一、益气活血法治疗慢性阻塞性肺病(论文文献综述)
马媛虹,李雁,李爱茹,高岩,李伟,蒲琳倩,苏连华,张红[1](2021)在《益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析》文中研究指明[目的]系统评价益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的有效性及安全性。[方法]通过计算机检索中国知网、PubMed等7个中英文数据库,检索时限为建库—2019年7月,收集相关益气活血法治疗AECOPD的临床随机对照试验(RCT)。分别需要2位研究者,依据纳排标准独立筛查文献、提取相关数据等资料,然后用偏倚风险评价工具Cochrane对RCT文献质量进行评价,运用RevMan5.3软件行Meta分析,系统评价益气活血法治疗AECOPD的临床疗效、肺功能、血气改善情况。共纳入11篇RCT,包括818例患者。[结果]与对照组比较,益气活血组临床有效率更高[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P<0.000 01];肺功能改善明显,包括第1秒呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)[MD=6.65,95%CI(3.97,9.33),P<0.000 01]、第1秒呼气量(FEV1)[MD=0.40,95%CI(0.16,0.64),P<0.000 01]、第1秒呼气量占预计值百分比(FEV1%pre)[MD=9.10,95%CI(3.70,14.49),P<0.000 01]和用力肺活量(FVC)[MD=1.52,95%CI(-0.21,3.26),P<0.000 01];同时能改善血气水平,包括降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)[MD=-8.14,95%CI(-13.25,-3.04),P<0.000 01]、升高动脉血氧分压(PaO2)[MD=7.28,95%CI(3.38,11.18),P<0.000 01]和调节动脉血酸碱度值(pH)[MD=0.06,95%CI(-0.02,0.13),P=0.001];同时统计临床资料中使用频次居前6位的中药,依次是丹参、黄芪、桔梗、党参、白术、甘草。目前证据表明临床治疗AECOPD时,应注重中医益气活血法的使用,同时重视丹参、黄芪、桔梗、党参等中药的灵活合理应用。并且益气活血组的不良反应发生率低。[结论]在常规西医基础治疗基础上加益气活血中药治疗AECOPD,可提高临床疗效,改善肺功能,调节血气指标,但因纳入研究数量及质量的限制,尚缺少高质量证据证实益气活血法的临床疗效,因此需更多设计严谨、大样本的多中心RCT加以验证。
王姝昀[2](2021)在《虎符铜砭循经刮痧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响研究》文中研究指明目的:本研究基于中医经络腧穴理论,通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行虎符铜砭循经刮痧,探讨其对患者的影响,以期为AECOPD患者提供有效的护理干预措施,为临床应用提供客观依据。方法:纳入2019年12月至2020年08月,在甘肃省某三甲医院肺病科收治的80例AECOPD住院患者。按随机数字表法分为2组,对照组给予生活起居、膳食、情志和用药指导,观察组在对照组的基础上行虎符铜砭循经刮痧,以70~80次/分的频率持续刮痧20~30min,每隔三天刮痧一次,疗程2周。观察干预前、后两组患者肺功能指标FEV1%和FEV1/FVC%、中医症候积分、呼吸困难评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试及6分钟步行试验的变化情况,比较不同干预措施对AECOPD患者的影响。结果:1.两组患者一般资料的比较:入组时两组一般资料年龄、性别、文化程度、吸烟史均无明显差异(P>0.05),具有可比性;2.两组患者肺功能的比较:2周后两组患者肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC%均有所改善,且两组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01),表明观察组患者肺功能指标的改善情况优于对照组;3.两组患者中医症候的比较:2周后两组患者中医症候积分均降低,且两组组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者中医症候的改善情况优于对照组;4.两组患者呼吸困难程度的比较:2周后两组患者m MRC评分均降低,且两组组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),表明观察组患者呼吸困难的改善情况优于对照组;5.两组患者生活质量的比较:2周后两组患者CAT评分均降低,且两组组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者生活质量的改善情况优于对照组;6.两组患者运动耐受的比较:2周后两组患者6分钟步行距离均增加,且两组组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者运动耐受情况优于对照组。结论:(1)虎符铜砭循经刮痧能有效改善AECOPD患者的肺功能,减缓肺功能的衰退速度;(2)虎符铜砭循经刮痧能有效缓解AECOPD患者中医症候积分,改善患者的临床症状;(3)虎符铜砭循经刮痧能显着降低AECOPD患者呼吸困难等级,纠正患者的通气功能;(4)虎符铜砭循经刮痧能提高AECOPD患者的活动能力,改善生活质量;(5)虎符铜砭循经刮痧能增加AECOPD患者6分钟步行距离,提高患者活动耐受力。彰显了中医外治法防治该病的特色和优势,为中医护理防治该病提供理论和实践依据。
梁成照,谭光波,赵园园[3](2021)在《益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效Meta分析》文中指出目的:通过Meta分析探讨补益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang、Cochrane Library、EMbase、PubMed等各个数据库,获取建库至2020年4月相关文献,用Excel 2010软件进行资料提取后,Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最后纳入19篇文献,18篇中文,1篇英文,共计COPD患者1465例,经分析后Meta结果显示:与对照组比较,加用益气活血法后在肺功能得到改善,FEV1%:(MD=6.15,95%CI[3.79,8.51],Z=5.10,P<0.0001).FEV1/FVC:(MD=4.06,95%CI[2.97,5.15],Z=7.32,P<0.00001)。中医证候好转(MD=-1.54,95%CI[-2.01,-1.06],Z=6.31,P<0.00001);生活质量提高(MD=-5.88,95%CI[-7.86,-3.90],Z=4.62,P<0.00001);6分钟步行实验结果好转(MD=44.41,95%CI[20.29,68.53],Z=3.61,P=0.0003);呼吸困难程度(mMRC)减轻(MD=-0.43,95%CI[-0.79,-0.06],Z=2.31,P=0.02);全血黏度降低(MD=-0.99,95%CI[-1.46,-0.52],Z=4.11,P<0.001);临床疗效增强(MD=1.19,95%CI[1.10,1.30],Z=4.26,P<0.0001)。结论:益气活血法在治疗COPD较常规疗法中能够提高临床疗效。由于本文纳入Meta分析的样本数有限,临床研究质量不高,需开展更多大样本、设计严谨的多中心随机对照试验进行验证。
