一、导升明治疗糖尿病肾病的疗效观察(论文文献综述)
张婷婷[1](2019)在《复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的临床观察》文中研究指明研究目的:探讨复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的临床安全性以及有效性。研究方法:本课题采用随机、双盲、多中心临床试验设计方法,随机分为试验组与对照组。试验组为复方丹参滴丸,27mg/丸,每次20丸复方丹参滴丸口服,1日3次。对照组为复方丹参滴丸模拟剂,27mg/丸,每次20丸复方丹参滴丸口服,1日3次。评价两组治疗前后眼底微血管病变情况、黄斑水肿改变、矫正视力以及中医证候变化情况,以及观察患者的安全指标和不良反应。研究结果:本研究共纳入符合排纳标准的糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的患者581例,脱落91例,剔除6例。入组484例,按照全分析集(FAS)数据分析集进行人数的划分为483例,脱落患者不参与疗效评价。随机分为试验组362例,对照组121例,对两组患者的性别、年龄、身高、体重、妊娠检查、糖尿病病程、糖尿病视网膜病变病程情况以及糖尿病治疗史及用药情况进行统计学分析,均无显着差异(P>0.05),具有可比性。1.受试者眼底综合疗效评价:试验组的总有效率(77.07%)高于对照组(46.28%),据统计分析,P<0.001,差异有显着统计学意义。2.受试者在治疗前后FFA评分情况:试验组FFA总评分数值有所下降,对照组无明显改变,且P<0.001,有显着统计学意义,即试验组治疗24周后的FFA评分明显低于基线。3.受试者在治疗前后视力改善情况:试验组与对照组的视力水平均有所提高,但两者比较,P<0.001,有显着统计学意义,即试验组治疗24周后的视力明显高于基线。4.受试者治疗前后视网膜严重程度情况:试验组减轻5.80%,不变93.09%,加重1.10%;对照组减轻3.31%,不变92.56%,加重4.13%;试验组优于对照组;经检验,P<0.05,差异有统计学意义。5.受试者治疗前后黄斑水肿情况:试验组较吸收黄斑水肿优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。6.受试者治疗前后中医证候评分情况:试验组与对照组相比,中医证候积分均降低,经检验,P<0.05,差异有统计学意义。7.各组试验过程中发生的不良事件情况:经统计分析,P>0.05,差异无统计学意义,即安全可靠。结论:1.复方丹参滴丸可显着提高DR(气滞血瘀证)的视力;2.复方丹参滴丸可缓解DR(气滞血瘀证)的严重程度及黄斑水肿情况;3.复方丹参滴丸可缩短DR(气滞血瘀证)视网膜总循行时间,减轻视网膜无灌注区以及血管渗漏;4.复方丹参滴丸对于改善DR(气滞血瘀证)中医证候有明显效果;5.复方丹参滴丸对于DR(气滞血瘀证)的治疗安全可靠。
李婷[2](2019)在《健脾补肾活血中药联合贝那普利治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究》文中进行了进一步梳理目的对糖尿病肾病Ⅲ期患者采用贝那普利联合健脾补肾活血中药汤剂治疗的临床疗效进行观察,以及本方对糖尿病肾病Ⅲ期脾肾气虚夹瘀型患者相关实验室指标的影响,从而客观探讨健脾补肾活血中药汤剂治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法收集符合中西医纳入标准的糖尿病肾病Ⅲ期病人70例病例资料,将样本病例随机分为对照组与治疗组,对照组用药策略为10mg qd贝那普利片单独口服,治疗组予以口服贝那普利片10mg qd联合健脾补肾活血中药汤剂,两组疗程均为2个月。对治疗前后治疗组与对照组样本病例的中医证候积分与治疗疗效进行观察,病人接受临床治疗前后的TC、TG、LDL-C、HDL-C(血脂),FPG、2hPG及HbA1C(血糖),UAE(尿蛋白排泄率),mALB(尿微量白蛋白)波动情况进行监测,并进行统计学分析。结果1.与治疗前相比,治疗后治疗组与对照组病人的血脂、尿微量白蛋白、尿蛋白排泄率均得到明显改善,组内差异P<0.05;治疗组与对照组组间对比结果表明,治疗组所有指标均得到明显改善,组间差异P<0.05。2.治疗后治疗组与对照组病人血糖全部降低,与治疗前比较,差异P<0.05,组间比较差异无统计学意义,P>0.05。3.临床疗效方面,对照组、治疗组总有效率分别为61.3%、83.8%,P<0.05,具有统计学意义。结论1.应用健脾补肾活血中药联合贝那普利治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病的患者能有效改善临床症状。2.该中药组方能使糖尿病肾病Ⅲ期尿蛋白排泄率、尿微量白蛋下降,减慢糖尿病肾病病情发展。3.该中药组方可以调节血糖和脂类代谢紊乱。4.该中药汤剂有降低蛋白尿、血脂、血糖等作用,可以将临床症状、肾功能有效改善,具有肾功能损害延缓作用,无明显毒副作用,临床治疗中可以借鉴推广。
