一、哈伯因治疗脑血管性痴呆30例临床观察（论文文献综述）
刘明[1]（2020）在《参茸通脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗卒中后认知障碍（肾精亏虚证）临床疗效研究》文中认为目的:观察参茸通脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗肾精亏虚证卒中后认知障碍（PSCI）的临床疗效,拓展中医药治疗卒中后认知障碍的临床思路。方法:选取符合纳入标准及排除标准的70例病例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,两组均给予盐酸多奈哌齐片（安理申）,治疗组在对照组基础上加参茸通脉胶囊,疗程均为3个月。疗程结束后,评判两组患者的认知功能及中医证候改善情况,观察蒙特利尔认知评估量表、简短精神状态量表、日常生活能力量表及中医证候积分量表评分变化,所有数据通过SPSS22.0进行分析。结果:1.治疗组和对照组两组治疗前的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简短精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分及中医证候积分辨证量表（SDSVD）评分均无明显差异（P>0.05）,具有可比性。2.3个月疗程结束后,两组患者的MoCA、MMSE评分较治疗前均增加,两组治疗前后组内比较差异显着（P<0.01）,两组组间比较治疗组优于对照组（P<0.05）,结果具有统计学意义。3.3个月疗程结束后,两组患者的SDSVD积分较治疗前减少,两组治疗前后组内比较差异显着（P<0.01）,两组组间比较治疗组优于对照组（P<0.05）,结果具有统计学意义。4.3个月疗程结束后,两组患者的ADL评分较治疗前增加,两组治疗前后组内比较差异显着（P<0.01）,但两组组间比较差异不明显（P>0.05）,结果不具有统计学意义。结论:参茸通脉胶囊和盐酸多奈哌齐片均能改善患者的认知功能,联合应用的疗效优于单用盐酸多奈哌齐片。参茸通脉胶囊能有效改善患者的认知功能及中医证候,但对患者的日常生活能力改善效果不明显。参茸通脉胶囊和多奈哌齐无明显不良反应,可应用于临床以提高患者的生存质量。
王方[2]（2019）在《安神补心丸对正常小鼠及APP/PS1转基因老年痴呆模型小鼠记忆的影响》文中研究说明目的:观察安神补心丸对有记忆获得、巩固和再现障碍的正常小鼠及APP/PS1转基因模型小鼠学习能力的影响,旨在证明药物具有改善记忆的作用。方法:1.正常小鼠记忆获得、巩固和再现障碍病理模型实验设计:选用健康成年昆明种小鼠,雌雄各半,体重18-22 g。随机分为正常对照组,模型组,安神补心丸高（1.56 g/kg）、中（0.78 g/kg）、低（0.39 g/kg）剂量组和阳性对照药哈伯因组（石杉碱甲,0.05 mg/kg）。除正常对照组和模型组给予蒸馏水,其余各组分别用相应药物灌胃,每天1次,持续12天。第13天正常对照组腹腔注射生理盐水,其余各组分别注射造模药物,24小时后采用跳台法和Morris水迷宫法（仅用于东莨菪碱障碍模型）测试小鼠学习成绩。2.APP/PS1病理模型实验设计:64只小鼠随机均分为6组,即阴性对照组（C57,11只）,模型组（APP/PS1,11只）,安神补心丸高（APP/PS1,10只）、中（APP/PS1,11只）、低（APP/PS1,10只）剂量组和哈伯因组（石杉碱甲,11只）,剂量同上。除阴性对照组及模型组每天蒸馏水灌胃一次,其他各组均用相应的药物灌胃,持续11周,以MT-200型的Morris水迷宫检测各组小鼠的学习成绩,然后酶法分别检测小鼠血清中的SOD和MDA、脑组织乙酰胆碱酯酶活性,HE染色海马区病理组织、观察Aβ染色免疫组化CA1区脑组织老年斑沉积。实验结果均采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果:1.跳台实验中,与正常组相比,给予氢溴酸东莨菪碱、亚硝酸钠和乙醇后小鼠的跳台潜伏期明显缩短,错误次数明显增加（p<0.01）。与各模型组相比,安神补心丸中、高剂量组的跳台潜伏期明显延长,错误次数明显减少（p<0.05或p<0.01）。Morris水迷宫定航实验,东莨菪碱模型组与对照组相比,小鼠游泳潜伏期和游泳距离明显延长（p<0.05或p<0.01）,说明模型复制成功。与模型组相比,安神补心丸中、高剂量组小鼠的潜伏期和游泳路程均显着缩短（p<0.05）。空间探索实验中,与对照组相比,东莨菪碱模型组小鼠在目标象限的游泳时间缩短（p<0.05）,第1次到达平台的时间延长（p<0.01）,穿梭次数明显减少（p<0.01）。与模型组相比,安神补心丸中、高剂量组小鼠在目标象限的游泳时间有明显延长的趋势（p<0.05）,小鼠第1次到达平台的时间缩短（p<0.05）,穿梭次数增加（p<0.05）。2.实验中,各组小鼠体重增加均无统计学差异（p>0.05）。在水迷宫的定向航行实验中,与阴性对照组相比,模型组小鼠逃避潜伏期和游泳距离明显延长（p<0.05）,表明模型组小鼠具有学习记忆障碍。与模型组相比,安神补心丸低、中、高剂量组和哈伯因组小鼠的逃避潜伏期和游泳路程有明显缩短的趋势,中、高剂量组差异具有统计学意义（p<0.05）。空间探索实验中,与阴性对照组相比,模型组小鼠在目标象限的游泳时间明显缩短（p<0.05）,穿梭次数明显减少（p<0.01）。与模型组相比,安神补心丸中、高剂量组和哈伯因组小鼠在目标象限的游泳时间明显延长（p<0.05或p<0.01）,穿梭次数增加（p<0.01）。与对照组相比,模型组小鼠血清中MDA水平显着增高（p<0.01）、SOD活性明显降低（p<0.01）,乙酰胆碱酯酶（ACh E）活性显着增高（p<0.01）,海马CA1区细胞排列紊乱,细胞带狭窄,间质疏松水肿明显,尼氏小体减少或消失,Aβ40阳性细胞明显增加（p<0.05）,平均灰度值染色加深（p<0.05）。与模型组比较,安神补心丸中、高剂量组及哈伯因组MDA水平显着降低（p<0.05）,SOD活性明显增加（p<0.05）;ACh E活性明显降低（p<0.05）;HE染色镜下可见海马CA1区细胞排列较好,大部分细胞核仁明显,细胞膜清晰,染色质丰富,部分细胞固缩,染色加深,体积减小,部分间质疏松水肿;Aβ40阳性细胞计数,安神补心丸低、中剂量组有减少的趋势,但差异无统计学意义（p>0.05）;高剂量组和哈伯因组小鼠降低最为显着（p<0.05）,低、中剂量组小鼠阳性细胞平均灰度值同模型组相比无差异（p>0.05）,高剂量组和哈伯因组平均灰度明显增加、染色变浅（p<0.05）。结论:安神补心丸在临床剂量和高剂量下对氢溴酸东莨菪碱、亚硝酸钠和乙醇所致的正常小鼠记忆障碍模型有效,同时该药在中、高剂量下也能提高APP/PS1转基因老年痴呆模型小鼠的学习记忆能力,表明安神补心丸具有益智作用。
