic回归分析表明,高血压病程、平均收缩压、同型半胱氨酸、尿酸、血清AngⅡ、ET-1和尿AGT水平是发生认知功能障碍的独立危险因素（P<0.05）,受教育年限、血清ADPN是发生认知功能障碍的保护因素（P<0.05）。4.血清AngⅡ、血清ET-1、血清ADPN、u AGT诊断认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.667、0.668、0.663、0.686。结论:1.老年原发性高血压认知功能障碍患者的总体认知功能和视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆均有不同程度损害;针对老年原发性高血压患者VCI的危险因素进行分析和干预,有助于延缓认知障碍的发生和进展。2.老年原发性高血压患者认知功能障碍与血清AngⅡ、ET-1、ADPN和尿AGT水平关系密切,临床上检测以上几项指标可在一定程度上评估认知障碍程度。
王伟宏[3]（2020）在《原发性高血压合并心房颤动患者和血清尿酸浓度的相关性研究》文中研究指明目的:通过研究原发性高血压（primary hypertension,PH）是否合并心房颤动时患者的血清尿酸浓度,探讨原发性高血压合并房颤于血清尿酸浓度的相关性。方法:对321名在本院住院并确诊为原发性高血压患者进行研究,将全部原发性高血压患者根据是否合并心房颤动分为原发性高血压伴心房颤动组（n=119）和原发性高血压不伴心房颤动组（n=202）,比较两组患者间血清尿酸浓度及年龄、血压、胆固醇、肌酐、纤维蛋白原、空腹血糖等资料。根据原发性高血压患者是否伴有高尿酸血症,比较两组发生房颤的人数。应用SPSS20.0软件进行统计学分析。比较两组之间的差异。结果:（1）高血压合并心房颤动组的年龄、体重指数、平均心率、舒张压、总胆固醇、血清尿酸明显高于高血压不合并心房颤动组（P<0.05）,性别、收缩压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯之间无统计学差异（P>0.05）。（2）高血压合并房颤组的左房内径、左室舒张末期内径高于无房颤组,而左室射血分数、左室质量指数房颤组高血压患者明显低于无房颤组高血压患者,具有统计学差异（P<0.05）。左心室后壁舒张末期厚度、心室间隔舒张末期厚度之间无统计学差异（P>0.05）;（3）高血压伴高尿酸血症组和无高尿酸血症组发生房颤的人数分别为47人和72人,两组发生房颤的情况分别为53.41%和35.64%,具有显着的统计学差异。（4）所获血清尿酸浓度、血清胆固醇浓度、年龄、左室射血分数、左房内径、左室质量指数和左室舒张末期等数据作为自变量,是否发生心房颤动为因变量进行Logistic回归分析校正,血清尿酸浓度（OR=1.08;95%CI:1.06-1.11）。结果显示患者的血清尿酸浓度是原发性高血压患者伴发心房颤动的独立相关因素。当血尿酸浓度≥319umol/L时,高血压患者发生心房颤动的风险将可能增加。结论:高血压患者的增龄、肥胖、心率增快、舒张压升高、胆固醇、血尿酸浓度、左房内径、左室舒张末期内径、左室质量指数、左室射血分数可能会影响他们在罹患高血压后心房颤动的发病率。血清尿酸血浓度可能是原发性高血压合并心房颤动的独立危险因素,当其浓度升高到一定水平时对于高血压患者是否合并心房颤动可能具有一定的预测作用。
杨洁[4]（2020）在《单纯收缩期高血压并脑梗死的中医证候特征及其lncRNA差异表达谱研究》文中认为目的:以单纯收缩期高血压并脑梗死患者为研究对象,初步总结其中医证候分布规律;基于临床研究结果,筛选相关证型人群的血浆特征lnc RNA表达谱,构建lnc RNAs-m RNAs共表达网络,探讨lnc RNA在单纯收缩期高血压并脑梗死相关证型中的潜在作用和可能作用机制。方法:1.临床研究收集并分析149例单纯收缩期高血压并脑梗死患者的临床资料,对四诊资料等运用量表进行全面采集,通过聚类分析和对应分析的方法,总结中医证候特征,并分析各证型血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等因素的相关性。2.实验研究根据前期临床研究结果,使用高通量测序技术检测单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者与对照组单纯收缩期高血压肾虚血瘀证患者血浆lnc RNAs、m RNAs的表达水平,筛选差异表达lnc RNA和m RNA。通过生物信息学预测分析差异表达的lnc RNAs靶向调控的m RNAs。对筛选出的部分lnc RNA,扩大样本量,纳入前期符合临床研究的60名受试者,进行q T-PCR验证。结果:1.临床研究发现单纯收缩期高血压并脑梗死的中医证候分布:149例单纯收缩期高血压并脑梗死患者中医证候分布情况为肾虚血瘀证最多,占比42.95%,其次为肝肾阴虚证、肝火亢盛证、痰热腑实证、风痰阻络证,分别占比23.49%,18.79%,7.38%,7.38%。各证型之间的年龄分布没有统计学差异。