樊长征,苗青,樊茂蓉,廖星,张琼,范艺龄,马秋晓,曹庆,王宁,郝娅妮[4](2020)在《慢性阻塞性肺疾病稳定期中医临床实践指南(征求意见稿)》文中研究说明该指南在充分参考《世界卫生组织指南制定手册》编制规范与程序基础上,并在相关法律法规和技术文件指导下,本着"循证为举,共识为主,经验为鉴"的原则,在现有最佳证据的基础上,充分结合专家经验以及患者偏好,归纳整理8个临床问题:中医药治疗是否可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状及呼吸困难程度?中医药治疗是否可减少慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的急性加重次数?中医药治疗是否可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的运动耐力?中医药治疗是否可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量?中医药治疗是否可延缓慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能下降?中医药治疗是否可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的焦虑抑郁状态?贴敷治疗是否可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者获益?非药物疗法是否可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者获益?基于8个临床问题及中医药自身特点和临床实际情况形成了使用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的推荐意见。该指南旨在为临床医生使用中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,以缓解症状、改善运动耐力、改善健康状态,以及预防疾病进展、预防和治疗急性加重、提高临床疗效等方面提供建议和指导。该指南由于受到使用者地域、民族、种族等因素的影响,在具体实施过程中,应依照实际情况而定。
聂晓晶[5](2020)在《清热化痰活血方治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效观察》文中指出目的通过观察清热化痰活血方对慢阻肺急性加重期(痰热壅肺型)患者治疗前后中医证候、CAT评分、肺功能、血气分析及炎症指标的影响,评价清热化痰活血方治疗痰热壅肺型慢阻肺急性加重期的临床疗效,探讨其作用机制,观察其安全性及不良反应,为治疗本病提供理论支持和一种新的治疗方法。方法选取2018年12月至2020年1月就诊于山西省中西医结合医院肺病科的慢阻肺急性加重期(痰热壅肺型)患者80例,采用简单随机的方法将符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组。对照组给予(氧疗、控制感染、扩张气道、解痉平喘、化痰止咳等)西医标准化治疗,治疗组在西医治疗的同时给予口服清热化痰活血方,两组均进行健康宣教、戒烟等,共治疗10天。治疗结束后观察两组患者治疗前后及两组间治疗前后的中医证候积分(咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、大便干结、哮鸣音)、CAT评分、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%pred)、动脉血气分析(PaO2、PaCO2)、炎症指标(WBC、CRP、ESR)的变化并进行比较,试验结束后,将数据录入SPSS25.0统计软件,进行数据统计分析,最后得出结论。结果1.中医证候方面:两组经治疗后均有明显改善(P<0.01),治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.38%,治疗后治疗组与对照组相比,有显着统计学差异(P<0.01)。两组组内咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音(P<0.05)有统计学意义,治疗组组内胸闷、大便干结评分有明显差异(P<0.05),对照组则无明显差异(P>0.05);组间咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、大便干结(P<0.05)有统计学意义,哮鸣音评分方面无明显差异(P>0.05)。2.CAT评分:治疗组与对照组患者治疗后CAT评分较治疗前明显改善(P<0.01),差异有统计学意义;治疗后两组CAT评分相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。3.肺功能指标:对照组与治疗组患者治疗后肺功能中FEV1/FVC和FEV1%pred较前均有明显改善(P<0.05);两组治疗后组间的FEV1%pred比较,治疗组肺功能改善情况优于对照组(P<0.05),两组治疗后组间的FEV1/FVC比较。无明显差异(P>0.05)。4.血气分析:对照组与治疗组患者治疗后PaO2和PaCO2较前均有显着改善(P<0.01):两组治疗后组间的PaO2和PaCO2比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。5.炎症指标:对照组与治疗组患者治疗后炎性指标WBC、CRP和ESR较前均有显着差异(P<0.01);两组治疗后组间的WBC、CRP和ESR比较,治疗组改善水平优于对照组(P<0.05)。结论清热化痰活血方可以明显改善慢阻肺急性加重期(痰热壅肺型)患者咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、大便干结、哮鸣音等相关症状及体征,缩短急性加重时间,提高临床诊疗有效率。降低炎症水平,减少全身炎性反应,及时有效控制感染,说明清热化痰活血方能有效抑制炎症反应,在提高患者的通气功能,提高血氧和降低二氧化碳潴留方面有一定的临床疗效,进一步证明了中医药治疗慢阻肺急性加重期优势突出,清热化痰活血方治疗本病痰热壅肺证疗效确切,未出现不良反应。
