一、卢龙县5岁以下儿童腹泻病流行状况及治疗负担的研究（论文文献综述）
骆洪梅[1]（2020）在《2005-2019年我国其他感染性腹泻病流行特征及变化趋势研究》文中进行了进一步梳理目的:分析传染病信息报告管理系统中2005-2019年其他感染性腹泻病报告病例的流行特征及变化趋势、我国5岁以下儿童轮状病毒报告病例流行特征及沙门菌报告病例的流行病学及血清型特征,为其他感染性腹泻病的防控提供技术支持。方法:1.从传染病报告信息管理系统中下载2005年1月1日至2019年12月31日全国其他感染性腹泻病报告资料,采用R软件对报告资料进行清理,对报告了病原学检测结果的病例进行分类整理,建立其他感染性腹泻病病例数据库。筛选出5岁以下儿童轮状病毒报告病例、沙门菌报告病例,分别建立2005-2019年5岁以下儿童轮状病毒腹泻报告病例数据库和2005-2019年沙门菌报告病例数据库。2.采用报告发病数、报告发病率和构成比等指标对其他感染性腹泻病的时间、地区、人群分布以及病原学特征进行描述性分析,在对其他感染性腹泻病总发病和死亡流行变化的基础上、从细菌和病毒两个层面对报告疾病负担较重的沙门菌和轮状病毒进行重点分析,包括5岁以下儿童轮状病毒腹泻报告病例流行特征,不同年度、不同地区及不同年龄组报告的沙门菌血清型特征。3.采用Excel 2010软件建立数据库,SPSS 22.0软件统计分析。趋势拟合采用Joinpoint回归模型。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.2005-2019年,全国通过传染病信息报告管理系统共报告其他感染性腹泻病例13374496例,报告死亡病例534例。年平均报告发病率66.41/10万;报告发病率从38.91/10万上升至98.63/10万,病原学确诊病例构成比从1.85%上升至14.29%。0-1岁的婴幼儿报告发病率最高,报告发病率为1344.58/10万,其次是60岁及以上老人,报告发病率为46.24/10万。人群分类以散居儿童和农民为主,分别占50.81%（6795454例）和18.44%（2466553例）。每年有夏季（6-8月）和冬季（12月-次年1月）两个发病高峰。8.79%（1201226例）的病例报告了病原学诊断结果,92.67%（1113200例）为病毒性腹泻,其中92.15%（1025836例）的病原体是轮状病毒,93.43%（958423例）为5岁以下儿童;7.20%（86450例）为细菌性腹泻,共涉及38种细菌性病原体,沙门菌占53.39%（42325例）居第一位,共报告190种血清型。2.2005-2019年,全国共报告5岁以下儿童轮状病毒腹泻病例958423例。年均报告发病率为79.81/10万,报告发病率从2005年的8.44/10万波动上升至2019年的167.55/10万。发病高峰期为11月至次年2月。我国儿童自6月龄起轮状病毒报告发病率迅速上升,24月龄以下儿童占82.70%（792633例）,其中12月龄以内儿童占38.01%（364260例）。报告发病率前3位的省份依次为浙江、广东和北京;南方地区报告病例数是北方的9.87倍。5岁以下儿童轮状病毒腹泻病例中,1.83%（17540例）的病例同时报告有两种及两种以上病原体。3.2005-2019年,全国共报告沙门菌病例42325例。报告省份由16个增加到29个,报告机构由44个增加到782个。沙门菌病例全年均有报告,报告高峰为每年5-10月。报告发病率1岁以下的婴儿最高,为4.15/10万;其次是1-5岁的儿童,报告发病率为1.27/10万;65岁及以上年龄组和25-34岁年龄组分别排第三和第四位,报告发病率分别为0.14/10万和0.13/10万。26.90%（11385例）的沙门菌病例报告了血清型分型;居前5位的依次为肠炎沙门菌（4140例,36.36%）、鼠伤寒沙门菌（1502例,13.19%）、伦敦沙门菌（687例,6.03%）、都柏林沙门菌（594例,5.22%）和斯坦利沙门菌（515例,4.52%）。肠炎、鼠伤寒、都柏林、德尔卑、伦敦、斯坦利、猪霍乱、鸡、山夫登堡、阿贡纳和汤卜逊沙门菌连续15年均排在前15位,是我国沙门菌的常见血清型。结论:1.2005-2019年,全国其他感染性腹泻病例报告发病率呈现持续的上升趋势,年平均报告发病率66.41/10万;报告发病高峰为6-8月和12月-次年1月。2.轮状病毒呈冬季高发流行,报告发病率前3位的省份依次为浙江、广东和北京;婴幼儿是其他感染性腹泻病的易感人群,轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原。轮状病毒报告发病率自6月龄起迅速上升,5岁以下儿童轮状病毒腹泻报告病例中82.70%的为24月龄以下婴幼儿。制定轮状病毒疫苗接种程序时应充分考虑婴幼儿感染的年龄特征。3.沙门菌感染呈夏季高峰,我国沙门菌感染性腹泻最常见的5种血清型依次为肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、伦敦沙门菌、都柏林沙门菌、斯坦利沙门菌。
唐琼,龙毅,杨丽娜[2]（2020）在《5岁以下儿童腹泻影响因素研究进展》文中认为腹泻是中国重要的公共卫生问题之一,常见于5岁以下儿童,给个人、家庭和社会均带来较大负担。本文从感染性因素和非感染性因素2个主要方面对5岁以下儿童腹泻发生的影响因素进行综述,旨在为5岁以下儿童腹泻的预防控制提供参考依据。
