Pacha综合征的影像学诊断

Pacha综合征的影像学诊断

一、柏查氏综合征的影像诊断(论文文献综述)

祖茂衡,徐克,卞策,曹建民,程永德,崔进国,党晓卫,董家鸿,高涌,顾建平,顾玉明,郭成浩,韩新巍,李麟荪,李彦豪,李震,刘作勤,牟玮,倪才方,汪忠镐,王茂强,徐浩,徐凯,向华,颜志平,张琳,张庆桥,张小明[1](2021)在《Budd-Chiari综合征中文命名专家建议》文中研究指明Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化,与西方国家以肝静脉血栓形成为主病理变化存在较大差异,同时隔膜形成的病因和发病机制至今不清楚。国内对Budd-Chiari 综合征的翻译是基于字母发音被译成6个不同的中文名称,在综合征大全中有11个异名,一个疾病存在多个译名不利于学术交流、病历管理和医疗保险支付,为了统一和规范本病的中文名称,经多学科专家讨论建议使用肝静脉下腔静脉阻塞综合征为Budd-Chiari综合征的中文名称。

钟红珊,徐克[2](2019)在《中国介入医学发展的亮点、痛点与焦点》文中研究表明介入医学是现代医学领域发展最快的学科之一,目前已发展成为各大中型医疗机构普遍设置的临床专业学科,也是继内科治疗和外科治疗之后的第三大临床治疗手段。为了推动我国介入医学健康发展,本文先简要回顾了我国介入医学的发展历史,客观剖析了我国介入医学所处现状,随后从强化和完善学科平台、相关产业创新和提高产品国产化率、建设高层次人才队伍、提升科学研究意识和能力等四个方面,探讨了我国介入医学发展面临的挑战与痛点,并在客观分析和综合评价后对我国介入医学未来发展作了展望。

胡鸿,游箭,钟立明,魏欣,杨林,缪南东,任勇军[3](2009)在《布加氏综合征的影像诊断和介入治疗体会》文中提出目的探讨布加氏综合征(BCS)的影像诊断与介入治疗的临床意义。方法10例BCS患者均行超声检查,其中9例行MR检查、4例行CT检查。介入治疗采用①经颈静脉和股静脉双向会师行下腔静脉开通;②经颈静脉行肝静脉开通;③经颈静脉和下腔静脉造影并测压。结果诊断肝静脉型1例,下腔静脉阻塞型2例,混合型7例,其中超声误诊3例。10例12次介入治疗,11次获成功,1例失败和1例复发,再次介入治疗成功。4例采用球囊扩张术加内支架植入术,其它均行球囊扩张术。结论影像学检查相结合,诊断准确率有明显提高。介入治疗BCS安全、有效,可作为治疗该病的首选方法。

丁鹏绪[4](2006)在《Budd-Chiari综合征 ——下腔静脉阻塞大球囊扩张成形术的病理学与疗效研究》文中研究指明背景和目的 Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是各种原因引起的肝静脉(hepatic venous,HV)或肝段下腔静脉部分或完全梗阻、血液回流障碍,导致淤血性门脉高压和下腔静脉(inferior vena cava,IVC)高压症候群。以往认为该病为罕见病,随着影像技术的发展国内外报道逐渐增多,已成为临床上的常见病。我国主要分布在黄河中下游流域,如山东、山西、河南、河北、江苏、安徽等省。该病起病多隐匿,早期症状体征不典型,无法准确判定发病时间,病程,常被误诊误治,也无法早期取得病理标本进行相关病因学研究,在一定程度上阻碍了BCS的有效防治。其自然预后极差,5年生存率仅为10%左右,严重影响患者的劳动能力和生活质量。 BCS局部病理类型复杂,HV、IVC病变部位和程度各有不同,但其最基本的改变是IVC肝后段形成隔膜和继发血栓。在欧美地区以HV病变为主,而在我国、日本和印度等亚洲国家则以IVC病变为主,文献报道我国IVC阻塞型BCS约占50-70%左右。 BCS的治疗经历了内科对症治疗、外科间接(旁路减压)手术治疗、直接手术治疗、介入治疗几个阶段。内科对症治疗基本无效,预后差,现仅用于原发病的治疗、对症处理和手术的辅助治疗。外科治疗常用的方法有经右心房破膜术、根治术、各种分流术和转流术。由于经右心房手术破膜扩张不彻底,根治术仅切除隔膜未松解周围粘连组织,文献报道术后复发率较高。对于节段性腔静脉阻塞不伴有肝静脉回流障碍的病例,以往多采用人造血管转流术,虽然能使症状在短

