一、血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察（论文文献综述）
国家中医心血管病临床医学研究中心,中国医师协会中西医结合医师分会,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会,《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》编写组[1]（2021）在《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》文中研究指明1前言三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效,相关文字记载首见于明代异远真人的《救伤秘旨跌损妙方》[1],其中记载"参三七"组方40条,广泛用于治疗外伤出血等疾病。明代李时珍在《本草纲目》[2]中指出三七具有"止血、散血、定痛"的功效,清代赵学敏在《本草纲目拾遗》[3]中补充记载了三七的补益作用,认为"人参补气第一,三七补血第一"。目前已从三七中分离、提取、鉴定出了百余种化合物,基本阐明了三七中主要化合物的结构组成,其中三七总皂苷（Panax notoginseng saponins,PNS）是三七的主要有效成分。
李冀,赵一点,胡晓阳,宋一婵,邓夏烨[2]（2020）在《9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析》文中认为目的系统评价9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane、EMbase、中国知网（CNKI）、万方数据库、重庆维普网（VIP）,检索活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2020年4月15日。进行筛选后对最终纳入的文献进行质量评价和数据汇总,运用STATA15.0和Gemtc14.3做网状Meta分析。结果最终纳入50篇RCT文献,涉及10种不同的干预措施,共计5 778例缺血性脑卒中患者。提高临床总有效率的排序:丹参注射液>血塞通注射液>疏血通注射液>舒血宁注射液>丹红注射液>灯盏花素注射液>血栓通注射液>银杏叶注射液>丹参川芎注射液。改善患者神经功能损伤的排序:丹参川芎注射液>舒血宁注射液>血栓通注射液>丹参注射液>血塞通注射液>丹红注射液>疏血通注射液>银杏叶注射液>灯盏花素注射液。降低血浆黏度的排序:丹红注射液>血栓通注射液>丹参川芎注射液>疏血通注射液>血塞通注射液>灯盏花素注射液>舒血宁注射液>银杏叶注射液。降低纤维蛋白原的排序:舒血宁注射液>血塞通注射液>丹红注射液>血栓通注射液>丹参川芎注射液>银杏叶注射液>疏血通注射液>灯盏花素注射液。结论活血化瘀类中药注射剂联合常规用药对比单纯西药在改善临床总有效率、NIHSS评分、血浆黏度的方面有一定优势,并以丹参川芎注射液、丹红注射液为推荐的治疗方案。由于个别干预措施纳入文献较少,该结论仍需要展开更多高质量的研究加以验证。
于丹丹[3]（2020）在《基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效》文中提出研究背景在我国,急性脑梗死是最常见的卒中类型,占所有脑卒中的69.6%～70.8%。有研究报告,我国急性脑梗死住院患者发病后1个月内病死率约为2.3%～3.2%,3个月的病死率和致残疾率分别为9%～9.6%和34.5%～37.1%,1年的病死率和致残疾率分别为14.4%～15.4%和33.4%～33.8%。高发病率、高致残率和高死亡率的特点使得急性脑梗死成为全球重点关注的公共卫生问题,加剧了社会和家庭的负担。目前,西医治疗急性脑梗死的最新指南推荐使用溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降颅内压、降纤、支架置入等疗法。近年来,随着医药科技在中医药制剂领域的广泛运用,中药注射剂,尤其是具有活血化瘀功效的,开始运用于治疗脑梗死并取得较好的疗效。然而,活血化瘀类中药注射剂种类繁多,各有优劣,但临床开展的研究多是中药注射剂与西医治疗的疗效比较,故不同活血化瘀中药注射剂孰优孰劣尚不明确,致使临床医生在选择用药时由于缺乏证据而难以做出选择。因此,比较不同活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的效果很有必要。研究目的评价不同活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效并将这些药物进行排序,从中选取疗效排序较好的两种药物初步探索两者治疗脑梗死的疗效机制差异。研究内容（1）开展网状Meta分析研究,即2019年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称2019年版《国家医保目录》）中16种活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的网状Meta分析。（2）开展排序前5位的中药注射治疗脑梗死的机理研究,即根据网状Meta分析结果,选择在神经功能缺损评分总有效率和NIHSS评分（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）排序两个结局指标上均位于前5位的两种中药注射剂,基于网络药理学研究方法,初步探索上述两种中药注射剂治疗脑梗死的疗效机制差异。研究方法（1）网状Meta分析研究方法首先,全面检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WanFang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Cochrane Library 和 Web of Science,检索香丹注射剂、丹参注射剂、丹红注射剂、脉络宁注射剂、红花注射剂、苦碟子注射剂、注射用丹参多酚酸盐、血塞通注射剂/注射用血塞通（冻干）、血栓通注射剂/注射用血栓通（冻干）、灯盏细辛注射剂、灯盏花素注射剂/注射用灯盏花素、冠心宁注射剂、疏血通注射剂、舒血宁注射剂、黄芪注射剂和瓜蒌皮注射剂共计16种活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的随机对照试验。