周素敏[3](2019)在《除湿利水方治疗水湿内停型早期糖尿病肾病的临床研究观察》文中进行了进一步梳理目的:对除湿利水方治疗水湿内停型早期糖尿病肾病的疗效进行观察,为其在临床应用上提供相应的依据。方法:选取2018年1月至2018年10月乌鲁木齐市中医医院内分泌科住院患者中符合纳入标准的患者74例为研究对象,采用随机信封法将患者随机分为两组,每组37人,分为治疗组、对照组,对照组予以缬沙坦胶囊80mg/日口服,治疗组在对照组治疗基础上予以除湿利水方,每剂药煎出400ml,分早晚两次饭后温服,两组患者疗程为8周,于治疗前后观察各组患者治疗前后实验室指标及中医症状变化情况(实验室指标包括:UACR、UAE、eGFR、HbA1C、FBG,症状包括:浮肿、体倦乏力、食少纳呆、口干多饮等症状),并填写相应评分表。本研究所有数据均采用SPSS17.0进行统计处理。结果:(1)对照组患者经治疗8周后,UACR、UAE、HbA1C、FBG、eGFR较治疗前改善,具有统计学意义(P<0.05),中医症状及中医症状积分较前改善,有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者经治疗8周后UACR、UAE、HbA1C、FBG、eGFR、中医症状及中医症状积分较治疗前改善,具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗后比较,治疗组在UACR、UAE、eGFR、中医症状及中医症状积分改善程度,较对照组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组在HbA1C、FBG改善方面无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:除湿利水方联合缬沙坦较单纯缬沙坦治疗早期水湿内停型糖尿病肾病效果明显。
周素敏,肖艳[4](2018)在《糖尿病肾病中西医治疗研究进展》文中研究说明糖尿病肾病(DKD)是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的发展意义重大。
文子尹[5](2018)在《非诺贝特对糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的效果分析》文中研究表明目的探讨分析非诺贝特在糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的应用价值。方法选取2015年1月2017年6月期间我院收治的40例糖尿病视网膜病变合并肾病患者,根据收治时间先后次序分为两组各20例;给予对照组常规治疗,给予研究组常规治疗基础上联合非若贝特,并持续跟踪随访两年,比较两组治疗效果以及视力,血脂水平等情况。结果研究组治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的视力改善情况明显优于对照组,治疗后的TG及LDL改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病效果显着,提高患者满意度,有重要临床应用价值,值得进一步推广。
徐海燕[6](2017)在《基于芪明颗粒辨病辨证治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:初步研究并观察芪明颗粒辨病辨证治疗对非增殖期糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白、视力及中医证候的影响。方法:按照随机、对照的方式纳入符合入选标准的非增殖期糖尿病视网膜病变患者39例。辨病辨证组予以基础治疗+芪明颗粒+合病用药+偏/兼证用药,芪明颗粒组予以基础治疗+芪明颗粒,3个月为1个疗程,观察1个疗程。主要观察糖化血红蛋白、视力、中医证候等有效性指标及肝肾功等安全性指标。结果:1.辨病辨证组治疗后糖化血红蛋白较入组前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);芪明颗粒组轻度降低,差异无统计学意义(P>0.05)。辨病辨证组对糖化血红蛋白为7.5-9.0mmol/L者,降糖化效果佳。芪明颗粒组对糖化血红蛋白小于9.5mmol/L者,有降低血糖的趋势。2.辨病辨证组视力均随治疗周期的增加而提高,治疗12周视力与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05)。芪明颗粒组视力均随治疗周期的增加有提高趋势,治疗12周视力与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。辨病辨证组治疗12周视力提升≥0个ETDRS字符的占总数的90%,芪明颗粒组占79.1%。3.不同DR分期,治疗12周视力提高不同。辨病辨证组DRⅡ期、DRⅢ期视力显着提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。芪明颗粒组各期视力有提高趋势,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.辨病辨证组视力总有效率为65%,芪明颗粒组视力总有效率为21%。5.辨病辨证组中医证候总有效率为80%,芪明颗粒组为57.9%。结论:(1)芪明颗粒辨病辨证能在一定程度上降低患者HbA1c。(2)芪明颗粒辨病辨证能在一定程度上改善患者视力,对DRⅡ期、DRⅢ期患者视力提高佳。(3)芪明颗粒辨病辨证治疗非增殖期糖尿病糖尿病视网膜病变疗效在一定程度上优于芪明颗粒。