吴丽娇[6](2020)在《自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热瘀肺证患者的临床疗效及对白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)的影响,探讨其作用机制,为临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证提供理论依据。方法:收集符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证患者64例,随机分为试验组、对照组,每组各32例。对照组参照GOLD指南(2019)予西医常规治疗,试验组则在对照组基础上加用自拟清热化痰祛瘀汤,疗程2周。主要观察两组患者治疗前后中医证候积分、WBC、NLR、CRP的变化。采用SPSS23.0对数据进行统计学分析。结果:研究期间,试验组脱落1例,对照组剔除2例,故最终61例患者完成相应治疗。1.两组患者治疗前一般资料(性别、年龄、病程、肺功能等级分布、吸烟史、年龄分布)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前中医证候总积分、中医单项证候积分、WBC、NLR、CRP组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.中医证候疗效:对照组总有效率为83.33%,试验组总有效率为90.32%,试验组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候总积分:两组组内治疗前后比较,治疗后中医证候总积分均较治疗前降低,有显着性差异(P<0.01)。两组组间治疗前后差值比较,试验组总积分下降程度优于对照组,差异有显着统计学意义(P<0.01)。4.中医单项证候积分:两组患者组内各单项积分比较,在咳嗽、痰量、痰质、喘息、胸闷、口渴、大便干结、发热、口唇青紫、肺部哮鸣音等方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组组间治疗前后差值比较,在肺部哮鸣音、口唇青紫、发热方面,差异无统计学意义(P>0.05);在咳嗽、痰量、喘息、胸闷、口渴、大便干结方面,试验组改善程度优于对照组,有统计学意义(P<0.05);试验组对痰质改善程度明显优于对照组,有显着性差异(P<0.01)。5.炎症指标:两组患者组内治疗前后比较,治疗后WBC、NLR、CRP水平均较治疗前降低,差异有显着统计学意义(P<0.01)。两组患者组间治疗前后差值比较,治疗后试验组WBC、NLR、CRP下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.西医常规治疗联合自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证的临床疗效优于单纯西医常规治疗,可以更好的改善患者的临床症状,提高生活质量。2.西医常规治疗联合自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证患者,对WBC、NLR、CRP炎症指标改善程度优于西医常规治疗,由此推断自拟清热化痰祛瘀汤通过抑制气道炎症过度表达,协同抗感染,从而减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证患者气道炎症。
张俊雅[7](2020)在《自拟益气化痰祛瘀方治疗AECOPD痰瘀阻肺证患者临床疗效观察及对纤维蛋白原等指标影响》文中进行了进一步梳理目的:观察益气化痰祛瘀方对痰瘀阻肺证型的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Ac ute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的临床疗效,并观察其对炎症指标、血气分析、慢性阻塞性肺病评估测试(Evaluationtestof C hronicobstructivepulmonarydisease,CAT)量表等的影响,为益气化痰祛瘀方治疗AE COPD提供理论依据,并为中医药参与治疗AECOPD提供新思路。方法:收集符合要求的受试者共计60例,将60例患者按照完全随机分组方法分为人数一致的治疗组和对照组。对照组给与抗感染、抗炎、解痉平喘、氧疗等西医基础治疗,治疗组在对照组基础上再以益气化痰祛瘀方治之,两周后对两组患者炎症指标、中医症状评分、中医证候疗效标准、CAT评分、安全性指标的变化情况进行观察,治疗期间积极记录并处理患者出现的不良事件。结果:1.一般资料:两组患者的年龄、性别、COPD病程在治疗前的基线较为一致,经统计学数据分析后发现均不存在统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗前后炎症指标比较:两组治疗前白细胞、中性粒细胞、降钙素原、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白关于炎症指标的数据经统计学分析处理发现其无统计学差异(P>0.05);治疗后两组炎症指标的水平的数据经统计学分析处理发现均较治疗前有所降低,具有统计学差异(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组各炎症指标的数据经统计学分析处理发现均较对照组低,其差异有统计学意义(P<0.05);3.治疗前后血气分析指标比较:治疗前两组血氧饱和度(Sa O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)指标的数据经统计学分析处理发现其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组及对照组Pa O2及Sa O2的数据经统计学分析处理发现均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,治疗组Pa O2及Sa O2上升程度较对照组更分明(P<0.05),Pa CO2的数据经统计学分析处理发现较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。4.CAT评分比较:治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后CAT评分的数据经统计学分析处理发现均较治疗前有所降低,具有统计学差异(P<0.05);治疗后治疗组CAT评分的数据经统计学分析处理发现较对照组降低,具有统计学差异(P<0.05);治疗前后两组CAT评分差值的数据经统计学分析处理显示,治疗组比对照组升高,有统计学差异(P<0.05)。5.中医症候积分比较:治疗前两组中医证候积分的数据经统计学分析处理发现不存在统计学差异(P>0.05);两组治疗后中医症候积分的数据经统计学分析处理发现均表现为下降趋势(P<0.05),且治疗组下降趋势更加明显。6.临床疗效表明,治疗组的和对照组的数据经统计学分析处理发现总有效率分别是93.33%和70.0%,二者具有显着的统计学差异(P<0.05);7.安全性分析:从用药开始至用药结束,符合条件的治疗组和对照组患者未见明显不良反应以及毒副作用,治疗前后的各项安全性指标以及肝肾功能显示均在正常范围内。结论:本研究表明益气化痰祛瘀方对AECOPD痰瘀阻肺证患者临床症状及炎性指标改善方面有积极意义,并可有助于改善患者缺氧状况,在痰瘀阻肺证AECOPD患者治病时的短期应用具备安全性以及可靠性,具备一定的临床应用价值。