杨振[3]（2017）在《河南睢县秋冬季5岁以下儿童急性胃肠炎疾病负担研究》文中指出目的:1.了解当地秋冬季节儿童急性胃肠炎流行现状、病因特点、影响因素和诊疗行为。2.评价当地秋冬季儿童急性胃肠炎的DALYs和经济负担,并分析不同年龄组和不同症状类型病例的流行现状、发病情况、就诊情况和疾病负担差异。方法:1.通过文献、统计年鉴、政府报告、官方统计等,收集当地5岁以下儿童总人数、5岁以下儿童各年龄段人数分布、当地人均GDP等基础信息。通过询问医生,填写医疗机构调查表,了解当地医疗机构及相关诊室儿童腹泻病例基本资料和治疗方式。随机抽取的20个社区的所有5岁以下、常住儿童纳为研究对象。2.于2016年12月在河南睢县开展现场调查,采用统一调查表入户调查。主要内容包括家庭和个人基础资料,3个月内最近一次急性胃肠炎发病资料（发病症状、持续时间等）,就诊情况（就诊率、住院率、就诊医院、住院天数等）,行为习惯、应对方式、治疗措施,医疗费用、非医疗费用和误工天数,急性胃肠炎影响因素（其他疾病、卫生习惯、人文因素、信息途径等）。3.使用EpiData3.1建立数据库,资料复核并逻辑检查。使用Excel2013和SPSS20.0进行数据整理及分析,对调查人群基本特征、急性胃肠炎流行特征、就诊行为与特点、经济负担等进行描述性分析,对相关影响因素进行卡方检验、方差分析、秩和检验等,检验水准为0.05。采用两周罹患率、伤残调整寿命年（DALY）、直接经济负担、间接经济负担等指标反映急性胃肠炎疾病负担。结果:1.本次调查有效调查对象1582名,疾病负担资料是260名对象的,3个月内最近一次急性胃肠炎发病和就诊情况。两周内急性胃肠炎新发102例,两周罹患率6.4%。为真实地反映睢县5岁以下儿童秋冬季急性胃肠炎发病水平,根据睢县各年龄组实际人数及比例,对两周罹患率进行校正,校正后急性胃肠炎两周罹患率为10.4%。不同年龄组罹患率随年龄增长呈下降趋势,2岁及以上男童、女童的两周罹患率较接近,2岁以下年龄组男孩两周罹患率大于女孩。2.本次调查近3个月急性胃肠炎病例260例,出现腹泻症状221例（占85%）,出现呕吐症状103例（占39.6%）,出现发热症状64例（占24.6%）;其中,仅腹泻的病例157例（占60.4%）,仅呕吐的病例39例（占15.0%）,腹泻和呕吐症状均发生的有64例（占24.6%）。发热症状在仅腹泻、仅呕吐、腹泻且呕吐的病例中分布不一致,不同类型病例在不同年龄组中分布不一致。3.5岁以下儿童急性胃肠炎病程平均为2.92天,0～1岁儿童病程平均持续3.94天,2～4岁儿童病程平均持续2.19天。4.急性胃肠炎病例腹泻症状平均持续3.19天,呕吐平均持续1.70天,腹泻症状通常比呕吐持续时间更长;0～1岁儿童病程平均比2～4岁儿童多持续一天半,腹泻和呕吐24h最多发作次数均比2～4岁多,间接反映病情更为严重。5.调查的260例急性肠胃炎病例中,就诊者194例,就诊率74.6%,其中,住院6例,住院率2.3%,就诊率无性别差异,低年龄组就诊率高于高年龄组。由于基层卫生机构看病较为便捷、便宜,就诊者中有145例（占74.8%）首诊选择村卫生室或个体诊所,所调查的急性胃肠炎病例在就诊过程中,医疗机构采取的治疗措施以吃药为主（占70.1%）。6.本次调查无死亡病例,损失寿命年（YLLs）为0,所以本次调查的DALYs=YLDs。河南睢县72507名5岁以下儿童的秋冬季急性胃肠炎年化疾病负担为219.92DALYs,80.3%的DALY损失集中于0～1岁组。河南睢县的各年龄组DALYs呈现随年龄增长而下降趋势;不同年龄组DALYs差别较大。其中,0岁组最高,其DALY损失占5岁以下儿童的43.9%;1岁组DALY损失仅次于0岁组,占36.4%;2岁、3岁、4岁组DALY损失相对较少,三个年龄组合计43.40DALYs（占19.7%）。7.5岁以下儿童秋冬季急性胃肠炎病例的样本例均经济负担261.72元,经济负担与年龄呈负相关,住院病例经济负担均显着高于其他人群,是门诊病例的10倍以上,是未就诊病例的50倍以上。不同症状病例类型的例均经济负担,腹泻且呕吐病例明显较仅呕吐和仅腹泻病例高,但仅呕吐病例和仅腹泻病例的经济负担无差异。8.经睢县实际人数和发病率校正后的5岁以下儿童例均经济负担为304.71元,校正后两岁以下儿童（0～1岁组）例均经济负担达363.65元。估计河南睢县5岁以下儿童一个季度（3个月）急性胃肠炎发病48540人次,5岁以下儿童急性胃肠炎一个季度（3个月）给河南睢县带来的经济负担总额达1479.06万元,占睢县季度国民生产总值的4.35‰;经济负担主要集中于0～1岁组,仅2岁以下儿童急性胃肠炎经济负担就占睢县季度国民生产总值的3.72‰。结论:该县5岁以下儿童秋冬季急性胃肠炎疾病负担较重,其发病率较高,且随年龄增长而下降;DALYs同样呈现随年龄增长而下降的趋势,绝大部分DALYs集中于2岁以下儿童;年龄与经济负担呈负相关,经济负担主要集中0-1岁年龄组。
崔朋伟[4]（2016）在《儿童轮状病毒腹泻疾病负担及肠套叠流行特征研究》文中提出背景：人A组轮状病毒是导致5岁以下儿童重症腹泻的首要病原,疫苗是目前预防和控制轮状病毒腹泻的最有效手段。2006年起两种口服轮状病毒减毒活疫苗（ORV） RotarixT和RotaTeqTM在全球开始使用。基于两种ORV有效性和安全性的综合评价,2013年世界卫生组织（WHO）在有关ORV的立场文件中建议将ORV纳入所有国家免疫规划。我国在将ORV纳入儿童常规免疫规划前,需要了解我国轮状病毒腹泻相关疾病负担,包括发病率、门诊率、住院率及死亡率；以及相应的经济花费。此外,肠套叠一直是ORV大规模使用后最关注的副反应。全球第一个轮状病毒疫苗（RotaShieldTM）1998年上市后因与肠套叠相关而下市。新疫苗RotarixTM和RotaTeqTM在部分地区上市后的监测数据表明接种儿童患肠套叠的风险增加。了解我国肠套叠发病的基线资料对于评价我国ORV的安全性至关重要。本研究将对轮状病毒腹泻的流行病学负担及经济负担进行估计,同时了解我国儿童肠套叠发病率的基线资料,为ORV在我国的大规模使用和上市后评价提供基础数据。方法：1.利用我国腹泻发病现场调查数据,推算我国5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行病学负担；2.以医院为基础调查5岁以下儿童因轮状病毒腹泻就诊所导致的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用,并估算地区总费用；3.以医院为基础收集2岁以下儿童住院肠套叠详细信息,描述其流行病学特征并估算其发病率。结果：一、5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行病学负担研究我国5岁以下儿童轮状病毒腹泻发病率约为0.11（Q25-Q75：0.05-0.18）次/（人·年）,年发病1,200万人次,5岁之前儿童发病累积风险为1/1；门诊治疗970万人次,门诊率达128.5%,5岁之前因轮状病毒感染而去医疗机构门诊治疗的累积风险为1/2；年住院人数为59万,住院率达7.8%,5岁之前因轮状病毒感染而住院治疗的累积风险为1/24；年死亡4,169例,死亡率为0.29%,5岁之前因轮状病毒感染而死亡的累积风险为1/3,411。