一、114例小儿支原体肺炎X线变化与临床探讨（论文文献综述）
侯月[1]（2021）在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中研究指明目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（毒热闭肺证）的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿（试验组8例、对照组23例）肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。
吕合美[2]（2021）在《观察小儿支原体肺炎首诊胸片的X线影像研究》文中提出目的分析小儿支原体肺炎的首诊胸片和X线影像的价值。方法选择2018年1月至2019年1月期间住院且确诊为支原体肺炎患儿（MP-IgM为阳性）38例作为观察组,选择同时期的MP-IgM阴性的非支原体肺炎患儿38例作为对照组,比较2组的首次胸部X线影像。结果观察组和对照组的MP-IgM相比,P>0.05差异无统计学意义。结论小儿支原体肺炎的首诊胸片和X线影像的效果确切,在小儿肺炎支原体肺炎的诊断中,血清IgM抗体较为常见,对于疾病的早期诊断具有一定价值,可以将MP-IgM作为肺炎支原体肺炎实验室常规检测。
王孝恒[3]（2020）在《CT诊断支原体肺炎的临床价值》文中指出目的评价CT诊断支原体肺炎的临床价值。方法回顾性分析2016年4月至2019年5月沈阳市儿童医院收治的90例疑似支原体肺炎患儿的临床资料,均行CT检查和X线检查,以症状、体征、影像学、必要的病原菌培养等综合诊断结果为金标准,比较X线检查和CT检查诊断支原体肺炎的检出率、准确率、灵敏度、特异度。结果 CT检查的影像学特征主要表现为肺部实质阴影、纵隔淋巴结肿大,左侧胸腔有少许积液;CT检查支原体肺炎的检出率为97.53%, X线检查的检出率为88.89%,差异有统计学意义（P<0.05）;CT检查确诊单侧、双侧肺叶发生病变的准确率分别为97.5%、97.56%,X线检查分别为85.00%、85.37%,差异有统计学意义（P<0.05）。CT扫描检查结果确诊肺炎支原体肺炎灵敏度、特异度分别是94.94%、94.94%,明显高于X线检查的87.5%、86.11%。结论 CT检查可提高支原体肺炎的检出率,且可清晰显示单侧及双侧肺叶的病变征象。
于琦[4]（2020）在《中西医结合三联疗法治疗支原体肺炎（痰热闭肺证）的疗效观察》文中研究指明目的:观察清热涤痰方联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液和应用自动咳痰背心对支原体肺炎（痰热闭肺证）的临床疗效。方法:选取90例诊断为支原体肺炎（痰热闭肺证）的患儿作为观察对象,随机分为对照组1、对照组2和治疗组,对照组1给予阿奇霉素常规治疗,对照组2在对照组1的基础上给予雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液和应用自动咳痰背心,治疗组在对照组2的基础上给予清热涤痰方中药免煎颗粒口服,观察疗程14日,记录对比三组患儿在治疗前后的主症总积分、次症总积分、症状总积分、各项主症、次症积分以及发热、咳嗽、肺部啰音改善时间的变化。结果:本次临床观察共纳入90例（对照组1、对照组2、治疗组各30例）。三组患者儿在录入分组时在性别和年龄方面经统计学分析无明显差异,三组患儿治疗前在证候总积分、主要症状积分、次要症状积分、单项积分等方面比较,均无明显差异,具有可比性。（1）症状积分比较:治疗后,三组患儿的症状总积分、主要症状积分、次要症状积分经组内比较具有统计学意义,三种治疗方案均具有临床有效性;三组经组间比较均具有统计学意义,且治疗组优于对照组1、对照组2,对照组2在症状总积分、次要症状积分方面优于对照组1。（2）单项积分比较:治疗后三组患儿在主要症状单项积分比较方面,治疗组的发热、咳嗽、咯痰治疗效果优于对照组1、对照组2,具有统计学意义,气喘、肺部啰音的治疗效果与对照组1、对照组2未体现统计学差异,但积分数值较两组均更低;治疗后三组患儿在次要症状单项积分比较方面,治疗组的食欲、舌象治疗效果优于对照组1、对照组2,具有统计学意义,精神、出汗治疗效果三组未体现出统计学差异。（3）患儿热退、咳嗽消失、啰音消失时间比较:三组患儿经治疗后,热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间经比较均具有统计学差异,治疗组优于其他2组。（4）疗效比较:经治疗后,对照组1显着有效率为63.3%,对照组2显着有效率为83.3%,治疗组的显着有效率为93.3%,经检验具有统计学差异,治疗组优于对照组1、对照组2。结论:清热涤痰方加雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液和应用自动咳痰背心的中西医结合三联疗法临床疗效确切,可有效缓解患儿症状体征,明显改善发热、咳嗽、咳痰症状,值得推广。