姚树新[5](2005)在《彩色多普勒在Budd-Chiari Syndrome诊治中的应用价值研究》文中认为目的:探讨彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加氏综合征的诊断价值。 方法:将超声检查方法分成两组,A组(CDFI+CDE)、B组(CDFI)。用两组检查方法对70例布加氏综合征(BCS)患者进行检查,其结果均经数字减影血管造影(DSA)及手术验证。 结果:CDFI显示肝静脉、下腔静脉异常血流情况,频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦单向血流曲线,CDE用血流直径代表血管内径的准确性明显高于CDFI,尤其在较粗的血管中,CDE血流直径能准确反映血管内径。CDE显示肝静脉、下腔静脉血流灌注情况,更理想地显示血流的空间分布。 A、B两组检查方法对70例BCS患者检查结果显示:(1)78条病变的肝静脉A组检测到70条,B组检测到60条,差异具有显着性意义,P<0.05(2)57例下腔静脉异常者,A组检测到52例,B组检测到43例,差异具有显着性意义,P<0.05。另外A组检出3例血栓再通,B组未检出。(3)60例肝内侧支血管形成者,A、B两组均检出60例,两组无差异,另外A组检出8例侧支血管内小血栓,B组未检出,两组检出率差异具有显着性意义。 结论:灰阶超声对BCS仅提供肝静脉和下腔静脉的内径,管腔及梗阻

马波[6](2004)在《Budd-Chiari综合征:肝脏病理学与相关因素研究》文中研究说明背景和目的:布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是指肝静脉(hepatic vein,HV)或/和肝段下腔静脉(inferior vena cava,IVC)部分或完全梗阻性肝静脉-下腔静脉血液回流障碍,导致淤血性门静脉高压症或/和下腔静脉高压症两大综合征。首例为Lambron(1842年)报道的HV血栓形成,后来,英国内科医生Budd和德国病理学家Chiari分别从不同方面对此综合征进行了描述,故后人称为Budd-Chiari syndrome。本病在西方国家以HV病变为主,而在我国、日本等亚洲国家则以IVC病变为主。BCS临床病理类型复杂,肝静脉、下腔静脉病变部位和程度不一,门静脉高压的形成,血流的代偿以及肝脏内外侧支形成等,构成了变化多端的血流动力学改变。肝脏血液流出道阻塞,肝脏持续淤血导致肝细胞损伤、肝内炎症反应和纤维结缔组织增生,严重者形成淤血性肝硬化,其病变程度可能与多种因素有关。本研究对27例BCS行经皮肝穿刺活组织检查,通过病理学检查了解肝脏肝细胞损伤、肝血窦扩张、炎细胞浸润及纤维化程度;利用彩色多普勒超声测量门静脉、肝动脉的内径、血流速度、血流量等参数,检测BCS淤血性肝硬化引起的血流动力学改变;彩色多普勒超声和血管造影结合了解HV和IVC病变类型和阻塞程度、侧支循环形成情况;收集其性别、病程、发病年龄等临床资料;探讨BCS肝脏病理学改变和病程等临床资料、HV与IVC病变类型、病变程度及血流动力学改变之间的关系。材料与方法27例患者,男16例,女11例,年龄11~70岁,平均38.04岁。其中HV阻塞型12例,IVC阻塞型5例,HV和IVC混合阻塞型10例。穿刺活检在介入进郑州大学2004年硕士研究生毕业论文Budd一Chiari综合征:肝脏病理学与相关因素研究行HV或IVC扩张成形或内支架置入术中DSA导引下进行,穿刺针为18G的DFBN活检针和QCBN弹枪式活检针。27名患者共行28次肝穿刺活检,其中12次使用DFBN活检针,16次采用弹枪式活检针。所取标本送病理科检查,经临床病理医师审核确定其病变。所有患者术前应用彩色多普勒超声测量门静脉(portal vein,PV)和肝动脉(hePatic artery,HA)的内径、平均流速、血流方向等并计算血流量。血流量按公式Q=v meanx(D/2)2 x 7t x 60计算,Q(ml/m in)为每分钟血流量,vmean(e而s)为平均血流速度,D(cm)为所测量的血管内径。PV测量点在距PV左右分支点1.5砚cm处,HA测量点为肝门区肝固有动脉处。结果1.27例患者共行28次穿刺均穿刺出肝组织,其中DFBN针穿刺2例组织较碎,未达满意组织学诊断要求,其余26例次均穿刺出直径0.Icm,长1碎cm的肝组织,符合组织学诊断要求。DFBN针穿刺取得组织块的成功率为833%(10/12),QCBN弹枪式活检针穿刺取得组织块的成功率为100%(16/16)。光镜下可见肝细胞胞浆疏松化,甚至达气球样变性;肝小叶中央静脉及其周围肝窦扩张淤血,部分标本可见窦周隙出血;小叶中央及汇管区有不同程度的纤维组织增生,部分伴炎细胞浸润,炎细胞浸润程度不同,炎细胞以淋巴细胞为主。1例患者术后出现肝被膜下血肿,未出现其它并发症。2.BCs肝纤维化程度与年龄、病程有关(p<0.05),轻、中度纤维化患者年龄明显低于重度纤维化患者,轻度纤维化患者病程明显低于中度和重度纤维化患者;但与性别、发病年龄无关(p>0.05)。3.BCS肝细胞变性程度与性别、年龄、发病年龄和病程无关(p>0.05)。4.Bcs肝血窦扩张程度与性别、年龄、发病年龄和病程无关(p>0.05)。5.BCS肝纤维化、肝细胞变性、肝血窦扩张程度与血管病变类型无关(p>0 .05)。6. BCS总的肝纤维化程度与血管阻塞程度无关(p>0.05)。但中重度纤维化组以闭塞型为主,而轻度纤维化组以狭窄型为主,中重度纤维化组的血管阻塞程度明显高于轻度纤维化组(p<0.05)。7.BCS肝细胞变性程度与血管阻塞程度无关(p>.05)。鱼墅竺型竺巡垫堕全型些兰一一一一一恻少iar嚼合征:.肝脏庐理学与相关因素研究8.BCS肝血窦扩张程度与血管阻塞程度无关(p>0.05)。9.BCS随着肝纤维化程度的加重,PV内径、PV流量逐渐升高,但PV流速逐渐下降。轻度纤维化与中、重度相比,Pv内径、PV流速有显着性差异(p<0.05),但三组之间PV流量无显着性差异(p>.05)。随着肝纤维化程度的加重,HA内径和流量逐渐升高。轻度纤维化与中、重度相比,HA内径、HA流量有显着性差异(p<0.05),但三组之间HA流速无显着性差异(p>.05)。10.BCS肝细胞轻度变性者的PV和HA内径、流速、流量和重度变性者相比,无显着性差异(p>0.05)。11.BcS肝血窦轻度扩张者的Pv流速和重度扩张者相比,有显着性差异(p<0.05),轻度扩张患者的PV流速明显高于重度扩张患者,但PV内径、PV流量、HA内径、HA流速、HA流量无显着性差异(p>0.05)。结论1.BCS血管病变类型、侧支循环尽管复杂多变,但肝脏病理学改变具有较典型一致的特征性。2.BCS肝脏损害呈持续性和进行性,良好的侧支循环等只能在一定程度上减缓而不能完全阻止病变发展,及时有效的血管疏通治疗才可能阻断肝脏损害。3.HV或/和IVC疏通后,不仅肝细胞变性、肝内炎性细胞浸润可逐渐恢复正常,肝纤维化也有可能缓慢恢复。4.HV和IvC病变对肝脏的损害程度是一致的,血管阻塞程度较阻塞部位对肝脏损害的影响更大。5.血流动