二、南京地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻经济负担研究门诊次均总费用970.41元,其中次均直接医疗费用241.66元,次均直接非医疗费用228.11元,次均间接费用500.64元。住院次均总费用7,867.92元,其中次均直接医疗费用3,019.54元,次均直接非医疗费用1,144.76元,次均间接费用3,461.75元。轮状病毒阳性病例住院直接医疗费用低于轮状病毒阴性病例（3,019.54元VS 4,133.61元）,单纯诊断为轮状病毒腹泻病例住院直接医疗费用低于合并其他诊断病例（1,740.91元VS 3,839.79元）。轮状病毒阳性病例平均住院天数低于轮状病毒阴性病例（5.5天VS 6.5天）；单纯诊断为轮状病毒腹泻病例平均住院天数低于有合并其他诊断的病例（4.2天VS 6.5天）。门诊仅1.3%轮状病毒腹泻病例可以在医院即时结算报销,直接医疗费用报销比例为39.3%；住院轮状病毒腹泻病例中有17.2%病例在出院时可以及时结算报销,费用报销比例为47.9%。推算南京地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻门诊总费用为70,986,431.28元,其中总直接医疗费用为17,677,663.03元,总直接非医疗费用为16,686,467.41元,总间接费用为36,622,300.84。住院总费用为13,790,770.16元,其中总直接医疗费用为5,460,465.39元,总直接非医疗费用为2,070,157.16元,总间接费用为6,260,147.60元。三、苏州地区2岁以下儿童住院肠套叠流行特征研究苏州地区2007-2013年间共纳入594病例,无肠套叠死亡病例。2岁以下儿童住院肠套叠平均年发病率为57.3/10万（95%CI:52.8/10万～62.1/10万）,1岁以下为100.6/10万（95%CI：92.1/10万～109.8/10万）。男性发病数高于女性,男女之比1.90：1。1岁以下儿童病例数占85.4%（507/594）,且集中于3-8月龄,发病高峰为5-8月龄。发病年龄中位数为6.8（QR=4.4）月龄,且发病年龄中位数呈逐年增高趋势,由2007年6.3（QR=4.2）月龄增高到2013年7.3（QR=4.0）月龄。未观察到明显的季节分布。主要临床表现为呕吐（83.2%,494/594）,腹部包块（81.1%,482/594）,血便（64.5%,383/594）。腹部超声（98.7%,586/594）为主要影像学诊断方法。手术为主要治疗方法（86.2%,512/594）。肠套叠发生部位回结型（34.5%,183/530）、回肠型（30.8%,163/530）或回回结型（27.9%,148/530）多见。结论：我国5岁以下儿童轮状病毒腹泻的疾病负担严重,门诊和住院导致的地区疾病费用高,医疗保险报销的比例低,需尽快将安全有效的轮状病毒疫苗纳入儿童常规计划免疫；苏州地区1岁以下儿童住院肠套叠发病率高于全球平均水平,需进一步开展全国的肠套叠哨点监测研究,为我国肠套叠发病率的估计及未来新型轮状病毒疫苗上市后安全性监测提供准确的基线数据。
郭建辉,唐景裕,阎晓凤,于秋丽,段招军[5]（2016）在《河北省卢龙县2010—2014年婴幼儿病毒性腹泻病原学分析》文中研究指明目的研究河北省卢龙县婴幼儿病毒性腹泻病原构成。方法 2010—2014年对卢龙县县医院所有<5岁住院腹泻儿童进行全年监测,对病毒性腹泻患儿收集流行病学信息和腹泻粪便采样进行病原学分析。结果共收集1 880份腹泻样本,4种病毒阳性样本1 356份,阳性率平均为72.1%,其中轮状病毒（HRV）占45.0%（846份）,杯状病毒（HuCV）占18.3%（344份）,腺病毒（Ade V）占6.3%（119份）,星状病毒（AstV）占2.5%（47份）。1月—翌年12月为HRV发病高峰,1—3月为HuCV发病高峰,11月—翌年4月为Ade V发病高峰,2—3月为Astv发病高峰。HRV、HuCV、Astv均以12月龄组病例最多,分别占38.1%、32.6%、38.2%,而Ade V的患儿以9月龄组病例最多,占21.8%。轮状病毒G9血清型为流行毒株（57.1%）,基因型P[8]为主（83.7%）。HuCV以GⅡ组为优势株。结论 HRV是婴幼儿腹泻主要病原。
刘海霞,张静[6]（2013）在《国内外人轮状病毒腹泻流行趋势和疾病负担研究进展》文中提出人轮状病毒（human rotavirus,HRV）是导致人类病毒性腹泻最常见的病原,自1973年澳大利亚Bishop在电镜下发现HRV以来,已成为世界范围内婴幼儿重型腹泻的主要病原之一,几乎每位儿童在5岁之前均感染过HRV,严重影响儿童的健康,甚至危及生命,给全球造成了巨大的经济和社会负担。目前尚无特效药物治疗,口服HRV疫苗在一定程度上可预防和控制HRV的发病,降低死亡率[1]。为了解国内外HRV腹泻的流行趋势、疾病负担的最新研究进展,笔者就国内外公开发表的相关文献进行了检索和综述。