冯玉沛[7](2017)在《芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾合病的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:基于中医“异病同治”理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾同治的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将符合糖尿病视网膜病变和糖尿病肾脏病诊断的90例糖尿病患者随机分为3组(芪明组、渴络欣组、联合组)。在降糖、降压、降脂治疗的基础上,芪明组给予芪明颗粒口服(1袋/次,3次/日);渴络欣组给予渴络欣胶囊口服(4粒/次,3次/日);联合组给予芪明颗粒和渴络欣胶囊合用(用法同上),疗程3月。每月访视1次,每次访视时观察视力、血压、空腹血糖的变化,治疗前后观察HbA1c、HDL-C、TG、眼底、Cys-C、血β2-MG、24hUTP、Scr、eGFR、中医证候积分等指标的变化。结果:1.患者血压、血糖及血脂情况:组内比较,3组患者治疗后与治疗前比较血压、血糖、血脂水平下降不明显,差异无统计学意义,(P>0.05);HbA1c水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,3组患者血压、血糖血脂及HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.患者视力、眼底出血变化情况:组内比较,芪明组和联合组较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),渴络欣组差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,3组患者治疗前和治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3.患者Cys-C、血β2-MG、24hUTP、Scr和eGFR改善情况:组内比较,3组Cys-C、β2-MG和24hUTP治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Scr和eGFR治疗前后水平在芪明组和渴络欣组中差异无统计学意义(P>0.05),在联合组中差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,3组患者治疗后差异无统计学意义(P>0.05);各指标治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4.中医证候积分及证候疗效情况:组内比较,3组患者治疗后中医证候积分和治疗前明显降低,具有明显统计学意义(P<0.001)。芪明组有效率70%,渴络欣组有效率68%,联合组有效率74%;3组患者中医证候的疗效比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。5.3组患者DR和DKD疗效改善情况:组内比较,DR疗效改善情况,其中芪明组有效率81.5%,渴络欣组有效率53.6%,联合组有效率85.2%。3组患者在DR的疗效比较,差异有统计学的意义(P<0.05);DKD疗效改善情况,其中芪明有效率70%,渴络欣有效率78%,联合组有效率81%。3组患者在DKD疗效的比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论:1.芪明颗粒能够减轻糖尿病视网膜病变的眼底及视力损害,同时也能改善糖尿病肾脏病的Cys-C、β2-MG和24hUTP水平。2.芪明颗粒对糖尿病微血管病变眼、肾合病患者的疗效显着,体现了中医“异病同治”理论的治疗优势,为中医药防治糖尿病微血管病变提供用药依据,减轻糖尿病微血管病变眼、肾合病患者治疗的经济负担。
姚永科[8](2016)在《三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察》文中研究指明目的:观察三七联合导升明(羟苯磺酸钙胶囊)治疗非增值期糖尿病视网膜病变的疗效情况,希望能对该病的临床治疗提供一些新方法。方法:选取2013年4月-2015年3月淮安市清浦区蔬菜社区卫生服务站门诊治疗的确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,在研究期间两组患者都严格控制血糖,并采取干预措施治疗原发病,如控制高血压,控制高血脂,降低血黏度等。对照组患者采用导升明治疗,每次0.5g,口服,每天3次。治疗组在此基础上加用三七粉冲服,每次2g,每天3次。两组患者治疗3个月后重新检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、视力及眼底出血、渗出、微血管瘤的变化,对两组患者的治疗效果进行分析比对,并运用统计学分析相关数据。应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为有统计学意义。结果:1治疗后血糖的变化:治疗组患者治疗3月后空腹血糖水平均有下降,对照组无明显变化。经过独立样本t检验,治疗前对照组与治疗组空腹血糖未见显着性差异,治疗后治疗组空腹血糖低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,表明治疗组对空腹血糖控制效果优于对照组。