其次,采用Cochrane手册推荐的偏倚风险（Risk of Bias,ROB）评估工具对纳入研究进行质量评价。最后,基于频率学派的统计模型,采用STATA 16软件进行所有数据分析。具体内容包括:使用STATA 16软件中基于多元回归模型的mvMeta软件包进行网状Meta分析;采用Loop-specific Method来评估直接比较结果和间接比较结果的一致程度;计算累积排序概率图下面积（Surface Under the Cumulative Ranking,SUCRA）,并以数值由大到小预测各治疗措施疗效排序。（2）网络药理学研究方法首先,通过中药系统药理学数据库与分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）和中医百科全书（The Encyclopedia of Traditional Chinese Medicine,ETCM）收集已筛选出的丹红注射剂（丹参、红花）和脉络宁注射剂（石斛、牛膝、金银花、玄参）的活性成分和靶点,通过人类表型本体（Human Phenotype Ontology,HPO）数据库、Disease connect 数据库、Genecard 数据库和人类孟德尔遗传学（Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM）数据库收集脑梗死相关基因,数据背景设为人类基因（Homo Sapiens）。其次,使用Excel 2010整理上述收集的和筛选的结果,删除重复的靶点。将数据导入STRING工具构建以下网络:①丹红注射剂与脑梗死重叠靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络（Protein Protein Interaction,PPI）;②脉络宁注射剂与脑梗死重叠靶点的PPI。网络的节点（Node）表示靶点,边（Edge）表示靶点和靶点之间的相互作用。利用Cytoscape软件中Network Analyzer工具计算网络的重要拓扑参数节点度（Degree）和中介中心度（Betweenness centrality）筛选丹红注射剂和脉络宁注射剂与脑梗死重叠的核心靶点。最后,利用DAVID数据库分别对丹红注射剂与脑梗死重叠的靶点和脉络宁注射剂与脑梗死重叠的靶点进行基因本体（GeneOntology,GO）功能和京都基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）生物学通路富集分析,以了解丹红注射剂和脉络宁注射剂治疗脑梗死涉及的生物过程（Biological Process,BP）、分子功能（Molecular Function,MF）、细胞组分（Cellular Components,CC）和 KEGG信号通路。即将上述筛选的靶点导入DAVID数据库,限定物种为人,选择标识为Official-gene-symbol,设定阈值P<0.05,筛选出具有统计学意义的生物学过程和信号通路。研究结果（1）网状Meta分析结果将初步检索出21348条相关记录导入文献管理软件NoteExpress,经查重后最终筛选出120篇中文文献。纳入研究的方法学质量总体偏低,主要体现在随机序列的生成、分配隐藏和盲法等条目。冠心宁注射剂、瓜蒌皮注射剂和黄芪注射剂的相关研究均不符合纳排标准。除常规治疗外,13种中药注射剂针对神经功能缺损评分总有效率指标的疗效排序由高到低依次为:脉络宁注射剂+常规治疗>灯盏细辛注射剂+常规治疗>丹红注射剂+常规治疗>注射用丹参多酚酸+常规治疗>血栓通注射剂+常规治疗>苦碟子注射剂+常规治疗>香丹注射剂+常规治疗>血塞通注射剂+常规治疗>疏血通注射剂+常规治疗>灯盏花素注射剂+常规治疗>舒血宁注射剂+常规治疗>红花注射剂+常规治疗>丹参注射剂+常规治疗;13种中药注射剂针对NIHSS评分指标的疗效排序由高到低依次为:血栓通注射剂+常规治疗>脉络宁注射剂+常规治疗>疏血通注射剂+常规治疗>苦碟子注射剂+常规治疗>丹红注射剂+常规治疗>舒血宁注射剂+常规治疗>灯盏花素注射剂+常规治疗>注射用丹参多酚酸+常规治疗>灯盏细辛注射剂+常规治疗>血塞通注射剂+常规治疗>红花注射剂+常规治疗>香丹注射剂+常规治疗>丹参注射剂+常规治疗。（2）网络药理学研究结果鉴于疗效排序均位于前5位的注射剂有脉络宁注射剂、丹红注射剂和血栓通注射剂,而血栓通注射剂与血塞通注射剂有效化学成分相同,不便于区分。因此,本研究选取脉络宁注射剂和丹红注射剂开展机制研究。通过检索TCMSP平台和ETCM平台获得丹红注射剂活性成分339个,基因靶点2479个。通过TCMSP平台和ETCM平台获得脉络宁注射剂活性成分204个,基因靶点1660个。通过检索HPO数据库、Disease-connect数据库、OMIM数据库和Genecard数据库获得脑梗死基因650个。丹红注射剂与脑梗死重叠的靶点基因有13个,脉络宁注射剂与脑梗死重叠的靶点基因有38个。丹红注射剂与脑梗死重叠靶点的相互作用网络包括12个节点,21条边;脉络宁注射剂与脑梗死重叠靶点的相互作用网络包括34个节点,125条边。两种中药注射剂均可通过肿瘤抑制蛋白（Tumor Protein p53,TP53）、内皮一氧化氮合成酶（Nitric Oxide Synthase 3,NOS3）等核心靶点,纤维蛋白溶解、一氧化氮生物合成过程、一氧化氮介导的信号转导、内皮细胞细胞凋亡负调节、凋亡过程的负调控等生物过程,磷脂酰肌醇3’-激酶（The phosphatidylinositol 3’-kinase-Akt,PI3K-Akt）信号通路、缺氧诱导因子（Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1）信号通路和细胞凋亡等信号通路发挥治疗脑梗死的作用。丹红注射剂还可通过纤溶酶原激活物抑制因子1（Serpin Family E Member 1,SERPINE1）、白细胞介素-4（Interleukin-4,IL4）、淀粉样前体蛋白（Amyloid Precursor Protein,APP）等核心靶点,应力激活丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK）级联、活性氧代谢过程的正调控、死亡结构域受体对外源性凋亡信号通路的负性调控等生物过程,MAPK信号传导途径等通路治疗脑梗死。