刘海霞[7]（2013）在《北京市和甘肃省5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻疾病负担研究》文中研究指明目的：1、了解轮状病毒在5岁以下门诊和住院腹泻儿童中的流行规律及病原构成,为制定儿童轮状病毒感染性腹泻的防控策略提供科学依据；2、了解重型和轻型轮状病毒感染性腹泻的流行特征,掌握重型轮状病毒感染性腹泻对儿童健康的危害程度,为轮状病毒疫苗的使用提供背景资料；3、估计最新门诊和住院5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻的经济负担,探索建立轮状病毒感染性腹泻疾病负担的评价方法；4、推导5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻死亡率计算公式,估算5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻的死亡数。方法：通过收集北京市和甘肃省2012年7月至2013年2月间5个哨点医院门诊和住院的5岁以下腹泻就诊儿童的个案信息和粪便标本,进行轮状病毒感染性腹泻流行特征分析,结合统计年鉴和5岁以下儿童死亡监测系统的数据,进行5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻死亡率的估算。对所有标本统一使用酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbant assay, ELISA）方法检测轮状病毒,资料采用SPSS17.0进行数据分析。结果：本次研究共调查5岁以下腹泻就诊儿童1278例并采集便标本,轮状病毒阳性率32%,冬季是轮状病毒感染性腹泻的流行高峰,10-12月发病最高,占全部阳性数的64.3%,发病年龄以2岁以下儿童为主,占93.64%。5岁以下腹泻就诊儿童中,门诊病例587例,轮状病毒阳性率25.21%,住院病例691例,阳性率37.77%。门诊男性儿童轮状病毒阳性率为24.38%,住院男性儿童阳性率为37.64%；门诊女性儿童轮状病毒阳性率为26.58%,住院女性阳性率为37.98%。农村5岁以下腹泻儿童556例,城市696例,轮状病毒阳性率分别为36.87%和27.87%；农村男性儿童轮状病毒阳性率为36.31%,城市男性阳性率为27.59%,农村女性儿童轮状病毒阳性检出阳性率为37.80%,城市女性阳性率为28.35%。北京市和甘肃省轮状病毒感染性腹泻儿童粪便性状主要以水样便为主,分别占46.34%和85.29%。Vesikari Scale评分≥11分的重型腹泻病例有276例,占全部病例的21.6%。重型腹泻儿童中轮状病毒的检出阳性率47.1%。评分<11分的轻型腹泻病例有1002例。轻型腹泻儿童中轮状病毒的检出阳性率27.84%。居住地在农村是RV重型腹泻的影响因素（OR=3.759）。本次研究,直接费用人次均门诊441.49元,人次均住院1288.91元,其中直接医疗费用人次均门诊353.99元,人次均住院1150.54元,直接非医疗费用人次均门诊87.50元,人次均住院138.38元。门诊人次均误工天数3天,住院人次均误工天数6天。门诊人次均误工费用343.56元,住院人次均误工费用687.12元。RV重型腹泻人次均门诊直接医疗费用854.46元,人次均住院直接医疗费用2803.95元,门诊人次均误工费用343.56元,住院人次均误工费用801.64元。总计我国5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻门诊的经济负担42.82亿元,住院的经济负担1.63亿元。我国5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻死亡率估算为0.88/10万,死亡数为680人。结论：轮状病毒是引起2岁以下儿童腹泻的重要病原,冬季是轮状病毒感染性腹泻的流行期,轮状病毒的阳性率住院腹泻儿童高于门诊腹泻儿童,农村腹泻儿童高于城市腹泻儿童,重型腹泻高于轻型腹泻。轮状病毒阳性腹泻儿童的Vesikari Scale评分高于阴性腹泻儿童的评分,重型腹泻的比例也高于阴性腹泻儿童。我国5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻的死亡率估算为0.88/10万,总的经济负担超过40亿,针对轮状病毒感染性腹泻对儿童健康造成的危害,以及引起的巨大经济负担,必须采取综合性的措施才能有效的控制轮状病毒感染性腹泻的发病。
李跃[8]（2013）在《儿童轮状病毒腹泻的分子流行病学研究》文中研究表明目的：1.通过流行病学调查,了解正定地区婴幼儿轮状病毒腹泻的流行病学特点,为轮状病毒腹泻的防治提供科学依据。2.通过对文献的系统回顾,分析中国大陆地区轮状病毒（Rotavirus,RV）血清型（G-type）和基因型（P-type）的分布与变化趋势。3.基于在河北正定地区进行的轮状病毒腹泻监测,观察兰州生物制品研究所生产的羊单价减毒活疫苗（LLR）在5岁以下儿童中针对轮状病毒腹泻的保护效果。方法：1.正定地区婴幼儿轮状病毒腹泻的分子流行病学研究（1）通过在河北正定地区农村建立主动与被动相结合的腹泻监测系统,从2010年10月到2011年3月,对正定县5个乡镇34个自然村的5岁以下儿童进行流行病学调查,并收集腹泻儿童的标本。（2）采用酶联免疫吸附法（Enzyme Linked Immunobsorbent Assay, ELISA）检测轮状病毒抗原,对ELISA检测阳性的病毒,采用RT-PCR法进行轮状病毒的血清型与基因型鉴定。（3）根据临床症状,对腹泻瘸情的轻重进行评价,比较不同的轮状病毒血清型/基因型与临床症状的关系。2.中国地区导致儿童腹泻的轮状病毒G/P分型的分布：系统综述（1）利用电子数据库PubMed, SinoMed（中国生物医学文献数据库）,CNKI（中国知网）收集的文献,对2012年6月前发表的,关于中国大陆地区儿童轮状病毒感染的文献进行系统地检索、筛选。（2）对文献质量进行评阅。采用Meta分析方法对纳入数据进行归纳和统计分析,用随机效应模型对轮状病毒G/P型的时间和空间变化趋势进行分析。3.国产羊单价减毒活疫苗保护效果的病例对照研究（1）采取病例对照的研究方法,分析LLR疫苗对5岁以下儿童轮状病毒腹泻的保护效果。结果：1.正定地区婴幼儿轮状病毒腹泻的分子流行病学研究（1）监测期间,在5岁以下儿童共计5633人中,检测到腹泻1091人次。其中,轮状病毒阳性腹泻为309例,发病率为54.9/1000人年。病例主要集中在2岁以下的儿童,其中6-11月龄的发病率最高,为183.9/1000人年,其次是12-17月龄段,为160.6/1000人年。轮状病毒腹泻感染的高峰为10-12月份。（2）轮状病毒的血清型主要以G3为主（61.5%）,其次是G1（15.2%）和G9（6.5%）,未发现G2和G4型。基因型以P[8]（85.1%）为主,其次是P[6]（0.7%）和P[4]（0.3%）,未发现P[9]和P[10]。常见的G/P组合有G3P[8]（53.4%）和G1P[8]（15.2%）。