2治疗后糖化血红蛋白的变化:治疗组第1、2月无明显变化,第3月均出现不同程度下降,总有效率85%,对照组无明显变化。经过独立样本t检验,治疗前对照组与治疗组糖化血红蛋白未见显着性差异,治疗后治疗组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,表明治疗组对糖化血红蛋白控制效果优于对照组。3两组患者治疗后血脂的变化:临床观察结果表明,治疗组治疗后TG、TC、LDL-CH明显降低,HDL-CH明显升高,与治疗前相比,有显着性差异(P<0.05),与对照组比较,有显着性差异(P<0.05),表明治疗组能够改善DR患者脂代谢紊乱,且疗效优于对照组。4治疗后视力的变化:治疗前后两组患者的视力均有一定程度的改善,视力提高治疗组有效率92.6%,对照组有效率78.0%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5治疗后眼底的变化:两组患者眼底检测各指标均有一定程度改善,治疗组有效率87.0%,对照组有效率70%,用x2检验进行数据分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药三七具有调节血糖,提高视力,改善眼底出血、渗出、微血管瘤等病变的作用,与西药导升明联合使用,对治疗早期糖尿病视网膜病变有较好的疗效,临床可以推广。
冉川莲[9](2016)在《中医药多维评价疗效分析方法研究》文中认为研究目的阐明中医药临床疗效评价中进行多维度评价的必要性,初步建立中医药多维评价疗效分析方法,通过中医药全程干预糖尿病视网膜病变的随机对照试验,对中医药多维评价疗效分析方法进行验证,初步探讨中医药临床疗效多维评价方法的可行性。研究方法1.对目前已开展的中医药临床疗效评价方法进行总结阐述,提出构建中医药多维评价疗效分析方法的必要性。2.引入现代数理统计的方法,阐述如何构建中医药多维评价疗效分析方法。3.文献研究:对近十五年来中医药或中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床试验文献的疗效评价标准和评价指标进行分析,总结目前中医药治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效分析方法。4.中医药多维评价疗效分析方法示范研究:以中医药治疗糖尿病视网膜病变(气阴两虚、肝肾不足、脉络淤阻证)的临床试验为范例,通过Ⅱ期和Ⅲ期应用阳性药导升明为对照的临床试验,以及上市后开展的以安慰剂为对照的临床研究,与传统疗效分析方法比较,验证多维评价疗效分析方法的可行性。研究结果1.中医或中西医结合治疗糖尿病视网膜病变文献研究共纳入文献39篇,通过文献质量的Jadad评分,发现38篇文献均为低质量文献(小于4分)。虽然在《中药新药临床研究中指导原则(2002)》中有糖尿病视网膜病变相关的疗效评价标准《中药新药治疗糖尿病视网膜病变的临床研究指导原则》,但仅有17.14%的文献提到使用了该疗效评价标准,其余均为自拟标准或参考其他疗效评价标准。文献中使用的评价指标包括理化指标、中医证候或症状指标、生存质量指标、终点事件等。主要是通过对主要疗效指标的评价,结合单个其他指标的分析来进行药物的疗效评价。2.确定糖尿病视网膜病变的疗效评价维度,包括生物学指标维度、生活质量维度、中医证候维度、主要结局指标维度等4个维度,以及每个维度下具体的指标,应用熵权法确定各指标的权重,计算各维度综合评价值,比较干预手段的优劣。芪明颗粒Ⅱ期探索性研究治疗3个月两组主要疾病疗效评价指标比较差异无统计学意义,芪明颗粒与导升明疗效相当;芪明颗粒生物学指标维度、生活质量维度、中医证候维度综合值分别为1.03,1.15,1.17;对照药物导升明3个维度综合值分别为0.97,0.89,0.83;表明在两者疗效相当的情况下,芪明颗粒在生物学指标、生活质量、中医证候的改善方面均优于导升明。芪明颗粒Ⅲ期确证性研究对主要疗效指标分析治疗3个月两组差异有统计学意义,芪明颗粒疗效优于导升明;治疗6个月两组差异无统计学意义,芪明颗粒与导升明疗效相当。在治疗3个月时与Ⅱ期研究结果有差异考虑由于样本增大的原因。治疗3个月芪明颗粒生物学指标维度、生活质量维度、中医证候维度综合值分别为1.23,1.17,0.93;对照药物导升明3个维度综合值分别为0.91,1.02,0.77;治疗6个月芪明颗粒3个维度综合值分别为1.06,0.91,1.17;对照药物导升明3个维度综合值分别为0.80,0.90,1.11;无论是3个月还是6个月,从生物学指标、生活质量、中医证候维度分析来看芪明颗粒均优于导升明,与ⅡI期研究结果一致;比较治疗时间,除中医证候维度外,两组用药3个月在生物学指标和生活质量维度上的疗效优于用药6个月,从风险效益评估的角度来说并不是用药时间越长越好。上市后以安慰剂为对照的芪明颗粒的临床研究,以终点事件作为主要疗效指标,将临床最关注的事件作为结局指标能够真实的反映药物的疗效。治疗6个月两组在结局指标上的比较未达到有意义的统计学差异。治疗6个月芪明颗粒主要结局指标维度、生物学指标维度、生活质量维度、中医证候维度综合值分别为1.00,1.12,1.19,1.26;对照组安慰剂4个维度综合值分别为0.51,0.88,0.82,0.76,芪明颗粒对各维度指标的改善均远远优于安慰剂;比较3个月与6个月的疗效与Ⅲ期确证性研究结果一致。研究结论1.基于中医药作用的特点,为全面评价中医药的有效性,中药临床试验应从不同的维度进行疗效的分析。2.运用现在综合评价和数理统计方法,构建中医药多维评价疗效分析方法。通过临床随机对照试验验证,该疗效评价方法可用于对糖尿病视网膜病变的疗效评价,具有可行性。
