一、非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)(论文文献综述)
毕九川[1](2021)在《21世纪中国应急卫生外交研究 ——以应对非典、埃博拉、新冠疫情的外交机制和外交行动为例》文中提出21世纪以来,中国经历了非典、埃博拉和新冠肺炎等多次国际突发公共卫生危机。中国外交在应急处置方面发挥了重要作用。中国应急卫生外交开始于非典疫期间期间经历了由“被动融入”到“探索性参与”的过程。中国基于国家安全和应对国际压力的考虑,开始尝试建立应急卫生外交机制并强调国际卫生合作。在多边层面,中国在世界卫生组织框架内强化技术领域的交流合作。与此同时,中国在东亚区域基于已有的地区多边框架和共识,建立应急卫生新机制,积极开展应急卫生合作。在双边层面,中国主要围绕争取国际理解支持和尽快恢复中外交往展开应急卫生外交行动。后非典时期,中国卫生应急体系不断完善,双边和多边卫生外交不断发展。援助西非国家抗击埃博拉疫情是中国应急卫生外交发展的重要节点。此次疫情期间,中国不仅早于世界卫生组织数月开展对外应急卫生援助,还在世界卫生组织宣布疫情为“国际关注的公共卫生紧急事件”后,迅速启动国内应急卫生机制,创新应急卫生外交运转机制,强化全球应急卫生合作。在多边层面,中国在联合国和世界卫生组织等框架下开展多边应急卫生行动。在双边层面,除了对疫情国家开展史无前例的应急卫生援助外,中国还与美欧等国加强卫生合作。中国此次应急卫生外交取得了积极效果,提升了中国在全球卫生治理领域的软实力。后埃博拉时期,中国卫生外交进入了高速发展期,不断扩大卫生外交范围,强化在全球、区域和次区域层面的卫生外交行动。新冠疫情是21世纪以来最大规模的国际突发公共卫生危机,中国应急卫生外交兼顾国内与全球卫生安全,初步成熟。中国根据疫情发展不断调整应急卫生外交机制,从“三级联动”到“中央统筹—归口管理”,更加细化和完善。外交行动表现出引领性参与全球应急卫生治理的特点。在多边层面,中国始终与世界卫生组织全面合作,维护其权威;在全球、区域和次区域全面开展多边磋商、交流与合作。在双边层面,中国强化与各国“云”交流;开展了建国以来最大规模的对外应急卫生援助和发展合作。新冠疫情期间的中国应急卫生外交取得显着成绩。应急卫生外交是中国外交和全球卫生外交的重要组成部分。21世纪中国应急卫生外交机制呈现出立体化、规范化和公开化的发展趋势;应急卫生外交行动呈现出方向转变、区域扩大化、方式多样化和内容多元化的特点。各个国际突发公共卫生事件的特点、全球卫生治理体系因素、中国参与应急卫生外交的意愿和能力是影响21世纪中国应急卫生外交发展变化的动因。
国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组[2](2021)在《关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)的通知》文中提出联防联控机制综发[2021]51号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部),中国疾控中心:为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组制定了新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)。现印发给你们,请认真组织实施。各地在执行过程中如有相关建议,请及时反馈机制综合组。
温州市人民政府办公室[3](2021)在《温州市人民政府办公室关于印发温州市突发公共卫生事件应急预案、突发急性呼吸道传染病事件应急预案的通知》文中研究指明温政办[2021]11号各县(市、区)人民政府,市政府直属各单位:《温州市突发公共卫生事件应急预案》《温州市突发急性呼吸道传染病事件应急预案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。2021年3月9日温州市突发公共卫生事件应急预案
靳英辉,蔡林,程真顺,程虹,邓通,范逸品,方程,黄笛,黄璐琦,黄桥,韩勇,胡波,胡芬,李柄辉,李一荣,梁科,林丽开,罗丽莎,马晶,马琳璐,彭志勇,潘运宝,潘振宇,任学群,孙慧敏,王莹,王云云,翁鸿,韦超洁,吴东方,夏剑,熊勇,徐海波,姚晓梅,袁玉峰,叶太生,张笑春,张莹雯,张银高,张华敏,赵剡,赵明娟,訾豪,曾宪涛,王永炎,王行环,武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组[4](2020)在《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)》文中进行了进一步梳理2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。
王宇[5](2017)在《不明原因肺炎监测系统评价》文中提出研究目的:评价不明原因肺炎(PneumoniaofUnkonwn Etiology, PUE)监测系统目前运行现状;分析该监测系统在运行过程中存在的主要问题;依据上述研究发现与分析,提出针对该监测系统运行的建议。研究方法:采用描述性流行病学方法对2004至2016年全国PUE监测系统病例上报情况、监测目标疾病人感染禽流感等病例报告途径进行分析;选取4省份医疗机构,采用现况研究方法对临床医生PUE监测系统的理解和使用情况进行调查;采用现况研究方法对2家医疗机构PUE监测系统运行现状进行调查。从监测系统发现目标疾病的阳性预测值、灵敏度、可接受性、及时性等指标对PUE监测系统进行评价。研究结果:1. PUE监测系统病例上报情况(1) 2004至2016年,全国共上报1666例PUE病例,其中8%(125/1666)为人禽流感病例,包括41例人感染H5N1禽流感病例,81例人感染H7N9禽流感病例,2例人感染H5N6禽流感病例,1例人感染H9N2禽流感病例。监测系统发现目标疾病的阳性预测值为8%。(2) 2004至2016年全国报告PUE病例发病到诊断的平均间隔为6.0天,诊断到报告的平均间隔为0.5天,报告到审核的平均间隔为0.1天。疫情期间发病到诊断平均间隔长于非报告高峰时段,而疫情期间诊断到报告、报告到审核的平均时间间隔较短。2.人感染禽流感等新发呼吸道传染病病例报告途径(1) 2004至2016年全国内地共报告人感染禽流感、欧亚类禽猪流感病例共988例,其中13% (125/988)经PUE监测发现,49% (483/988)经法定报告途径发现,19% (183/988)经住院肺炎病例监测发现。PUE监测发现目标疾病的灵敏度为13%。(2) 2013年人感染H7N9禽流感疫情出现之前,人感染H5N1禽流感疫情时期的病例均经PUE监测系统上报。2013年人感染H7N9和其他各亚型禽流感疫情出现之后,53% (453/861)人感染禽流感病例经法定报告途径上报,18%(159/861)经住院肺炎病例监测途径上报,仅9% (78/861)经PUE监测上报。3.临床医生对PUE监测系统的理解和实践调查(1)调查的487名临床医生中,83% (403/487)知晓该监测系统,知晓该监测系统的临床医生中83% (326/395)接受过PUE监测相关培训。知晓该监测系统的医生中能完全掌握PUE病例定义者仅占9% (35/395)。(2) 51% (250/487)临床医生自述曾发现过符合PUE病例定义的患者,其中55% (139/250)在过去一年发现PUE病例数在1-5例之间,76% (166/220)曾报告过符合PUE定义的患者。临床医生报告病例后,84%以上认为报告程序简单易行、报告后有利于诊疗、报告后得到标本的检测结果、报告后得到相关部门的及时反应。(3)对临床医生报告病例的原因进行分析,48% (79/166)因病例诊断不明、治疗效果不好而报告;对临床医生未报告病例的原因进行分析,36%(30/84)因不知晓PUE监测工作,未将符合PUE病例定义的患者上报。