（3）未发现G血清型/P基因型与所致腹泻的病情相关。2.中国地区导致儿童腹泻的轮状病毒G/P分型的分布：系统综述（1）共检索到93篇符合纳入标准的文献,其中有22112株和10660株轮状病毒分别做了G血清型和P基因型的分型研究。（2）轮状病毒的G血清型中,最常见的是G1（39.5%）,G3（35.6%）,G2（1.3%）和G9（0.1%）；P基因型中,最常见的是P[8]型（54.6%）其次是P[4]型（11.1%）和P[6]型（0.1%）。G和P组合株中,最常见的是G3P[8]（32.1%）和G1P[8]（24.5%）,其次是G2P[6]（13.2%）和G2P[4]（10.1%）。（3）总体上来看,2000年以前的主要流行株以G1型（74.3%）为主,而2000年以后,G3型（45.2%）取代了G1型,成为了主要的流行株。P基因型的主要流行株在不同年代未有变化,仍以P[8]型为主。3.国产羊单价减毒活疫苗保护效果的病例对照研究（1）LLR疫苗对轮状病毒腹泻的保护效果约为33%。（2）LLR疫苗对于中度腹泻的保护效果为41%。对于监测区域检出率最高的G3型腹泻的保护效果为最高,达38.5%,在G3导致中度腹泻的效果更佳,为54.5%。结论：1.轮状病毒是正定地区5岁以下婴幼儿秋冬季节腹泻的主要病因,鉴于卫生条件的改善不能降低轮状病毒腹泻,包括血清型G3、G1,以及基因型P[8]的疫苗在该地区的应用将是控制轮状病毒腹泻的首选。2.本次的研究结果显示,轮状病毒的血清型存在一定的变化趋势,但是主要的流行株仍然以G1,G2, G3, G4型为主,这四种血清型在过去20年中是轮状病毒感染的最主要毒株。因此,如将现在我国研发的轮状病毒疫苗纳入常规免疫规划,势必能很好地控制中国儿童轮状病毒腹泻。3.LLR疫苗对5岁以下儿童轮状病毒腹泻似能提供中等度的保护效果,如果疫苗免疫能在6月龄前完成。
欧阳雅博[9]（2010）在《天津市腹泻儿童病毒感染情况分析及污水中肠道内病毒的检测》文中研究表明研究目的:腹泻病作为一个普遍的公众健康问题,仍是导致全球儿童发病和死亡的最重要主要病因。病毒是5岁以下儿童腹泻的主要病因。污水中可能含有大量的病毒性病原体,一些重要的介水传播性病毒包括肠道病毒可通过粪-口途径传播。为了解天津市儿童腹泻病毒性病原体的流行情况,污水中肠道内病毒的存在状况,特开展此研究。研究方法:2008年4月2009年4月收集天津市儿童医院住院腹泻患儿的粪便标本,通过应用金标测试卡,ELASA,细胞培养,（RT-）PCR及测序技术来检测主要的致腹泻病毒性病原体及他们的分子特征,同时对住院儿童的人口学资料（包括性别,年龄,住址）,临床表现资料（如住院天数、腹泻、发热、呕吐、脱水等）进行描述,并探讨其与不同病毒感染的关系。用SPSS统计软件进行数据分析处理。用钙离子絮凝柠檬酸洗脱病毒浓缩法和膜吸附-牛肉汤洗脱病毒浓缩法对二级处理污水出水中病毒进行浓缩,应用（RT-）PCR技术检测浓缩液中病毒,测序确定基因型。研究结果:2008年4月2009年4月共有921例粪便标本用免疫学方法检测轮状病毒及星状病毒。其中的766例通过（RT-） PCR检测腺病毒及人类杯状病毒。所有结果为病毒阳性（除外人类杯状病毒）的粪便标本通过细胞培养及（RT-） PCR进一步鉴定。细胞培养液中阳性的（RT-）PCR产物及粪便中人类杯状病毒的PCR产物用以测序。2008年4月2009年4月天津市住院腹泻患儿病毒感染率由高到低依次为:轮状病毒（28.56%）、腺病毒（17.62%）、诺如病毒（5.87%）及星状病毒（3.15%）。腹泻患儿粪便中病毒（1种以上）检出356例（356/766,46.48%）,其中混合病毒感染占17.42%（62/356）,检出最高的是轮状病毒和腺病毒混合感染34例（54.85%）,其次是轮状病毒和诺如病毒的混合感染11例（17.74%）,腺病毒和诺如病毒共同感染占11.29%（7 /62）,轮状病毒和星状病毒的混合感染占8.06%（5/62）,腺病毒和星状病毒共同感染占4.84%（3/62）,未发现诺如病毒和星状病毒的混合感染病例。有两个病例分别检出三种病毒的混合感染,即轮状病毒、腺病毒和诺如病毒的混合感染及轮状病毒、腺病毒和星状病毒的混合感染。G1型（41/54,75.93%）是轮状病毒感染的主要流行株,其次是G3（11/54,20.37%）、G2及G9分别为（1/54,1.85%）。腺病毒检出率最高型别为Ad41（26/30,86.67%）,剩余均为Ad1（4/30,13.33%）,Ad40未检出。诺如病毒的测序结果显示其全部属于GII型,80.65% （25/31）是GII-4/2006b,19.35%是GII-3（6/31）。星状病毒全部为HAstV-1型。356例病毒阳性的患儿包括119例（33.43%）女患儿及237例男患儿（66.57%）,但性别间检出率相似（分别为42.35%及48.87%）,中位数年龄为7月龄（极差,出生后1小时5岁）。病毒性腹泻以2岁以下患儿为主,但诺如病毒感染患儿的年龄中位数大于其他病毒感染。不同病毒感染患儿的居住地差异对病毒检出无影响。腹泻,呕吐及发热是病毒腹泻患儿中最常见的临床症状,混合病毒腹泻患儿的呕吐比例及脱水比例高于单一病毒感染。诺如病毒及轮状病毒腹泻的脱水比例高于其它腹泻。而星状病毒腹泻的住院时间长于其它病毒腹泻。病毒性腹泻患儿的粪便性状多为水样便,不同病毒感染间差异无统计学意义。多数病毒腹泻发生在第一季度及第四季度,而腺病毒腹泻高峰在第一和第三季度。2009年天津市纪庄子污水处理厂的二级处理出水中检出了甲肝病毒,1型脊髓灰质炎病毒及G6型轮状病毒。三种病毒均在第四季度检出,脊髓灰质炎病毒另一例在第一季度检出。结论:本研究提供了天津市住院病毒性腹泻患儿完整病原学信息及流行病学资料。本研究发现轮状病毒是最常见的婴幼儿腹泻病因,其次为腺病毒、诺如病毒及星状病毒。混合病毒感染对儿童腹泻有重要影响。二级处理出水中检测到不同的病毒类型。污水方面研究表明二级处理出水中病毒的检出可能会污染地表水进而危及人类健康。