金颂怡[8](2019)在《基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部影像表型与中医证型的相关性研究》文中研究指明研究目的本研究将分析慢性阻塞性肺疾病患者胸部CT表型、PFT与不同中医证型间的相关性,为中医辩证论治本病提供客观的参考依据。有助于中西医结合诊疗的规范化。将为临床诊治COPD提供新的思路及方法。研究方法本课题采用回顾性的研究方法,选取2013年至2017年就诊于东直门医院呼吸科病房,经副主任以上医师诊断为COPD的患者。共382例,包括急性加重期和稳定期的患者为研究对象,影像学判读由高年资影像学专家判读,收集患者肺部高分辨CT影像表型、中医证型及肺功能检查结果。研究COPD的中医证型分布规律,初步探讨COPD中医证型与PFT及CT表型的关系。研究结果1.一般资料:选取2013年至2017年就诊于东直门医院呼吸科经副主任以上医师诊断为COPD的患者为研究对象,总计382例,包括急性加重期和稳定期的患者,其中男性患者230例,女性患者152例。男性患者比例60.2%,女性患者比例39.8%,平均年龄(76.007±7.522)岁,病程(12.365±7.532)。吸烟者比例71.2%,不吸烟者比例28.6%。2.分布情况:(1)CT表型的分布情况:382例COPD患者通过影像学分型分为A型、E型和M型3组,其中,A型有74例、占19.4%;E型有210例、占54.9%;M型有98例、占35.7%;COPD患者影像学CT表型中E型患者最多,其次为A型、M型。(2)中医证型分布情况:382例COPD患者根据中医证型分为单纯实证、单纯虚证和虚实夹杂证3组,其中,单纯实证84例,占22.0%,单纯虚证有83例,占21.8%,虚实夹杂证有215例,占56.3%,是三组中最多的;实证中,外寒内饮证有2例,占0.5%,痰热壅肺证有50例,占13.1%,痰湿阻肺证有9例,占2.4%,痰瘀阻肺证有23例,占6.0%;虚证中,肺气虚证有11例,占2.9%,肺脾气虚证有27例,占7.1%,肺肾气虚证有30例,占7.9%,肺肾气阴两虚证有15例,占3.9%;虚实夹杂证中,虚证兼痰热有69例,占18.1%,虚证兼痰湿有44例,占11.5%,虚证兼痰瘀有50例占,13.1%,虚证兼血瘀有52例,占13.6%;患者证型多表现为虚证兼痰热,其次虚证兼血瘀,虚证兼血瘀等,以虚实夹杂为主。(3)肺功能分级的分布情况:382例COPD患者中有143例有PFT相关指标的结果,143例COPD患者通过肺功能分级分为Ⅰ级(轻度)、Ⅱ级(中度)、Ⅲ级(重度)和Ⅳ级(极重度)4组,其中,Ⅰ级有52例、占36.4%;Ⅱ级有46例、占32.2%,Ⅲ级有42例、占29.4%,Ⅳ级有3例、占2.1%3.不同CT表型,中医证型,肺功能分级之间的相关性(1)CT表型为A型以虚实夹杂为主、其次为单纯虚证,COPD表型为E型与M型以虚实夹杂为主、其次为单纯实证,A型E型与M型多见于虚实夹杂证,在证候构成中,COPD以虚实夹杂证为主。(2)CT表型为A型有关中医主要病理因素是肺虚、痰热,E型有关中医主要病理因素是肺脾虚、痰热、痰瘀,M型有关中医主要病理因素是肺肾虚、痰热、血瘀。不同CT表型对应不同中医证型中病理因素。(3)CT表型为A型的PFT分级Ⅰ级为主,E型、M型Ⅲ级为主。可见,COPD CT表型中A型患者的肺功能严重程度分级低于其他两型,因此说明,肺气肿越明显,则肺通气越严重。(4)单纯虚证多见于Ⅰ级(轻度),虚实夹杂多见于Ⅱ级(中度)。单纯实证多见于Ⅲ级(重度)。符合由轻至重的病症演变规律发展。提示COPD的中医证型演变与肺功能变化有一定关联性。研究结论COPD患者的CT表型、PFT与中医证型均有一定相关性。COPD由轻至重的病症演变规律提示COPD的中医证型由虚证至实至的病症演变,肺功能逐渐降低,且肺HRCT多伴有肺气肿改变。
陈海龙[9](2019)在《芪仙汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察芪仙汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证患者的症状体征、血液生化指标、辅助检查等的影响,评价其临床疗效及安全性。方法:收集符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证患者64例,随机分为对照组33例及治疗组31例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在给予西医常规治疗的基础上,联合服用芪仙汤1个月。记录两组患者治疗前后m MRC分级、CAT评分、中医证候积分、血瘀证积分、血常规、CRP、动脉血气分析、D-D、FIB、ESR、TEG、BNP、6MWT、肝肾功能的指标变化。数据结果应用SPSS21.0软件进行数据处理及分析。结果:1.两组患者经治疗后,治疗组综合治疗疗效优于对照组(P<0.05)。2.两组患者治疗后m MRC分级、CAT评分均下降(P<0.05);治疗组CAT评分下降优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血瘀证积分下降优于对照组(P<0.05)。3.两组患者治疗后,治疗组CRP、Pa CO2、D-D、MA、BNP较对照组降低(P<0.05),Pa O2、K、6MWT较对照组升高(P<0.05)。4.两组患者治疗前后肝肾功能指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.64例患者入组时,血瘀证积分与m MRC分级呈正相关(r=0.362,P<0.05),与CAT评分呈正相关(r=0.693,P<0.001),与中医证候积分呈正相关(r=0.520,P<0.001),与年龄呈正相关(r=0.565,P<0.001),与D-D呈正相关(r=0.422,P<0.05),与6MWT呈负相关(r=-0.308,P<0.05),与R呈负相关(r=-0.320,P<0.05),与K呈负相关(r=-0.366,P<0.05)。结论:1.芪仙汤能改善COPD肺肾气虚兼血瘀证患者症状体征、中医证候,起到增强治疗疗效的作用。同时芪仙汤能改善COPD肺肾气虚兼血瘀证患者机体炎症反应、呼吸代谢功能、血液高凝状态、心肺功能及运动耐量,具有一定的抗炎、纠正缺氧及CO2潴留、活血化瘀的作用,是治疗COPD肺肾气虚兼血瘀证的有效方剂,安全可靠,未见明显不良反应。2.COPD患者血瘀证程度与年龄、m MRC分级、CAT评分、中医证候积分、D-D、R、K、6MWT具有相关性,血瘀证程度越重,心肺功能越差,症状体征越严重,疾病严重程度越高,血瘀证积分可作为评估病情严重程度的主观指标。