脉络宁注射剂还可以通过激酶插入结构域受体（Kinase Insert Domain Receptor,KDR）、白细胞介素-10（Interleukin-10,IL10）、Toll-样受体 4（Toll-like Receptor 4,TLR4）等核心靶点,炎症反应、缺氧的细胞反应和白细胞介素-10产生的正调控等生物过程,血小板活化和血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）信号传导等信号通路发挥治疗脑梗死的作用。结论（1）网状Meta分析结果表明丹红注射剂和脉络宁注射剂治疗急性脑梗死在改善神经功能缺损评分总有效率和NIHSS评分两个结局指标上比其他活血化瘀中药注射剂效果好。（2）网络药理学研究结果表明脉络宁注射剂核心靶点拓扑分析结果整体情况优于丹红注射剂。丹红注射剂的活性成分侧重从调控凝血过程、能量代谢调节和保护血脑屏障等途径来治疗脑梗死,重在活血。脉络宁注射剂的活性成分侧重从调控血小板活化、血栓形成、炎症反应和通过对血管的功能进行调控以抑制动脉粥样硬化损伤等途径治疗脑梗死,重在活血兼清热。（3）药理学研究结果在一定程度上解释了临床疗效的差异。中医药疗效评价应坚持倡导以疗效为先导的研究策略,可以在临床疗效比较评价确切之后,基于优势评价指标,有针对性地开展机制研究,以更好地为临床上针对同一疾病的同类竞争药物的选择提供用药参考和依据。
孙行云[4]（2020）在《血塞通上调小鼠脑微血管内皮细胞缺氧模型VEGF通路表达的作用机制》文中认为目的:卒中已成为一个全球性的严重问题。柳叶刀神经学杂志发表的研究显示,1990年至2016年,卒中全球年龄标准化发病率下降了 8.1%,而我国却上升了 5.4%,居世界首位。2016年全球因卒中导致死亡人数达550万,其中我国死亡人数约197万,占1/3以上。在存活患者中,约有3/4不同程度地丧失劳动能力,重度致残者约占40%。我国急性脑卒中患者第1年复发率达17.7%,5年累积复发率在30%以上,且复发患者死亡率是未复发患者的2.67倍。由此可见,具有高发病率、高致残率、高复发率的卒中已成为我国社会发展的沉重负担,如何预防及改善临床疗效成为研究重点。卒中分为两大类,缺血性卒中（脑梗塞/脑梗死）及出血性卒中（脑出血）,其中缺血性卒中占全部卒中的70%,防治意义重大。《中国脑梗死中西医结合诊治指南2017》推荐中西医综合治疗脑梗死,可提高脑梗死患者的临床疗效。而中医方药在急性期及恢复期的治疗,均以活血通络为主,采用活血化瘀类药物已被临床广泛应用。以三七类活血化瘀药为代表的血塞通可显着增加患者脑梗死后血清中血管内皮生长因子（VEGF）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）的含量,上调其表达。VEGF及VEGFR具有强大的促血管新生及神经保护作用,在脑梗死急性期可减小梗死灶,促进缺血半暗带脑血管的新生,从而挽救更多神经功能。但其上调VEGF表达的确切机制还有待进一步研究和探讨,这正是本课题研究和力求解决的问题。已知可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）是一种具有酪氨酸激酶活性的糖蛋白,其在VEGF通路上没有信号转导功能,但可与VEGF高亲和力结合,从而抑制VEGF信号表达,发挥抗血管生成作用。本课题大胆假设VEGF信号表达的上调,与sFlt-1表达不活跃有关,实验将通过监测VEGF、VEGFR2及sFlt-1三者蛋白含量,来验证假设。方法:本课题主要内容分为两部分:循证部分和实验部分。循证部分对近10年联合血塞通对比单纯西药治疗脑梗死的临床疗效进行了 Meta分析。检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library、Clinical Trials共8个数据库,根据PICOS原则制定纳入标准。纳入文献的研究对象为脑梗塞患者,对照组接受阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉的治疗,试验组在对照组基础上联合应用血塞通。结局指标为治疗前后NIHSS评分、基于NIHSS评分的疗效判定、血浆粘度、红细胞压积和不良事件情况。利用考科兰偏倚风险评估工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据处理。实验部分进行了体外实验,实验细胞选择小鼠脑微血管内皮细胞（bEnd.3）,利用物理缺氧模型模拟脑梗死后缺血缺氧状态,细胞造模后给药最佳浓度的血塞通注射液,复氧一段时间后收集细胞裂解上清液,利用Western Blot方法检测上清液中VEGF、VEGFR2、sFlt-1三种蛋白的含量。实验设置正常组、造模组及实验组,分别检测三组细胞裂解上清液中的三种蛋白,利用Image J软件进行灰度分析、IBM SPSS 21软件进行实验数据的统计分析、GraphPad Prism 8进行作图。选择两独立样本t检验的统计学方法,比较三种蛋白两两组间的差异性,对结果进行讨论后得出结论。结果:Meta分析共纳入10篇文献,结果显示:试验组与对照组的治疗后NIHSS评分差异具有统计学意义,总体效应检验结果[MD=-2.52,95%CI（-2.76,-2.27）,P<0.00001]。两组在疗效判定为基本痊愈、显着进步及无变化或恶化时的差异具有统计学意义。基本痊愈[OR=1.88,95%CI（1.40,2.53）,P<0.0001],显着进步[OR=1.68,95%CI（1.30,2.17）,P<0.0001].进步[OR=0.84,95%CI（0.63,1.10）,P=0.21],无变化和恶化[OR=0.26,95%CI（0.18,0.37,P<0.00001）]。血浆粘度改变的情况结果为[MD=-0.55,95%CI（-0.66,-0.43）,P<0.00001]。红细胞压积结果为[MD=-4.34,95%CI（-4.77,-3.91）,P<0.00001]。不良事件的发生情况,两组间无统计学差异[OR=0.80,95%CI（0.45,1.44,P=0.47）]。实验研究发现:1.