柴程良[10]（2010）在《腹泻病流行特征与经济负担研究》文中研究说明背景腹泻性疾病目前仍是全球发展中国家的主要公共卫生问题。据保守估计,全球每年有170-250万人死于腹泻病,居感染性疾病死因顺位第三位。绝大部分的腹泻死亡发生于5岁以下儿童。在儿童中报告的腹泻病发病率为3.2次／人·年,在发展中国家的某些地区发病率甚至会高达12次／人·年。浙江省历年报告的肠道传染病发病率一直名列全国前茅,但此数据仅反映就诊并诊断为法定传染病的腹泻病发病情况,缺少全人群腹泻病流行特征与经济负担的完整资料。而国内外开展的腹泻病疾病负担研究,多数是针对某个特殊人群、特定病原引起的腹泻或在较小地域范围内开展的经济负担研究,缺乏借鉴意义。目的了解浙江省人群腹泻病流行与临床、就诊特征以及经济负担现状,探讨影响腹泻病发病、就诊和经济负担的因素,为预防控制腹泻病相关卫生政策的制定和卫生资源的合理配置提供科学依据。方法于2007年7月至2008年6月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取浙江省杭州市、台州市和丽水市的12个社区和18个村作为调查点。对调查点的常住人口每季的首月（7、10、1、4月）进行入户问卷调查。主要收集居民基本信息、腹泻病的发病、就诊和医疗费用情况,以及腹泻病相关影响因素等信息。采用描述性分析对浙江省腹泻病的流行现况和特征、就诊行为和医疗费用进行分析。以年龄、性别和住址为匹配因素,开展1：2配对的病例对照研究,探索腹泻病的主要行为危险因素。采用Logistic回归模型探讨人群腹泻病发病与就诊影响因素。采用多元线性回归模型探讨腹泻病经济负担的影响因素。结果1.四次共调查124644人次,调查前的两周内腹泻病发病1234人次,估算全省腹泻病年均两周发病率为0.99%,其中农村为1.13%,城市为0.85%,农村高于城市（X2=25.15,P=0.000）。估算全省腹泻病年发病率为25.74%,即人年均发病约0.26次,其中农村为0.29次／（人·年）,城市为0.22次／（人·年）。两周发病率以7月份为最高1.52%,其次为10月份1.01%,最低的为1月份0.70%。职业分布以散居儿童最高2.33%,其次为无业人员,学生和医护人员较低。年龄分布以0-1岁组最高17.24%（人年均发病约4.5次）,其次为1-3岁年龄组9.53%（人年均发病约2.5次）,其他年龄组均低于2%,其中3-45岁组人群的两周发病率在1%以下,呈现小年龄组随着年龄增大发病率降低而大年龄组随着年龄增大发病率上升的趋势。2.腹泻病临床特征首发症状表现为腹泻的病例占49.11%,其次为腹痛占40.37%,发热、呕吐、恶心分别占3.60%、3.54%和2.66%。少数患者伴有发热,约占9.5%。每天腹泻3-5次的病例最多占83.5%,10次以上的仅占4.2%；粪便性状以稀便出现率最高达57.3%,其次为水样便51.4%,黏液便和米泔样便分别为4.3%、1.2%,脓血便和其他性状的出现率更低,均小于0.5%；83.1%病例病程在3天以内,但也有9.4%的病例达7天以上。仅有0.3%的病例出现了肠出血等并发症。3.就诊行为66.13%的腹泻病例未就诊,就诊率33.87%,其中门诊就诊率33.26%,住院率0.61%。农村（35.46%）和城市（31.50%）就诊率差异无显着性（X2=3.05,P=0.08）。城市中92.1%、农村中94.5%的就诊者在发病2天内就医。城市的腹泻患者就诊主要选择二级及以上综合医院（59.8%）,而农村主要在村卫生室就诊（78.5%）；腹泻病例的抗生素使用率较高为45.7%,其中农村高达63.9%；止泻类药物使用率40.3%,中药中成药26.1%；没有发现使用抗病毒药物和退烧药的情况。4.未就诊原因78%的未就诊者认为症状轻无需就诊,也有40%的认为可以自我处理而未就诊。认为就诊费用高的病例在农村为14.92%,城市为2.61%。未就诊者中27.2%的患者未经过治疗而自愈,39.6%服用家庭自备药,28.0%临时到药店购药,还有小于5%的采用单方土方治疗。5.医疗费用估算浙江省因腹泻病年均直接经济损失10.10亿元,其中直接医疗费用8.86亿元（87.7%）,直接非医疗费用1.24亿元（12.3%）。直接医疗费用中,门诊费用6.14亿元,住院费用1.80亿元,未就诊费用0.92亿元,分别占69.30%、20.32%和10.38%；城市年均直接医疗费用3.32亿元（37.47%）,农村5.54亿元（62.53%）。直接非医疗费用中,门诊所致的有1.02亿元,住院有0.03亿元,未就诊0.19亿元,分别占82.27%、2.13%、15.60%；城市年均直接非医疗费用为0.16亿元（12.90%）,农村1.07亿元（87.10%）。6.腹泻病相关影响因素年龄、文化、城乡差别、季节和职业等因素影响人群腹泻病的发病；年龄、职业、季节、医保和病情等因素影响腹泻病人的就诊；年龄、病情、文化程度、医保和城乡差别等因素影响腹泻病的经济负担。“进食隔餐饭菜”和“生熟共用刀具”增加个体罹患腹泻病的风险,其OR值最高分别达3.9（97%CI：1.9-7.8）和4.5（95%CI：2.4-8.3）。结论浙江省腹泻病发病率农村明显高于城市,农村的腹泻病防治工作需要进一步加强,婴幼儿和散居儿童是防治的重点人群。农村地区腹泻病例的抗生素使用率过高,需要加强宣传和采取必要的措施加以控制。进食隔餐饭菜和生熟共用刀具是腹泻病的主要行为危险因素,应开展有针对性的健康教育。腹泻病对全省的经济负担是巨大的,应通过降低重点人群发病和正确引导病人就诊来降低腹泻病的经济负担。
二、卢龙县5岁以下儿童腹泻病流行状况及治疗负担的研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、卢龙县5岁以下儿童腹泻病流行状况及治疗负担的研究（论文提纲范文）
（1）2005-2019年我国其他感染性腹泻病流行特征及变化趋势研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1. 腹泻概况 |
| 2. 病毒性腹泻 |
| 3. 细菌性腹泻 |
| 4. 疾病负担 |
| 5. 国内外腹泻监测介绍 |
| 6. 传染病信息报告管理系统介绍 |
| 研究目的 |
| 研究内容 |
| 资料与方法 |
| 1. 资料来源 |
| 2. 分析方法 |
| 3. 技术路线图 |
| 研究结果 |
| 1. 基本概况 |
| 2. 流行特征 |
| 3. 病原学确诊病例 |