赵娜[5]（2020）在《阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析》文中指出目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法 100例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为常规疗法组和阿奇霉素序贯疗法组,每组50例。常规疗法组患儿采取常规祛痰、止咳平喘治疗+乳酸红霉素静脉滴注治疗,阿奇霉素序贯疗法组患儿采取常规祛痰、止咳平喘+阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组治疗效果;体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽症状消失时间、胸片X线检查恢复正常时间;治疗前后症状积分、血清白细胞计数、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平;不良反应发生情况。结果阿奇霉素序贯疗法组总有效率100.0%高于常规疗法组的76.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组症状积分、血清白细胞计数、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白均较本组治疗前改善,且阿奇霉素序贯疗法组改善幅度大于常规疗法组,差异具有统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素序贯疗法组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽症状消失时间、胸片X线检查恢复正常时间分别为（2.99±0.41）、（7.24±0.21）、（7.34±0.55）、（8.45±0.72）d,均短于常规疗法组的（3.21±1.21）、（9.21±2.34）、（9.21±1.21）、（9.56±0.88）d,差异具有统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素序贯疗法组不良反应发生率低于常规疗法组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果确切。
刘怀彬[6]（2020）在《徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析》文中研究表明第一部分2013-2018年徐州地区住院儿童肺炎支原体流行特点目的:分析2013-2018年徐州地区儿童肺炎支原体感染的流行病学特点,为本地区肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染的防治措施提供循证医学依据。方法:选取徐州市儿童医院2013年1月-2018年12月16793例因呼吸道感染住院患儿为研究对象,分析2013-2018年呼吸道感染病原学总体情况和不同年龄、性别、季节及各呼吸道疾病中MP的检出率。结果:16793例呼吸道感染患儿病原学检查,肺炎支原体、病毒、细菌检出率分别为 31.0%（5200/16793）、33.1%（5559/16793）、22.4%（3762/16793）,其中混合性感染者2046例（12.2%）。婴幼儿组、学龄前组、学龄组MP阳性检出率分别为15.1%（1214/8017）、40.3%（2452/6079）、56.9%（1534/2697）,婴幼儿组最低,学龄组最高,差异具有统计学意义（χ2=2035.700,P<0.001）。MP一年四季均可检出,四季总检出率分别为春季17.6%（796/4532）、夏季58.0%（2506/4518）、秋季30.9%（1118/3614）、冬季18.0%（780/4329）,其中夏季发病率最高,春季发病率最低,差异具有统计学意义（χ2=2200.500,P<0.001）。16793例患儿中,检出MP 5200例,其中男童2022例（27.2%）,女童3178例（33.3%）,女性多于男性,差异有统计学意义（χ2=55.586,P<0.001）。2013 年-2018 年,MP 的检出高峰在 7 月（67.7%）,检出率最低月份为1月（9.4%）,差异具有统计学意义（χ2=2514.900,P<0.001）。2013年-2018 年 6 年时间,MP 检出率分别为 28.4%、32.8%、29.0%、30.1%、30.7%、34.1%,各年MP检出率差异有统计学意义（χ2=33.050,P<0.001）。2013年-2018年不同年份同一月份MP检出率无统计学差异（P均>0.05）。MP在各呼吸道疾病的阳性检出率以大叶性肺炎为最高,为80.0%（650/813）,间质性肺炎为70.0%（348/497）,后续依次为支气管炎34.7%（192/553）,毛细支气管炎27.7%（69/249）,上呼吸道感染27.2%（1014/3734）,支气管肺炎 26.9%（2927/10947）,差异有统计学意义（χ2=1389.000,P<0.001）。结论:1)2013年-2018年徐州地区MP阳性检出率为31.0%,全年均可致病,以夏季发病率最高,春季最低,每年检出率最高的月份为7月,而1月最低;2)MP感染可见于各年龄段儿童,但以学龄期儿童最常见,女性多于男性;3)多种呼吸道感染性疾病可检出MP,以大叶性肺炎检出率最高。第二部分徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析目的:分析徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP）的临床特征,进一步了解徐州地区儿童肺炎支原体肺炎的临床表现特点,为诊断和治疗肺炎支原体肺炎感染提供依据。方法:选取徐州市儿童医院2013年1月-2018年12月肺炎支原体肺炎住院患儿3925例为研究对象,分析MPP的临床特征、实验室检查、影像学特点及预后。结果:1)MPP的患儿中,婴幼儿组喘息与呼吸困难临床症状显着多于学龄前组和学龄组,学龄组湿罗音低于婴幼儿组和和学龄前组,而咳嗽在各年龄组无统计学差异（P>0.05）。