王海宇[10](2018)在《益气活血法对60例AECOPD血瘀证患者临床疗效观察及作用机制探讨》文中研究说明目的:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)证属血瘀证病例,观察益气活血法治疗AECOPD患者的临床疗效,为其临床应用提供科学依据。研究C反应蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)、血清淀粉样蛋白A(SAA)与AECOPD血瘀证患者病情严重程度的相关性,从全身炎症反应角度来探讨益气活血法治疗AECOPD可能的作用机制。方法:根据GOLD指南(2013)和COPD中医诊疗指南(2011版),选取明确诊断为AECOPD,2016年12月-2018年1月于安徽中医药大学第一附属医院干部呼吸内科住院,辨证属血瘀证的60例患者;按照随机数字表法,分成2组,每组30例。分别命名为对照组和治疗组,对照组予以氧疗、止咳平喘、化痰、抗感染、营养支持、纠正电解质紊乱等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用益气活血法治疗,即常规治疗加用生脉注射液60mL配入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注及丹红注射液30 mg配入5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注;两组治疗均每天1次,疗程和拟定观察时间为10天。60例患者入院当天,未吸氧条件下,抽取动脉血2 ml送检血气分析,记录PaO2与PaCO2值。次日清晨抽取静脉血2 ml送检CRP,静脉血4 ml(2ml×2管)静置2h后于4℃、3000r/min状态下离心10min,进一步收集上清液,并转移、分装于EP管中,放置于-80℃冰箱冻存待测,待标本收集完整后采用ELISA法检测IL-17、SAA含量;治疗10天后,再次抽取静脉血2ml送检CRP、IL-17、SAA,标本采集和检测方法同前。第10天时行血气分析检查(动脉血2ml)。完成数据收集整理后采用IBM SPSS Statistics 22.0软件进行统计分析。结果:1.治疗组与对照组治疗前症状积分分别为11.200±2.310、11.800±1.955分,经统计检验结果分析,两组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗组与对照组患者治疗后症状积分分别为3.700±1.822、5.900±1.936分,均有明显变化(P<0.01),说明两组治疗方法都是有效的,其中治疗组较对照组治疗后症状积分改善程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组临床控制5人,显效15人,有效10人,无效0人;对照组临床控制1人,显效8人,有效19人,无效2人。两组有效率差异比较(P<0.05),有统计学意义,表明治疗组疗效优于对照组。2.治疗前,治疗组和对照组CRP比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗组治疗前后对比有统计学差异(P<0.01),对照组治疗前后对比有统计学差异(P<0.01);治疗后两组相比无统计学差异(P>0.05)。3.治疗前,治疗组和对照组IL-17比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);IL-17降低治疗后治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。4.治疗前,治疗组和对照组SAA比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);SAA降低治疗后治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。5.治疗前,治疗组和对照组PaO2、PaCO2比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;PaO2:治疗组和对照组治疗前后相比差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组PaO2升高高于对照组,差异具有显着性(P<0.01)。PaCO2:治疗组和对照组治疗前后相比差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组和对照组PaCO2相比,差异无统计学意义(P>0.05)。6.治疗前CRP与PaO2呈负相关,相关系数为r=-0.798,呈显着性相关关系(P<0.01),与PaCO2呈显着性正相关关系,相关系数为r=0.746(P<0.01),与症状积分呈正相关,相关系数为r=0.803(P<0.01);治疗前IL-17与PaO2呈负相关关系,相关系数为r=-0.779,呈显着性相关关系(P<0.01),与PaCO2呈显着性正相关关系,相关系数为r=0.756(P<0.01),与症状积分呈正相关,相关系数为r=0.724(P<0.01);治疗前SAA与PaO2呈负相关关系,相关系数为r=-0.779,呈显着性相关关系(P<0.01),与PaCO2呈显着性正相关关系,相关系数为r=0.540(P<0.01),与症状积分呈正相关,相关系数为r=0.560(P<0.01)。7.治疗前CRP与IL-17呈正相关关系,相关系数为r=0.704,呈显着性相关关系(P<0.01),治疗前CRP与SAA呈正相关关系,相关系数为r=0.650,呈显着性相关关系(P<0.01),治疗前IL-17与SAA呈正相关关系,相关系数为r=0.516,呈显着性相关关系(P<0.01)。结论:1.益气活血法可降低AECOPD患者的IL-17、SAA指标,CRP指标降低无统计学意义,治疗组总体疗效优于对照组。2.CRP、IL-17、SAA指标变化与PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关,与症状积分呈正相关,且CRP与IL-17、CRP与SAA、IL-17与SAA之间均呈正相关关系,临床上可以综合判断疗效和患者的病情。3.在临床常规治疗的基础上加用益气活血法治疗AECOPD血瘀证患者,有很好的疗效。
二、益气活血法治疗慢性阻塞性肺病(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、益气活血法治疗慢性阻塞性肺病(论文提纲范文)