| 4. 5岁以下儿童轮状病毒报告病例分析 |
| 5. 沙门菌血清型分析 |
| 6. 其他感染性腹泻病趋势变化分析 |
| 讨论 |
| 1. 大疫情网其他感染性腹泻报告情况 |
| 2. 报告死亡病例 |
| 3. 病原学确诊病例分析 |
| 4. 创新性 |
| 结论与建议 |
| 局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）5岁以下儿童腹泻影响因素研究进展（论文提纲范文）
| 1 流行病学现状 |
| 2 腹泻影响因素 |
| 2.1 感染性因素 |
| 2.1.1 细菌性病原 |
| 2.1.2 病毒性病原 |
| 2.2 非感染性因素 |
| 2.2.1 饮食及营养因素 |
| 2.2.1. 1 营养不良 |
| 2.2.1. 2 母乳喂养 |
| 2.2.1. 3 饮食不当 |
| 2.2.1.4食物过敏 |
| 2.2.2 社会环境因素 |
| 2.2.2. 1 社会经济因素 |
| 2.2.2. 2 卫生状况 |
| 2.2.2. 3 疫苗使用 |
| 2.2.2. 4 环境因素 |
| 2.2.3 抗生素滥用 |
| 3 小结 |
（3）河南睢县秋冬季5岁以下儿童急性胃肠炎疾病负担研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1. 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究内容与方法 |
| 3.1 病例定义 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 基础资料收集 |
| 3.4 调查内容 |
| 3.5 流行病学现场调查方法 |
| 3.6 抽样方法及样本量 |
| 3.7 资料录入、整理和统计分析 |
| 3.8 指标及计算 |
| 3.9 质量控制 |
| 3.10 技术路线图 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 调查基本情况 |
| 4.2 两周罹患率及人群分布特征 |
| 4.3 病例症状特征描述 |
| 4.4 病例诊疗特征描述 |
| 4.5 急性胃肠炎疾病负担 |
| 4.6 秋冬季急性胃肠炎经济负担 |
| 4.7 看护人信息获取情况 |
| 4.8 主要结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 急性胃肠炎病例的定义 |
| 5.2 急性胃肠炎发病水平 |
| 5.3 急性胃肠炎年龄别流行特征 |
| 5.4 不同症状病例类型的特征 |
| 5.5 不同症状病例的年龄别差异 |
| 5.6 DALYs |
| 5.7 经济负担 |
| 5.8 保护性因素 |
| 6. 结论 |
| 7. 建议 |
| 8. 创新点 |
| 9. 局限性 |
| 10. 研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 附录1 医疗机构调查表 |
| 附录2 5岁以下儿童急性胃肠炎疾病负担调查表 |
| 附录3 知情同意书 |
（4）儿童轮状病毒腹泻疾病负担及肠套叠流行特征研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 技术路线 |
| 第一部分 5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行病学负担研究 |
| 背景 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第二部分 南京地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻经济负担研究 |
| 背景 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第三部分 苏州地区2岁以下儿童住院肠套叠流行特征研究 |
| 背景 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 全文结论 |
| 全文局限性 |
| 下一步工作建议 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件1 |
| 附件2 |
| 附件3 |
| 附件4 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）河北省卢龙县2010—2014年婴幼儿病毒性腹泻病原学分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 主要试剂与仪器 |
| 1.3 检测方法 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般情况 |
| 2.2 病毒检测(表1) |
| 2.2 住院病例平均月份分布 |
| 2.3 患儿月龄分布(表3) |
| 2.4 HRV的G血清分型结果 |
| 2.5 HRV的P基因分型结果(表4) |
| 2.6 Hu CV分型结果(表5) |
| 3 讨论 |
（7）北京市和甘肃省5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻疾病负担研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附件 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）儿童轮状病毒腹泻的分子流行病学研究（论文提纲范文）
| 目录 摘要 Abstract 第一部分 正定地区婴幼儿轮状病毒腹泻的分子流行病学研究 |
| 前言 |
| 研究对象、材料和方法 |
| 结果 |
| 1. 轮状病毒腹泻的流行病学特征 |
| 2. 轮状病毒腹泻的临床特征 |
| 3. 导致腹泻的轮状病毒血清型与基因型检测 |
| 4. 轮状病毒腹泻临床症状和血清型的关系 |
| 5. 腹泻儿童的治疗情况 |
| 6. 腹泻儿童的就诊情况 |