各证型在不同性别间的分布结果显示肝肾阴虚与痰热腑实在男女占比有统计学差异（卡方值=7.6215 P=0.005）,肝肾阴虚女性占比高,痰热腑实男性占比高。血清尿酸单因素方差分析P=0.05,LSD检验方法两两比较后,t分组结果显示肝肾阴虚证与风痰阻络证有差异,风痰阻络证血清尿酸水平高于肝肾阴虚证血清尿酸水平。各证型的BMI、低密度脂蛋白均升高,但无统计学意义。血糖在肝肾阴虚证中提示升高,同型半胱氨酸在痰热腑实证和风痰阻络证中升高,但各证型间无明显统计学意义。2.实验研究使用高通量测序技术和生物信息学分析方法,发现单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者与对照组单纯收缩期高血压肾虚血瘀证患者血浆存在2768个差异lnc RNAs（946个上调,1822个下调）,747个差异m RNAs（228个上调,519个下调）。对高通量测序筛选的差异表达lnc RNA和m RNA（FC值在2倍以上且P<0.05）进行聚类分析,和单纯收缩期高血压肾虚血瘀证患者相比,单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者血浆lnc RNAs和m RNAs表达谱存在明显差异。3.Lnc RNA可以在转录水平调控靶基因的表达,采用生物信息学分析预测差异表达lnc RNA的靶m RNA。交集基因进行GO和KEGG富集分析,结果显示交集基因主要与血小板活化聚集、ECM受体相互作用、细胞粘附分子、黏着斑等相关。瘀血是单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者的主要致病因素,结合富集分析结果和疾病致病因素的病理表现,提示脑梗死与凝血异常、血小板聚集和细胞粘附密切相关。4.结合差异表达lncRNA-m RNA共表达网络、差异表达lnc RNA和m RNA富集分析结果,筛选与单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证相关的特定lnc RNA和m RNA。q T-PCR结果显示,可能存在调控关系的lnc RNA和m RNA为:ENST00000565493（上调）、ENST00000606054（上调）、ENST00000590604（上调）、ENST00000566942（上调）、NONHSAT217189.1（下调）和CD226（上调）;ENST00000565493（上调）、NONHSAT138949.2（上调）、ENST00000369385（下调）、ENST00000540082（下调）和PARVB（上调）。5.同型半胱氨酸和血清肌酐在单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证（实验组）和单纯收缩期高血压肾虚血瘀证（对照组）间存在显着性差异,提示同型半胱氨酸和血清肌酐与脑梗死相关。回归分析结果表明,血清尿酸和脂蛋白（α）与差异特定lnc RNA和m RNA存在线性关系。结论:1.单纯收缩期高血压并脑梗死可分为肾虚血瘀证、肝肾阴虚证、肝火亢盛证、痰热腑实证、风痰阻络证5个基本证候,其中肾虚血瘀证是主要证候。结合理化指标分析,风、热、痰、瘀是致病因素,其中瘀是单纯收缩期高血压并脑梗死的最关键病理因素。同时应用聚类分析能够使数据更加客观,有利于中医证候的分类研究。2.单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证和单纯收缩期高血压肾虚血瘀证之间有较明显的转录组表达谱差异。GO富集分析和KEEG富集分析提示,单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证差异表达的lnc RNA和m RNA主要与凝血调节、血小板活化聚集、焦点粘连、细胞粘附分子结合等信号通路相关。筛选到的5个上调lnc RNA和3个下调lnc RNA可能通过调控CD226和PARVB的表达,参与血小板聚集和细胞粘附信号通路,影响单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证的发生发展。为单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证的分子和病理机制提供了一定的理论依据。
朱飞飞[5]（2020）在《不同中医证型高血压病患者脉压与NLR、血清胆红素、血清尿酸的相关性研究》文中研究指明目的:通过分析不同中医证型高血压病患者脉压与中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血清胆红素（bilirubin,BIL）、血清尿酸（uric acid,UA）的关系,为高血压辨证分型提供依据,为预防心脑血管疾病提供参考。方法:收集2014年6月2019年12月间就诊于甘肃中医药大学附属医院心血管科、高血压睡眠障碍科、神经内科且符合纳入标准的573例高血压病住院患者的一般资料、临床症状、血常规、生化检查结果、24h动态血压等,计算中性粒细胞与淋巴细胞的比值。参照《眩晕病（原发性高血压）中医临床路径实施方案（试行）》中的证候诊断标准,将573例高血压病患者分为肾气亏虚、肝火亢盛、痰瘀互结、阴虚阳亢4个证型。