曹宇凤[3]（2019）在《养阴和瘀通窍汤治疗脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究》文中指出目的 观察养阴和瘀通窍汤治疗脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍患者的中医证候积分、神经心理学量表MoCA、ADL的影响,评价其疗效;比较治疗前后Hcy、TG、TC、LDL、FIB的改变,分析其可能作用机制;评估其安全性。方法 本实验共纳入60例符合脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍西医诊断标准及阴虚血瘀证中医诊断标准的老年病人,其中男42人、女18人,年龄在62-95岁,随机分为治疗组和对照组各30人,治疗组予养阴和瘀通窍汤+基础治疗,对照组予尼莫地平片+基础治疗,观察时间三个月,分别评估治疗前后中医证候积分及疗效,MoCA评分、ADL评分,血清相关危险因素指标Hcy、TG、TC、LDL、FIB,统计分析两组治疗结果。结果 治疗组与对照组的年龄、性别、治疗前中医证候积分、MoCA评分、ADL评分、Hcy、TG、TC、LDL、FIB无显着统计学差异（P值均>0.05）,两组具有可比性。1.中医症状疗效中医证候积分及疗效比较,治疗后两组间中医证候积分较前相比,P值均<0.01,有统计学差异;治疗后两组间证候积分P<0.01,治疗组疗效明显高于对照组,总有效率（93.33%）明显优于对照组（73.33%）。治疗组痊愈0例,显效9例,有效19例,无效2例,总有效28例。对照组痊愈0例,显效4例,有效18例,无效8例,总有效22例。2.神经心理学量表对照组治疗前后MoCA积分单项认知功能改善情况比较,经配对t检验统计分析,命名能力和抽象方面P值>0.05,无统计学差异,视空间与执行能力、注意力、语言、延迟回忆、定向力方面均<0.05,有统计学意义;其中视空间与执行能力、注意力、延迟回忆、定向力P值均<0.01,有显着差异。治疗组治疗前后MoCA积分单项认知功能改善情况比较,经配对t检验统计分析,P值均<0.05,均有统计学差异;其中视空间与执行能力、注意力、延迟回忆、定向力P值均<0.01,有显着差异。比较治疗前治疗组和对照组单项认知功能,P值均>0.05,两者间均无明显差异;比较治疗后治疗组和对照组单项认知功能,P值均>0.05,两者间亦无明显差异。ADL评分比较,两组治疗对改善ADL评分均有效果（P<0.01）;对比治疗后两组间ADL评分,无明显差异（P>0.05）。3.实验室指标Hcy水平比较,治疗后两组Hcy水平较前相比,P值均<0.01,有统计学意义;对比治疗后两组间Hcy,P>0.05,无统计学差异。TC、TG、LDL水平比较,治疗后两组TC、TG、LDL较前相比,P值均<0.01,有统计学意义;对比治疗后两组间TC、TG、LDL水平,P值均<0.05,有统计学差异。FIB水平比较,治疗后两组FIB较前相比,P值均<0.01,有统计学意义;对比治疗后两组间FIB,P<0.05,有统计学差异。结论1、养阴和瘀通窍汤临床上可以明显改善阴虚血瘀型CSVD-VCIND患者的中医症状及体征。2、养阴和瘀通窍汤能够改善CSVD-VCIND患者的认知功能（尤以在视空间与执行能力、注意力、延迟回忆、定向力方面疗效显着）、日常生活能力;3、养阴和瘀通窍汤能降低伴有高同型半胱氨酸血症患者的Hcy水平,其作用机制可能与减少或清除氧自由基损伤,减少氧化应激,保护血管内皮细胞功能和结构,减少脑缺血、缺氧有关;4、养阴和瘀通窍汤能调节伴有高脂血症患者的TC、TG、LDL水平,其作用机制可能与保护血管内皮细胞及功能、改善脂代谢异常、调节血脂水平、抗动脉粥样硬化有关;5、养阴和瘀通窍汤能降低高FIB水平,其作用机制可能与抗血小板聚集、降低血液粘稠度,降解纤维蛋白、延长凝血时间,减少氧自由基损伤,保护神经细胞有关。6、养阴和瘀通窍汤安全有效,无明显毒副作用。
苟尧,梁新梅,龚胜男[4]（2018）在《从阳虚和血瘀论治血管性痴呆的研究进展》文中认为血管性痴呆（Vascular Dementia,Va D）是指多次脑卒中后或慢性脑血管疾病引发脑组织缺血缺氧,致使大脑皮层高级功能退化或丧失的一种临床综合征。老年人是Va D的高发群体,我国已步入老龄化社会,全国大约有2亿老年人[1],其Va D患病率为0.9%,且逐年上升[2]。中医学对Va D的研究多从肝、肾、心等脏腑入手,以肾精及髓海亏虚为首要病机,论治时亦以滋补肝肾、填精补髓、化痰开窍为
易亚乔,方锐,刘林,成绍武,王国佐,廖君,陈俊炜,林勇,葛金文[5]（2018）在《益气活血方药治疗血管性痴呆的Meta分析》文中进行了进一步梳理目的评价益气活血方药治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库与维普数据库,检索时间均从建库至2017年6月,查找研究方案为随机对照实验（RCT）,干预措施为益气活血方药治疗血管性痴呆且已发表的较高质量文献。采用Rav Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果最终纳入的RCT 21篇,共1716例血管性痴呆患者。结果显示:益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆总体临床疗效与单纯西药治疗比较,其差异有统计学意义[OR=2.69,95%CI（2.15,3.37）,P<0.00001];益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆的MMSE评分与单纯西药治疗比较,差异有统计学意义[MD=2.68,95%CI（2.32,3.03）,P<0.00001];益气活血方药联合西药常规治疗血管性痴呆的HDS评分与单纯西药常规治疗比较,差异有统计学意义[MD=4.56,95%CI（4.32,4.81）,P<0.00001];治疗过程中未见明显不良反应。结论现有的证据表明益气活血方或益气活血方药联合西药治疗血管性痴呆的临床疗效优于单纯西药治疗,且能延缓精神状态与智力的损伤。