2)MPP的患儿中,学龄组发热时间显着长于学龄前组和婴幼儿组（F=9.527,P=0.007）,且随着患儿年龄的增长,热峰逐渐升高（P<0.05）。3)学龄前组、学龄组儿童白细胞（White Blood Cell、WBC）低于婴幼儿组（F=4.195,P<0.05）,C-反应蛋白（C-Reaction Protein、CRP）学龄前组、学龄组高于婴幼儿组（F=8.335,P<0.05）,有统计学差异,而血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate、ESR）、血红蛋白（Hemoglobin、Hb）实验室检查结果无统计学差异。4)MPP患儿的肺部影像学表现:学龄组儿童斑片状阴影低于婴幼儿组、学龄前组,而叶/段阴影和胸腔积液高于另外两组,有统计学差异（P均<0.001）,而肺间质病变表现在各年龄组无统计学差异。5)学龄组儿童皮疹发生率高于婴幼儿组、学龄前组（χ2=46.051,P<0.001）,消化系统、循环系统、泌尿系统肺外损伤无统计学差异。6)婴幼儿组、学龄前组、学龄组MPP患儿临床治疗效果无统计学差异（P均>0.05）。7)婴幼儿组、学龄前组、学龄组MPP患儿混合感染情况无统计学差异（P均>0.05）。结论:1)MPP患儿临床表现以发热、咳嗽最为多见,婴幼儿组更易发生喘息、呼吸困难,并可累及肺外多个系统。2)MPP患儿影像学表现婴幼儿组主要表现为斑片状阴影,学龄组儿童主要表现为叶/段阴影和胸腔积液。
孙婷[7]（2020）在《小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）中药用药规律分析》文中提出目的:借助中医传承辅助平台V2.5,采用数据挖掘的方法,探索我院儿科应用中药治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）的药物频次、四气、五味、归经、核心药物组合等,总结其组方用药特点,探讨本病的中药用药规律,为其临床组方用药提供思路。方法:选取2017年1月1日至2017年12月31日长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心住院患儿,所有病例均符合中西医诊断标准并经纳入、排除标准筛选合格者,制定“小儿肺炎支原体肺炎病例调查表”。以“中医传承辅助平台V2.5”为工具,建立数据库,利用统计报表系统和数据分析系统,对处方的四气、五味、归经、药物频次进行统计,分别运用关联规则分析、聚类分析得出治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）的常用药物、高频药物组合和新处方。结果:1.本研究共纳入205例小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）患儿,在性别分布上,男性大于女性,男女比例为1.5:1,在年龄分组上,以学龄前期及幼儿期多见。2.共录入613条中药处方,包含197味中药,分析得出治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）的药物四气主要以寒、温、平性为主,五味则以苦、辛、甘味为主,归经主要为肺经,胃、脾经次之。其中使用频次较高的药物有黄芩、紫苏子、杏仁、甘草、清半夏、地龙、前胡、陈皮、茯苓、瓜蒌、款冬花、桔梗、川贝母、冬瓜子、莱菔子、白鲜皮、芦根、白前、柴胡、紫苑、白屈菜、射干等,使用频次较高的药物组合有紫苏子-地龙、紫苏子-前胡、紫苏子-杏仁、清半夏-陈皮、黄芩-杏仁等,关联密切置信度较高的药物组合有柴胡-黄芩、白前-前胡等,通过常用药物网络展示图得出我院治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）的常用方为疏风开闭汤加减和二陈汤加减组成,并使用复杂系统熵聚类分析得出核心药物组合10条,并在此基础上分析得出治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）新方5首,分别为新方1（竹茹、旋复花、代赭石、当归、肉桂）、新方2（连翘、黄芩、紫苏子、前胡、白前、白屈菜）、新方3（麦冬、焦山楂、百合、北沙参、胆南星、莱菔子）、新方4（苍耳子、白芷、辛夷、鹅不食草）、新方5（前胡、紫苏子、白屈菜、青蒿、柴胡、重楼、石膏）。结论:我院治疗小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）的中药用药规律为所用药物四气以寒、温、平性为主,五味以苦、辛、甘味为主,归经以肺经为主,胃、脾经次之,常用药物以清热、止咳化痰平喘类药物为主。体现治疗本病以祛邪为主,兼固护脾胃。
徐沛[8]（2020）在《小儿腹股沟斜疝日间手术术前常规胸部DR应用价值的评价》文中研究指明目的:回顾性分析和总结近两年腹股沟斜疝日间手术患儿胸部DR诊断结果和围术期麻醉呼吸系统并发症,探讨日间手术术前常规胸部DR的应用价值。方法:统计分析2018年1月至2019年10月我科符合纳入标准和排除标准的做术前常规胸部DR的腹股沟斜疝日间手术患儿368例（研究组）、未做术前常规胸部DR的急诊手术患儿322（对照组）共690例患儿临床资料信息,包括:姓名、住院号、年龄、性别、出院诊断、术前胸部DR诊断结果、术中呼吸系统并发症、PACU期呼吸系统并发症、术后麻醉随访呼吸系统并发症。结果:1.