运用SPSS 21.0统计软件分析不同中医证型高血压患者脉压与NLR、血清胆红素、血清尿酸的关系。结果:1本次研究纳入573例高血压病患者,其中阴虚阳亢证217例,占比38.87%,痰瘀互结证186例,占比32.46%,肾气亏虚证108例,占比18.85%,肝火亢盛证62例,占比10.82%。2 573例高血压病患者,不同中医证型间24hMPP（H=30.834,P=0.000）、NLR（H=11.276,P=0.010）、TBIL（H=9.730,P=0.021）、IBIL（H=11.545,P=0.009）、UA（H=16.739,P=0.001）差异有统计学意义。经两两比较,肝火亢盛证组的24hMPP低于肾气亏虚、痰瘀互结、阴虚阳亢（P<0.05）;痰瘀互结证组的NLR高于肝火亢盛证（P<0.05）;肝火亢盛证的TBIL高于肾气亏虚证（P<0.05）;肝火亢盛证组的IBIL高于肾气亏虚、痰瘀互结证（P<0.05）;痰瘀互结证组的UA高于肝火亢盛证、肾气亏虚证和阴虚阳亢证（P<0.05）。3 573例高血压病患者,不同脉压级别NLR（H=21.633,P=0.000）、TBIL（H=8.888,P=0.012）、IBIL（H=10.556,P=0.005）、UA（H=10.421,P=0.005）差异有统计学意义。NLR、UA在<45mmHg水平最低,>53mmHg水平最高;TBIL、IBIL在<45mmHg水平最高,>53mmHg水平最低。4 573例高血压病患者,24hMPP与NLR（rs=0.197,P=0.000）呈显着正相关;与TBIL（rs=-0.128,P=0.002）及IBIL（rs=-0.138,P=0.001）呈显着负相关;与UA（rs=0.119,P=0.004）呈显着正相关。5 573例不同中医证型高血压患病者,肾气亏虚证组高血压病患者24hMPP与NLR（rs=0.205,P=0.037）呈正相关;痰瘀互结证组高血压病患者24hMPP与NLR（rs=0.247,P=0.001）呈显着正相关,与UA（rs=0.219,P=0.003）呈显着正相关;阴虚阳亢证组高血压病患者24hMPP与NLR（rs=0.177,P=0.009）呈显着正相关,与TBIL（rs=-0.203,P=0.003）、IBIL（rs=-0.191,P=0.005）呈显着负相关,与直接胆红素（rs=-0.141,P=0.038）呈负相关。结论:1 24hMPP、NLR、TBIL、IBIL、UA等指标在不同中医证型高血压患者间存在一定程度的变化规律,可为高血压辨证分型提供一定的客观化依据。2本次研究,高血压病患者具有NLR、UA随24hMPP升高而升高的趋势;TBIL、IBIL随着24hMPP的升高而降低的趋势。3 24hMPP与NLR、TBIL、IBIL、DBIL、UA的关系在不同中医证型间存在差异,在肾气亏虚证组、痰瘀互结证组、阴虚阳亢证组高血压患者NLR随24hMPP的升高而升高;痰瘀互结证组UA随着24hMPP的升高而升高;阴虚阳亢证组高血压患者TBIL、IBIL、DBIL随着24hMPP的升高而降低。
原金星[6]（2020）在《益气化痰利湿方治疗老年高血压伴高尿酸血症的临床观察》文中研究说明目的:观察益气化痰利湿方治疗老年高血压伴高尿酸血症（HUA）（气虚痰湿内蕴型）的临床疗效。方法:运用随机数字表法将72例患者随机分为观察组和对照组,每组36例,均给予西药降压治疗,观察组在降压药物治疗基础上服用自拟益气化痰利湿方,共服用14天。观察两组患者中医症候疗效,比较治疗前后两组患者血压与血尿酸水平的改变。结果:1.中医症候积分对比:治疗后观察组主要症状（头如裹）和次要症状（气短、乏力、呕吐痰涎、心悸、失眠）积分较治疗前显着下降（P<0.01）,对照组除眩晕、胸闷以外其它症状积分无明显下降（P>0.05）。2.血压水平比较:治疗后两组患者血压均较治疗前下降,与对照组相比,观察组血压水平下降更明显（P<0.05）。3.血尿酸水平比较:两组病例治疗后血尿酸水平均较治疗前明显下降,治疗后两组病例血尿酸水平对比显示观察组血尿酸水平下降更明显（P<0.05）。4.安全性指标:治疗过程中两组患者生命体征平稳,病情稳定;治疗前后各项生化指标均在正常范围。结论:益气化痰利湿方能明显改善老年高血压伴高尿酸血症患者的临床症状（头如裹、气短、乏力、呕吐痰涎等）,显着降低患者血压、血尿酸,安全性良好好。