59% (288/487)临床医生认为需要关注病情重的肺炎病例,49% (238/487)临床医生认为有传染性/聚集性的病例需上报至CDC。4.医疗机构PUE监测系统运行现况(1)调查期间,两家医院共筛查2619例可能与PUE诊断相关的急性呼吸道感染病例,其中13% (335/2619)符合PUE病例定义。仅有0.3% (1/335)上报至当地市疾控中心。(2)有病原学检测结果的311例PUE病例中,6% (18/311)检测结果呈阳性,且全部为季节性流感。其中61%(11/18)为甲型流感病毒阳性,39%例(7/18)为乙型流感病毒(Victoria型)阳性。(3)管床医生未将符合病例定义的病例上报原因主要为:76%不知道有不明原因肺炎监测这项工作,53%不理解病例定义。随着工作年限增加,管床医生对这项工作的知晓率也增加。结论:1. PUE监测系统阳性预测值为8%。该监测系统往往在人感染禽流感疫情早期的病例发现及报告中发挥主要作用。但随着人感染禽流感被纳入法定传染病进行报告管理,以及医务人员对疾病认识的加深,法定传染病报告、住院肺炎病例监测等成为病例发现和报告的主要途径,而通过PUE监测系统发现和报告已知人感染禽流感亚型病例的作用逐渐弱化。2.目前医院内有大量符合PUE定义的病例,但上报率低,且符合PUE定义的病例中目标病原体阳性者比例较低,病例定义假阳性率高,特异度差。3.临床医生对该监测系统的接受性尚可,也有意愿利用此监测系统报告病例,但对该监测系统的理解掌握程度不理想,培训工作有待进一步加强。建议:1.在新版方案下发之前,加强对现有PUE监测方案的培训,使其发挥应有作用。2.对PUE监测系统的监测目标重新定位,依据监测目的修改监测病例定义,提高其发现目标疾病病例的特异度,从而提高医务人员按照监测方案报告的依从性。
刘娟[6](2017)在《749例社区获得性肺炎的病原体分布及耐药性分析》文中提出目的:分析近一年在南充市中心医院住院的儿童社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)的病原体构成比,不同年龄组、不同季节病原分布特点以及常见细菌的耐药情况,为本地区临床经验性治疗CAP及合理选用抗生素提供理论依据。方法:收集749例2016年1月-2016年12月于南充市中心医院儿内科病房住院且完成全部标本采集的CAP的病原学资料,回顾性分析749名CAP患儿入院当日咽深部呼吸道分泌物的细菌培养和药敏结果,以及呼吸道11种病原体Ig M抗体血清学检测结果:呼吸道合胞病毒(Pespiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(Adenovirus,ADV)、流感病毒A(Influenza virus A,IVA)、流感病毒B(Influenza virus B,IVB)、副流感病毒(Parainfluenza virus,PIV)、柯萨奇病毒A(Coxsackie virus A,COXA)、柯萨奇病毒B(Coxsackie virus B,COXB)、埃可病毒(Echovirus,ECHO),肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia,CP)及嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP)。结果:(1)749例CAP患儿中,517例患儿检出病原体阳性,病原体检出阳性率为69.03%。其中细菌检出阳性率41.39%,病毒检出阳性率29.37%,非典型肺炎病原检出阳性率13.62%,病原体混合感染检出率15.62%。(2)749例CAP患儿中,310例检出细菌阳性,细菌检出阳性率41.39%。共检出细菌319株,其中革兰氏阳性菌占38.39%,革兰氏阴性菌61.61%;检出细菌前几位细菌及构成比为:肺炎链球菌82株(26.45%),大肠埃希菌63株(20.32%),流感嗜血杆菌39株(12.58%),肺炎克雷伯菌30株(9.68%),金黄色葡萄球菌28株(9.03%)。肺炎链球菌检出率学龄组显着高于婴儿组(P<0.05),大肠埃希菌检出率婴儿组显着高于学龄前组和学龄组(P<0.05);各细菌检出率在季节分布上无差异(P>0.05)。(3)749例CAP患儿中,有220例患儿检出病毒阳性,病毒检出阳性率为29.37%。共检出病毒320株,其中IVB 208株(65.00%),IVA 41株(12.81%),PIV39株(12.19%),RSV29株(9.06%),ADV2株(0.63%),COXB 1株(0.31%)。在总病毒检出阳性率及上IVB检出阳性率上,学龄前组及学龄组较高(P<0.05);学龄组的PIV检出率最高,其次为学龄前组(P<0.05);婴儿组RSV检出率高于幼儿组和学龄组(P<0.05)。秋季组在总病毒检出阳性率上明显低于春季、夏季及冬季组(P<0.05);夏季组在IVA及PIV检出率上较高(P<0.05)。(4)749例CAP患儿中,有102例患儿检出非典型肺炎病原,非典型肺炎病原检出阳性率13.62%。共检出非典型肺炎病原119株,其中MP 74株(62.18%),CP 30株(25.21%),LP15株(12.60%)。学龄组的非典型肺炎病原总检出率及MP、CP和LP检出率上均较高(P<0.05);冬季组非典型肺炎病原检出率及MP、LP检出率上较其他季节高(P<0.05);夏季组的CP检出率更高(P<0.05)。(5)749例CAP患儿中,混合病原体检出阳性者有177例,混合病原体检出阳性率15.62%,其中细菌、病毒混合感染60例(33.90%),细菌、非典型肺炎病原体混合感染56例(31.64%),病毒混合感染30例(占16.95%),病毒、非典型肺炎病原感染16例(9.04%),病毒、细菌及非典型肺炎病原感染13例(7.34%);在总病原菌混合感染率及各病原菌混合感染检出率,学龄前及学龄组均高于婴幼儿组(P<0.05)。(6)检出的肺炎链球菌对青霉素耐药率36.59%,对红霉素、克林霉素几乎100%耐药,对万古霉素、亚胺培南、头孢噻肟全部敏感;检出的金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Multiple-resistant Staphylococcusaureus,MRSA)占57.14%,对青霉素、红霉素及克林霉素100%耐药,对左旋氧氟沙星、莫西沙星、奎奴普汀/达福普汀、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、利福平全部敏感;检出的大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum BetaLactamases,ESBLs)占41.27%,对氨苄西林耐药率为79.36%,未检出对厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及丁胺卡那霉素耐药的菌株;流感嗜血杆菌对氨苄西林及头孢类抗生素耐药率60%以上,对四环素100%敏感;检出肺炎克雷伯菌中,产ESBLs率为53.33%,对氨苄西林耐药率为100%,对一、二、三代头孢耐药率较高,未检出对头孢匹美、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及丁胺卡那霉素耐药的菌株。结论:细菌是本研究中CAP住院患儿的首要病原体;IVB是本研究中病毒性CAP的首要病原体,RSV是婴儿病毒性CAP的首要病原菌;非典型肺炎病原感染所致CAP主要集中在学龄前及学龄期儿童;本研究中PRSP、产ESBLs及MRSA的菌株检出率较高,应高度重视本地区抗生素的合理使用。