蔡浩斌[6]（2017）在《巴戟甲素改善APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力及其机制研究》文中指出目的:阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）,又被称作老年性痴呆,一般多于老年期发病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。阿尔茨海默病是以大脑中出现大量老年斑（SP）的形成、神经纤维缠结（NFTs）以及神经元细胞的大量丢失为主要病理改变的进展性神经系统退行性变疾病。根据世界卫生组织的报道,到目前为止,阿尔茨海默病在65岁以上老年人群中的发病率高达10%,而80岁以上的老年人群中,其发病率更是上升到40%以上。现在全世界大约有3500万的阿尔茨海默病患者,病人平均生存期为5到10年。阿尔茨海默病在老年人群中的致死率仅次于心脏病、恶性肿瘤和中风,排名第四位。按照老年人口比例以及发病率估算,目前中国已有超过1000万阿尔茨海默病患者,占亚太地区的40%,占世界约1/4。我国已成为阿尔茨海默病患者最多的国家。阿尔茨海默病带来的社会问题、经济问题、家庭问题以及公共卫生问题变得越来越严重,已经成为各国政府、公众以及广大医务工作者关注的焦点,中国也面临着比全球任何一个国家都更为严峻的阿尔茨海默疾病的挑战。至今仍未研究出能够有效治疗阿尔茨海默病或者阻断其病理进程的药物。阿尔茨海默病是美国十大死亡原因中,唯一一种既不可治愈,也不能阻止或减缓的疾病。从2012年至现在,6个阿尔茨海默症治疗药物也已夭折一半,但这仍不能阻止人们积极探索治愈阿尔茨海默症的信心。巴戟甲素是从巴戟天中分离出的一种单体,具有安全性高、药效确切、易于获得等特点。巴戟甲素在治疗AD方面有着巨大的研究价值,其作用靶点仍有待进一步的探索。本选题着眼于AD的一个重要致病因素Aβ的生成与降解,采用APP/PS1双转基因小鼠模拟AD病理和行为学特征,观察巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力以及脑内A β代谢、神经营养因子表达、神经炎症因子表达和突触结构稳定性的影响,阐明其神经保护作用机制及可能的作用靶点,为开发防治AD新药提供科学依据。方法:巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力的影响:本研究选用7月龄APP/PS1双转基因小鼠30只（雄性）,按随机区组设计以及体质量相近的原则进行分组,每组10只小鼠,分为模型组以及巴戟甲素低剂量组、巴戟甲素高剂量组。选择10只（雄性）同背景7月龄非转基因C57BL/6J小鼠作为野生对照组。全部小鼠饲养于广州中医药大学实验动物中心SPF级清洁鼠房。巴戟甲素低剂量组给予20mg/kg/d,巴戟甲素高剂量组给予80mg/kg/d灌胃,野生对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,每日灌胃1次,持续给药4周。随后分别应用Morris水迷宫和新物体识别两个行为学试验,从宏观方面观察巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力的影响。巴戟甲素对APP/PSl双转基因小鼠脑中A β代谢的影响:采用荧光定量PCR法检测APP/PS1双转基因小鼠脑中APP、PS1的基因水平。采用Western Blot检测APP/PS1双转基因小鼠脑中APP、PS1、BACE1、NEP、IDE等与Aβ生成及降解相关蛋白水平的变化,采用ELISA检测APP/PS1双转基因小鼠脑中A β 1-42含量的变化。采用硫黄素S染色法检测APP/PS1双转基因小鼠脑中老年斑数量的变化。巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经营养因子表达水平的影响:采用Western Blot检测APP/PS1双转基因小鼠脑中神经营养因子BDNF和NGF蛋白水平的变化。巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经炎症因子表达水平的影响:采用Western Blot检测APP/PS1双转基因小鼠脑中核转录因子NF-κ B以及TNF-α、IL-1β等中枢神经炎症相关因子表达水平的变化。巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中突触结构稳定性的影响:采用Western Blot检测APP/PS1双转基因小鼠脑中SYN、PSD-93和PSD-95等与突触结构相关蛋白水平的变化。结果:1.巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力的影响Morris水迷宫测试结果:在为期5天的定位航行试验中,各实验组小鼠的逃避潜伏期随着训练时间呈缩短趋势。与模型组比较,野生对照组小鼠的逃避潜伏期缩短更为显着,差异有统计学意义（P<0.01）。且巴戟甲素低剂量组和高剂量组小鼠的逃避潜伏期均较模型组小鼠缩短更为显着,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。随后进行的空间探索测试结果,与模型组比较,野生对照组小鼠穿越原平台位置的次数以及在平台所在象限停留的时间均显着增多,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.01）。且巴戟甲素高剂量组小鼠穿越原平台位置的次数以及在平台所在象限停留的时间也均较模型组小鼠增多,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。新物体识别测试结果:在第二天的学习期中,各实验组小鼠对两个物体的偏好程度并没有显着的差异,差异无统计学意义（P>0.05）。第三天的测试期结果,与模型组比较,野生对照组小鼠对新物体的偏好指数显着增高,差异有统计学意义（P<0.01）,且巴戟甲素高剂量组小鼠对新物体的偏好指数也较模型组增高,差异有统计学意义（P<0.05）。2.巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中Aβ代谢的影响荧光定量PCR法检测结果显示,巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中APP和PS1基因水平的影响并不显着,差异无统计学意义（P>0.05）。Western Blot检测结果显示,巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中APP和PS1蛋白水平的影响并不显着,差异无统计学意义（P>0.05）。