袁静雨[7]（2020）在《六味地黄丸联合规范西药治疗对肝肾阴虚型老年高血压患者生存质量影响的临床观察》文中研究说明目的本次研究主要通过临床观察的方式,运用规范西药联合六味地黄丸对肝肾阴虚型老年高血压患者进行治疗,通过观察受试者治疗前及8周后生活质量和症状的改变,以评价六味地黄丸对肝肾阴虚型老年高血压患者生活质量的影响及有效性和安全性。为血压控制稳定的肝肾阴虚型老年高血压患者今后的临床治疗及生存质量改善提供理论指导和临床依据。方法将2019年03月～2020年01月～于成都中医药大学附属医院心内一科门诊就诊且符合纳入标准的64例患者,随机分为治疗组（规范西药降压治疗联合六味地黄丸32例）及对照组（规范西药降压治疗32例）,疗程为8周,记录治疗前后患者中华生存质量调查量表、中医证候、血压的变化情况,以评价六味地黄丸联合规范西药降压治疗对患者生存质量的影响及受试者症状改善的疗效。进行血压、心电图、血常规、肝肾功能监测,同时记录不良反应,以评药物的安全性。结果统计学分析结果显示,六味地黄丸联合规范降压西药治疗肝肾阴虚型老年高血压患者,可显着改善患者在中华生存质量量表里的生理、心理、自我评价及综合评价四方面的评分（P<0.01）,同时对照组对这四个方面也有改善作用,但对照组仅在自我评价方面治疗前后差异较为显着,对比两组治疗后生存质量评分,两组在心理、自我评价及综合评价三个维度,六味地黄丸联合规范降压西药治疗均优于对照组。在中医证候方面,治疗组其有效率76.67%,显效率为10.00%,对照组单用降压西药治疗的有效率为61.29%,显效率为3.23%。两者在显效率差异上具有统计学意义（P<0.05）。在各中医症状比较中,两组均能有效改善受试者的主要症状,治疗后组间差距无统计学意义（P>0.05）,而联合六味地黄丸的治疗组在中医兼证的差异与单用降压西药的对照组相比有统计学意义（P<0.05）。在安全性评价上,治疗组出现2例轻度不良事件,对照组出现1例不良事件,两者差异无统计学意义（P>0.05）。结论六味地黄丸联合规范西药治疗肝肾阴虚型老年高血压患者可在一定程度上提高患者的生存质量,改善中医症状效果确切,与单用规范西药治疗相比较,六味地黄丸在血压控制稳定后头晕头痛、中医兼证及中医整体疗效上更具有优势,无严重不良反应,安全性良好,值得继续进行临床研究。
张海琳[8]（2014）在《随访血尿酸水平对高血压病患者3年后血压及肾功能的影响》文中进行了进一步梳理目的分析原发性高血压患者血清尿酸水平与血压、血压达标率及估计的肾小球滤过率（eGFR）的关系，探讨血清尿酸水平对血压控制及肾功能的影响。方法回顾性研究福建省立医院2007年8月至2009年9月间的高血压住院患者1359例及3年后再入院患者465例。多元回归分析血清尿酸水平与3年以来血压控制及肾功能改变的关系。结果1.血清尿酸与血压（1）多元回归调整降压药物强度积分、体质指数、血脂和肾功能等因素，基线血清尿酸与3年后收缩压存在线性正相关（P＜0.05），基线尿酸每增高100μmol/L导致3年后收缩压增高2.198mmHg[95%可信区间（CI）：0.254～4.141]。将基线血清尿酸四分位分组，与Q1组相比，Q4组3年后血压不达标的比值比（OR）为2.349（95%CI：1.234～4.471）。（2）根据3年后血清尿酸水平变化情况分为尿酸下降组和尿酸升高组，与基线相比，尿酸下降组3年后收缩压降低，血压达标率增高（均为P＜0.01）；尿酸升高组3年后收缩压增高，血压达标率降低（均为P＜0.01）。多元回归调整降压药物强度积分变化、基线收缩压和肾功能变化等因素，与尿酸下降组相比，尿酸升高组3年后收缩压无法下降的OR值为4.651（95%CI：2.877～7.520）。2.血清尿酸与肾功能（1）多元回归调整年龄、血压和体质指数等因素，基线血清尿酸与基线eGFR存在线性负相关（P＜0.01），基线尿酸每增高100μmol/L导致基线eGFR下降5.391ml/min/1.73m2（95%CI：-6.504～-4.277）。将基线血清尿酸四分位分组，与Q1组相比，Q4组发生慢性肾脏病（CKD）的OR值为7.288（95%CI：4.045～13.130）。（2）根据3年后血清尿酸水平变化情况分为尿酸下降组和尿酸升高组，两组基线eGFR差异无统计学意义（P＞0.05），3年后尿酸升高组eGFR较尿酸下降组降低（P＜0.01）。基线为高尿酸血症但3年后血清尿酸降至正常组eGFR增高（P＜0.01），基线血清尿酸正常但3年后为高尿酸血症组eGFR降低（P＜0.01）。多元回归调整增龄、血压变化等因素，与尿酸下降组相比，尿酸升高组eGFR下降的OR值为1.864（95%CI：1.199～2.900）。结论1.基线尿酸水平高的高血压病患者，随访3年血压达标率较尿酸正常者低；而3年后尿酸水平下降的患者，收缩压降幅明显高于尿酸水平升高者，提示血清尿酸水平下降可能有助于高血压患者的血压控制。2.基线尿酸水平高的高血压病患者，随访3年eGFR较尿酸正常者低，患CKD风险增高；而3年后血清尿酸水平下降的患者，肾功能减退的程度较轻，提示血清尿酸水平下降可能有助于延缓肾功能恶化。
吕建渊,丁一琴[9]（2013）在《老年高血压患者血清尿酸水平的临床观察》文中研究指明目的:探讨老年高血压与血清尿酸水平的关系。方法:选择老年高血压患者120例作为老年高血压组,另外选择60例老年血压正常者作为健康对照组,分别检测血清尿酸水平。结果:老年高血压组血清尿酸水平及阳性率明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。且2级和3级高血压组血清尿酸水平及阳性率均高于1级高血压组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:老年高血压患者血清尿酸水平及阳性率均高于老年血压正常者,并随着血压等级有增高趋势。血清尿酸是老年原发性高血压病的危险因素之一,治疗老年高血压的同时要重视血清尿酸水平的检测和控制。