陈林,王保凤[7](2015)在《不明原因肺炎的诊断与治疗》文中指出目前,临床上不明原因肺炎(pneumonia of unknown aetiology,PUA)的比例依然很高。原源等[1]调查1 506份社区获得性肺炎患者住院病历,其中442例(29.35%)符合不明原因肺炎病例定义。不明原因肺炎病例定义为同时具备以下4条,不能明确诊断为其他疾病的肺炎病例:(1)发热(腋下体温≥38℃);(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数
徐鹏[8](2007)在《我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究》文中研究指明一、研究目的和意义2003年SARS疫情的发生和流行,极大地考验了我国疾病预防控制机构对突发公共卫生事件的处置能力,暴露出我国疾病预防控制体系存在的弊端;促使全社会关注疾病预防控制,意识到疾病预防控制体系的重大意义,以及我国疾病预防控制体系的薄弱环节。(一)本研究是疾病预防控制体系建设的需要党中央和国务院提出:争取用3年左右的时间,建立健全疾病预防控制体系。围绕该目标和要求,疾病预防控制政策研究专家、政策制定者和政策实施者三方通力合作,进行了我国疾病预防控制体系建设的战略研究:(1)明确了我国疾病预防控制体系的功能定位,界定了各级疾病预防控制机构的职责与任务;(2)理顺了疾病预防控制体系的管理体制;(3)围绕职能和项目,明确了我国疾病预防控制体系所必需的人力、经费与装备标准等资源。如何把已有的经费、人力及仪器设备合理地分配到疾控机构各项具体工作中去?如何在机构、科室以及具体工作中把公共职能贯彻执行?这些都需要一套系统的、规范的、标准的技术和管理程序,从机构、科室和项目工作三个层次上来对疾控机构进行管理,指导人力、经费以及仪器设备等资源合理分配,使工作项目能够具体落实,从而实现疾控机构公共职能的落实。(二)我国突发公共卫生事件处置工作进展及面临的挑战目前,在工作实践和研究中,缺乏对突发公共卫生事件处置工作的规范和标准化的操作和管理:如缺乏在“三级预防”理念指导下完善的工作目标、明确的各相关部门的职责和职能落实标准、科学的技术流程和工作步骤、规范的技术文书,也缺乏系统的工作数量、质量监控指标体系和绩效考核标准、合理的工作配置标准(如人员、工作经费和仪器设备的标准配置等)。疾病预防控制体系存在一系列的问题和挑战:(1)缺少权威性的指挥协调机构,各相关部门及其职能不明确。没有一个有效的指挥协调体系,在处理重大突发公共卫生事件时,往往出现多头领导,各自为政,职责不清,资源分散浪费,不能形成高效的运作机制,延误了处理突发事件的时机,导致事态扩大。(2)工作步骤和流程不明确,造成各步骤的随意性,工作信息流动不畅。例如,信息来源于多个部门和系统,缺乏统一标准与共享机制,不能及时获得准确全面的数据,不能形成信息平台,没有形成信息共享,不能全面对突发事件进行综合分析与评价,无法为处置决策服务。(3)应急处置人力队伍、工作经费、设备和技术物资储备等资源不能满足处理突发公共卫生事件的需要。由于长期投入不足,工作环境与条件落后,疾控机构人才队伍建设滞后;检验检测设备、交通通讯、防护装备、物资储备等不足;对新发、罕见疾病和各类突发事件的快速鉴别、现场处理和救治技术的研究都比较薄弱。(4)缺乏一整套对突发公共卫生事件处置的工作数量、质量和绩效指标体系。长久以来,对突发公共卫生事件预防控制的考核使用单指标评估和模糊定性的评价,缺乏系统的较精确的数量和质量指标体系;缺乏对总体结果的监控指标,也缺乏对每一工作步骤和业务流程的评价标准。(5)针对类似“非典”此类的新的“群体性不明原因”的传染病,需要有新的应对措施,还需要完善相关立法。《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的某些规定比较原则,也需要进一步具体化;在“非典”预防和控制工作过程中暴露出的一些薄弱环节,也亟需强化相关法律制度。以上都迫切需要深入的系统的的技术和管理方面的规范化、标准化研究。二、材料与方法本研究以“卫生系统宏观模型”作为指导性研究方法,遵循“三级预防”原则,运用业务流程管理理念和国际标准化组织(ISO)质量管理理念研制工作规范的框架要素;运用“定性定量多重论证”方法进行突发公共卫生事件处置工作规范各框架要素具体内容的完善和论证;使用“标杆管理”理念进行完成规范的人力、工作经费与仪器设备需求研究;选用“规范差距分析法”进行“现实”与规范“理想”间的差距比较;运用聚类分析、相关和回归等统计方法,分析工作规范的效果。主要的资料收集方法包括文献归纳、机构意向调查和机构基本情况调查、焦点问题访谈、二级资料提取、头脑风暴法、以及规范机构模拟运作等。样本机构包括浙江、江苏、广东、山东、江西、湖北、湖南、黑龙江、陕西和甘肃在内的10个省;在每个样本省内抽取9个地(市)级疾病预防控制机构,在抽取的样本市内抽取1个县级疾病预防控制机构。按照该抽样原则,共抽取并调查了168个疾病预防控制机构(其中83个地(市)级机构,85个县级机构)。收集并分析5个市级、6个县级机构从2005年7月—12月的规范模拟运作资料信息,以此作为工作规范的完善以及测算人力、工作经费和仪器设备的依掘。三、主要研究结果(一)《突发公共卫生事件处置工作规范》的研制1、工作规范研制原则(1)合法的原则(2)职责任务一致的原则(3)强化流程管理和注重实证的原则(4)现实与发展兼顾的原则2、突发公共卫生事件处置工作规范研制的框架及界定(1)突发公共卫生事件处置工作规范概述部分突发公共卫生事件处置规范概述作为整个规范的前言部分,包括以下内容:简要介绍突发公共卫生事件概念和分类;简要阐述我国突发公共卫生事件处置目的与意义,形成工作的总体目标;依据工作经验和理论结晶,围绕总体目标(目的),描述必须完成的突发公共卫生事件处置工作项目;按“三级预防”原则的逻辑操作顺序,形成总体上的工作任务流程图。(2)突发公共卫生事件处置规范分述部分工作规范分述对突发公共卫生事件不同工作项目,分别针对各工作任务和目的、工作内容和方法、工作流程和步骤、技术文书、过程质量控制要求、工作数量和频率、工作考核指标7个框架要素的具体内容展开阐述。(二)突发公共卫生事件处置工作规范的论证对研制出的《我国突发公共卫生事件处置工作规范》的7个框架要素及其具体内容,进行了全国10省83个市级和85个县级机构的机构意向论证。论证结果为:10省168家疾病预防控制机构对工作内容的总体认可程度达到了98.9%,对规范的工作流程和步骤的认同率为97.8%,对规范的关键质量控制指标总体认同率为97.9%,对规范的工作量与频率指标总体认同率为96.5%,对规范的工作绩效考核指标总体认同率为96.7%。工作规范的总体认可程度达到了97.4%,7个框架要素中最高的为工作内容和方法,认可程度达98.9%,最低的为工作数量和频率要求,也达到96.5%;同时,通过对不同框架要素的分工作项目、分级别和分省别分别进行认可程度分析,发现:不管机构的级别如何,以及机构所在省份如何,样本机构对规范7大要素内容是高度认可的。说明,经过14轮论证和完善的工作规范具有普遍可接受性,也表明课题组这一套研制规范的思路、方法和框架要素是科学和可行的。(三)工作现状与拟定规范要求的差距及制约因素分析突发公共卫生事件处置机构的各项工作内容的工作质量均没有达到工作规范的理想要求:最高的为“突发公共卫生事件的报告”,达到了81.3%;最低的为“健康教育督导与评估”,为62.4%。工作数量和频率要求亦未完全落实:完成最好的为“突发公共卫生事件的报告”,完成了77.8%,最低的为“健康教育督导与评估”,完成了56.1%。经统计分析,地市级和县级机构没有显着性差异。分析上述突发公共卫生事件处置现实与规范之间差距的原因发现,前三位制约因素归结为:一是与工作规范配套的工作经费不到位,二是与工作规范配套的人力资源缺乏,三是与工作规范配套的仪器设备配置不到位。