缺氧造模 6h 后,复氧 3h、6h、12h三个时间点造模组与对应时间点的正常组相比,细胞活力均有下降（P<0.05）;随着复氧时间的延长,OD值呈上升趋势,细胞损伤得到改善。2.复氧3h、6h、12h时,不同浓度的血塞通注射液均对正常细胞有一定抑制作用（P<0.05）。3.复氧3h、6h、12h时,给药不同浓度血塞通的实验组均不能使细胞恢复至正常培养状态（P<0.05）,但较相同复氧时间的造模组比,能提高细胞活力（P<0.05）。且当复氧时间为6h、血塞通给药浓度为100mg/L时,实验组与造模组的细胞活力百分比差值最大,可作为后续实验的条件。4.VEGF、VEGFR2的表达在造模组和实验组都较正常组升高（P<0.05）,且实验组的升高较造模组更明显（P<0.05）。sFlt-1在造模组和实验组的表达较正常组升高（P<0.05）,但实验组sFlt-1的表达较造模组少（P<0.05）。结论:循证方面,联合应用血塞通对比单纯西药治疗脑梗塞,更能够改善患者治疗后NIHSS评分,减轻了患者神经功能缺损程度,临床治疗效果更好,并且能降低治疗无效和病情恶化的可能性。在血液流变学方面,其能够降低血浆粘度和红细胞压积值,帮助纠正血液高粘状态,提高缺血区的血液供应。并无明显增加不良事件的风险,为临床提供了更优的治疗策略。实验方面,氧糖剥夺6h的缺氧造模后,随着复氧时间的延长,细胞活力逐渐恢复。实验药物血塞通注射液对正常细胞有轻度的抑制作用,但对缺氧损伤后的细胞有促进作用,虽不能达到正常细胞的活力状态,但好于造模组,以复氧时间6h且血塞通浓度100 mg/L时最显着。在分子水平上,实验药物血塞通注射液能促进细胞缺氧损伤后,反应VEGF通路情况的VEGF和VEGFR2两种蛋白的表达,其原因可能与实验药物减少了 VEGFR2的竞争蛋白——sFlt-1的表达有关,从而让VEGF通路的表达更活跃。了解到血塞通注射液对sFlt-1蛋白及VEGF通路的影响后,为拓宽其用药范围增加了可能性。随着后续相关实验的增多,发现不断深入,将血塞通注射液或三七总皂苷应用到与sFlt-1蛋白密切相关的如妊娠子痫前期或其他疾病当中,或许将成为可能。
向玉[5]（2017）在《活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究》文中指出目的:运用网状Meta分析方法评价并比较活血化瘀类中药注射液治疗中风的效果和安全性,并按照效应量的大小对其进行排序,以期为临床决策提供依据。方法:检索主要的中英文数据库,包括中国知网（CNKI）（2006～）、中国生物医学文献数据库（CBM,2006～）、万方数据库（2006～）、维普期刊资源整合服务平台（VIP）（2006～）、PubMed（1973～）、Ovid Embase（1972～）和 Cochrane 图书馆（1976～）。检索时间截至2016年6月30日。全面、系统地收集活血化瘀类中药注射液治疗中风的随机对照试验。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具对其进行质量评价,对质量符合要求的文献进行数据提取,并运用Stata 12.0、WunBUGS 14.3软件进行描述性统计和网状Meta分析等。结果:最终筛选纳入85篇文献,均为随机对照试验,共有9134例急性脑梗死患者,病程均在72小时内。研究涉及19种中药注射液、11种西药注射液及常规治疗。纳入文献虽然均报告了随机序列的产生方法,但绝大多数研究均未提及分配隐藏和盲法。仅3项研究成功实施了双盲,2项研究提及由专人保管盲底。2项研究报告了失访人数,其余研究均未提及失访。网状Meta分析结果显示:1.在有效率方面:涉及19种中药注射剂、9种西药注射液及常规治疗的比较,包括:（1）复方丹参注射液比银杏达莫注射液（OR=2.11,95%C1[1.02,3.95]）、灯盏细辛注射液（OR=4.05,95%Cl[1.59,8.92]）、丹参川芎嗪注射液（OR=2.29,95%Cl[1.09,4.34]）临床疗效更佳;（2）川芎嗪注射液比丹参川芎嗪注射液（OR=3.27,95%Cl[1.32,6.85]）、丹红注射液（OR=0.48,95%Cl[0.21,0.96]）、灯盏细辛注射液（OR=0.22,95%Cl[0.07,0.51]）、苦碟子注射液（OR=2.69,95%Cl[1.22,5.26]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=3.45,95%Cl[1.12,8.28]）、银杏达莫注射液（OR=0.39,95%Cl[0.15,0.79]）、血栓通注射液（OR=5.43,95%Cl[1.11,18.16]）临床疗效更佳;（3）疏血通注射液（OR=0.42,95%Cl[0.15,0.93]）、脉络宁注射液（OR=0.27,95%Cl[0.08,0.69]）、舒血宁注射液（OR=0.38,95%Cl[0.13,0.84]）比灯盏细辛注射液临床疗效更佳;（4）丹参注射液比丹参多酚酸盐注射液（OR=7.30,95%Cl[2.16,18.82]）、复方丹参注射液（OR=0.38,95%Cl[0.14,0.79]）、丹红注射液（OR=0.24,95%Cl[0.08,0.54]）、银杏达莫注射液（OR=O.19,95%Cl[0.07,0.40]）、疏血通注射液（OR=0.26,95%Cl[0.10,0.56]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.17,95%Cl[0.06,0.36]）、苦碟子注射液（OR=0.22,95%Cl[0.06,0.54]）、舒血宁注射液（OR=0.29,95%Cl[0.11,0.62]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%Cl[0.03,0.27]）、红花黄色素注射液（OR=6.24,95%Cl[1.27,20.06]）、血塞通注射液（OR=2.83,95%Cl[1.11,6.08]）、血栓通注射液（OR=11.59,95%Cl[2.10,40.43]）、低分子肝素注射液（OR=9.22,95%Cl[1.50,31.3]）、前列地尔注射液（OR=7.34,95%Cl[1.43,23.1]）临床疗效更佳;（5）杏丁注射液比血栓通注射液（OR=8.90,95%Cl[1.08,34.98]）、银杏达莫注射液（OR=0.31,95%Cl[0.06,0.93]）、灯盏细辛注射液（OR=0.17,95%Cl[0.03,0.56]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.29,95%Cl[0.06,0.88]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.30,95%Cl[0.05,0.95]）临床疗效更佳;（6）血塞通注射液比银杏达莫注射液（OR=0.48,95%Cl[0.21,0.93]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.44,95%C1[0.18,0.86]）、灯盏细辛注射液（OR=0.26,95%Cl[0.10,0.53]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.45,95%Cl[0.18,0.91]）临床疗效更佳;（7）常规治疗比低分子肝素注射液（OR=8.48,95%Cl[1.74,25.91]）、前列地尔注射液（OR=6.82,95%Cl[1.60,19.29]）、复方丹参注射液（OR=0.36,95%Cl[0.22,0.56]）、丹红注射液（OR=0.23,95%C1[0.12,0.38]）、银杏达莫注射液（0R=0.18,95%Cl[0.09,0.32]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%Cl[0.04,0.21]）、疏血通注射液（OR=0.25,95%C1[0.16,0.38]）、川芎嗪注射液（OR=0.51,95%C1[0.28,0.83]）、丹参川芎嗪注射液（OR=0.17,95%C1[0.08,0.30]）、脉络宁注射液（0R=0.42,95%Cl[0.19,0.80]）、舒血宁注射液（0R=0.28,95%C1[0.18,0.41]）、苦碟子注射液（OR=0.21,95%C1[0.09,0.41]）、丹参多酚酸盐注射液（OR=0.17,95%C1[0.06,0.37]）、红花黄色素注射液（0R=0.24,95%C1[0.06,0.63]）、血塞通注射液（0R=0.41,95%C1[0.23,0.67]）、血栓通注射液（0R=0.14,95%Cl[0.02,0.39]）临床疗效更佳;（8）低分子右旋糖酐注射液较灯盏花素注射液（OR=0.33,95%Cl[0.09,0.83]）临床疗效更佳;（9）维脑颅通注射液比丹红注射液（OR=0.24,95%Cl[0.07,0.56]）、银杏达莫注射液（OR=0.18,95%C1[0.06,0.41]）、灯盏细辛注射液（OR=0.10,95%C1[0.03,0.25]）、疏血通注射液（0R=0.26,95%Cl[0.09,0.57]）、丹参川芎嗪注射液（0R=0.18,95%Cl[0.05,0.43]）、舒血宁注射液（OR=0.29,95%C1[0.10,0.66]）、苦碟子注射液（0R=0.22,95%C1[0.06,0.56]）、丹参多酚酸盐注射液（0R=0.17,95%C1[0.05,0.42]）、红花黄色素注射液（0R=0.24,95%Cl[0.06,0.63]）、血塞通注射液（0R=0.40,95%C1[0.18,0.75]）、血栓通注射液（0R=0.15,95%C1[0.02,0.48]）临床疗效更佳;（10）胞二磷胆碱比低分子肝素（OR=46.42,95%Cl[4.94,190.8]）、前列地尔注射液（OR=38.44,95%C1[4.23,158.60]）、依达拉奉注射液（0R=281.8,95%C1[2.59,1487]）、复方丹参注射液（0R=0.10,95%Cl[0.01,0.30]）、丹红注射液（0R=0.06,95%C1[0.01,0.19]）、银杏达莫注射液（0R=0.05,95%C1[0.008,0.16]）、灯盏细辛注射液（OR=0.02,95%Cl[0.004,0.09]）、疏血通注射液（0R=0.07,95%C1[0.01,0.20]）、川芎嗪注射液（0R=0.14,95%C1[0.02,0.43]）、丹参川芎嗪注射液（0R=0.04,95%C1[0.007,0.14]）、脉络宁注射液（OR=0.11,95%C1[0.01,0.37]）、舒血宁注射液（0R=0.08,95%C1[0.01,0.23]）、苦碟子注射液（0R=0.05,95%C1[0.009,0.19]）、丹参注射液（OR=0.30,95%Cl[0.04,0.97]）、丹参多酚酸盐注射液（0R=0.04,95%C1[0.007,0.15]）、红花黄色素注射液（0R=0.07,95%C1[0.007,0.25]）、杏丁注射液（OR=0.20,95%Cl[0.03,0.64]）、血塞通注射液（OR=0.10,95%Cl[0.02,0.29]）、血栓通注射液（OR=0.04,95%C1[0.003,0.15]）、常规治疗（0R=0.28,95%C1[0.05,0.78]）、金纳多注射液（0R=0.10,95%C1[0.004,0.52]）、维脑颅通注射液（0R=0.30,95%C1[0.05,0.95]）临床疗效更佳;（11）盐酸培他啶注射液比金纳多注射液（OR=0.28,95%C1[0.05,0.79]）临床临床疗效更佳;（12）前列地尔注射液比维脑颅通注射液（OR=7.56,95%C1[1.43,24.06]）临床疗效更佳。其余比较均无统计学差异。2.神经功能缺损评分方面:涉及19种中药注射液、7种西药注射液及常规治疗之间的比较,包括:复方丹参注射液比丹红注射液、疏血通注射液、银杏达莫注射液效果更佳;丹红注射液、疏血通注射液、银杏达莫注射液、丹参川芎嗪注射液、血塞通注射液与常规治疗相比,效果更优;其余均无统计学差异。3.日常活动能力方面:涉及11种中药注射液、2种西药注射液及常规治疗之间的比较,包括:丹红注射液比疏血通注射液效果更优;复方丹参注射液、常规治疗比疏血通注射液更佳;复方丹参注射液较丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液效果更优;维脑路通注射液较血塞通注射液效果更优;其余均无统计学差异。