冯艳翠,谭晓军,张海红[10](2013)在《导升明对早期治疗糖尿病肾病的临床疗效观察》文中研究指明目的观察导升明对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 50例糖尿病肾病患者给予导升明治疗,观察治疗前后生化指标的变化。结果治疗后糖尿病肾病患者的尿白蛋白、血清TXB2、血肌酐、尿素氮和纤维蛋白尿明显下降(P<0.05),差异具有统计学意义。结论糖尿病肾病早期应用导升明进行治疗,疗效确切。
二、导升明治疗糖尿病肾病的疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、导升明治疗糖尿病肾病的疗效观察(论文提纲范文)
(1)复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 糖尿病视网膜病变的中医药的研究进展 |
1 发病机制 |
2 辨证分型 |
3 治疗 |
4 总结 |
参考文献 |
综述二 现代医学对糖尿病视网膜病变的研究进展 |
1 流行病学 |
2 病因病机 |
3 相关危险因素 |
4 治疗 |
5 总结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的临床观察—多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验 |
资料与方法 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
3 病例标准 |
4 治疗方法及用药 |
5 观察周期 |
6 观察指标以及测定方法 |
7 安全性指标 |
8 观测时间点 |
9 统计方法 |
10 技术路线图 |
结果 |
1 病例资料 |
2 疗效指标 |
3 不良事件情况 |
讨论 |
问题与展望 |
结论 |
附表1 |
附表2 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)健脾补肾活血中药联合贝那普利治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词一览表 |
前言 |
资料与方法 |
1.临床资料 |
2.纳入标准 |
3.治疗方案 |
4.疗效观察 |
5.统计学方法 |
结果 |
1.一般资料比较 |
2.疗效指标观察比较 |
3.实验期间不良反应 |
讨论 |
1.DKD西医概念 |
2.DKD西医发病机制研究 |
3.DKD西医治疗 |
4.现代医家对DKD病因病机及辨证认识 |
5.立法依据及组方原则 |
6.研究结果分析 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 中医药治疗糖尿病肾病研究进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
硕士期间发表论文 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(3)除湿利水方治疗水湿内停型早期糖尿病肾病的临床研究观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
2 治疗方法 |
3 观察指标 |
4 质量控制 |
5 统计方法 |
6 流程图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附表 1 |
附表 2 |
附表 3 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(4)糖尿病肾病中西医治疗研究进展(论文提纲范文)
0 引言 |
1 西医内科治疗 |
1.1 控制血糖 |
1.2 控制血压 |
1.3 纠正脂质代谢紊乱 |
1.4 其他治疗药物应用、研制及展望 |
2 西医外科治疗 |
3 中医内治法 |
4 中医外治法 |
(5)非诺贝特对糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的效果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 评价指标 |
1.4 疗效判定标准[6] |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 分析研究组与对照组的治疗效果比较 |
2.2 研究组与对照组治疗前后的视力情况比较 |
2.3 研究组与对照组治疗3个月、6个月及2年后的血脂情况比较 |
3 讨论 |
(6)基于芪明颗粒辨病辨证治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文缩略语表 |
引言 |
1.研究对象 |
1.1 病例来源及收集 |
1.2 受试者选择 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 纳入标准 |
1.2.3 排除标准 |