与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中与Aβ生成相关蛋白BACE1的蛋白水平显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中与A β降解相关蛋白NEP和IDE的蛋白水平升高,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.01）。ELISA检测结果显示,与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中A β 1-42含量显着减少,差异有统计学意义（P<0.01）。硫黄素S染色法检测结果显示,与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中老年斑数量显着减少,差异有统计学意义（P<0.01）。3.巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经营养因子表达水平的影响Western Blot检测结果显示,与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中神经营养因子BDNF和NGF的蛋白水平升高,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。4.巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经炎症因子表达水平的影响Western Blot检测结果显示,与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中核转录因子NF-κ B的表达水平显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中神经炎症因子TNF-α、IL-1 β的表达水平显着降低,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.01）。5.巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中突触结构稳定性的影响Western Blot检测结果显示,与模型组比较,巴戟甲素高剂量组小鼠脑中SYN、PSD-93和PSD-95等与突触结构相关的蛋白水平均升高,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01,P<0.05）。结论:两个行为学试验结果均表明,巴戟甲素能够一定程度上改善APP/PS1双转基因小鼠的学习记忆能力。生化指标检测及病理学染色结果表明,巴戟甲素可能通过调控APP/PS1双转基因小鼠脑中A β代谢、神经营养因子水平、神经炎症因子表达以及维持突触结构的稳定性,发挥保护中枢神经系统的作用。巴戟甲素有希望成为防治中枢神经系统退行性疾病的新策略。然而,本研究的结果较为初步,更深入的作用机制原理仍有待进一步的研究。
卢静敏[7]（2017）在《中药治疗血管性痴呆的证据评价与循证实践》文中认为目的:系统整理广东省中医院住院血管性痴呆患者的中医药治疗特点,分析常用药味及基础方;系统检索中药治疗血管性痴呆现代临床研究（随机对照试验）,总结有效方剂;比较两者异同,探索提高该病的循证临床实践水平的思路与方法。方法:（1）在广东省中医院住院系统的病案快速检索栏中检索2002年至2017年血管性痴呆患者,筛选采用中药治疗、病情好转的血管性痴呆患者病案,收集相关诊疗信息;（2）检索中药治疗血管性痴呆的相关随机对照研究;（3）采用SPSS 17.0统计软件分析纳入病例基础病、证候频率;采用中医传承辅助平台系统软件分析院内治疗VD常用药味及药对;采用中医方剂识别助手分别对纳入病例方剂和纳入研究方剂进行基础方的识别;（4）在整理院内治法过程中发现医师多以主观主观指标判断患者症状是否好转,缺乏客观结局指标。因此,根据方剂助手识别结果,采用ReVman5.2软件对两者共同基础方剂进行系统评价与meta分析、通过http://www.guidelinedevelopment.org/.网站建立证据总结表,对证据质量及证据等级进行评价与推荐,进一步指导临床实践。结果:共收集近15年内138例血管性痴呆患者病案,排除症状无好转者、无完整治疗信息者共31人,获得症状好转且治疗信息完整者有107例（即纳入分析的病例）,年龄74.00±7.82,男性74人,女性33人,病程5天到16年不等。其中1例未描述病程和基础病,余患者均存在不同程度的脑梗死、脑出血、高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等共26类血管基础疾病,出现频率最高的前三位:脑梗死后遗症、高血压、糖尿病,所有患者均采用针对基础病的治疗措施;出现频率最高的证候为气虚痰瘀阻络。通过中医传承辅助平台系统分析发现纳入192味中药频率最高的前3味是石菖蒲、茯苓、半夏;中药方剂识别助手显示广东省中医院医师在治疗血管性痴呆时较多采用的经典方为地黄饮子（13）、还少丹（11）、益气化痰方（11）,而纳入文献中采用最多的经典方为补阳还五汤（13）、益智灵方（11）、地黄饮子（10）。在整理院内有效治法、方药的过程中发现,临床医师多以主观指标判断患者症状是否好转,缺乏客观结局指标。因此将对两者共同常用方地黄饮子进行系统评价与meta分析,发现地黄饮子在改善HDS、MMSE、FAQ、Blessed量表方面有一定疗效,且优于对照西药,但纳入研究质量低下,证据质量极低,GRADE临床推荐为弱推荐。结论:1.我院医师治疗血管性痴呆（住院）患者采用最多的方剂前三位分别为地黄饮子、还少丹、益气化痰方,最常用药味有石菖蒲、茯苓、半夏;2.多数回顾病例的主观结局指标显示中药治疗血管性痴呆具有一定疗效;系统评价与meta分析结果表明,地黄饮子在改善HDS、MMSE、FAQ、Blessed量表方面有一定疗效,且优于对照西药;3.在中药疗效方面,就HDS、MMSE、FAQ、Blessed量表评分方面,我院病例的回顾性分析结果与文献系统评价研究结果具有一致性;4.循证实践部分显示纳入研究证据质量极低,临床推荐为弱,可能与纳入研究数量少、干预措施差异较大等因素有关;医师在使用中药治疗VD患者时应持客观谨慎态度,建议未来相关试验应用设计规范、实施严谨的大样本多中心随机对照试验来证实中药的有效性与安全性。