根据概率排序结果,在有效率方面,排前5位的分别是灯盏细辛注射液（5.842）、尼莫地平注射液（7.187）、灯盏花素注射液（7.744）、血栓通注射液（7.965）和低分子右旋糖酐注射液（9.478）。在神经功能缺损评分方面,排前5位的分别是常规治疗（7.518）、丹参注射液（7.587）、低分子肝素注射液（8.596）、复方丹参注射液（8.772）和胞二磷胆碱钠注射液（9.072）。在日常活动能力方面,排前5位的分别是疏血通注射液（4.513）、灯盏细辛注射液（5.599）、丹参川芎嗓注射液（5.921）、血栓通注射液（6.108）和舒血宁注射液（6.68）。对于中药注射剂的安全性问题,仅少部分研究提及,且多为描述性,故目前尚缺乏数据对其进行评价。结论:部分中药注射液联合常规治疗对中风患者在临床疗效、神经功能缺损评分及日常活动能力方面优于单纯常规治疗,而灯盏细辛注射液及血栓通注射液较其它注射液相对较优。但是,纳入研究尚缺乏评估安全性的充足数据,且纳入的针对每个中药注射剂的试验数目不多,研究质量也不高,故本研究结论应慎重对待,有待进一步研究。
齐家[6]（2016）在《三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价》文中指出[背景]急性脑梗塞与急性脑出血隶属于中医中风范畴。中风作为中国古代“风”“劳”“鼓”“膈”四大顽症之一,以其较高的发病率、致残率、病死率和较低的治愈率成为当今世界三大致死疾病之一,受到了越来越多的关注。目前一系列以中药三七为原料的制剂已应用于中风急性期的治疗,对于其疗效的探索也在进行中。[目的]本此研究的目的在于通过循证医学的研究方式,对目前已上市的三七单体成分制剂治疗中风急性期的有效性及其他相关指标做出客观评价,为此类治疗方法提供更丰富、可靠的循证医学证据。本次研究共分为两个部分：1.文献综述：综述总结了三七制剂治疗中风的进展。文章通过分析病因、病机,引用中国古代文献,以及讨论现代实验研究结果的方式就运用活血化瘀法治疗中风的重要性、三七制剂治疗中风的优势以及从循证医学得到的启示三个方面对三七制剂治疗中风的进展进行综述。2.三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价。[方法】本研究经York University系统评价中心注册,分别评价了三七制剂治疗急性缺血性中风和急性出血性中风的临床疗效。研究采用计算机与人工结合的检索方式检索了2015年11月26日前国内外主要数据库以及相关文本资料中所有有关三七制剂治疗急性缺血性、出血性中风的文献。根据Cochrane系统评价手册中的相关要求和拟定的纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价以及Meta分析,分别汇报结果,最终合并得出结论。[结果]1.三七制剂治疗急性缺血性中风：共纳入24篇文献,共计3060名研究对象。纳入文献普遍质量偏低。纳入的24项研究中有22项报告了神经功能缺损评分标准（1995年第四届全国脑血管病学术会议制定）,9项研究报告了治疗前后神经功能缺损评分,分别有6、6、2、4项研究对全血比粘度（低切）、全血比粘度（高切）、红细胞压积、纤维蛋白原含量6项血液流变指标进行了报道,3项研究对治疗前后NIHSS评分做出报道。同时关于生活能力评分、梗死体积、血清炎性因子含量、C反应蛋白含量均仅各有1项研究进行报道（仅作描述性分析）。Meta分析结果表明：应用三七制剂治疗组在上述指标方面均优于对照组,且分析结果具有统计学意义。2.三七制剂治疗急性出血性中风：共纳入9篇文献,共计725名研究对象。纳入文献质量普遍偏低。其中3项研究报告了临床有效率,5项研究报告神经功能缺损情况,7项研究报告脑血肿体积。同时关于周围水肿带体积、血清C3含量、血浆D2聚体含量、血浆C反应蛋白含量、NIHSS评分以及Barthel指数有且仅各有一项研究做出报道（仅作描述性分析）。Meta分析结果表明：应用三七制剂治疗组在上述指标方面均优于对照组,且分析结果具有统计学意义。[结论]:对于急性缺血性中风,三七制剂在改善患者神经功能损伤、提高患者生活质量以及恢复相关血液流变指标方面表现优异；对于急性出血性中风,分析结果表明三七制剂对促进患者脑血肿吸收、改善神经功能损伤以及缩小周围水肿带方面较单纯西医基础治疗疗效显着。但由于本次研究纳入的文章质量有限,存在偏倚可能,故本次研究并不能对三七制剂治疗急性中风的疗效予以定论,期待将来能够有多中心、大样本、高质量的研究来验证此次评价。
邹冲,王娥娥[7]（2015）在《血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析》文中研究表明目的系统评价依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死日常生活能力（ADL）评分和安全性。方法计算机检索Cochrane Library,美国国立医学图书馆（Pub Med）,中国生物医学文献数据库（CBM）,中国期刊全文数据库（CNKI）,维普中文科技期刊数据库（VIP）,万方数据库等数据库,文种不限,检索时限均从各库建库起截止2014年8月31日,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,研究结果显示,血塞通注射液联合依达拉奉组与单纯血塞通组相比,依达拉奉联合血塞通组日常生活能力评分均优于血塞通组[SMD=0.60,95%CI（0.37,0.83）,P<0.00001];梗死后出血的发率[RR=1.67,95%CI（0.23,12.31）,P=0.61]。结论依达拉奉联和血塞通治疗脑梗死能有效提高患者日常生活能力,并未增加梗死后出血的发生率。但由于样本量少,该结论还需更多设计合理、高质量、大样本的研究进一步验证。
赵凯娥,付璟,杨宝珍[8]（2014）在《血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况》文中指出目的了解血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况。方法查阅相关专业最新资料及文献,对其进行综述。结果在缺血性脑血管疾病中血塞通注射液应用广泛,对脑梗死疗效较好,且不良反应少。结论血塞通注射液是治疗脑梗死安全而有效的药物,值得临床进一步推广应用。