其他的如与规范工作内容相配套的制度不完善、职责分工的不明确、部门协调乏力等也是工作规范现实开展的制约因素。(四)突发公共卫生事件处置工作规范支持系统研究1、组织保障和制度保障研究组织保障和制度保障得到了10省83个市级和85个县级机构的一致高度认可,总体认可程度分别达到了95.2%与94.1%。具体内容见附件《突发公共卫生事件处置工作规范》组织保障和制度保障部分。2、人力需求研究根据模拟运作测算结果,全国地(市)级疾病预防控制机构投入到突发公共卫生事件处置工作需要2036.0人,回顾性调查计算所得的实际人力投入为942.3人,两者比较有一定差距,表明:现在地(市)级疾病预防控制机构投入到突发公共卫生事件处置工作的人力不足。县级疾病预防控制机构,根据回顾性调查结果,投入到突发公共卫生事件处置工作的实际人力为7345.9人,而回顾性调查计算所得的理想人力需要60479.2人。比较可知:实际投入人力和理想投入人力之间的差距较大。3、工作经费需求研究根据模拟运作测算结果,全国地(市)级疾病预防控制机构投入到突发公共卫生事件处置工作需要9430.5万元,回顾性调查计算所得的实际投入为7188.3万元,回顾性调查计算所得的理想投入为25503.1万元,全国县级疾病预防控制机构,根据模拟运作测算结果,投入到突发公共卫生事件处置工作需要15869.8万元,而回顾性调查计算所得的实际投入为30955.6万元,回顾性调查计算所得的理想投入为126409.7万元。无论地级机构还是县级机构在经费的实际投入经费都与理想投入有差距。4、仪器设备需求研究开展突发公共卫生事件处置工作,地(市)级机构需要配置的常用的仪器设备有46种,县级疾病预防控制机构需要48种。目前我国地(市)级机构已经配备的常用的各类仪器设备7521件,满足突发公共卫生事件处置工作需要配置152423件,需要增加1926.6%。目前地(市)级机构已经花费各类仪器设备购置经费9547.2万元,但满足突发公共卫生事件处置工作需要购置经费42874.2万元,在现有基础上需要增加349.1%。目前地(市)级机构实际每年平均专项经费为8788.2万元,每年保证仪器标准配置所需追加投入经费32776.0万元,经费缺口为23987.8万元,在目前的基础上需要增加273.0%。目前我国县级机构已经配备各类仪器设备66864件,满足突发公共卫生事件处置工作需要463729件,需要增加593.5%。目前县级机构已经花费各类仪器设备购置经费60280.3万元,但满足突发公共卫生事件处置工作需要327857.7万元,需要增加443.9%。目前县级机构每年平均专项经费投入24212.8万元,每年保证仪器标准配置所需追加投入经费65571.5万元,经费缺口为41358.7万元,在目前的基础上需要增加170.8%。5、突发公共卫生事件处置的部门协调与社会参与研究突发公共卫生事件处置工作的各工作项目均涉及到多个相关职责单位或机构,包括:地、县级疾病预防控制机构、卫生行政部门、城镇社区和街道居委会、农村乡镇政府和村委会、各级各类学校、各类媒体、各级各类医疗保健机构、其他各类企事业单位等。同一机构的落实程度各工作项目之间差异不大,不同机构之间差异明显。疾病预防控制机构的落实程度均在80%~90%之间,卫生行政部门在70%~80%,各级各类医疗卫生机构的落实程度在60%~80%之间,其他如乡镇、街道预防保健机构的落实程度均在60%~70%之间。因而,实际工作中应切实加大所有相关部门职责与任务的落实力度。(五)工作规范的效果分析研究此次研制的工作规范与2001年版《疾病预防控制工作规范》相比,在整体上更具全局性、系统性、逻辑性,研究内容上更加详尽。新增加工作内容7项,分别为:培训健康教育队伍、开展日常性的健康教育活动、健康教育督导与评估、监测与预警、参与制定辖区内突发公共卫生事件应急预案、控制效果评估、工作督导。针对新增加的7项工作内容,增加84个框架要素内容。细化工作内容7项;针对细化的7项工作内容,保留了4个框架要素,完善了56个框架内容。新研制规范共有定量性指标36个,比原有规范新增加27个,保留原规范的工作考核指标5个,废除3个。从样本机构的意向调查结果来看,规范中有关各工作项目过程质量指标及要求能够把握突发公共卫生事件处置工作的质量(93.6%机构认同);规范中有关工作量和工作频率要求能够实现突发公共卫生事件处置工作的目标(94.3%机构认同);规范中有关工作考核及其标准要求能够全面把握和评估其工作绩效(94.4%机构认同)。通过定量数据的分析,发现:突发事件报告及时率、现场控制方案齐全程度、工作督导完成程度3个指标与规范执行程度均呈正相关。比较各组情况,规范高执行程度组的突发事件报告及时率是中执行程度组的1.03倍,规范中执行程度组的突发公共卫生事件报告及时率是低等执行程度组的1.10倍;规范高执行程度组的现场控制方案齐全程度是中执行程度组的1.05倍,规范中执行程度组的现场控制方案齐全程度是低等执行程度组的1.05倍;规范高执行程度组的工作督导完成程度度是中执行程度组的1.11倍,规范中执行程度组的工作督导完成程度是低等执行程度组的1.09倍。其他指标之间的统计分析也得到类似的结果。表明:本次规范研究能够得到落实的话,对增加突发公共卫生事件处置工作效果具有重要作用。四、研究的主要探索和创新1、将三级预防、业务流程管理、国际标准化组织(ISO)质量管理理念、全面质量管理、卫生系统宏观模型、标杆管理法、定性定量多重论证等方法,综合运用于研制突发公共卫生事件处置的工作规范,经论证和模拟检验,本规范被全国疾病预防控制机构广泛认可和接受。因此,本研究可为其他项目的工作规范的研制提供可资借鉴的模板、思路和框架要素。2、研制的一整套系统指导突发公共卫生事件处置工作的规范,明确了工作任务和目标,提出了详尽的工作内容和方法、符合逻辑的工作流程和步骤研制,一整套工作过程质量控制指标及要求,一整套完成突发公共卫生事件处置工作任务所必需的工作数量和频率,一整套指导工作实践的技术文书,以及一整套工作考核指标体系,为进行突发公共卫生事件处置工作的项目管理提供了依据。3、遵循“结构—过程—结果”模型,通过主成分分析、Pearson相关系数计算、线性回归、聚类分析方法,针对突发公共卫生事件处置工作,研制并创建了突发公共卫生事件处置工作人力、工作经费和仪器设备投入水平与工作规范化程度的回归模型,明确了投入的人、财、物水平直接制约着突发公共卫生事件处置工作的规范化程度,投入水平越高,规范化程度也越高。4、创建了工作规范化程度与工作效果回归模型,明确了工作规范化程度与工作效果之间的动态定量关系。借鉴相对危险度的分析思路,创建了突发公共卫生事件处置工作规范化程度与社会职责(以及人力、工作经费和仪器设备投入)对工作效果作用的定量模型,论证了工作规范化和社会职责(以及人力、工作经费和仪器设备投入)对工作效果有协同作用。5、运用期望值法和标杆法,通过机构调查和机构模拟运作获得必要的数据,研究并创建了突发公共卫生事件处置工作人力需求测算思路、步骤和公式,为测算全国地、县级疾病预防控制机构人力配置奠定了基础。研究并创建了突发公共卫生事件处置工作经费投入测算思路、步骤和公式,为测算全国地、县级疾病预防控制机构经费投入标准奠定了基础。研究并创建了突发公共卫生事件处置工作仪器设备配置标准的测算思路、步骤和公式,并测算出了仪器设备的配置标准。