研究组一般资料:研究组368例患儿中男性患儿302名,女性患儿66名;年龄8月-14岁,其中≤1岁患儿89例,1-3岁患儿197例,3-7岁患儿57例,7-14岁患儿25例;左侧腹股沟疝132例,右侧腹股沟疝194例,双侧腹股沟疝42例;2、研究组术前胸部DR结果:368例中胸部DR结果阳性共66例,阴性共302例;男性患儿结果阳性56例,阴性246例,女性患儿阳性10例、阴性56例,男女间胸部DR结果差异无统计学意义（P>0.05）;≤1岁患儿阳性9例、阴性80例,1-3岁患儿阳性48例、阴性149例,3-7岁患儿阳性6例、阴性51例,7-14岁患儿阳性3例、阴性22例,不同年龄段患儿胸部DR诊断结果差异有统计学意义（P<0.05）,1-3岁年龄段患儿胸部DR结果阳性比例高于其他年龄段患儿;3、研究组围术期麻醉呼吸系统并发症发生情况:研究组368例共发生围术期麻醉呼吸系统并发症16例,其中麻醉诱导-麻醉期-拔管前:支气管痉挛1例,喉痉挛1例,多痰3例;拔管后-苏醒阶段:喉痉挛1例,多痰10例;16例中男性患儿14例、女性患儿2例,男女性别间差异无统计学意义（P>0.05）;发生麻醉呼吸系统并发症16例中14例为≤1岁、2例为1-3岁,不同年龄组发生麻醉呼吸系统并发症的差异有统计学意义（P<0.01）,≤1岁组患儿发生麻醉呼吸系统并发症的比例高于其他组别（P<0.05）;但≤1岁患儿胸部DR结果与麻醉呼吸系统并发症的发生间无明显相关性（相关系数R2=0.021,F=1.866,P>0.05）;发生麻醉呼吸系统并发症的16例胸部DR结果均为阴性（100.0%）,统计结果显示:研究组不同胸部DR结果的患儿发生麻醉呼吸系统并发症的差异无统计学意义（P>0.05）;胸部DR结果与麻醉呼吸系统并发症的发生间相关性很小（相关系数R2=0.01,F=3.672,P>0.05）。4、对照组一般资料:对照组共322例,其中急性化脓性阑尾炎120例,肠梗阻36例,急性阑尾炎穿孔27例,肠套叠23例,睾丸扭转16例,嵌顿性腹股沟疝16例,先天性肛门畸形14例,颈部脓肿11例,皮肤软组织感染9例,消化道穿孔4例,先天性肥大性幽门狭窄2例,阴囊急症2例,其他疾病42例;男性患儿224例,女性患儿98例;≤1岁78例,1-3岁36例,3-7岁77例,7-14岁131例;5、对照组围术期麻醉呼吸系统并发症发生情况:对照组共发生围术期麻醉并发症11例,其中麻醉诱导-麻醉期-拔管前:肺误吸1例,多痰3例;拔管后-苏醒阶段:屏气2例,多痰5例;≤1岁患儿4例,1-3岁患儿3例,3-7岁患儿2例,7-14岁患儿2例,不同年龄段差异无统计学意义（P>0.05）;男性患儿8例,女性患儿3例,不同性别患儿间差异无统计学意义（P>0.05）;与研究组比较,对照组和研究组发生麻醉呼吸系统并发症率的差异无统计学意义（P>0.05）,两组患儿在麻醉不同时期发生呼吸系统并发症的也无统计学差异（P>0.05）。线性相关分析结果显示,术前是否进行DR检查与麻醉呼吸系统并发症的相关系数R2=0.024,相关性无统计学意义（F=0.396,P>0.05）。结论:1.对于经仔细询问病史和查体排除呼吸道感染后的腹股沟斜疝日间手术患儿,术前胸部DR仍然有较高比例阳性结果（17.9%）,其中以1-3岁年龄段患儿占比最多（24.4%）。2.围术期麻醉呼吸系统并发症易发生于≤1岁年龄段腹股沟斜疝日间手术患儿,其发生与胸部DR诊断结果无明显相关性。3.对于选择后的腹股沟斜疝日间手术患儿,术前常规胸部DR的应用无明显价值。
罗晓琼[9]（2019）在《中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究》文中研究表明肺炎是临床最常见的感染性疾病之一,治疗以抗感染为主,然而,抗生素耐药已经成为威胁公众健康的全球现象。中医药在诸多疾病的治疗中体现了简、便、廉、效的优势和特色,培土生金法是中医肺脾同治的常用治疗原则。本研究首先通过Meta分析来探讨培土生金法在临床治疗肺炎患者的运用情况;其次通过临床随机对照研究来探索培土生金法指导下的中药辅助治疗耐药菌肺炎患者的临床疗效;最后通过观察性研究来分析肺炎患者的临床特征、病原菌分布和耐药性情况。通过以上研究,旨在为耐药菌肺炎患者的中西医结合治疗提供一种新思路,同时为临床医生制定和优化经验性抗感染治疗方案提供参考依据。主要内容摘要如下:（一）中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析目的:运用循证医学中的Meta分析研究方法,系统评价培土生金法在肺炎治疗中的临床应用效果,为培土生金法运用于耐药菌肺炎奠定基础。方法:1.制定文献的检索词、检索策略、文献的纳排标准。2.在国内外生物医学类数据库中,全面搜索培土生金法治疗肺炎的随机对照研究,对照组采用西医治疗,试验组加用体现中医培土生金法的中药治疗。检索数据库包括:Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science,CNKI、万方、维普、CBM等。3.对纳入的文献进行质量评估和数据提取。4.应用Rev Man 5.3软件,对有效率、中医证候积分、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、临床肺部感染评分（CPIS）、脱机时间等结局指标进行数据合并分析。5.计数资料用风险比（RR）来分析,连续变量资料用标准均数差（SMD）来分析,两者均以95%CI表示。结果:1.有效率:共23篇研究文献对有效率进行了报道,总病例数2142例,试验组1086例,对照组1056例,结果显示中医培土生金法结合西医常规治疗,有效率明显优于对照组。2.中医证候积分:5篇文献进行了中医证候积分分析,总例数404例,试验组203例,对照组201例。结果显示中医培土生金法中药在降低中医证候积分方面具有明显优势。