刘江生[10]（2006）在《我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）》文中研究说明目的:报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法:回顾性分析主要发表在1998年～2006年10月《心血管康复医学杂志》的有关300篇论文。结果:1991年中国康复医学会心血管病专业委员会成立。该会1992年创办了《中国心血管康复医学》杂志,1998年公开出版,定名为《心血管康复医学杂志》;先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一～四版,《心脏分级运动试验结果判定标准》,《冠心病人康复危险分层法》.《中国经皮冠状动脉介入治疗后康复程序》;出版了《康复心脏病学》等专着。开展急性心肌梗塞康复医疗的单位由中国康复医学会心血管病专业委员会成立前的2所医院发展至20个省、市的许多医院（无并发症者多为二周程序）,成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献,研究证明运动,控制冠心病危险因素可减少再狭窄。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标研究方面也有丰硕的成果。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,入编美国化学文摘。结论:中国康复心脏病学发展甚快,但仍需继续努力。
二、老年高血压病患者血清尿酸检测分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年高血压病患者血清尿酸检测分析（论文提纲范文）
（1）不同中医证型高血压病患者心血管病短期风险与长期风险评估研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 主要英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床调查 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 临床资料采集 |
| 1.6 调查方法 |
| 1.7 数据录入及统计学分析 |
| 1.8 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 258例高血压病患者一般资料研究 |
| 2.2 不同中医证型高血压病患者CVD危险因素分析 |
| 2.3 不同中医证型高血压病患者2种风险预测模型短期与长期发病危险度分层情况分析 |
| 2.4 不同中医证型高血压病患者2种风险预测模型短期与长期发病风险与危险因素相关性分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高血压及其危险性的研究现状 |
| 3.2 高血压中医证候学研究特色 |
| 3.3 风险评估的意义 |
| 3.4 本研究高血压中医证型判定依据说明 |
| 3.5 本研究结果一般资料情况分析 |
| 3.6 高血压病患者不同中医证型分布情况分析 |
| 3.7 不同中医证型高血压病患者CVD发病危险分析 |
| 4 结语 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述 |
| 综述一 高血压病患者CVD短期风险与长期风险研究进展 |
| 1 CVD流行病学及其危险因素 |
| 2 CVD短期风险评估与长期风险评估 |
| 3 CVD风险评估模型 |
| 4 高血压是导致CVD发病最重要的危险因素 |
| 5 高血压风险评估现状 |
| 参考文献 |
| 综述二 高血压中医证候学研究现状 |
| 1 高血压病中医证候分型研究现状 |
| 2 高血压病中医证候与相关危险因素 |
| 3 高血压病中医证候与靶器官损害 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间研究成果 |
（2）老年高血压患者认知功能障碍的临床特点及其相关因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 老年高血压患者认知功能障碍的临床特点及其危险因素分析 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 VCI组与对照组基线资料比较 |
| 2.2 两组患者MoCA评分比较 |
| 2.3 原发性高血压患者发生VCI相关危险因素逐步Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 血清血管紧张素Ⅱ、内皮素-1、脂联素和尿血管紧张素原水平在评估老年高血压患者发生认知功能障碍中的价值 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 VCI组与对照组基线资料比较 |