(1)益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析(论文提纲范文)
1 资料和方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4资料提取 |
1.5 偏倚风险评价 |
1.6 数据分析 |
2 结果 |
2.1 文献筛选流程 |
2.2 纳入文献特征 |
2.3 纳入研究偏倚风险 |
2.4 对临床疗效的影响 |
2.5对肺功能FEV1/FVC、FEV1、FEV1%、FVC的影响 |
2.6对血气Pa CO2、Pa O2的影响 |
2.7 不良反应 |
2.8 发表偏倚分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
(2)虎符铜砭循经刮痧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
第一部分 前言 |
1 研究背景 |
2 现代医学对AECOPD的认识及研究现状 |
2.1 危险因素 |
2.2 发病机制 |
2.3 治疗现状 |
3 传统医学对AECOPD的认识及研究现状 |
3.1 病因病机 |
3.2 治疗现状 |
4 虎符铜砭循经刮痧取穴、循经依据 |
4.1 取穴依据 |
4.2 循经依据 |
5 小结 |
6 研究目的及意义 |
6.1 研究目的 |
6.2 研究意义 |
7 技术路线图 |
第二部分 研究方案 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除及脱落标准 |
3 样本量计算依据 |
4 病例分组方法 |
5 干预措施 |
5.1 对照组 |
5.2 观察组 |
6 观察指标 |
6.1 一般资料 |
6.2 肺功能指标 |
6.3 中医证候积分 |
6.4 呼吸困难等级 |
6.5 生活质量评分 |
6.6 6分钟步行距离 |
7 统计分析 |
8 质量控制 |
第三部分 研究结果 |
1 病例入选情况 |
2 一般资料分析 |
2.1 两组患者性别的比较 |
2.2 两组患者年龄的比较 |
2.3 两组患者病程的比较 |
2.4 两组患者文化程度的比较 |
2.5 两组患者吸烟史的比较 |
3 临床疗效统计分析比较 |
3.1 两组患者干预前后肺功能的比较 |
3.2 两组患者干预前后中医症候积分的比较 |
3.3 两组患者干预前后呼吸困难等级的比较 |
3.4 两组患者干预前后生活质量评分的比较 |
3.5 两组患者干预前6 分钟步行距离的比较 |
第四部分 讨论 |
1 虎符铜砭偱经刮痧对AECOPD的作用机理 |
2 临床研究结果分析 |
2.1 入院基本信息分析 |
2.2 疗效分析 |
第五部分 结论 |
1 结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 慢性阻塞性肺疾病的护理研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
在研期间的主要成果 |
(3)益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效Meta分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 文献纳入标准 |
2 文献排除标准 |
3 检索策略 |
4 资料提取与质量评价 |
5 统计学方法 |
结 果 |
1 文献检索结果 |
2 纳入文献的基本特征及质量评价 |
3 肺功能 |
4 中医证候积分 |
5 生活质量评分 |
6 分钟步行实验(6MWD) |
7 呼吸困难程度(mMRC) |
10 全血黏度 |
11 临床疗效 |
12 安全性检测 |
讨 论 |
(4)慢性阻塞性肺疾病稳定期中医临床实践指南(征求意见稿)(论文提纲范文)
1 范围 |
2 规范性引用文件 |
3 术语及定义 |
4 符号、代号与缩略语 |
5 流行病学特点 |
6 临床特征 |
6.1 临床表现[8-9] |
6.1.1 病史特征 |
6.1.2 症状 |
6.1.3 体征 |
6.2 理化检查[9] |
6.2.1 肺功能检查 |
6.2.2 胸部X线检查 |
6.2.3 胸部CT检查 |
6.2.4 血气检查 |
7 诊断标准 |
7.1 西医诊断[1] |
7.2 中医诊断 |
7.2.1 疾病诊断标准[3] |
7.2.2 证候诊断标准[10] |
7.2.2.1 肺气虚 |
7.2.2.2 肺脾气虚 |
7.2.2.3 肺肾气虚 |
7.2.2.4 肺肾气阴两虚 |
7.2.2.5 痰浊阻肺 |
7.2.2.6 兼证类(血瘀证) |
8 治疗、康复与管理 |
8.1 治疗 |
8.1.1 中医药治疗是否可改善慢阻肺稳定期患者的临床症状及呼吸困难程度 |
8.1.1.1 推荐意见 |
8.1.1.2 推荐理由 |
8.1.1.3 推荐方药说明 |
8.1.2 中医药治疗是否可减少慢阻肺稳定期患者的急性加重次数 |
8.1.2.1 推荐意见 |
8.1.2.2 推荐理由 |
8.1.2.3 推荐方药说明 |
8.1.3 中医药治疗是否可提高慢阻肺稳定期患者的运动耐力 |
8.1.3.1 推荐意见 |
8.1.3.2 推荐理由 |
8.1.3.3 推荐方药说明 |
8.1.4 中医药治疗是否可提高慢阻肺稳定期患者的生活质量 |
8.1.4.1 推荐意见 |
8.1.4.2 推荐理由 |
8.1.4.3 推荐方药说明 |
8.1.5 中医药治疗是否可延缓慢阻肺稳定期患者的肺功能下降 |
8.1.5.1 推荐意见 |
8.1.5.2 推荐理由 |
8.1.5.3 推荐方药说明 |
8.1.6 中医药治疗是否可改善慢阻肺稳定期患者的焦虑抑郁状态 |
8.1.6.1 推荐意见 |
8.1.6.2 推荐理由 |
8.1.6.3 推荐方药说明 |
8.1.7 贴敷治疗是否可使慢阻肺稳定期患者获益 |
8.1.7.1 推荐意见 |
8.1.7.2 推荐理由 |
8.1.7.3 推荐贴敷疗法说明 |
8.1.8 非药物疗法是否可使慢阻肺稳定期患者获益 |
8.1.8.1 推荐意见 |
8.1.8.2 推荐理由 |
8.1.8.3 推荐非药物疗法说明 |
8.2 康复 |
8.3 管理 |
8.4 结局 |
9 指南编制说明 |
9.1 任务来源 |
9.2 指南主要编制过程 |
9.2.1 成立项目组 |
9.2.2 制订指南研发计划书,立项并进行研究方案注册 |
9.2.3 构建临床问题和遴选结局指标 |
9.2.3.1 2轮问卷调查与专家访谈 |
9.2.3.2 确定临床问题和评判不同结局指标的重要性 |
9.2.4 证据检索、筛选与综合 |
9.2.4.1 证据的检索 |
9.2.4.2 证据的筛选与综合 |
9.2.5 证据评价与分级 |
9.2.5.1 文献质量评价 |
9.2.5.2 GRADE评价 |
9.2.6 形成共识推荐意见/共识建议 |
9.2.7 撰写征求意见稿,同行评议和征求意见 |
9.2.8 AGREEⅡ形成和RIGHT标准自评价 |