3.PCT:6篇文献对PCT进行了观察,总例数554例,试验组278例,对照组276例。数据合并结果显示,试验组在降低PCT指标方面具有明显优势。4.CRP:4篇文献对CRP进行了分析,总例数350例,试验组175例,对照组175例。结果显示试验组在降低患者CRP方面也具有明显优势。5.CPIS评分:2篇文献进行了分析,总病例数142例,试验组和对照组分别是71例。合并数据结果显示试验组在降低CPIS评分方面具有优势。6.脱机时间:2篇文献分析了脱机时间,总病例数182例,试验组和对照组分别91例。结果显示试验组在缩短脱机时间方面也具有优势。7.安全性:6篇文献报道了不良反应,试验组77例次,对照组130例次。结果显示不良反应以胃肠道反应为主,试验组发生不良反应的比例低于对照组,说明加用中药在改善常规治疗的胃肠道不良反应方面可能具有优势。结论:中医培土生金法在肺炎肺脾气虚证患者的治疗中具有较好的疗效,在提高有效率,降低中医证候积分、PCT、CRP、CPIS评分,缩短脱机时间等方面都具有优势,且可能减少西医抗感染治疗的消化道不良反应。（二）中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究目的:观察培土生金法中药辅助治疗耐药菌肺炎的临床疗效,为耐药菌肺炎的中西医结合治疗提供新思路。方法:采用随机、对照研究的方法,纳入符合纳入标准的耐药菌肺炎患者64例,按照完全随机的方法分配到试验组和对照组,两组各32例。对照组给予常规西医综合治疗,试验组加用培土生金法中药参苓白术散加味,100ml tid po,疗程14天。观察各组的中医症状评分、CPIS评分、血常规、CRP、PCT、免疫指标、血气分析等指标变化情况,采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析,评价两组患者的基线指标和疗效性指标的差异。结果:1.基线比较:两组患者在年龄、生命体征、证候积分、实验室检查等方面的基线比较差异无统计学意义,基线具有可比性。2.疗效比较:（1）中医证候疗效:两组分级疗效比较,差异无统计学意义,但在愈显率和总有效率方面试验组均优于对照组。（2）中医证候积分:两组均明显降低,试验组优于对照组,试验组在改善咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、胃脘胀满、腹胀、少气懒言等方面明显优于对照组,在发热、气短、自汗等方面的组间比较无明显差异。（3）CPIS积分治疗后两组均有所降低,试验组未显示出明显优势。（4）炎性指标:WBC、N、CRP、PCT等炎性指标治疗后两组均有所改善,但组间比较未显示出明显差异。（5）免疫指标:试验组在改善CD4+、Ig M方面优于对照组,其他免疫指标两组间无明显差异。（6）血气分析:治疗后两组患者的Pa O2均明显改善,治疗7天试验组优于对照组,治疗14天,两组无明显差异。3.安全性比较:两组均未发生严重不良反应,治疗前后两组患者在呼吸、血压和肝肾功等方面比较均无明显差异。结论:培土生金法中药参苓白术散加味能改善耐药菌肺炎患者的咳嗽、咯痰、食少纳呆、体倦乏力、腹胀、少气懒言等临床症状,对机体免疫功能具有一定的调节功能,具有较好的安全性。（三）肺炎患者的临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究目的:观察和分析肺炎患者的临床特征、病原菌的分布和构成比情况,以及常见病原菌的耐药情况。方法:采用前瞻性观察性研究的方法,纳入符合肺炎诊断并进行了痰培养和常规药敏试验的患者,搜集患者的一般资料（包括年龄、性别、吸烟史、合并疾病）、实验室检查结果、痰培养结果以及抗生素治疗方案等数据,并录入Epidata软件进行管理,采用SPSS 22.0统计软件进行统计描述和比较。结果:1.一般资料:共纳入148例患者。女性多于男性,年龄以中老年为主,平均年龄（59.8±16.5岁）。2.合并疾病:合并其他疾病者占84.5%,合并两种及以上疾病者超过50%,以循环系统和呼吸系统合并疾病为主。3.炎性指标:WBC异常的比例仅34.46%,异常率从低到高依次为:WBC<N<PCT<N%<CRP,CRP异常的比例最高（62.84%）。4.血气分析:结果表明以氧分压降低为主。5.病原菌分布:结果显示病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的几种病原菌分别是:铜绿假单胞菌（25.3%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）、鲍曼不动杆菌（14.8%）、流感嗜血菌（7.4%）、大肠埃希菌（5.6%）。6.耐药性:（1）在头孢类抗生素中,几种主要病原菌对头孢类抗生素的耐药菌均较高,其中大肠埃希菌对头孢唑林和头孢曲松的耐药率均达到88.9%,对头孢他啶和头孢吡肟的耐药性相对较低。（2）对喹诺酮类抗生素的耐药性也较高,主要以大肠埃希菌（77.8%）和鲍曼不动杆菌（58.3%）为主。（3）在碳青霉烯类抗生素中,亚胺培南的耐药率较高,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58.3%和36%,对厄他培南暂未发现耐药菌株。（4）几种病原菌对哌拉西他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦的耐药性相对较低。（5）对替加环素的敏感性也较好。7.住院时间的影响因素回归分析:年龄和是否使用侵入性操作对住院时间的影响有统计学意义,年龄≥60岁的患者发生住院天数>10天的风险是年龄<60岁患者的3.116倍,有侵入性操作的患者是没有侵入性操作的9.553倍。血红蛋白和白蛋白与住院时间也存在相关性,呈负相关。结论:肺炎患者不一定有血象升高,各炎性指标中,CRP异常率最高,可见其敏感性较高。导致肺炎的病原菌呈现多样化的趋势,以G-菌为主,最常见的病原菌包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血菌、大肠埃希菌。药敏结果提示头孢他啶、哌拉西林/酶抑制剂、厄他培南、替加环素等的耐药率相对较低,经验性抗感染治疗时可根据患者病情优先选用以上抗生素。住院时间与患者的年龄、是否有侵入性操作、血红蛋白、白蛋白水平具有相关性。