| 讨论 第二部分 导致中国儿童腹泻的轮状病毒血清型/基因型的分布：系统综述 |
| 前言 |
| 研究材料与方法 |
| 结果 |
| 1. 文献筛选与评阅情况 |
| 2. 轮状病毒腹泻的年龄分布 |
| 3. 轮状病毒腹泻的季节分布 |
| 4. 轮状病毒感染的G/P分型分布 |
| 5. 轮状病毒感染的G/P分型和地区分布 |
| 5.1 我国轮状病毒G/P型在不同年代的流行变化趋势 |
| 5.2 北方地区轮状病毒G/P型在不同年代的变化趋势 |
| 5.3 南方地区轮状病毒G/P型在不同年代的变化趋势 |
| 6. 轮状病毒G-P混合株 |
| 7. 轮状病毒不常见的G/P毒株 |
| 讨论 |
| 附录：系统综述纳入的93篇文献题录 第三部分 国产羊单价减毒活疫苗保护效果的病例对照研究 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 1. 监测区域轮状病毒疫苗的覆盖率 |
| 2. 轮状病毒疫苗针对轮状病毒感染的保护效果估算 |
| 2.1 效果估算中执行有利于疫苗效果评价的疫苗免疫史定义 |
| 2.1.1 轮状病毒疫苗针对所有血清型效果的估算 |
| 2.1.2 轮状病毒疫苗针对G1型感染效果的估算 |
| 2.1.3 轮状病毒疫苗针对G3型感染效果的估算 |
| 2.2 效果估算中执行不利于疫苗效果评价的疫苗免疫史定义 |
| 2.2.1 轮状病毒疫苗针对所有血清型效果的估算 |
| 2.2.2 轮状病毒疫苗针对G1型感染效果的估算 |
| 2.2.3 轮状病毒疫苗针对G3型感染效果的估算 |
| 3. 轮状病毒疫苗针对杯状病毒、星状病毒与腺病毒感染的保护效果估算 |
| 3.1 效果估算中执行有利于疫苗效果评价的疫苗免疫史定义 |
| 3.2 效果估算中执行不利于疫苗效果评价的疫苗免疫史定义 |
| 讨论 参考文献 轮状病毒疫苗的研究进展 |
| 参考文献 攻读学位期间文章发表 致谢 |
（9）天津市腹泻儿童病毒感染情况分析及污水中肠道内病毒的检测（论文提纲范文）
| 缩略词表 中文摘要 Abstract 前言 第一部分 天津市腹泻患儿病毒性病原体的检测及分离 |
| 第一章 天津市腹泻患儿轮状病毒感染研究 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 |
| 第二章 天津市腹泻患儿星状病毒感染研究 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 |
| 第三章 天津市腹泻患儿腺病毒感染研究 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 |
| 第四章 天津市腹泻患儿杯状病毒感染研究 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 |
| 第五章 天津市腹泻患儿病毒感染情况综合分析 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 第二部分 污水中肠道内病毒的检测 |
| 第六章 两种浓缩水环境中肠道病毒方法的比较 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 |
| 第七章 污水中肠道内病毒的检测 |
| 第一节 引言 |
| 第二节 实验材料与方法 |
| 第三节 结果 |
| 第四节 讨论 |
| 第五节 小结 结论 参考文献 综述 个人简历 攻读硕士期间发表文章 致谢 |
（10）腹泻病流行特征与经济负担研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目次 |
| 1 引言 |
| 2 研究目的 |
| 3 材料和方法 |
| 3.1 现场调查时间 |
| 3.2 抽样方法 |
| 3.3 调查内容与方法 |
| 3.4 数据录入和分析 |
| 3.5 质量控制 |
| 4 结果 |
| 4.1 调查人群基本情况 |
| 4.2 腹泻病两周发病情况 |
| 4.3 腹泻病例临床特征 |
| 4.4 腹泻病就诊情况 |
| 4.5 腹泻病经济负担 |
| 4.6 腹泻病相关影响因素 |
| 5 讨论 |
| 5.1 腹泻病流行特征 |
| 5.2 腹泻病就诊行为 |
| 5.3 腹泻病经济负担 |
| 5.4 腹泻病主要影响因素 |
| 6 小结 |
| 7 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 附录 |
| 作者简历及在学期间所取得的科研成果 |
四、卢龙县5岁以下儿童腹泻病流行状况及治疗负担的研究（论文参考文献）
- [1]2005-2019年我国其他感染性腹泻病流行特征及变化趋势研究[D]. 骆洪梅. 中国疾病预防控制中心, 2020(03)
- [2]5岁以下儿童腹泻影响因素研究进展[J]. 唐琼,龙毅,杨丽娜. 中国公共卫生, 2020(07)
- [3]河南睢县秋冬季5岁以下儿童急性胃肠炎疾病负担研究[D]. 杨振. 中国疾病预防控制中心, 2017(01)
- [4]儿童轮状病毒腹泻疾病负担及肠套叠流行特征研究[D]. 崔朋伟. 中国疾病预防控制中心, 2016(03)
- [5]河北省卢龙县2010—2014年婴幼儿病毒性腹泻病原学分析[J]. 郭建辉,唐景裕,阎晓凤,于秋丽,段招军. 中国公共卫生, 2016(07)
- [6]国内外人轮状病毒腹泻流行趋势和疾病负担研究进展[J]. 刘海霞,张静. 中华预防医学杂志, 2013(12)
- [7]北京市和甘肃省5岁以下儿童轮状病毒感染性腹泻疾病负担研究[D]. 刘海霞. 中国疾病预防控制中心, 2013(04)
- [8]儿童轮状病毒腹泻的分子流行病学研究[D]. 李跃. 复旦大学, 2013(07)
- [9]天津市腹泻儿童病毒感染情况分析及污水中肠道内病毒的检测[D]. 欧阳雅博. 中国人民解放军军事医学科学院, 2010(05)
- [10]腹泻病流行特征与经济负担研究[D]. 柴程良. 浙江大学, 2010(09)
标签：儿童腹泻论文; 感染性腹泻论文; 婴儿腹泻症状论文; 急性胃肠炎的治疗论文; 流行病学论文;