胡忠,杨仕明[7](2003)在《易误诊的布-加综合征》文中提出

游箭,牟玮,贾树蓉[8](2002)在《柏查氏综合征的影像诊断》文中进行了进一步梳理柏-查综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS),又称布-卡综合征、巴德-基亚里综合征,是指肝静脉和/或肝段下腔静脉阻塞和/或狭窄所引起肝静脉和/或下腔静脉血流受阻,进而继发门静脉高压和下肢静脉淤血等一系临床列征候群。过去该病常误诊为肝硬化和下肢静脉曲张,病史长达几年或几十年。由于影像检查(包括超声、CT、MRI及下腔静脉和肝静脉造影)的进步和发展,使误诊逐步得以纠正,诊断正确率有明显提高,为该病的及时治疗打下坚实的基础。

于杰,吴诗品[9](1999)在《误诊为肝硬化的柏—查氏综合征—附7例临床分析》文中研究说明 在国内肝硬化十分常见而柏—查氏综合征较为少见。因两者临床表现十分相似,临床常常容易误诊。1982年~1998年我科收治7例,均以肝硬化收治,其中合并慢性乙型肝炎2例,输血后丙型肝炎1例。1 临床资料1.1 一般资料:7例患者中男5例,女2例,年龄19~43岁。以“肝硬化,腹水”在院外治疗3~36月,其中2例HBsAg(+)2~4年,1例输血后抗-HCV(+)1年。1.2 临床表现:7例均有疲乏、食欲下降、腹胀、尿量减少,均呈慢性肝病面容,腹水征(+)。黄疸3例,肝掌4例,蜘蛛痣3例,男性乳房发育1例,肝大1例,脾大3例,下肢水肿2例,腹壁静脉怒张2例。1.3 实验室检查:所有患者均有不同程度的血清总胆红素、ALT、AST升高和血清白蛋白降低(见附表)。