张丽,高恩明,向金忠,常卫红,白玉,罗建辉,张克坚[9](2004)在《新型冠状病毒核酸扩增(PCR)荧光检测试剂盒说明书内容介绍》文中研究说明 目前已确认急性传染性非典型性肺炎(SARS)的致病原为新型冠状病毒,对新型冠状病毒感染的检测主要集中在以下两个方面:(1)分子生物学检测。(2)抗体检测。2003年3月27日香港科学家设计出第1个可以用于新型冠状病毒核酸检测的PCR试剂盒,2003年4月3日WHO公布了7对引物用于新型冠状病毒的核酸检测,欧盟于2003/8/22批准德国HAMBURG.Abbott Laboratories and GmbH合作的产品RealArtTM HPA Coronavirus LC RT Reagengs进入市场使用(CE marked)。目前我国已有抗体测定病毒核酸测定试剂盒批准试生产。与以往诊断试剂的说明书相比,新型冠状病毒核酸检测试剂盒的说明书中增加了对实验结果的解释、检测方法的局限性,并附该产品的临床考核结果,其目的是避免对
卫生部疾病控制司[10](2004)在《卫生部疾病控制司关于发布非典型肺炎防治有关技术方案的通知》文中指出
二、非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)(论文提纲范文)
(1)21世纪中国应急卫生外交研究 ——以应对非典、埃博拉、新冠疫情的外交机制和外交行动为例(论文提纲范文)
内容摘要 |
abstract |
绪论 |
一、研究目的和意义 |
二、国内外研究现状 |
三、创新点和不足 |
四、研究思路和研究方法 |
五、案例选择说明 |
第一章 概念界定与历史沿革 |
第一节 卫生外交的演进与全球卫生外交 |
一、卫生外交的演进 |
二、全球卫生外交 |
第二节 应急卫生外交 |
一、应急管理与应急外交 |
二、国际关注的公共卫生紧急事件与应急卫生外交 |
第三节 中国卫生外交历程和中国应急卫生外交 |
一、中国卫生外交历程简要回顾 |
二、中国应急卫生外交的相关概念 |
本章小结 |
第二章 中国应急卫生外交的起步:应对非典疫情 |
第一节 中国应对非典疫情概况 |
一、最初预警和初步反应期 |
二、全面卫生应急期 |
第二节 非典疫情时期的中国应急卫生外交机制 |
一、全国防治非典肺炎指挥部之下的外交联动机制 |
二、全国防治非典肺炎指挥部之下的外事组 |
第三节 非典疫情时期的中国应急卫生外交行动 |
一、全球多边层面:与WHO合作 |
二、区域多边层面:东亚东南亚区域合作 |
三、双边应急卫生外交 |
第四节 非典疫情时期的中国应急卫生外交的效果及影响 |
一、非典疫情时期中国应急卫生外交的效果 |
二、对后非典疫情期中国应急卫生外交的影响(2004-2013) |
本章小结 |
第三章 中国应急卫生外交的发展:应对埃博拉疫情 |
第一节 埃博拉疫情及国际社会应对概况 |
一、埃博拉疫情概况 |
二、国际社会应对概况 |
第二节 埃博拉疫情时期的中国应急卫生外交机制 |
一、国务院联防联控的应急卫生外交机制 |
二、对外应急援助机制 |
第三节 中国“援非抗埃”的应急卫生外交行动 |
一、中国“援非抗埃”的多边应急卫生合作 |
二、中国“援非抗埃”的双边应急卫生合作 |
第四节 中国“援非抗埃”应急卫生外交的效果及影响 |
一、中国“援非抗埃”应急卫生外交的效果 |
二、对后埃博拉疫情期中国应急卫生外交的影响(2014-2019) |
本章小结 |
第四章 中国应急卫生外交的逐步成熟:应对新冠疫情 |
第一节 新冠疫情及应对概况 |
一、中国国内卫生应急期 |
二、中国国内防控常态化与全球卫生应急期 |
第二节 新冠疫情期间的中国应急卫生外交机制 |
一、国家元首和中共中央政治局层面 |
二、国务院层面 |
三、外交部层面 |
第三节 新冠疫情期间的中国应急卫生外交行动:全球与区域多边合作 |
一、全球性国际组织:与WHO全面合作 |
二、全球大国协调:G20 框架内合作 |
三、在东亚东南亚区域的多边应急卫生合作 |
四、全球多边与区域多边应急卫生合作的有机融合 |
第四节 新冠疫情期间的中国应急卫生外交行动:双边援助与发展合作 |
一、医疗技术双边援助和防疫能力合作 |
二、应急医疗物资双边援助 |
三、关于疫苗的双边援助与合作 |
第五节 新冠疫情期间的中国应急卫生外交评价 |
一、有效促进疫情防控 |
二、有力维护海外公民权益 |
三、应急能力赢得国际广泛赞誉 |
四、建设性参与全球应急卫生合作 |
五、推动完善全球治理体系 |
本章小结 |
第五章 21 世纪中国应急卫生外交的发展变化 |
第一节 21 世纪中国应急卫生外交机制的发展 |
一、应急卫生外交机制的立体化 |
二、应急卫生外交机制的规范化和公开化 |
三、应急卫生外交机制的专业化 |
第二节 21 世纪中国应急卫生外交行动的变化 |
一、应急卫生外交行动的方向转变和地域范围的扩大化 |
二、应急卫生外交的方式多样化和内容多元化 |
第三节 21 世纪中国应急卫生外交发展变化的动因分析 |
一、国际突发公共卫生事件各自的特点 |
二、全球卫生治理力量的影响 |
三、中国开展应急卫生外交的意愿 |
四、中国开展应急卫生外交的能力 |
本章小结 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
外交学院博士研究生学位论文答辩委员会组成人员名单 |
(3)温州市人民政府办公室关于印发温州市突发公共卫生事件应急预案、突发急性呼吸道传染病事件应急预案的通知(论文提纲范文)
温州市突发公共卫生事件应急预案 |
1总则 |
1.1编制目的 |
1.2编制依据 |
1.3适用范围 |
1.4工作原则 |
2风险与应对评估 |
2.1风险评估 |
2.2应对资源评估 |
2.2.1医疗资源 |
2.2.2卫生应急资源 |
2.3应对能力评估 |
3事件分级 |
3.1特别重大事件 |
3.2重大事件 |
3.3较大事件 |
3.4一般事件 |
4应急组织体系与机制 |
4.1应急指挥体系 |
4.1.1市应急指挥机构 |
4.1.2市领导小组职责 |
4.1.3县(市、区)应急指挥部 |
4.2管理机构 |
4.2.1日常办事机构 |
4.2.2应急工作机构 |
4.3专家咨询委员会 |
4.4工作机制 |
4.4.1应急指挥机制 |
4.4.2联防联控机制 |
4.4.3监测预警机制 |
4.4.4精密智控机制 |
4.4.5平战结合机制 |
4.4.6“三情”联判机制 |
4.4.7医防融合机制 |
5监测、报告、评估与预警 |
5.1监测 |
5.2报告 |
5.3评估 |
5.4预警 |
6应急响应 |
6.1响应原则 |
6.2分级响应 |
6.2.1Ⅳ级应急响应 |
6.2.2Ⅲ级应急响应 |
6.2.3Ⅱ级应急响应 |
6.2.4Ⅰ级应急响应 |
6.3响应措施 |
6.3.1各级政府 |
6.3.2卫生健康主管部门 |
6.3.3海关 |
6.3.4其他部门 |
6.3.5非事件发生地区 |
6.4响应调整和终止 |
6.4.1响应调整依据 |
6.4.2响应调整原则 |
6.4.3响应调整程序 |
7善后处理 |
7.1后期评估 |
7.2补助抚恤 |
7.3征用补偿 |
7.4恢复重建 |
8保障措施 |
8.1组织保障 |
8.2技术保障 |
8.2.1信息系统 |
8.2.2专业机构 |
8.2.3卫生应急队伍 |
8.2.4培训和演练 |
8.2.5科研和国际交流 |
8.3经费和物资保障 |
8.4通信和交通保障 |
8.5法律保障 |
9监督管理 |
9.1监督检查 |
9.2责任与奖惩 |
10附则 |
10.1预案管理 |
10.2预案解释部门 |
10.3预案实施时间 |
11 |
附件1市领导小组成员单位职责 |
一、市领导小组成员单位职责 |
附件2突发公共卫生事件监测体系 |
附件3应急组织框架图 |
温州市突发急性呼吸道传染病事件应急预案 |
1总则 |
1.1编制目的 |
1.2编制依据 |
1.3适用范围 |
1.4工作原则 |
2风险与应对评估 |
2.1风险评估 |
2.2应对资源评估 |
2.2.1医疗资源 |
2.2.2卫生应急资源 |
2.3应对能力评估 |
3事件分级 |
3.1特别重大事件 |
3.2重大事件 |
3.3较大事件 |
3.4一般事件 |
4应急组织体系与机制 |