1.2.4 病例剔除 |
1.2.5 病例脱落标准 |
1.2.6 中止研究标准 |
2.研究设计 |
2.1 设计方法 |
2.2 治疗方案 |
2.2.1 基础治疗 |
2.2.2 治疗方案 |
2.2.3 合并用药 |
2.3 观测和采集指标 |
2.3.1 基本信息和病史 |
2.3.2 安全性指标 |
2.3.3 疗效观察指标 |
2.4 疗效评判标准 |
2.5 统计方法 |
3.研究结果 |
3.1 一般情况分析 |
3.1.0 试验组与对照组性别分布 |
3.1.1 试验组与对照组年龄分布 |
3.1.2 试验组与对照组DM病程分布 |
3.1.3 试验组与对照组DR分期情况 |
3.1.4 试验组与对照组糖化血红蛋白分布 |
3.1.5 试验组与对照组BMI值比较 |
3.1.6 试验组与对照组眼底分期与视力比较 |
3.1.7 试验组与对照组中医证候评分比较 |
3.2 糖化血红蛋白 |
3.2.1 试验组与对照组对糖化血红蛋白的影响 |
3.2.2 试验组与对照组治疗后糖化血红蛋白对比 |
3.3 视力 |
3.3.1 试验组与对照组对视力的影响 |
3.3.2 试验组与对照组组间视力对比 |
3.3.3 试验组与对照组对不同眼底分期的视力影响 |
3.3.4 试验组与对照组治疗12周不同眼底分期下视力提高字符数组间比较 |
3.3.5 试验组与对照组治疗12周视力提高区间度比较 |
3.3.6 试验组与对照组视力疗效性评价 |
3.4 中医证候 |
3.4.1 试验组与对照组对中医证候的影响 |
3.4.2 试验组与对照组治疗12周中医证候评分组间对比 |
3.4.3 试验组与对照组中医证候疗效性评价 |
3.5 安全性分析 |
3.5.1 试验组与对照组安全性分析(ALT、AST) |
5.讨论 |
5.1 中医对糖尿病视网膜病变的认识 |
5.2 西医对糖尿病视网膜病变的认识 |
5.3 糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系 |
5.4 辨病辨证组的选药依据 |
5.5 糖化血红蛋白降低的原因分析 |
5.6 辨病辨证组视力提高的原因分析 |
6.结论 |
7.问题与展望 |
8.致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附表1 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(7)芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾合病的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
1 前言 |
2 研究对象 |
2.1 病例来源 |
2.2 相关标准 |
3 研究方法 |
3.1 研究方案设计 |
3.2 试验用药 |
3.3 观察指标 |
3.4 疗效评定标准 |
3.5 临床试验质量控制 |
3.6 统计分析方法 |
4 研究结果 |
4.1 试验完成情况 |
4.2 试验一般资料比较 |
4.3 基础治疗情况 |
4.4 各组视力及眼底变化情况 |
4.5 各组CYS-C、Β2-MG、24HUTP、EGFR及SCR的变化情况 |
4.6 对中医证候积分的影响 |
4.7 DR、DKD及中医证候的疗效评价 |
4.8 不良事件 |
5 讨论 |
5.1 中医对DR和DKD发病及病机的认识 |
5.2 DR和DKD的中医药治疗 |
5.3 芪明颗粒对DR·DKD的影响 |
5.4 芪明颗粒治疗DR·DKD机理探讨 |
5.5 不良事件分析 |
5.6 研究的不足及展望 |
6 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
附录1 知情同意书·知情告知页 |
附录2 附图 |
附录3 糖尿病中医症状观察表 |
致谢 |
作者硕士期间发表的学术论文 |
(8)三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 临床资料与方法 |
1. 临床资料 |
2. 治疗方法 |
3. 纳入标准 |
4. 排除标准 |
5. 疗效标准 |
6. 统计学分析 |
第二章 结果分析 |
1. 治疗后血糖的变化 |
2. 治疗后糖化血红蛋白的变化 |
3. 治疗后血脂的变化 |
4. 治疗后视力的变化 |
5. 治疗后眼底的变化 |
第三章 讨论 |
1. 三七治疗糖尿病视网膜病变的理论依据 |
1.1 现代医学的认识 |
1.2 中医对糖尿病视网膜病变的认识 |
2. 糖尿病视网膜病变的临床症状 |
3. 三七治疗糖尿病视网膜病变的可能机制 |
3.1 降血糖作用 |
3.2 纠正脂代谢紊乱 |
3.3 改善微循环作用 |
3.4 改善眼底的作用 |
4. 糖尿病视网膜病变的高危人群 |
4.1 糖尿病病程 |
4.2 血糖长期不达标 |
4.3 同时伴见高血压、高血脂等 |
4.4 合并糖尿病性肾脏病变 |
4.5 糖耐量异常人群 |
5. 糖尿病视网膜病变的预防 |
5.1 控制血糖达到理想目标 |
5.2 饮食调理 |
5.3 做好患者的心理疏导 |
5.4 提倡健康的生活方式 |
5.5 定期检查眼底,早发现早治疗 |
5.6 激光治疗 |