兰修文[9]（2014）在《血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价》文中认为目的：综合评价血塞通注射液联合常规药物和复方丹参注射液联合常规药物分别作为治疗组和对照组治疗急性脑梗死的疗效。方法：应用计算机全面检索PubMed、Medlin、Cochrane对照实验中心数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP,中国科技期刊数据库）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM）。时间限制为2002年1月至2013年12月所有国内外已公开发表的临床资料。语种限制为中文和英文。手工检索《中华神经病学杂志》、《卒中与神经病学杂志》、《中国卒中杂志》、《神经疾病与精神卫生杂志》、《脑与神经疾病杂志》等,查看有关血塞通注射液治疗急性脑梗死的文献,纳入关于血塞通注射液和复方丹参注射液分别作为实验组和对照组治疗急性脑梗死的随机对照实验。根据资料提取表提取资料,将所收集资料纳入原始研究并对其进行修改后的jadad评分和方法学评估,最终采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2.7软件进行meta-分析。结果：总共纳入20项研究,包括2073例患者符合纳入标准,其中治疗组1060例,对照组1013例,纳入研究的患者基线情况相似。Meta分析结果显示：血塞通注射液联合常规药物治疗方案与复方丹参注射液联合常规药物治疗方案相比：1、总有效率[OR=3.75,95%CI（2.88～4.90）]明显提高,差异具有统计学意义（P<0.00001）；2、总显效率[OR=3.28,95%CI （2.71～3.95）]明显增高,差异具有统计学意义（P<O.00001）；3、总痊愈率[OR=2.35,95%CI （1.90～2.89）]明显增高,差异具有统计学意义（P<0.00001）；4、总恶化率[OR=0.57,95%CI（0.27～1.19）],差异无统计学意义。结论：本研究表明,所纳入的20项研究的Meta-分析结果显示血塞通注射液联合常规药物治疗急性脑梗死较复方丹参注射液联合常规药物治疗急性脑梗死能提高纳入患者的总有效率、总显效率和总痊愈率。但由于纳入研究的样本量较少,文献总体质量等级较低,且20项研究均未能长期随访和进行规范的不良反应记录,因此上诉结论仍然需要大样本、高质量的随机对照实验加以验证。
马丽虹,赵广,李可建[10]（2014）在《缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究》文中提出目的:明确活血方药治疗缺血性中风的临床疗效证据,检验缺血性中风血瘀生风病机假说。方法:运用系统评价方法,检索活血方药治疗缺血性中风的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法评价研究质量,应用Meta-分析等方法合并统计相关数据,应用敏感性分析、失效安全数计算分别定性、定量检验统计结果的稳定性,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:疏血通注射液、银杏叶注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液、川芎嗪注射液、蚓激酶、丹红注射液、血塞通注射液、红花注射液、血栓通注射液、复方丹参注射液、单味水蛭治疗缺血性中风急性期均有效,且其Meta-分析结果稳定。结论:检验缺血性中风急性期血瘀生风病机假说的临床疗效证据相对充分,血瘀生风作为中风急性期的基本病机认识具有较强的可靠性。
二、血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察（论文提纲范文）
（1）三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识（论文提纲范文）
| 1 前言 |
| 2 三七总皂苷制剂的物质基础及药代动力学特征 |
| 3 三七总皂苷制剂的作用机制研究 |
| 3.1 改善心血管疾病的作用机制 |
| 3.1.1 保护血管内皮 |
| 3.1.2 促进血管新生与抑制血管重构 |
| 3.1.3 改善血液流变学和凝血功能 |
| 3.1.4 抗心肌缺血缺氧及缺血再灌注损伤 |
| 3.1.5 抑制心肌肥厚 |
| 3.1.6 调节血脂 |
| 3.2 保护脑组织和神经细胞的作用机制 |
| 3.2.1 抗脑缺血缺氧及缺血再灌注损伤 |
| 3.2.2 抑制神经细胞凋亡 |
| 3.2.3 促进神经细胞再生 |
| 3.3 保护肾组织的作用机制 |
| 3.4 其他 |
| 4 三七总皂苷制剂的临床研究 |
| 4.1 治疗心血管疾病的临床研究 |
| 4.1.1 冠心病心绞痛 |
| 4.1.2 急性心肌梗死 |
| 4.2 治疗神经系统疾病的临床研究 |
| 4.2.1 缺血性脑卒中 |
| 4.2.2 出血性脑卒中 |
| 4.2.3 短暂性脑缺血发作 |
| 4.3 治疗糖尿病及并发症的临床研究 |
| 4.3.1 2型糖尿病 |
| 4.3.2 糖尿病周围神经病变 |
| 4.3.3 糖尿病肾病 |
| 4.4 治疗周围血管疾病的临床研究 |
| 4.4.1 视网膜静脉阻塞 |
| 4.4.2 下肢深静脉血栓 |
| 4.4.3 动脉硬化闭塞症 |
| 4.5 治疗呼吸系统疾病的临床研究 |
| 4.5.1 慢性阻塞性肺病 |
| 4.5.2 慢性呼吸衰竭 |
| 4.5.3 急性肺栓塞 |
| 4.6 治疗消化系统疾病的临床研究 |
| 4.6.1 急性胰腺炎 |
| 4.6.2 肝纤维化 |
| 4.6.3 消化性溃疡 |
| 4.7 治疗泌尿系统疾病的临床研究 |
| 4.7.1 肾病综合征 |
| 4.7.2 慢性肾衰竭 |
| 4.8 其他 |
| 5 三七总皂苷制剂的安全性证据 |
| 6 三七总皂苷制剂的临床应用推荐意见 |
| 6.1 推荐应用三七总皂苷制剂治疗心血管疾病 |
| 6.2 推荐应用三七总皂苷制剂治疗神经系统疾病 |
| 6.3 推荐应用三七总皂苷制剂治疗糖尿病及并发症 |