蔡坤[8]（2016）在《哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床效果及安全性分析》文中指出目的研究分析哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床效果及安好性。方法采取自身对比法研究,随机采取我院科室收治的50例脑血管性痴呆患者服用哈伯因治疗12周,通过患者治疗前后的ADL（日常生活活动能力量表）和MMSE（精力状况检查量表）的对比,来鉴定哈伯因治疗的临床效果。结果服用哈伯因治疗脑血管性痴呆患者,12周后ADL与治疗前相比降低了3.6分,而MMSE提高了5.7分,差别具有统计学意义;4例（8%）在治疗过程中对药物产生不良反应。结论哈伯因治疗脑血管性痴呆的疗效效果显着,安好性高,值得临床普及推广及应用。
马奎军[9]（2016）在《益智方治疗肾精不足夹血瘀型轻中度血管性痴呆患者的临床研究》文中认为目的:杨从鑫老师是亳州市首届十大名老中医,安徽省名中医,自幼家学,熟读诸子百家,博采众家之长。早年毕业阜阳卫生学校中医专业,后师从亳州当代四大名医寇瑞庭先生,寇老精通《伤寒》,在诊治外感时疫、内伤杂病方面均有很深的造诣。老师跟师十余载,如同父子,尽得其真传。杨老在五十余年的行医生涯中,研读典籍,不断汲取医学经典和华佗医学着作中的精华,结合数十年不断的临床实践体会,逐渐形成自己特有的学术观点、诊治理论和方法。杨老诊治内伤杂病多着眼于肝脾肾,尤以顾护脾胃、葆养肾精为要。杨老认为痴呆的主要病机是“肾虚血瘀,痰浊痹阻”,善用经验方“益智方”加减治疗各证型的血管性痴呆,疗效显着。本文旨在探讨血管性痴呆的病因病机和具有补肾填精,豁痰化瘀之功的益智方治疗VD的临床效果,探讨中医药治疗血管性痴呆的优势。方法:1、通过检索医学文献,探讨血管性痴呆的发病机制;探讨中医对血管性痴呆的病机病因研究和临床治疗。2、总结杨从鑫老师的治疗血管性痴呆学术观点和辩证论治方法。3、运用益智方治疗轻中度血管性痴呆肾精不足夹血瘀型的患者,观察益智方的临床效果。本研究将60例符合纳入标准的观察对象,分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予益智方颗粒,对照组给予盐酸多奈哌齐片。两组均连续用药3个月。在治疗前、治疗结束时使用MMSE简易智能状态量表、ADAS-cog认知能力量表,ADL日常生活量表、Blessed社会行为能力量表（BBS）及中医证候积分（SDSVD）对两组患者进行疗效评定,比较两组组间治疗后积分的变化;比较两组组内治疗前后积分的变化;并根据MMSE、SDSVD评分比较两组临床疗效差异性。观察过程中定期检查患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规,用以评价药物临床安全性和不良反应。结果:两组MMSE-R、ADAS-cog的评分组内治疗前后进行比较,结果均有显着性差异（P<0.05）,而治疗后两组组间比较结果无显着性差异（P>0.05）;两组ADL、Blessed评分,治疗后组内及组间比较均具有显着性差异（P<0.05）,治疗组略优于对照组;两组中医症候积分变化,治疗后组内及组间比较均具有显着性差异（P<0.05）,治疗组优于对照组。在临床疗效方面,基于MMSE评分治疗组有效率为83.33%,对照组为86.67%,无显着性差异（P>0.05）;基于中医证候积分变化治疗组有效率86.67%,对照组70.00%,两组间比较有显着性差异（P<0.05）;两组用药后的实验室检查未发现明显异常,未出现严重药物不良反应。结论:本研究运用单盲随机对照设计方法,将60例患者分为中药益智方治疗组,西药盐酸多奈哌齐对照组,盐酸多奈哌齐已经多项临床研究证实具有改善痴呆患者认知功能的效果,是一种阳性对照药物。实验发现益智方与盐酸多奈哌齐片均可有效改善轻中度血管性痴呆患者的认知能力和行为能力,但在改善行为能力及中医证候积分方面,益智方明显优于盐酸多奈哌齐片,尤其对改善腰膝酸软、脑转耳鸣、头脑昏沉、舌质紫暗、舌下络脉淤张等肾精不足、血瘀中医症候方面,疗效较佳。在本次临床实验研究中发现益智方使用安全性,未发生严重不良反应,并且颗粒剂不需煎煮,服用方便。
赵奕[10]（2013）在《通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究》文中进行了进一步梳理目的：通过本研究,进一步阐明通督调神针刺法治疗缺血性中风后血管性痴呆的临床疗效以及作用机理,为通督调神针刺法进一步推广应用提供科学的理论和临床依据。方法：所有患者均来自于广东省中医院针灸科住院部病人,采用随机数字量表将符合诊断标准、纳入标准,经排除标准筛选的66例血管性痴呆患者,按照1：1的比例随机分配至通督调神针刺组和常规针刺组,两组均进行基础治疗、排除影响本课题研究的干扰因素。治疗组：主穴包括百会、神庭、印堂、人中、风府；辅穴包括：太冲、太溪、内关、丰隆、三阴交。捻转速度每分钟200次左右,得气后留针30分钟,每间隔10分钟行针1次；对照组：主穴包括百会、四神聪；辅穴：太溪、悬钟、足三里、大钟；得气候留针30分钟。两组均以苏州华佗牌一次性30号1～1.5寸不锈钢针灸针,每日治疗1次,6次为一个疗程,共两个疗程,疗程之间休息一天。所有患者在治疗前后分别进行修订长谷川痴呆修改量表（Hasegawa Dementia Seale, HDS）、修订Folstein简易精神状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）、日常生活能力量表（Ability of Daily Living scale, ADL）、临床神经功能缺损量表（Neurological Function Deficit Score, NFDS）、血管性痴呆的中医辨证量表（the Seale for The Differentiation of Syndromes of Vascular Dementia, SDSVD）的积分评估,在治疗前后分别行血清一氧化氮（Nitric-Oxide, NO）、血清超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase, SOD）检测,观察治疗前后的变化,所有资料均采用SPSS19.0分析。结果：1.治疗前,两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、病情分布程度、Hachinsrk氏（HIS）缺血积分、修订长谷川痴呆修改量表（HDS）积分、修订Folstein简易精神状态检查量表（MMSE）积分、日常生活能力量表（ADL）积分、临床神经功能缺损量表（NFDS）积分、血管性痴呆的中医辨证量表（SDSVD）积分方面,均无显着差异（P>0.05）,组间具有可比性。2.