问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(9)中医药多维评价疗效分析方法研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词 |
引言 |
1 中医药临床疗效评价方法现状 |
1.1 目前常用中医药临床疗效评价方法 |
1.1.1 中医药临床试验中的疗效观测指标 |
1.1.2 中医药临床试验疗效评价中的疾病有效性评价 |
1.1.3 中医药临床试验疗效评价中的中医证候评价 |
1.2 中医药临床疗效评价中现有评价方法存在的问题 |
1.2.1 延用传统中医临床疗效评价方法 |
1.2.2 “证”本质研究的微观指标的局限性 |
1.2.3 照搬现代医学的疗效评价指标 |
1.2.4 功能与生存质量的评价有待完善 |
1.2.5 疗效评价研究的方法欠缺 |
1.3 中医药疗效评价的理论、方法及相关技术的研究进展 |
1.3.1 病证结合中医药临床疗效评价方法 |
1.3.2 患者报告结局指标在中医药临床疗效评价中的应用 |
1.3.3 中医医生报告结局指标在中医药临床疗效评价中的应用 |
1.3.4 Markov模型在中医药疗效评价中的应用 |
1.3.5 定量与定性研究方法相结合的中医临床疗效评价模式 |
1.3.6 循证医学在中医药临床疗效评价中的应用 |
1.3.7 纵向数据分析方法在中医临床疗效评价中的应用 |
1.3.8 中医药整体效应综合评价方法的建立 |
1.3.9 模糊数学与中医药临床疗效评价方法 |
1.3.10 基于多次临床试验的中医药疗效评价 |
1.3.11 系统论在中医药临床疗效评价中的应用 |
1.3.12 单个患者的随机对照研究 |
1.3.13 因果模型在中医临床疗效评价中应用 |
1.3.14 量表学在中医药临床疗效评价中的应用 |
1.3.15 CPOE模式 |
1.3.16 二维一体(TIO)法 |
2 中医药多维评价疗效分析方法的构建 |
2.1 中医药多维评价疗效分析方法的关键要素研究 |
2.1.1 疗效评价维度及其指标的选择 |
2.1.1.1 中医证候维度 |
2.1.1.2 生活质量维度 |
2.1.1.3 主要结局指标维度 |
2.1.1.4 生物学指标维度 |
2.1.2 评价指标权重的确定 |
2.1.2.1 层次分析法 |
2.1.2.2 熵权法 |
2.2 中医药多维评价疗效分析方法的构建 |
2.2.1 根据评价目标确定疗效评价维度和维度下的具体指标 |
2.2.2 指标数值的标准化处理 |
2.2.2.1 数据的同趋势化处理 |
2.2.2.2 数据的无量纲化 |
2.2.3 指标权重的计算 |
2.2.4 计算各维度综合评价值 |
3 中医药治疗糖尿病视网膜病变的多维评价疗效分析方法的初步建立 |
3.1 中医药治疗糖尿病视网膜病变疗效评价文献分析 |
3.1.1 前言 |
3.1.2 资料与方法 |
3.1.2.1 研究对象 |
3.1.2.2 文献检索策略 |
3.1.2.3 文献纳入标准 |
3.1.2.4 文献排除标准 |
3.1.2.5 文献处理 |
3.1.2.6 纳入文献的质量评价方法 |
3.1.2.7 统计分析 |
3.1.3 结果 |
3.1.3.1 一般情况分析 |
3.1.3.2 纳入文献质量分析 |
3.1.3.3 疗效评价标准的应用情况 |
3.1.3.4 疗效评价指标的应用情况 |
3.1.3.5 各评价指标的组合情况 |
3.1.4 小结 |
3.2 糖尿病视网膜病变中医药多维评价疗效分析方法的初步建立 |
3.2.1 前言 |
3.2.2 糖尿病视网膜病变中医药疗效评价备选指标的筛选 |
3.2.3 指标维度归类 |
3.2.4 指标的标准化处理 |
3.2.4.1 指标数值的同趋势式化 |
3.2.4.2 数据的无量纲化 |
3.2.5 确定指标权重 |
3.2.6 计算综合评价值并比较 |
4 糖尿病视网膜病变中医药多维评价疗效分析方法的临床应用 |
4.1 试验一 虚瘀并治中药复方治疗DR的探索性研究——以导升明为阳性对照随机双盲双模拟多中心临床试验 |
4.1.1 资料与方法 |
4.1.1.1 病例来源 |
4.1.1.2 病例选择 |
4.1.1.2.1 诊断标准 |
4.1.1.2.2 疗效评定标准 |
4.1.1.2.3 纳入标准 |
4.1.1.2.4 排除标准 |
4.1.1.2.5 剔除标准 |
4.1.1.2.6 脱落标准 |
4.1.1.2.7 中止研究标准 |
4.1.1.3 随机方法 |
4.1.1.4 盲法 |
4.1.1.5 样本量估算 |
4.1.1.6 治疗方案 |
4.1.1.7 观测指标 |
4.1.1.8 数据管理 |
4.1.1.9 临床试验质量控制 |
4.1.1.10 统计分析 |
4.1.2 结果 |
4.1.2.1 一般资料 |
4.1.2.1.1 病例纳入及分布情况 |
4.1.2.1.2 基线资料分析 |
4.1.2.2 临床疗效分析 |
4.1.2.3 安全性评价(SAFE) |
4.1.2.4 两组多维度评价疗效分析 |
4.1.2.4.1 对相关指标进行维度归类 |
4.1.2.4.2 数据的同趋势化处理 |
4.1.2.4.3 数据的无量纲化 |
4.1.2.4.4 确定指标权重 |
4.1.2.4.5 计算各维度综合值 |
4.1.3 小结 |
4.2 试验二 虚瘀并治中药复方对DR作用的确证性研究——以导升明为阳性对照的随机平行对照多中心临床试验 |