9.2.9 贯彻共识的要求和措施建议 |
9.2.9.1 推广实施措施 |
9.2.9.2 后效评价 |
9.2.10 其他应予说明的事项 |
10 编写说明 |
(5)清热化痰活血方治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
主要符号表 |
前言 |
临床研究 |
1.临床材料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择 |
2.研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观测指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 质量控制方法 |
2.5 数据处理方法 |
3.研究结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效指标 |
3.3 安全指标 |
4.讨论 |
4.1 AECOPD的西医认识和治疗现状 |
4.2 痰热壅肺证是AECOPD的主要中医证型 |
4.3 AECOPD痰热壅肺型的中医认识 |
4.4 清热化痰活血方的立方依据 |
4.5 清热化痰活血方对AECOPD患者临床症状及体征疗效分析 |
4.6 清热化痰活血方对AECOPD患者肺功能、动脉血气及炎症指标疗效分析 |
5.不足与展望 |
6.结论 |
参考文献 |
附录A |
综述 |
参考文献 |
附录B |
附表1 |
附表2 |
致谢 |
个人简介 |
(6)自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证的临床观察(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断、评估标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 中止标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 临床观察项目 |
2.4 中医证候疗效判定标准 |
2.5 安全性判定标准 |
2.6 统计方法 |
研究结果 |
1 一般资料比较 |
1.1 病例完成情况 |
1.2 一般资料比较 |
2 临床疗效比较 |
2.1 中医证候疗效比较 |
2.2 中医证候总积分对比 |
2.3 中医主症各单项证候积分比较 |
2.4 中医次症各单项证候积分比较 |
3 白细胞(WBC)比较 |
4 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)比较 |
5 C-反应蛋白(CRP)比较 |
6 治疗过程中不良反应比较 |
分析与讨论 |
1 现代医学对AECOPD的研究 |
1.1 COPD发病机制 |
1.2 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对AECOPD的影响 |
1.3 AECOPD的西医治疗 |
2 祖国医学对AECOPD的研究 |
2.1 AECOPD的病因病机 |
2.2 AECOPD痰热瘀肺证的研究概况 |
3 立题选方依据 |
3.1 立题依据 |
3.2 理论及组方意义 |
3.3 药理学研究 |
4 研究结果分析 |
4.1 一般资料比较分析 |
4.2 中医证候疗效、中医证候总积分比较分析 |
4.3 中医单项证候积分比较分析 |
4.4 WBC、NLR比较分析 |
4.5 CRP比较分析 |
5 存在的问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(7)自拟益气化痰祛瘀方治疗AECOPD痰瘀阻肺证患者临床疗效观察及对纤维蛋白原等指标影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 现代医学对AECOPD病因的研究 |
1.2 AECOPD与炎症反应 |
1.3 AECOPD的西医治疗 |
1.3.1 支气管扩张剂 |
1.3.2 抗生素 |
1.3.3 糖皮质激素 |
1.3.4 其他治疗 |
1.4 祖国医学对AECOPD的认识 |
1.4.1 古代文献对AECOPD的论述 |
1.4.2 祖国医学对AECOPD的病因病机认识 |
1.4.3 祖国医学对AECOPD的辨证分型及辨证论治 |
第二章 临床研究 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医证候诊断标准 |
2.2.3 纳入标准 |
2.2.4 排除标准 |
2.2.5 脱落病例标准 |
2.2.6 脱落病例处理 |
2.3 研究方案 |
2.3.1 实验设计及对照 |
2.3.2 治疗方案 |
2.3.3 观察指标及方法 |
2.3.4 数据的统计学处理 |
2.4 研究结果 |
2.4.1 一般资料 |
2.4.2 炎症指标的比较 |
2.4.3 血气分析的比较 |
2.4.4 CAT评分比较 |
2.4.5 中医症状评分比较 |
2.4.6 安全性指标比较 |
第三章 讨论 |
3.1 自拟益气化痰祛瘀方中医组方用药分析 |
3.2 自拟益气化痰祛瘀方组成中药的现代药理研究 |
3.3 试验结果分析 |
3.3.1 一般资料分析 |
3.3.2 炎症指标结果分析 |
3.3.3 血气分析结果分析 |
3.3.4 CAT评分结果分析 |
3.3.5 中医症状评分结果分析 |
3.3.6 中医证候疗效标准结果分析 |
3.3.7 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 慢性阻塞性肺疾病中医药治疗进展 |
1.中医外治法 |
2.中医内治法 |
2.1 祛湿化痰 |
2.2 清热化痰 |
2.3 益气化痰祛瘀 |
2.4 培土生金 |
3.肺康复治疗 |
4.小结 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(8)基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部影像表型与中医证型的相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中医对COPD研究进展 |
参考文献 |
综述二 现代医学对COPD研究进展 |
参考文献 |
综述三 影像学对COPD研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 实验研究 |
1. 技术路线 |
2. 研究方法 |
3. 研究方案 |
研究结果 |
1. 一般情况 |
2. 分布情况 |
3. CT表型、中医证型与肺功能分级之间的相关性 |
讨论 |
1. 一般情况 |
2. 分布情况 |
3. CT表型、中医证型及肺功能分级之间的相关性 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