在HDS积分改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组与对照组相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。通督调神针刺法与常规针刺法对患者认知能力均有较好的改善作用,且两组疗效差别不明显。3.在MMSE积分改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组与对照组相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究表明,通督调神针刺法与常规针刺法对患者认知能力均有较好的改善作用,且两组疗效差别不明显。4.在ADL积分改善方面,治疗后,两组IADL（工具性日常生活能力量表）、PSMS（躯体性自理能力量表）、ADL总积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）；且在ADL总积分方面,治疗组较对照组明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。通督调神针刺法与常规针刺法对患者日常生活能力水平有较好的改善作用,且通督调神针刺法优于普通针刺法。5.在NFDS积分的改善方面,治疗后,两组积分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。通督调神针刺法与常规针刺法对神经功能缺损改善有较好作用,且通督调神针刺法优于普通针刺法。6.在SDSVD积分的改善方面,治疗后,两组总积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后,治疗组较对照组无显着性差异（P>0.05）。两组中医证候（SDSVD积分）疗效比较（PP）结果显示,治疗组（总有效率分别为80.6%）与对照组（总有效率为76.7%）相比,差异无统计学意义（P>0.05）；提示在中医证候改善疗效方面两组无显着差别,均有较好效果。表明通督调神针刺法与常规针刺法对中医证候均有较好的改善作用,且两者差别不明显。7.患者一氧化氮（NO）及超氧化物歧化酶（SOD）的检测在患者血清一氧化氮（NO）和血清超氧化物歧化酶（SOD）的测定上,治疗组与对照组均能显着降低血清一氧化氮（NO）与升高血清超氧化物歧化酶（SOD）的测定值,差异具有统计学意义（P<0.01）；且治疗组效果优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。表明通督调神针刺法与常规针刺法均能显着降低患者一氧化氮（NO）和升高血清超氧化物歧化酶（SOD）的的测定值,且通督调神针刺法较常规针刺法更明显。结论：1两种治疗方法对血管性痴呆均有较好的临床效果。2.通督调神针刺法对血管性痴呆患者的治疗效果优于常规针刺法。3.通督调神针刺法能显着降低血清一氧化氮（NO）、升高超氧化物歧化酶（SOD）值,在清除患者自由基和调节脑血流量方面较常规针刺组更具有显着性。4.通督调神针刺法操作方便,疗效确切,易于推广,具有较广阔的应用前景。
二、哈伯因治疗脑血管性痴呆30例临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、哈伯因治疗脑血管性痴呆30例临床观察（论文提纲范文）
（1）参茸通脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗卒中后认知障碍（肾精亏虚证）临床疗效研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 研究标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 干预方案 |
| 3.观察内容 |
| 3.1 观察指标 |
| 4.统计方法 |
| 5.结果 |
| 5.1 一般资料 |
| 5.2 CDR、HAMD 比较 |
| 5.3 蒙特利尔认知评估量表(MoCA) |
| 5.4 简短精神状态量表(MMSE) |
| 5.5 日常生活能力量表(ADL) |
| 5.6 中医证候积分辨证量表(SDSVD) |
| 5.7 安全性及不良反应 |
| 6.讨论 |
| 6.1 现代医学对卒中后认知障碍的认识 |
| 6.2 中医对卒中后认识障碍的认识 |
| 6.3 参茸通脉胶囊的运用 |
| 6.4 不足与展望 |
| 6.5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）安神补心丸对正常小鼠及APP/PS1转基因老年痴呆模型小鼠记忆的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 安神补心丸对有记忆障碍的正常小鼠学习能力的影响 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 结果 |
| 1 安神补心丸对有记忆获得障碍的小鼠学习能力的影响 |
| 2 安神补心丸对有记忆巩固障碍的小鼠学习能力的影响 |
| 3 安神补心丸对有记忆再现障碍的小鼠学习能力的影响 |
| 讨论 |
| 第二部分 安神补心丸对APP/PS1 模型小鼠学习能力的影响 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 结果 |
| 1 安神补心丸对APP/PS1 小鼠体重及行为学的影响 |
| 2 安神补心丸对APP/PS1 小鼠血清中SOD、MDA含量的影响 |
| 3 安神补心丸对APP/PS1 小鼠脑组织中乙酰胆碱酯酶活性的影响 |
| 4 安神补心丸对APP/PS1 小鼠海马区病理学组织及Aβ40 表达的影响 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（3）养阴和瘀通窍汤治疗脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照 |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 一、脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍(CSVD-VCIND)的现代医学研究 |
| 1 CSVD-VCIND的定义 |
| 2 CSVD-VCIND流行病学 |
| 3 CSVD-VCIND的发病机制 |
| 4 CSVD-VCIND的相关危险因素 |
| 5 认知功能评估量表 |
| 6 CSVD-VCIND的治疗 |