薛斌[10]（2019）在《不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的临床治疗效果研究》文中认为目的探讨和分析不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的临床治疗效果。方法选取2017年9月—2018年12月收治的重症支原体肺炎患儿70例,按随机原则分为观察组和对照组各35例,对观察组选择甲强龙的实际用量属于冲击用量,对照组选择甲强龙的常规用量,然后观测咳嗽以及热退用时与疗效状况,并统计胸部X线片实际恢复用时以及肺部体征实际改善用时。结果观察组的热退、咳嗽现象显着好转以及胸部X线片的实际恢复、肺部啰音消退用时分别为（0.5±0.3）h、（6.1±1.4）h、（7.6±2.7）h、（5.7±3.1）h,均显着少于对照组。该两组的上述指标对比,差异有统计学意义（t=10.070、5.910、7.190、7.240,P<0.05）;观察量组患儿无效、有效、显效总有效率为2例（5.71%）、6例（17.1%）、27例（77.1%）,总有效率33例（94.3%）明显高于对照组的9例（25.7%）、11例（31.4%）、15例（42.9%）、26例（74.3%）,该两组的总有效率对比,差异有统计学意义（χ2=5.114,P<0.05）。结论对重症支原体肺炎来讲,在选择甲强龙冲击策略后,会快速的起效,且有理想的效应,负面反应不明显。因此,适宜作为该症的首选治疗策略。
二、114例小儿支原体肺炎X线变化与临床探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、114例小儿支原体肺炎X线变化与临床探讨（论文提纲范文）
（1）解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状 |
| 参考文献 |
| 儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 研究内容及方法 |
| 1研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 筛选标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 疗效评价 |
| 6 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般情况分析 |
| 2 临床疗效比较 |
| 3 炎症指标比较 |
| 4 D-二聚体水平比较 |
| 5 免疫指标比较 |
| 6 纤维支气管镜镜下改变比较 |
| 7 肺内外并发症情况 |
| 讨论分析 |
| 1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据 |
| 2 研究结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 1 疗效评价积分量表 |
| 2 SMPP毒热闭肺证病例收集表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（2）观察小儿支原体肺炎首诊胸片的X线影像研究（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）CT诊断支原体肺炎的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 X线检查和CT检查的影像学特征比较 |
| 2.2 X线检查和CT检查确诊支原体肺炎检出率比较 |
| 2.3 CT检查及X线检查对支原体肺炎相关征象的准确率比较 |
| 3 讨论 |
（4）中西医结合三联疗法治疗支原体肺炎（痰热闭肺证）的疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 对照组1用药 |
| 2.2 对照组2用药 |
| 2.3 治疗组用药 |
| 2.4 对症治疗 |
| 2.5 观察方法 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 疗效评价标准 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 三组性别情况比较 |
| 3.2 三组年龄分布比较 |
| 3.3 三组患儿治疗前症状总分数、主要症状分数、次要症状分数比较 |
| 3.4 三组患儿治疗后症状总分数、主要症状分数、次要症状分数比较 |
| 3.5 三组患儿在治疗前后的症状总积分、主要症状积分、次要症状积分组内比较 |
| 3.6 三组患儿治疗前主要症状单项分数比较 |
| 3.7 三组患儿治疗后主要症状单项分数比较 |
| 3.8 三组患儿治疗前次要症状单项分数比较 |
| 3.9 三组治疗后次要症状单项分数比较 |
| 3.10 三组患儿热退所用时间、咳嗽消失所用时间、啰音消失所用时间比较 |