4.1应急指挥体系 |
4.1.1市应急指挥机构 |
4.1.2市领导小组职责 |
4.1.3县(市、区)应急指挥部 |
4.2管理机构 |
4.2.1日常办事机构 |
4.2.2应急工作机构 |
4.3专家咨询委员会 |
4.4工作机制 |
5监测、报告、评估与预警 |
5.1监测 |
5.2报告 |
5.3评估 |
5.4预警 |
6应急响应 |
6.1响应原则 |
6.1.1市级响应原则 |
6.1.2县级响应原则 |
6.2分级响应与措施 |
6.2.1Ⅳ级应急响应 |
6.2.2Ⅲ级应急响应 |
6.2.3Ⅱ级应急响应 |
6.2.4Ⅰ级应急响应 |
6.2.5非事件发生地区 |
6.3响应调整和终止 |
6.3.1响应调整依据 |
6.3.2响应调整原则 |
6.3.3响应调整程序 |
7善后处理 |
7.1后期评估 |
7.2补助抚恤 |
7.3征用补偿 |
7.4恢复重建 |
8保障措施 |
8.1组织保障 |
8.2技术保障 |
8.2.1信息系统 |
8.2.2专业机构 |
8.2.3卫生应急队伍 |
8.2.4培训和演练 |
8.2.5科研和国际交流 |
8.3经费和物资保障 |
8.4通信和交通保障 |
8.5法律保障 |
9监督管理 |
9.1监督检查 |
9.2责任与奖惩 |
10附则 |
10.1预案管理 |
10.2预案解释部门 |
10.3预案实施时间 |
11 |
附件温州市突发急性呼吸道传染病事件预警方案 |
一、预警分级 |
二、预警的分级标准 |
(一)蓝色预警 |
(二)黄色预警 |
(三)橙色预警 |
(四)红色预警 |
三、预警原则 |
四、预警的发布、调整和解除 |
(4)新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)(论文提纲范文)
1指南制订方法学 |
1.1组建指南制订小组 |
1.2指南的目标用户 |
1.3指南的目标人群 |
1.4快速评估利益冲突 |
1.5指南结构的确定 |
1.6证据来源与评价 |
1.6.1一般性说明 |
1.6.2检索资源 |
1.6.3本次疫情一手资料收集与汇总 |
1.7证据及推荐意见分级标准 |
1.8推荐意见确定 |
1.9指南撰写和发布 |
2流行病学特征 |
2.1爆发范围 |
2.2宿主 |
2.3传播途径 |
2.4病因学及发病机理 |
2.5分子流行病学 |
2.6潜伏期和感染期 |
2.7影响预后的因素 |
3疾病筛查及人群预防 |
3.1病例定义 |
3.1.1疑似病例 |
3.1.2确诊病例 |
3.1.3聚集性病例 |
3.1.4密切接触者 |
3.1.5可疑暴露者 |
3.2人员预防 |
3.2.1密切接触者及可疑暴露者 |
3.2.2疑似2019-nCoV感染患者 |
3.2.3出行人员 |
3.3口罩的使用[29] |
3.3.1口罩的类型及使用对象 |
3.3.2使用后口罩处理原则 |
3.3.3儿童佩戴口罩的标准 |
3.4药物预防 |
3.4.1疫苗研发 |
3.4.2单克隆抗体研发 |
3.4.3中医中药预防 |
4疾病诊断 |
4.1临床表现 |
4.2体格检查 |
4.3影像学检查 |
4.3.1 CT影像学检查(强推荐) |
4.3.2武汉大学中南医院一线数据分享 |
4.4鉴别诊断 |
4.5实验室检测技术 |
4.5.1血液学检查 |
4.5.2呼吸道病原学检测 |
4.5.3武汉大学中南医院一线数据分享 |
4.6其他早期诊断方法 |
5治疗 |
5.1治疗原则 |
5.2治疗方案 |
5.3药物治疗 |
5.3.1抗病毒药物治疗 |
5.3.2抗菌药物治疗 |
5.3.3激素治疗 |
5.3.4其他药物治疗 |
5.4中医中药治疗 |
5.4.1指导原则 |
5.4.2预防 |
5.4.3治疗[12] |
5.5重症病人治疗 |
5.5.1低氧性呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治 |
5.5.2感染性休克处理 |
5.6阶段评估和治疗效果评估 |
5.6.1撤离ECLS标准 |
5.6.2撤离有创呼吸标准 |
5.6.3转出ICU标准 |
5.7出院标准 |
6医院感染预防与控制 |
7疾病护理 |
7.1居家隔离患者的护理 |
7.2普通住院患者的护理 |
7.2.1氧疗护理 |
7.2.2用药护理 |
7.2.3营养支持 |
7.2.4心理护理 |
7.3危重症患者的护理 |
7.3.1病情监测 |
7.3.2序贯氧疗护理 |
7.3.3特殊治疗护理 |
7.3.4感染预防 |
7.3.5营养支持 |
7.3.6心理护理 |
8本指南的局限性 |
附件1:武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的重症患者案例分析 |
1病例救治经过 |
1.1患者入院经过 |
1.2患者在我院诊疗经过概述 |
2病例成功救治经验分享 |
2.1及时复查肺部影像学是病情评估必不可少的手段 |
2.2 ECMO的早期评估和运用是危重症病毒性肺炎的重要治疗手段 |
2.3抗凝的管理是ECMO正常运行的关键 |
2.4做好个人防护是医护人员自我保护的重要保障 |
附件2:新型冠状病毒感染的肺炎医院救护经验与教训 |
1集中病例发现时应立刻响应医院应急方案,从组织、信息、流程、诊疗、救治、防控、保障等迅速反应 |
2标准预防原则,尤其是非隔离区域工作人员的防护措施保障 |
3对潜伏期患者要引起足够重视 |
4对医务人员防护及时充分必要的培训 |
5对患者要给予及时充分必要的科普 |
6保证后勤保障物资通道顺畅 |
7常规治疗 |
7.1氧疗 |
7.2抗病毒药物选择 |
7.3抗菌药物的选择方案 |
7.4糖皮质激素 |
8疾病进展较快,密切观察、复查指标、调整治疗方案 |
9疑似病人居家隔离 |
(5)不明原因肺炎监测系统评价(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 引言 |
1.1 研究背景及评价意义 |
1.2 研究目的 |
1.3 评价指标 |
1.4 研究内容 |
第二章 材料与方法 |
2.1 调查点 |
2.2 研究方法及对象 |
2.3 数据收集 |
2.4 数据处理 |
2.5 质量控制 |
第三章 结果 |
3.1 不明原因肺炎监测系统病例上报情况 |
3.2 不明原因肺炎监测目标疾病病例发现途径分析 |
3.3 临床医生对不明原因肺炎监测系统的理解和使用情况调查 |
3.4 医疗机构不明原因肺炎监测系统运行现状调查 |
第四章 讨论 |
4.1 不明原因肺炎监测系统在发现新发呼吸道传染病病例方面发挥了重要作用 |
4.2 不明原因肺炎监测系统可能存在的问题 |
4.3 如何改进不明原因肺炎监测系统 |
4.4 本研究的局限性 |
第五章 结论与建议 |
5.1 结论 |
5.2 建议 |
参考文献 |
附录A 不明原因肺炎监测工作流程 |
附录B 临床医生对不明原因肺炎监测系统的认知和实践调查 |
附录C 可能为不明原因肺炎的入院诊断筛查病名列表 |
附录D 不明原因肺炎筛查表 |
附录E 不明原因肺炎病例实验室检测结果及报告过程调查表 |
文献综述 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(6)749例社区获得性肺炎的病原体分布及耐药性分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
英汉缩略词对照表 |
致谢 |
儿童社区获得性肺炎的病原学及诊疗进展 |
参考文献 |
(7)不明原因肺炎的诊断与治疗(论文提纲范文)
1 PUA的诊断 |
1.1 病毒性肺炎 (viral pneumonia) |