| 2.2 两组病人Mo CA评分比较 |
| 2.3 血清AngⅡ、ALD、ET-1、ADPN和尿AGT水平 |
| 2.4 血清AngⅡ、ALD、ET-1、ADPN和尿AGT水平与MoCA评分总分的相关性 |
| 2.5 Logistic回归分析 |
| 2.6 ROC曲线 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 血管性认知障碍发病机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）原发性高血压合并心房颤动患者和血清尿酸浓度的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词与中英文对照表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 研究内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 病例分组 |
| 2.6 统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 高血压伴房颤组和高血压无伴房颤组患者的临床资料描述及比较 |
| 3.2 房颤组和无房颤组患者的超声心动图指标差异 |
| 3.3 高血压患者影响房颤的因素分析 |
| 3.4 高血压伴高尿酸血症和无高尿酸血症患者发生房颤比较 |
| 3.5 血清尿酸浓度预测原发性高血压合并心房颤动的作用 |
| 第四章 讨论 |
| 1.血清尿酸浓度与高血压的临床相关性 |
| 2.高血压与房颤的关系 |
| 3.尿酸与房颤的相关性 |
| 4、原发性高血压、心房颤动及血清尿酸的关系 |
| 5、结论 |
| 6、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 高血压合并房颤患者与血清尿酸之间的关联 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）单纯收缩期高血压并脑梗死的中医证候特征及其lncRNA差异表达谱研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论探讨 |
| 一、中医学视角下单纯收缩期高血压并脑梗死的理论探讨 |
| (一)单纯收缩期高血压的中医理论探究 |
| (二)脑梗死的中医理论探究 |
| (三)单纯收缩期高血压并脑梗死的相关中医理论探究 |
| (四)血脉理论与单纯收缩期高血压并脑梗死探究 |
| 二、现代医学宏观视角下单纯收缩期高血压并脑梗死的理论研究 |
| (一)单纯收缩期高血压的流行病学研究 |
| (二)单纯收缩期高血压与脑梗死的相关性研究 |
| (三)脉压与脑梗死的相关性研究 |
| 三、LncRNA在高血压相关疾病的研究现状 |
| (一)LncRNA的定义、分类、功能机制 |
| (二)LncRNA与高血压的相关性研究 |
| (三)LncRNA与脑梗死的相关性研究 |
| (四)LncRNA与中医证型的相关性研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象 |
| 三、诊断标准 |
| (一)单纯收缩期高血压诊断标准 |
| (二)脑梗死的诊断标准 |
| (三)中医辨证标准 |
| 四、纳入与排除标准 |
| (一)纳入标准 |
| (二)排除标准 |
| 五、研究方法 |
| (一)调查问卷的选择 |
| (二)中医证候的判定 |
| 六、数据处理及统计分析 |
| 七、研究结果 |
| (一)一般资料分析 |
| (二)受教育程度 |
| (三)慢性病相关病史 |
| (四)吸烟饮酒史 |
| (五)主要临床症状频率统计 |
| (六)证候分布聚类分析 |
| (七)中医证候在不同性别间的分布 |
| (八)中医证候在不同年龄段的分布 |
| (九)中医证侯与慢性病相关病史的分布 |
| (十)中医证候与理化指标的相关性分布 |
| 八、讨论 |
| (一)单纯收缩期高血压并脑梗死的中医病机演变规律 |
| (二)导师观点 |
| (三)聚类分析在中医证候中的应用 |
| (四)统计结果分析 |
| 十、结论 |
| 十一、局限性 |
| 第三部分 实验研究 |
| 第一节 单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者和单纯收缩期高血压肾虚血瘀证患者转录组测序分析 |
| 一、研究材料 |
| (一)研究对象 |
| (二)研究材料采集 |
| 二、研究方法 |
| (一)主要试剂与仪器 |
| (二)血浆总RNA的纯化 |
| (三)转录组测序(RNA-seq) |
| (四)转录组测序数据分析 |
| 三、研究结果 |
| (一)血浆总RNA浓度及纯度质控结果 |
| (二)转录组测序质控结果 |