个人简历 |
(9)芪仙汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证的临床观察(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落及中止标准 |
1.7 样本量计算 |
2 研究方法 |
2.1 入组资料的一般处理 |
2.2 治疗方案 |
2.2.1 分组治疗 |
2.2.2 药物来源 |
2.3 技术路线 |
2.4 观察指标 |
2.4.1 临床基线资料 |
2.4.2 临床疗效指标 |
2.4.3 指标测定方法 |
2.5 临床疗效评定标准 |
2.5.1 疾病疗效判定标准 |
2.5.2 中医证候疗效评定标准 |
2.6 观察方法 |
2.7 统计方法 |
3 结果 |
3.1 入组时临床资料比较 |
3.1.1 入组时基线资料比较 |
3.1.2 入组时主观指标比较 |
3.1.3 入组时客观指标比较 |
3.1.4 入组时血瘀证积分与其他指标的相关性比较 |
3.2 治疗后临床疗效比较 |
3.2.1 治疗后疾病疗效及中医证候疗效比较 |
3.2.2 治疗后主观指标比较 |
3.2.3 治疗后客观指标比较 |
3.2.4 药物不良反应发生情况 |
4 分析与讨论 |
4.1 COPD的现代医学研究 |
4.1.1 COPD的流行病学调查 |
4.1.2 COPD的危险因素 |
4.1.3 COPD的发病机制 |
4.1.4 COPD的西医治疗 |
4.2 COPD的中医学研究 |
4.2.1 COPD的中医学范畴 |
4.2.2 COPD的病因病机研究 |
4.2.3 COPD的辨证分型 |
4.2.4 COPD的中医治疗 |
4.3 COPD与血瘀证的中西医研究 |
4.3.1 中医学对COPD与血瘀证相关性的研究 |
4.3.2 现代医学对COPD与血瘀证相关性的研究 |
4.4 益气活血法在COPD治疗中的应用 |
4.5 组方分析 |
4.6 单味药解析及现代研究 |
4.7 本研究的结果分析 |
4.7.1 症状体征及疾病疗效分析 |
4.7.2 中医证候疗效分析 |
4.7.3 炎症指标疗效分析 |
4.7.4 动脉血气指标疗效分析 |
4.7.5 血液流变学及血栓弹力图指标疗效分析 |
4.7.6 心肺功能指标疗效分析 |
4.7.7 中药不良反应分析 |
4.7.8 血瘀证积分与其他指标相关性的分析 |
5 问题与展望 |
6 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 文献综述 慢性阻塞性肺疾病与血瘀证相关性分析的研究进展 |
参考文献 |
附录二 发表文献 |
附录三 病例观察表 |
(10)益气活血法对60例AECOPD血瘀证患者临床疗效观察及作用机制探讨(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一章 理论研究 |
1.AECOPD与CRP、IL-17、SAA的现代研究 |
1.1 AECOPD概况与流行病学资料 |
1.2 AECOPD的病因认识 |
1.3 AECOPD的发病机制 |
1.4 AECOPD与炎症反应 |
1.5 AECOPD与CRP |
1.6 AECOPD与IL-17 |
1.7 AECOPD与SAA |
1.8 CRP与IL-17、CRP与SAA、IL-17与SAA的联系 |
2.中医理论认识AECOPD |
2.1 中医病名认识 |
2.2 中医病因认识 |
2.3 中医病机认识 |
2.4 现代医家对COPD的病因病机研究 |
2.5 益气活血法的应用 |
第二章 临床研究 |
1.研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 材料、仪器设备和试验方法 |
2.3 治疗方法 |
2.4 观测方法 |
2.5 疗效判定 |
2.6 统计学方法 |
2.7 技术路线图 |
3.结果 |
3.1 两组患者性别、年龄、既往病程比较示意图表 |
3.2 两组患者症状积分与临床疗效统计图表 |
3.3 治疗组与对照组CRP、IL-17、SAA治疗前后指标统计表 |
3.4 60例患者治疗前CRP、IL-17、SAA与PaCO_2、PaO_2的相关性比较 |
3.5 60例患者治疗前CRP、IL-17、SAA的相关性比较 |
第三章 讨论 |
1.益气活血法的立法依据 |
2.益气活血法治疗AECOPD的疗效判定 |
3.全身炎症反应 |
4.中成药组分分析 |
5.结论 |
6.不足与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
四、益气活血法治疗慢性阻塞性肺病(论文参考文献)
- [1]益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析[J]. 马媛虹,李雁,李爱茹,高岩,李伟,蒲琳倩,苏连华,张红. 天津中医药, 2021
- [2]虎符铜砭循经刮痧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响研究[D]. 王姝昀. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [3]益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效Meta分析[J]. 梁成照,谭光波,赵园园. 中医药临床杂志, 2021(03)
- [4]慢性阻塞性肺疾病稳定期中医临床实践指南(征求意见稿)[J]. 樊长征,苗青,樊茂蓉,廖星,张琼,范艺龄,马秋晓,曹庆,王宁,郝娅妮. 中国中药杂志, 2020(22)
- [5]清热化痰活血方治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效观察[D]. 聂晓晶. 山西中医药大学, 2020(07)
- [6]自拟清热化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证的临床观察[D]. 吴丽娇. 福建中医药大学, 2020(08)
- [7]自拟益气化痰祛瘀方治疗AECOPD痰瘀阻肺证患者临床疗效观察及对纤维蛋白原等指标影响[D]. 张俊雅. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [8]基于高分辨CT的慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部影像表型与中医证型的相关性研究[D]. 金颂怡. 北京中医药大学, 2019(04)
- [9]芪仙汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚兼血瘀证的临床观察[D]. 陈海龙. 上海中医药大学, 2019(03)
- [10]益气活血法对60例AECOPD血瘀证患者临床疗效观察及作用机制探讨[D]. 王海宇. 安徽中医药大学, 2018(02)