| 二、中医学对脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍(CSVD-VCIND)的认识 |
| 1 中医学对CSVD-VCIND病名的认识 |
| 2 中医学对CSVD-VCIND病因病机的认识 |
| 3 老年CSVD-VCIND的病机特点 |
| 4 中医药对CSVD-VCIND的治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 病例选择 |
| 3 研究方法 |
| 4 治疗方法 |
| 5 观察指标 |
| 6 疗效评价标准 |
| 7 安全性评价标准 |
| 8 统计方法 |
| 9 研究结果和分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 一、立论依据 |
| 1 阴虚血瘀痹阻脑络是老年人发生CSVD-VCIND的主要病因病机 |
| 1.1 高龄肾虚髓亏为本 |
| 1.2 血瘀痹阻脑络为标 |
| 2 治法治则 |
| 2.1 补肾填精、滋阴养血以治本 |
| 2.2 活血化瘀、益智通窍以治标 |
| 二、方药分析 |
| 1 组方分析 |
| 2 个药研究 |
| 三、疗效评价 |
| 1 中医证候积分及证候疗效比较 |
| 2 治疗前后两组MoCA评分、ADL积分比较 |
| 四、现代医学治疗机理探讨 |
| 1 对Hcy影响 |
| 2 对TC、TG、LDL影响 |
| 3 对FIB的影响 |
| 五. 展望与不足 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）从阳虚和血瘀论治血管性痴呆的研究进展（论文提纲范文）
| 1 从阳虚和血瘀探讨Va D的发病机制 |
| 2 温阳化瘀法治疗Va D的临床研究 |
| 2.1 中药治疗 |
| 2.2 针灸治疗 |
| 3 结语 |
（5）益气活血方药治疗血管性痴呆的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究类型 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 干预措施 |
| 1.4 主要观察指标 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.7 文献检索策略 |
| 1.8 文献筛选、资料提取及质量评价 |
| 1.9 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的一般情况和质量评价 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 临床有效率 |
| 2.3.2 MMSE量表评分 |
| 2.3.3 HDS评分 |
| 2.3.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（6）巴戟甲素改善APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力及其机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 老年性痴呆的研究背景 |
| 第二节 中医药对老年性痴呆的研究概述 |
| 一、中医对老年性痴呆的认识 |
| 二、中医对老年性痴呆病因病机的认识 |
| 三、中医对老年性痴呆的辨证论治 |
| 第三节 现代医学对老年性痴呆的流行病学及发病机制研究 |
| 一、关于老年性痴呆的流行病学调查研究 |
| 二、老年性痴呆发病机制的相关研究 |
| 第四节 老年性痴呆与神经营养因子的相关研究 |
| 第五节 老年性痴呆与突触结构稳定性的相关研究 |
| 第六节 巴戟天药理作用的研究近况 |
| 一、调节免疫功能 |
| 二、抗衰老及抗疲劳作用 |
| 第七节 巴戟甲素神经保护作用的相关研究 |
| 第八节 老年性痴呆动物模型的研究概况 |
| 一、转基因模型 |
| 二、tau蛋白病理模型 |
| 三、快速老化模型 |
| 四、β淀粉样蛋白沉淀模型 |
| 五、鹅膏蕈氨酸注射模型 |
| 六、胆碱能系统损伤模型 |
| 七、D-半乳糖(D-galactose,D-gal)损害动物模型 |
| 第二章 实验部分 |
| 第一节 巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力的影响 |
| 一、实验仪器及材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第二节 巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中Aβ代谢的影响 |
| 一、实验仪器及材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第三节 巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经营养因子的影响 |
| 一、实验仪器及材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第四节 巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中神经炎症因子的影响 |
| 一、实验仪器及材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 第五节 巴戟甲素对APP/PS1双转基因小鼠脑中突触结构的影响 |
| 一、实验仪器及材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 四、讨论 |
| 结语 |
| 一、实验总结 |
| 二、创新之处 |
| 三、研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1: 英文缩写简表 |
| 附录2: 博士期间发表论文、参与课题及获奖情况 |
| 附件 |
| 致谢 |
（7）中药治疗血管性痴呆的证据评价与循证实践（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对VD认识 |
| 1.2 中医学对VD认识 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 病例数据分析 |
| 第三章 文献评价 |
| 3.1 文献检索与软件分析 |
| 3.2 研究路线图 |
| 第四章 结果 |