| (三)转录组测序数据统计结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第二节 单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者差异表达mRNA的生物信息学研究 |
| 一、研究材料 |
| 二、研究方法 |
| (一)差异表达mRNA的 GO分析 |
| (二)差异表达mRNA的 KEGG分析 |
| 三、结果 |
| (一)差异表达mRNA的 GO分析结果 |
| (二)差异表达mRNA的 KEGG分析结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三节 差异表达lncRNA的生物信息学研究 |
| 一、研究材料 |
| 二、研究方法 |
| (一)单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者差异表达lncRNA靶基因预测 |
| (二)lncRNA-mRNA共表达网络构建 |
| (三)差异表达lncRNA靶基因与mRNA取交集后的基因GO和 KEGG富集分析 |
| 三、结果 |
| (一)lncRNA靶基因预测结果 |
| (二)lncRNA-mRNA共表达网络 |
| (三)差异lncRNA预测的靶基因和差异mRNA交集并对交集后的mRNA做GO分析和KEEG分析结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四节 差异特定lncRNA与单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者相关性分析 |
| 一、研究对象 |
| 二、研究方法 |
| (一)主要试剂与仪器 |
| (二)扩大样本的qT-PCR验证特定lncRNA和 mRNA的表达 |
| (三)特定lncRNA、mRNA和血液相关指标回归分析 |
| (四)单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者和对照组间血液相关指标显着差异分析 |
| 三、结果 |
| (一)实时荧光定量PCR(qT-PCR)验证差异表达lncRNA、mRNA结果 |
| (二)特定lncRNA、mRNA和血液相关指标回归分析 |
| (三)单纯收缩期高血压并脑梗死肾虚血瘀证患者和对照组间血液相关指标显着性分析结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 发表论文 |
| 科研课题 |
（5）不同中医证型高血压病患者脉压与NLR、血清胆红素、血清尿酸的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 主要英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床调查 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 临床资料采集 |
| 1.6 调查方法 |
| 1.7 数据录入及统计学分析 |
| 1.8 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 基础资料 |
| 2.2 不同中医证型高血压病患者研究指标分析 |
| 2.3 24 hMPP与 NLR、UA、TBIL、DBIL、IBIL的相关性分析 |
| 2.4 不同中医证型高血压病患者24hMPP与 NLR、UA、TBIL、DBIL、IBIL的相关性分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高血压诊断标准回顾 |
| 3.2 高血压病相关危险因素研究的现状及意义 |
| 3.3 本次研究中高血压病中医证型的判定依据说明 |
| 3.4 本次研究相关指标的选定说明及脉压分级依据 |
| 3.5 本次研究纳入的高血压病患者一般资料分析 |
| 3.6 本次研究纳入的高血压病患者中医证型分布分析 |
| 3.7 不同中医证型高血压病患者研究指标分析 |
| 3.8 24hMPP与 NLR、UA、TBIL、DBIL、IBIL的相关性分析 |
| 3.9 不同中医证型高血压患者24hMPP与 NLR、TBIL、DBIL、IBIL、UA的相关性分析 |
| 4 结语 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述 |
| 综述一 高血压病中医证型与相关危险因素研究进展 |
| 1 高血压病中医证型分布研究现状 |
| 2 高血压病中医证型与相关危险因素 |
| 3 高血压病中医证型与其它危险因素研究进展 |
| 4 高血压病中医证型与靶器官损害 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 高血压病相关危险因素及靶器官损害研究进展 |
| 1 脉压与高血压病发生发展的关系 |
| 2 炎症反应与高血压病发生发展的关系 |