1.1.1 传染性非典型肺炎 (infectious atypical pneumonia) |
1.1.2 人禽流感 (human avian influenza) |
1.2 肺炎支原体和衣原体肺炎 (Mycoplasmal and Chlamydia pneumonia) |
1.3 嗜肺军团菌感染 (L pneumophila infection) |
1.4 诊断小结 |
1.4.1 临床诊断 |
1.4.2 实验室病原学检测 |
2 PUA的治疗 |
2.1 抗病毒药物治疗 |
2.2 其他抗菌药物治疗 |
3 展望 |
(8)我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
一、研究背景 |
(一) 课题是进一步加强我国疾病预防控制体系建设研究的组成 |
(二) 我国突发公共卫生事件处置工作情况和面临的挑战 |
(三) 弥补国内疾病预防控制规范化研究空白的需要 |
二、研究意义 |
(一) 在我国疾病预防控制体系建设研究中起着承上启下的作用 |
(二) 提供一整套疾病预防控制体系规范化研究思路、框架与模版 |
(三) 为进行疾病预防控制的项目管理提供可考核依据 |
三、研究目的与目标 |
(一) 研究目的 |
(二) 研究目标 |
四、研究内容 |
(一) 研制一整套指导突发公共卫生事件处置的工作规范 |
(二) 工作现况与拟定规范要求的差距及其制约因素分析 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作规范的支持系统研究 |
1、与工作规范相配套的组织保障研究 |
2、与工作规范相配套的制度保障研究 |
3、完成工作规范的人力需要研究 |
4、完成工作规范的仪器设备配置研究 |
5、完成工作规范的工作经费研究 |
6、完成工作规范的部门协调与社会参与研究 |
(四) 突发公共卫生事件处置工作规范效果分析研究 |
材料与方法 |
一、总体指导原则 |
(一) 疾病的三级预防原则 |
(二) 业务流程管理理念 |
(三) 国际标准化组织(ISO)质量管理理念的借鉴 |
(四) 标杆管理思想 |
二、指导性研究方法 |
(一) 卫生系统宏观模型 |
(二) 定性定量多重论证 |
(三) 规范差距分析法 |
三、具体研究方法 |
四、调查样本的选取方法 |
五、资料质量保证方法 |
(一) 调查方案的设计、论证和预调查 |
(二) 培训调查人员,明确职责 |
(三) 调查质量核查 |
六、数据统计处理方法 |
七、资料来源和收集方法 |
(一) 文献归纳分析 |
(二) 样本机构调查 |
(三) 专家咨询和论证 |
(四) 二次资料利用 |
(五) 机构模拟运作 |
八、研究技术路线 |
研究结果 |
第一部分 突发公共卫生事件处置工作的内涵 |
一、突发公共卫生事件的定义和特征 |
二、突发公共卫生事件的预防和控制的不同阶段 |
第二部分 突发公共卫生事件处置工作规范的研制 |
一、突发公共卫生事件处置工作规范研制原则和框架 |
(一) 研究方法 |
(二) 工作规范研制原则 |
(三) 工作规范框架及其内涵 |
二、工作任务、目标和工作内容的界定和论证 |
(一) 突发公共卫生事件处置工作任务的框架 |
(二) 以"突发公共卫生事件的监测、预测与预警"工作为例 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作内容的论证 |
三、工作流程和步骤的界定和论证 |
(一) 突发公共卫生事件处置工作流程的概念 |
(二) 以"突发公共卫生事件的监测、预测与预警"工作为例 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作流程的论证 |
四、工作过程质量控制指标的研究和论证 |
(一) 研究和论证指标的方法 |
(二) 以"突发公共卫生事件的监测、预测与预警"工作为例 |
(三) 关键质量控制指标体系的研制 |
(四) 关键质量控制指标论证 |
五、完成工作任务所必需的标准工作量和频率的研究和论证 |
(一) 研究和论证标准工作量和频率的方法 |
(二) 以"现场流行病学调查"为例,确定标准工作量和频率 |
(三) 工作量和频率指标的论证 |
六、完成特定工作任务所需要的技术文书及其样张设计 |
(一) 技术文书的概念 |
(二) 以"突发公共卫生事件报告"为例列举技术文书 |
(三) 第一类技术文书的样张设计 |
七、工作考核指标体系的研制和论证 |
(一) 研究和论证工作考核指标的方法 |
(二) 以"突发公共卫生事件处置队伍组建、培训、演练"为例 |
(三) 工作考核关键指标体系的论证 |
八、小结 |
第三部分 工作现状与拟定规范要求差距及制约因素分析 |
一、研究方法 |
(一) 工作现状与拟定规范要求的差距分析 |
(二) 工作现状与拟定规范要求的差距影响因素分析 |
二、突发公共卫生事件处置工作现实与拟定规范间的差距分析 |
(一) 工作质量完成现状与拟定规范要求的差距 |
(二) 工作数量落实现状与拟定规范要求的差距 |
三、实现工作规范目标的制约因素和前提条件 |
(一) 工作规范能否实现工作总体目标的意向调查 |
(二) 实现工作规范的质量要求的制约因素分析 |
(三) 实现工作规范的数量要求的制约因素分析 |
四、小结 |
第四部分 突发公共卫生事件处置工作的支持系统研究 |
一、研究思路与方法 |
二、工作规范组织保障的界定和论证 |
(一) 组织保障的界定 |
(二) 突发公共卫生事件处置工作规范的组织保障 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作组织保障的论证 |
三、工作规范制度保障的界定和论证 |
(一) 制度保障的界定 |
(二) 突发公共卫生事件处置工作规范的制度保障 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作制度保障的论证 |
四、完成突发公共卫生事件处置工作规范的人力需求研究 |
(一) 工作内容的界定 |
(二) 测算步骤和测算公式 |
(三) 标杆管理思想的合理性论证 |
(四) 研究结果 |
五、完成突发公共卫生事件处置工作规范的工作经费需要研究 |
(一) 工作内容和经费范围的界定 |
(二) 测算步骤和测算公式 |
(三) 工作经费需求测算结果 |
六、完成突发公共卫生事件处置工作规范的仪器设备需要研究 |
(一) 工作内容的界定 |
(二) 测算步骤和测算公式 |
(三) 研究结果 |
(四) 小结 |
七、突发公共卫生事件处置的部门协调与社会参与研究 |
(一) 工作内容的界定 |
(二) 突发公共卫生事件处置工作的相关部门职责与基本任务 |
(三) 社会相关部门及其应承担职责的论证 |
(四) 各相关部门的职责和职能落实程度 |
第五部分 突发公共卫生事件处置工作规范的效果研究 |
一、研究方法 |
(一) 突发公共卫生事件处置工作规范与原有规范的比较 |
(二) 突发公共卫生事件处置工作规范的效果分析 |
二、突发公共卫生事件处置工作规范与原有规范的比较 |
(一) 在规范的逻辑性方面 |
(二) 在工作内容的全面性方面 |
(三) 在工作规范内容的详尽性方面 |
(四) 工作考核指标的补充和完善 |
三、突发公共卫生事件处置工作规范效果分析 |
(一) 工作规范对工作质量的把握程度分析 |
(二) 工作规范工作数量和频率对工作目标的实现程度分析 |
(三) 工作规范考核指标对工作绩效的把握程度分析 |
四、工作规范效果的定量数据分析 |
(一) 工作规范效果定量分析指标的选择 |
(二) 工作规范效果分析思路 |
(三) 工作规范对工作效果的直接作用分析 |
(四) 从支持条件综合分析看工作规范对工作效果的影响 |
五、小结 |
讨论 |
一、研究结果概述 |
(一) 突发公共卫生事件处置工作规范的研制 |