| 4.1 病人基线情况 |
| 4.2 循证实践结果 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 临床研究部分 |
| 5.2 中医传承辅助平台分析讨论 |
| 5.3 中医方剂识别助手分析讨论 |
| 5.4 循证实践讨论 |
| 5.5 不足与改进 |
| 5.6 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 统计学审核证明 |
| 致谢 |
（9）益智方治疗肾精不足夹血瘀型轻中度血管性痴呆患者的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 血管性痴呆的国内外研究现状 |
| 2 中医经典对血管性痴呆的认识 |
| 3 指导老师的学术观点 |
| 第二部分 临床研究 |
| 对象与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例分组 |
| 1.3 伦理学问题及处理 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医症候诊断标准 |
| 2.3 入选标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3 治疗方案 |
| 3.1 治疗药物 |
| 3.2 服用方法 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 安全性观察 |
| 4.2 临床疗效判定标准 |
| 4.3 认知能力评定 |
| 4.4 行为能力评定 |
| 4.5 中医证候疗效评定 |
| 5 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 一般病例资料分析 |
| 2 结果分析 |
| 3 安全性评价 |
| 4 益智方的方解 |
| 5 疗效评价特点及结果分析 |
| 6 课题观察存在的不足及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 跟师及攻读硕士学位期间发表学术论文目录 |
| 攻读硕士学位期间科研课题目录 |
| 目前在做的工作 |
| 致谢 |
（10）通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 第一节 祖国医学对痴呆的认识 |
| 一、中医学对血管性痴呆的病名与病位认识 |
| 二、中医医学对血管性痴呆病因病机的认识 |
| 三、血管性痴呆的辩证分型 |
| 四、中医药对血管性痴呆的治疗进展 |
| 第二节 现代医学对血管性痴呆的认识 |
| 一、血管性痴呆的常见危险因素 |
| 二、血管性痴呆的病因病理 |
| 三、血管性痴呆(VD)的诊断 |
| 四、现代医学对血管性痴呆的治疗 |
| 第三节 针灸治疗血管性痴呆的临床研究进展 |
| 一、病机取穴 |
| 二、特色取穴 |
| 三、头针 |
| 四、电针 |
| 五、艾灸 |
| 六、眼针 |
| 七、耳穴 |
| 八、穴位注射 |
| 九、舌针 |
| 十、针药结合 |
| 十一、综合疗法 |
| 第四节 针灸治疗血管性痴呆的实验研究 |
| 一、针刺对血液流变学的影响 |
| 二、针刺对脑部缺血、缺氧状态的影响 |
| 三、针刺对自由基系统的影响 |
| 四、针刺对VD大鼠海马区结构与功能的影响 |
| 五、调节神经递质的释放 |
| 六、促进大脑损伤后再修复 |
| 七、调节血管活性物质功能 |
| 八、抑制神经细胞凋亡 |
| 九、β淀粉样蛋白 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、西医诊断标准 |
| 三、中医诊断标准 |
| 四、纳入标准 |
| 五、排除标准 |
| 六、剔除病例标准 |
| 七、退出(脱落)病例标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、临床资料的处理 |
| 二、分组和治疗方法 |
| 三、观察指标 |
| 四、安全性指标 |
| 五、疗效评价性指标 |
| 六、疗效评定标准 |
| 七、安全性观察 |
| 八、数据管理及统计分析 |
| 第三节 临床研究结果与统计分析 |
| 一、一般资料 |
| 二、两组可比性检查 |
| 三、治疗后疗效比较 |
| 四、安全性观察 |
| 第三部分 讨论 |
| 一、通督调神针刺法的选穴依据 |
| 二、痴呆量表的选择依据 |
| 三、临床疗效及疗效相关积分的变化分析 |
| 四、安全性观察 |
| 五、本研究的创新点 |
| 六、存在问题和展望 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
四、哈伯因治疗脑血管性痴呆30例临床观察（论文参考文献）
- [1]参茸通脉胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗卒中后认知障碍（肾精亏虚证）临床疗效研究[D]. 刘明. 山西中医药大学, 2020(07)
- [2]安神补心丸对正常小鼠及APP/PS1转基因老年痴呆模型小鼠记忆的影响[D]. 王方. 青岛大学, 2019(02)
- [3]养阴和瘀通窍汤治疗脑小血管病性非痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究[D]. 曹宇凤. 南京中医药大学, 2019(08)
- [4]从阳虚和血瘀论治血管性痴呆的研究进展[J]. 苟尧,梁新梅,龚胜男. 湖南中医杂志, 2018(07)
- [5]益气活血方药治疗血管性痴呆的Meta分析[J]. 易亚乔,方锐,刘林,成绍武,王国佐,廖君,陈俊炜,林勇,葛金文. 中国中医药现代远程教育, 2018(08)
- [6]巴戟甲素改善APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力及其机制研究[D]. 蔡浩斌. 广州中医药大学, 2017(05)
- [7]中药治疗血管性痴呆的证据评价与循证实践[D]. 卢静敏. 广州中医药大学, 2017(02)
- [8]哈伯因治疗脑血管性痴呆的临床效果及安全性分析[J]. 蔡坤. 世界最新医学信息文摘, 2016(58)
- [9]益智方治疗肾精不足夹血瘀型轻中度血管性痴呆患者的临床研究[D]. 马奎军. 安徽中医药大学, 2016(04)
- [10]通督调神针刺法治疗血管性痴呆的临床研究[D]. 赵奕. 广州中医药大学, 2013(10)