4.2.1 资料与方法 |
4.2.1.1 病例来源 |
4.2.1.2 病例选择 |
4.2.1.2.1 诊断标准 |
4.2.1.2.2 疗效评定标准 |
4.2.1.2.3 纳入标准 |
4.2.1.2.4 排除标准 |
4.2.1.2.5 剔除标准 |
4.2.1.2.6 脱落标准 |
4.2.1.2.7 中止研究标准 |
4.2.1.3 随机方法 |
4.2.1.4 盲法 |
4.2.1.5 样本量估算 |
4.2.1.6 治疗方案 |
4.2.1.7 观测指标 |
4.2.1.8 数据管理 |
4.2.1.9 临床试验质量控制 |
4.2.1.10 统计分析 |
4.2.2 结果 |
4.2.2.1 一般资料 |
4.2.2.1.1 病例入组情况 |
4.2.2.1.2 可比性分析 |
4.2.2.2 临床疗效分析 |
4.2.2.2.1 疾病疗效 |
4.2.2.2.2 中医证候疗效 |
4.2.2.2.3 眼部情况 |
4.2.2.2.4 中医症状及积分 |
4.2.2.2.5 实验室指标 |
4.2.2.3 安全性评价(SAFE) |
4.2.2.4 两组多维度评价疗效分析 |
4.2.2.4.1 对相关指标进行维度归类 |
4.2.2.4.2 数据的同趋势化处理 |
4.2.2.4.3 数据的无量纲化 |
4.2.2.4.4 确定指标权重 |
4.2.2.4.5 计算各维度综合值 |
4.2.3 小结 |
4.3 试验三 以安慰剂为对照评价中药复方芪明颗粒治疗糖尿病性视网膜病变有效性的随机、双盲、平行、多中心临床试验 |
4.3.1 资料与方法 |
4.3.1.1 病例来源 |
4.3.1.2 病例选择 |
4.3.1.2.1 诊断标准 |
4.3.1.2.2 纳入标准 |
4.3.1.2.3 排除标准 |
4.3.1.2.4 剔除标准 |
4.3.1.2.5 病例脱落标准 |
4.3.1.2.6 中止研究标准 |
4.3.1.3 随机方法 |
4.3.1.4 盲法 |
4.3.1.5 样本量 |
4.3.1.6 治疗方案 |
4.3.1.7 观测指标 |
4.3.1.8 终点事件判定 |
4.3.1.9 数据管理 |
4.3.1.10 临床试验质量控制 |
4.3.1.11 统计分析 |
4.3.2 结果 |
4.3.2.1 一般资料 |
4.3.2.1.1 病例入组情况 |
4.3.2.1.2 两组基线分析(FAS) |
4.3.2.2 临床疗效分析 |
4.3.2.2.1 两组主要终点事件比较 |
4.3.2.2.2 两组次要终点事件比较 |
4.3.2.2.3 两组视力ETDRS字符数比较 |
4.3.2.2.4 两组视网膜OCT各区厚度比较 |
4.3.2.2.5 中医症状分级比较 |
4.3.2.2.6 中医症状总积分比较 |
4.3.2.3 安全性分析 |
4.3.2.4. 两组多维度评价疗效分析 |
4.3.2.4.1 对相关指标进行维度归类 |
4.3.2.4.2 数据的同趋势化处理 |
4.3.2.4.3 数据的无量纲化 |
4.3.2.4.4 确定指标权重 |
4.3.2.4.5 计算各维度综合值 |
4.3.3 引言 |
讨论 |
结论 |
创新与不足 |
致谢 |
参考文献 |
附件 |
四、导升明治疗糖尿病肾病的疗效观察(论文参考文献)
- [1]复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变(气滞血瘀证)的临床观察[D]. 张婷婷. 北京中医药大学, 2019(07)
- [2]健脾补肾活血中药联合贝那普利治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期临床研究[D]. 李婷. 宁夏医科大学, 2019(08)
- [3]除湿利水方治疗水湿内停型早期糖尿病肾病的临床研究观察[D]. 周素敏. 新疆医科大学, 2019(08)
- [4]糖尿病肾病中西医治疗研究进展[J]. 周素敏,肖艳. 世界最新医学信息文摘, 2018(A5)
- [5]非诺贝特对糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的效果分析[J]. 文子尹. 中国医药科学, 2018(10)
- [6]基于芪明颗粒辨病辨证治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究[D]. 徐海燕. 成都中医药大学, 2017(12)
- [7]芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾合病的临床疗效观察[D]. 冯玉沛. 甘肃中医药大学, 2017(08)
- [8]三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察[D]. 姚永科. 南京中医药大学, 2016(03)
- [9]中医药多维评价疗效分析方法研究[D]. 冉川莲. 成都中医药大学, 2016(05)
- [10]导升明对早期治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J]. 冯艳翠,谭晓军,张海红. 中国医药指南, 2013(13)
标签:对照组论文; 糖尿病肾病论文; 糖尿病的早期症状论文; 糖网病论文; 糖尿病诊断标准论文;