(二) 现况与拟定规范要求差距及制约因素分析 |
(三) 突发公共卫生事件处置工作规范支持系统研究 |
(四) 工作规范的效果分析研究 |
二、研究创新和应用 |
(一) 方法的创新 |
(二) 结果的创新 |
三、研究存在的不足以及进一步研究方向 |
参考文献 |
在读期间发表论文情况 |
致谢 |
综述 |
综述参考文献 |
附件:《突发公共卫生事件处置工作规范》 |
突发公共卫生事件处置工作概述 |
突发公共卫生事件应急工作详述 |
1.健康教育 |
1.1 健康教育队伍培训 |
1.1.1 目标 |
1.1.2 职责和基本任务 |
1.1.3 内容和方法 |
1.1.4 工作流程和步骤 |
1.1.5 技术文书 |
1.1.6 质量要求 |
1.1.7 工作频率、数量 |
1.1.8 绩效评估指标和标准 |
1.1.9 组织保障保障措施 |
1.2 突发公共卫生事件健康教育活动 |
1.2.1 目标 |
1.2.2 职责和基本任务 |
1.2.3 内容和方法 |
1.2.4 工作流程和步骤 |
1.2.5 技术文书 |
1.2.6 质量要求 |
1.2.7 工作频率、数量 |
1.2.8 绩效评估指标和标准 |
1.2.9 组织保障和制度保障 |
1.3 督导与评估 |
1.3.1 目标 |
1.3.2 职责和基本任务 |
1.3.3 内容和方法 |
1.3.4 工作流程和步骤 |
1.3.5 技术文书 |
1.3.6 质量要求 |
1.3.7 工作频率、数量 |
1.3.8 绩效评估指标和标准 |
1.3.9 组织保障和制度保障 |
2.突发公共卫生事件的监测与预警 |
2.1 目标 |
2.2 职责和基本任务: |
2.3 内容与方法 |
2.4 工作流程和步骤 |
2.5 技术文书 |
2.6 质量要求 |
2.7 工作频率、数量 |
2.8 绩效评估 |
2.9 组织保障和制度保障 |
3.突发公共卫生事件处置准备 |
3.1 参与制定辖区内突发公共卫生事件应急预案 |
3.1.1 目的 |
3.1.2 职责和基本任务 |
3.1.3 内容和方法 |
3.1.4 工作流程和步骤 |
3.1.5 技术文书 |
3.1.6 质量要求 |
3.1.7 工作频率、数量 |
3.1.8 绩效评估指标和标准 |
3.1.9 组织保障 |
3.2 对辖区内应急物资储备提供技术支持和指导 |
3.2.1 目的 |
3.2.2 职责和基本任务 |
3.2.3 主要内容和方法 |
3.2.4 工作流程和步骤 |
3.2.5 技术文书 |
3.2.6 质量要求 |
3.2.7 工作频率、数量 |
3.2.8 绩效评估指标和标准 |
3.2.9 组织保障 |
3.3 突发公共卫生事件处置队伍组建、培训和演练。 |
3.3.1 目的 |
3.3.2 职责和基本任务 |
3.3.3 主要内容和方法 |
3.3.4 工作流程和步骤 |
3.3.5 技术文书 |
3.3.6 质量要求 |
3.3.7 工作频率、数量 |
3.3.8 绩效评估指标和标准 |
3.3.9 组织保障 |
4.突发公共卫生事件报告 |
4.1 目的 |
4.2 职责和基本任务 |
4.3 主要内容和方法 |
4.4 工作流程和步骤 |
4.5 技术文书 |
4.6 质量要求 |
4.7 工作频率、数量 |
4.8 绩效评估指标和标准 |
4.9 组织保障和制度保障 |
5.现场流行病学调查 |
5.1 目的 |
5.2 职责和基本任务 |
5.3 内容和方法 |
5.4 工作流程和步骤 |
5.5 技术文书 |
5.6 质量要求 |
5.7 工作频率、数量 |
5.8 绩效评估指标和标准 |
5.9 组织保障: |
6.样品采集与检测 |
6.1 目的 |
6.2 职责和基本任务 |
6.3 内容与方法 |
6.4 工作流程和步骤 |
6.5 技术文书 |
6.6 质量要求 |
6.7 工作频率、数量 |
6.8 绩效评估指标和标准 |
6.9 组织保障和制度保障 |
7.突发公共卫生事件界定与判断 |
7.1 目的 |
7.2 职责和基本任务 |
7.3 主要内容和方法 |
7.4 工作流程和步骤 |
7.5 技术文书 |
7.6 质量要求 |
7.7 工作频率、数量 |
7.8 绩效评估指标和标准 |
7.9 组织保障 |
8.现场控制 |
8.1 目的 |
8.2 职责和基本任务 |
8.3 内容与方法 |
8.4 工作流程和步骤 |
8.5 技术文书 |
8.6 质量要求 |
8.7 工作频率、数量 |
8.8 绩效评估指标和标准 |
8.9 组织保障 |
9.控制效果评估 |
9.1 目的 |
9.2 职责和基本任务 |
9.3 主要内容和方法 |
9.4 工作流程和步骤 |
9.5 技术文书 |
9.6 质量要求 |
9.7 工作频率、数量 |
9.8 绩效评估指标和标准 |
9.9 组织保障 |
10.应急工作督导 |
10.1 目的 |
10.2 职责和基本任务 |
10.3 内容与方法 |
10.4 工作流程和步骤 |
10.5 技术文书 |
10.6 质量要求 |
10.7 工作频率、数量 |
10.8 绩效评估指标和标准 |
10.9 制度保障 |
附件一:突发公共卫生事件处置工作相关法律法规 |
附件二:突发公共卫生事件处置工作相关表格样本样张 |
四、非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)(论文参考文献)
- [1]21世纪中国应急卫生外交研究 ——以应对非典、埃博拉、新冠疫情的外交机制和外交行动为例[D]. 毕九川. 外交学院, 2021(10)
- [2]关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)的通知[J]. 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组. 中华人民共和国国家卫生健康委员会公报, 2021(05)
- [3]温州市人民政府办公室关于印发温州市突发公共卫生事件应急预案、突发急性呼吸道传染病事件应急预案的通知[J]. 温州市人民政府办公室. 温州市人民政府公报, 2021(03)
- [4]新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)[J]. 靳英辉,蔡林,程真顺,程虹,邓通,范逸品,方程,黄笛,黄璐琦,黄桥,韩勇,胡波,胡芬,李柄辉,李一荣,梁科,林丽开,罗丽莎,马晶,马琳璐,彭志勇,潘运宝,潘振宇,任学群,孙慧敏,王莹,王云云,翁鸿,韦超洁,吴东方,夏剑,熊勇,徐海波,姚晓梅,袁玉峰,叶太生,张笑春,张莹雯,张银高,张华敏,赵剡,赵明娟,訾豪,曾宪涛,王永炎,王行环,武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组. 医学新知, 2020(01)
- [5]不明原因肺炎监测系统评价[D]. 王宇. 中国疾病预防控制中心, 2017(02)
- [6]749例社区获得性肺炎的病原体分布及耐药性分析[D]. 刘娟. 西南医科大学, 2017(01)
- [7]不明原因肺炎的诊断与治疗[J]. 陈林,王保凤. 中国临床研究, 2015(04)
- [8]我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究[D]. 徐鹏. 复旦大学, 2007(06)
- [9]新型冠状病毒核酸扩增(PCR)荧光检测试剂盒说明书内容介绍[A]. 张丽,高恩明,向金忠,常卫红,白玉,罗建辉,张克坚. 第6次全国微生物学与免疫学大会论文摘要汇编, 2004
- [10]卫生部疾病控制司关于发布非典型肺炎防治有关技术方案的通知[A]. 卫生部疾病控制司. 吉林省预防医学会学术年会论文集, 2004