| 3 中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与高血压病发生发展的关系 |
| 4 血清胆红素水平与高血压病患者靶器官损害 |
| 5 血清尿酸水平与高血压病患者靶器官损害 |
| 6 脉压水平与中性粒细胞/淋巴细胞、血清胆红素、血清尿酸的关系 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间研究成果 |
（6）益气化痰利湿方治疗老年高血压伴高尿酸血症的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号与说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.病例选择 |
| 2.一般资料 |
| 3.治疗方案及疗程 |
| 4.观察指标 |
| 5.疗效判定 |
| 6.统计分析 |
| 7.研究过程中的质量控制 |
| 研究结果 |
| 1.两组患者基本资料比较 |
| 2.中医症候积分对比 |
| 3.理化指标比较 |
| 4.安全性观察指标 |
| 5.不良反应观察 |
| 讨论 |
| 1 对老年高血压伴高尿酸血症的认识 |
| 2 益气化痰方的作用机制 |
| 3 课题研究结果的分析讨论 |
| 4 课题研究中存在的问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（7）六味地黄丸联合规范西药治疗对肝肾阴虚型老年高血压患者生存质量影响的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 1 临床研究 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 试验资料 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 西医对老年高血压的认识 |
| 2.2 祖国医学对老年高血压的认识 |
| 2.3 六味地黄丸方药分析及现代药理 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗老年高血压的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件1 随机数字表 |
| 附件2 中医证型诊断量化标准 |
| 附件3 生存质量测定量表简表(QOL-BREF) |
| 附件4 临床观察记录表 |
| 附件5 在读期间公开发表的学术文、专着及科研成果 |
（8）随访血尿酸水平对高血压病患者3年后血压及肾功能的影响（论文提纲范文）
| 目录 |
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
（9）老年高血压患者血清尿酸水平的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）（论文提纲范文）
| 1 急性心肌梗塞康复医疗及有关问题 |
| 2 冠心病的康复医疗 |
| 3 高血压病的康复医疗 |
| 4 心脏介入疗法、手术的康复医疗 |
| 5 肺心病 |
| 6 心律失常的康复 |
| 7 心力衰竭的康复医疗 |
| 8 心脏分级运动试验、实验室检测及冠心病人危险分层 |
| 8.1 心脏分级运动试验 |
| 8.2 实验室检测 |
| 8.3 冠心病人康复危险分层法 |
| 9 糖尿病 |
| 1 0 心理行为因素和教育 |
| 11其他 |
| 12出版物 |
| 13学术交流 |
四、老年高血压病患者血清尿酸检测分析（论文参考文献）
- [1]不同中医证型高血压病患者心血管病短期风险与长期风险评估研究[D]. 张俊鹏. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [2]老年高血压患者认知功能障碍的临床特点及其相关因素研究[D]. 李晗. 山西医科大学, 2021
- [3]原发性高血压合并心房颤动患者和血清尿酸浓度的相关性研究[D]. 王伟宏. 汕头大学, 2020(02)
- [4]单纯收缩期高血压并脑梗死的中医证候特征及其lncRNA差异表达谱研究[D]. 杨洁. 山东中医药大学, 2020(01)
- [5]不同中医证型高血压病患者脉压与NLR、血清胆红素、血清尿酸的相关性研究[D]. 朱飞飞. 甘肃中医药大学, 2020(11)
- [6]益气化痰利湿方治疗老年高血压伴高尿酸血症的临床观察[D]. 原金星. 云南中医药大学, 2020(01)
- [7]六味地黄丸联合规范西药治疗对肝肾阴虚型老年高血压患者生存质量影响的临床观察[D]. 袁静雨. 成都中医药大学, 2020(02)
- [8]随访血尿酸水平对高血压病患者3年后血压及肾功能的影响[D]. 张海琳. 福建医科大学, 2014(02)
- [9]老年高血压患者血清尿酸水平的临床观察[J]. 吕建渊,丁一琴. 中外医学研究, 2013(07)
- [10]我国康复心脏病学的发展及现状（2006年版）[J]. 刘江生. 心血管康复医学杂志, 2006(S1)