| 3.11 三组患儿治疗后疗效比较 |
| 3.12 安全性指标 |
| 讨论 |
| 1 选题背景及依据 |
| 2 治法分析 |
| 2.1 方药分析 |
| 2.2 乙酰半胱氨酸分析 |
| 2.3 自动咳痰背心分析 |
| 3 结果分析 |
| 3.1 治疗前数据比较 |
| 3.2 组内比较 |
| 3.3 组间比较 |
| 4 体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 小儿支原体肺炎的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 症状体征量化分级评分标准 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（5）阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗效果比较 |
| 2.2 两组治疗前后症状积分、血清白细胞计数、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白比较 |
| 2.3 两组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽症状消失时间、胸片X线检查恢复正常时间比较 |
| 2.4 两组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一部分 2013-2018年徐州地区住院儿童肺炎支原体流行特点 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 徐州地区住院儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童肺炎支原体肺炎的发病机制及治疗进展 |
| 参考文献 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 攻读学位期间公开发表的论文 |
| 致谢 |
（7）小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）中药用药规律分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 中医研究进展 |
| 1.1 病名的探讨 |
| 1.2 病因病机的认识 |
| 1.3 辨证分型 |
| 1.4 中医治疗小儿肺炎支原体肺炎概况 |
| 2 西医研究进展 |
| 2.1 概念 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 西医治疗 |
| 2.4 耐药性分析 |
| 实验研究 |
| 第一章 临床资料 |
| 1 研究对象 |
| 2 病例参考标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 2.3 病例纳入标准 |
| 2.4 病例排除标准 |
| 2.5 病例脱落标准 |
| 第二章 研究方法 |
| 1 制定病例调查表 |
| 2 研究病历质量控制 |
| 3 数据的规范化 |
| 4 分析软件 |
| 5 录入数据库 |
| 6 数据分析 |
| 6.1 药物基本信息分析 |
| 6.2 药物频次分析 |
| 6.3 关联规则分析 |
| 6.4 聚类分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 1 基本信息 |
| 1.1 性别分布情况 |
| 1.2 年龄分组情况 |
| 2 药物基本信息 |
| 2.1 药物四气 |
| 2.2 药物五味 |
| 2.3 药物归经 |
| 3 药物频次 |
| 4 基于关联规则的药物组合规律 |
| 5 基于熵聚类的方剂组方规律 |
| 5.1 基于改进的互信息法的药物关联度 |
| 5.2 基于复杂系统熵聚类的核心组合 |
| 5.3 基于无监督的熵层次聚类的新处方 |
| 第四章 讨论 |
| 1 基本信息分析 |
| 2 药物基本信息分析 |
| 2.1 药物四气分析 |
| 2.2 药物五味分析 |
| 2.3 药物归经分析 |
| 3 常用药物及组合分析 |
| 4 基于关联规则分析得出常用药物网络展示图分析 |
| 5 新方分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（8）小儿腹股沟斜疝日间手术术前常规胸部DR应用价值的评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 胸部DR在儿童择期手术围术期的应用及争议 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 第一章 中医培土生金法治疗肺炎的Meta分析 |
| 1.1 目的 |
| 1.2 技术路线图 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 文献检索的范围及策略 |
| 1.5.1 检索数据库 |
| 1.5.2 检索词 |
| 1.5.3 检索时间及检索策略 |
| 1.6 数据收集与分析 |
| 1.7 结果 |
| 1.7.1 纳入文献的基本情况 |
| 1.7.2 纳入文献的方法学质量评价 |
| 1.7.3 Meta分析结果 |
| 1.8 讨论 |
| 1.8.1 Meta分析的意义与价值 |
| 1.8.2 本部分研究的选题思路 |
| 1.8.3 Meta分析结果的讨论 |