刘伟,陈巨坤[10](1997)在《读片窗》文中研究指明读片窗刘伟①陈巨坤患者男,43岁。1995年7月不明原因出现胸部不适,酸胀,麻木。同时感左上肢不适。8月份胸片发现左肺野有一肿物,未治疗。于1995年10月31日入院。病程中无咳嗽、咯血、胸痛等症状。既往有慢性肝炎病史8年。查体无明显阳性体征。胸部正...

二、柏查氏综合征的影像诊断(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、柏查氏综合征的影像诊断(论文提纲范文)

(2)中国介入医学发展的亮点、痛点与焦点(论文提纲范文)

1 介入放射学源起
2 介入放射学在中国
3 介入医学悄然孕育
4 我国介入医学发展面临的挑战与痛点
5 介入医学未来发展的焦点与任务

(3)布加氏综合征的影像诊断和介入治疗体会(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 影像学检查
    1.3 介入治疗
2 结果
3 讨论
4 结论

(4)Budd-Chiari综合征 ——下腔静脉阻塞大球囊扩张成形术的病理学与疗效研究(论文提纲范文)

论着部分 Budd-Chiari综合征:下腔静脉阻塞大球囊扩张成形术的病理学与疗效研究
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    讨论
    结论
    参考文献
综述部分 Budd-Chiari综合征:临床治疗研究现状与进展
    参考文献
附录部分
    缩略语表
    发表文章
    致谢

(5)彩色多普勒在Budd-Chiari Syndrome诊治中的应用价值研究(论文提纲范文)

前言
第一部分 彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量图对Budd-Chiari Syndrome的诊断价值
    中文摘要
    英文摘要
    符号说明
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 彩色多普勒超声对 Budd-Chiari Syndrome介入手术疗效观察的应用研究
    中文摘要
    英文摘要
    符号说明
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
附录及图表
攻读学位期间发表的学术论文目录
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(6)Budd-Chiari综合征:肝脏病理学与相关因素研究(论文提纲范文)

论文部分 Budd-Chiari综合征:肝脏病理学与相关因素研究
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    附图
    参考文献
综述部分 Budd-Chiari综合征:病理学与血流动力学研究进展
    参考文献
缩略词对照表
在校期间发表文章
致谢

(7)易误诊的布-加综合征(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 医技检查
    1.4 误诊情况
    1.5 治疗情况
2 讨论
    2.1 发病原因及分型
    2.2 误诊原因分析

四、柏查氏综合征的影像诊断(论文参考文献)

  • [1]Budd-Chiari综合征中文命名专家建议[J]. 祖茂衡,徐克,卞策,曹建民,程永德,崔进国,党晓卫,董家鸿,高涌,顾建平,顾玉明,郭成浩,韩新巍,李麟荪,李彦豪,李震,刘作勤,牟玮,倪才方,汪忠镐,王茂强,徐浩,徐凯,向华,颜志平,张琳,张庆桥,张小明. 中华放射学杂志, 2021(10)
  • [2]中国介入医学发展的亮点、痛点与焦点[J]. 钟红珊,徐克. 介入放射学杂志, 2019(05)
  • [3]布加氏综合征的影像诊断和介入治疗体会[J]. 胡鸿,游箭,钟立明,魏欣,杨林,缪南东,任勇军. 西部医学, 2009(12)
  • [4]Budd-Chiari综合征 ——下腔静脉阻塞大球囊扩张成形术的病理学与疗效研究[D]. 丁鹏绪. 郑州大学, 2006(11)
  • [5]彩色多普勒在Budd-Chiari Syndrome诊治中的应用价值研究[D]. 姚树新. 山东大学, 2005(01)
  • [6]Budd-Chiari综合征:肝脏病理学与相关因素研究[D]. 马波. 郑州大学, 2004(04)
  • [7]易误诊的布-加综合征[J]. 胡忠,杨仕明. 临床误诊误治, 2003(06)
  • [8]柏查氏综合征的影像诊断[J]. 游箭,牟玮,贾树蓉. 消化外科, 2002(01)
  • [9]误诊为肝硬化的柏—查氏综合征—附7例临床分析[J]. 于杰,吴诗品. 临床消化病杂志, 1999(02)
  • [10]读片窗[J]. 刘伟,陈巨坤. 临床放射学杂志, 1997(02)

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Pacha综合征的影像学诊断
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