| 1.9 小结 |
| 第二章 中医培土生金法辅助治疗耐药菌肺炎的临床随机对照研究 |
| 2.1 课题来源 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究方案 |
| 2.3.1 技术路线图 |
| 2.3.2 研究设计 |
| 2.3.3 研究对象 |
| 2.3.4 治疗方案 |
| 2.3.5 观察指标及观察时点 |
| 2.3.6 疗效判定 |
| 2.3.7 不良反应的观察 |
| 2.3.8 质量控制 |
| 2.3.9 统计分析 |
| 2.3.10 伦理学原则 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 研究完成情况 |
| 2.4.2 基线统计结果 |
| 2.4.3 疗效评价 |
| 2.4.4 安全性评价 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 培土生金法的历史渊源 |
| 2.5.2 培土生金法运用于耐药菌肺炎的理论依据 |
| 2.5.3 研究药物组方分析 |
| 2.5.4 现代药理研究 |
| 2.5.5 研究结果分析 |
| 2.5.6 导师治疗耐药菌肺炎的经验概要 |
| 2.6 小结 |
| 第三章 肺炎患者临床特征、病原学及其耐药性的观察性研究 |
| 3.1 课题来源 |
| 3.2 研究目的 |
| 3.3 技术路线图 |
| 3.4 研究对象与方法 |
| 3.4.1 纳入标准 |
| 3.4.2 排除标准 |
| 3.4.3 研究方法 |
| 3.4.4 观察指标 |
| 3.4.5 统计方法 |
| 3.5 研究结果 |
| 3.5.1 一般资料 |
| 3.5.2 患者吸烟情况 |
| 3.5.3 合并疾病情况 |
| 3.5.4 炎性指标分析 |
| 3.5.5 血气分析情况 |
| 3.5.6 病原菌分布情况 |
| 3.5.7 病原菌药敏结果 |
| 3.5.8 抗生素使用情况分析 |
| 3.5.9 住院时间影响因素的回归分析 |
| 3.6 讨论 |
| 3.6.1 一般情况和合并疾病分析 |
| 3.6.2 实验室指标分析 |
| 3.6.3 病原菌分布和耐药性分析 |
| 3.6.4 住院时间影响因素分析 |
| 3.7 小结 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献(正文部分) |
| 综述 肺炎患者细菌耐药概况及中医培土生金法研究进展 |
| 4.1 肺炎患者细菌耐药性概况 |
| 4.1.1 肺炎的流行病学现状 |
| 4.1.2 病原学研究现状 |
| 4.1.3 治疗进展 |
| 4.2 中医培土生金法研究进展 |
| 4.2.1 中医对肺炎的认识 |
| 4.2.2 中医病因病机 |
| 4.2.3 中医对肺炎的治疗情况 |
| 4.2.4 培土生金法的理论基础 |
| 4.2.5 培土生金法的临床运用 |
| 4.2.6 参苓白术散的研究进展 |
| 4.2.7 参苓白术散的药理学研究现状 |
| 4.2.8 中医药在细菌耐药方面的作用 |
| 参考文献(综述部分) |
| 附件 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（10）不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的临床治疗效果研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观测指标 |
| 1.4 疗效评估 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿临床表现及体征好转用时对比 |
| 2.2 两组患儿疗效对比 |
| 3 讨论 |
四、114例小儿支原体肺炎X线变化与临床探讨（论文参考文献）
- [1]解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究[D]. 侯月. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]观察小儿支原体肺炎首诊胸片的X线影像研究[J]. 吕合美. 智慧健康, 2021(06)
- [3]CT诊断支原体肺炎的临床价值[J]. 王孝恒. 医疗装备, 2020(20)
- [4]中西医结合三联疗法治疗支原体肺炎（痰热闭肺证）的疗效观察[D]. 于琦. 山东中医药大学, 2020(01)
- [5]阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析[J]. 赵娜. 中国实用医药, 2020(16)
- [6]徐州地区住院儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行病学及肺炎支原体肺炎的临床特征分析[D]. 刘怀彬. 苏州大学, 2020(02)
- [7]小儿肺炎支原体肺炎（风热闭肺证）中药用药规律分析[D]. 孙婷. 长春中医药大学, 2020(09)
- [8]小儿腹股沟斜疝日间手术术前常规胸部DR应用价值的评价[D]. 徐沛. 西南医科大学, 2020(12)
- [9]中医培土生金法在耐药菌肺炎患者中的临床应用探索研究[D]. 罗晓琼. 成都中医药大学, 2019(04)
- [10]不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的临床治疗效果研究[J]. 薛斌. 系统医学, 2019(18)