| 6.4 推荐应用三七总皂苷制剂治疗周围血管疾病 |
| 6.5 推荐应用三七总皂苷制剂治疗呼吸系统疾病 |
| 6.6 推荐应用三七总皂苷制剂治疗消化系统疾病 |
| 6.7 推荐应用三七总皂苷制剂治疗泌尿系统疾病 |
| 6.8 三七总皂苷制剂对癌性贫血、骨折、重型 |
| 7 使用注意 |
（2）9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索策略 |
| 1.4 文献的筛选与质量评估 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 纳入文献基本特征 |
| 2.3 网状Meta分析 |
| 2.3.1 临床总有效率 |
| 2.3.2 NIHSS评分 |
| 2.3.3 血浆黏度 |
| 2.3.4 纤维蛋白原 |
| 3 讨论 |
（3）基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语对照表 |
| 论文整体框架概述 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 基于复杂网络理念的研究方法在中医药领域中的应用概述 |
| 综述二 活血化瘀类中药注射剂在治疗急性脑梗死中的应用概述 |
| 第二部分 基于两种复杂网络方法评价活血化瘀类中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效研究 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 数据来源 |
| 2.1.1 网状Meta分析 |
| 2.1.2 网络药理学 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 网状Meta分析 |
| 2.2.2 网络药理学 |
| 3 技术路线 |
| 4 结果 |
| 4.1 网状Meta分析结果 |
| 4.1.1 文献检索结果 |
| 4.1.2 纳入研究的质量评价 |
| 4.1.3 证据网络图 |
| 4.1.4 不一致性检验 |
| 4.1.5 治疗结果排序 |
| 4.2 网络药理学结果 |
| 4.2.1 药物成分及药物、疾病靶点信息 |
| 4.2.2 核心靶点分析 |
| 4.2.3 GO功能富集分析 |
| 4.2.4 KEGG通路分析 |
| 5 讨论 |
| 5.1 研究结果总结 |
| 5.2 网状Meta分析结果与网络药理学研究结果之间的关联 |
| 5.3 研究局限性 |
| 6 结论 |
| 7 创新点与展望 |
| 7.1 创新点 |
| 7.2 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录一 检索策略 |
| 附录二 纳入120篇文献题录 |
| 附录三 纳入120篇文献的基本特征 |
| 附录四 13种中药注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分总效率和NIHSS评分的网状Meta分析结果和发表偏倚检测结果 |
（4）血塞通上调小鼠脑微血管内皮细胞缺氧模型VEGF通路表达的作用机制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的研究进展 |
| 1 血管内皮生长因子(VEGF) |
| 2 血管内皮生长因子受体(VEGFR) |
| 3 可溶性血管内皮生长因子受体1 (sFlt-1) |
| 4 VEGF与VEGFR在血管新生中的作用 |
| 5 VEGF及其受体在临床中的应用 |
| 6 sFlt-1在血管新生中的作用 |
| 7 sFlt-1在临床中的应用 |
| 8 小结 |
| 9 参考文献 |
| 综述二 三七总皂苷的研究进展及血塞通的临床应用 |
| 1 三七总皂苷的药理作用 |
| 2 三七总皂苷在脑梗死中的作用 |
| 3 血塞通治疗脑梗死的临床应用 |
| 4 小结 |
| 5 参考文献 |
| 第二部分 循证研究 联合血塞通对比单纯西药治疗脑梗死临床疗效的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 缺氧/复氧模型的制备及细胞状态的观察 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 实验二 不同浓度血塞通在不同复氧时间点对细胞活力的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 实验三 血塞通对缺氧/复氧模型VEGF、VEGFR-2、sFlt-1蛋白表达的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（5）活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究背景 |
| 1.1 中风病的流行病学特征 |
| 1.2 中风病目前治疗措施及其存在的不足 |
| 1.3 中药注射剂的优势及临床应用情况 |
| 1.4 网状Meta分析的作用 |
| 1.5 国内外研究现状 |
| 1.5.1 活血化瘀中药注射剂的研究进展 |
| 1.5.2 网状Meta分析 |
| 第二章 材料和方法 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.2 技术路线 |
| 2.3 纳入与排除标准 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.4 文献来源与检索 |
| 2.4.1 文献来源 |
| 2.4.2 检索词 |
| 2.4.3 检索策略 |
| 2.5 文献筛选 |
| 2.6 资料提取 |
| 2.7 质量评价 |
| 2.8 统计分析 |
| 2.8.1 异质性检验 |
| 2.8.2 合并效应量的估计 |
| 2.8.3 亚组分析 |
| 2.8.4 敏感性分析 |
| 2.8.5 发表偏倚 |
| 2.8.6 统计分析软件 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 文献检索结果 |
| 3.2 纳入研究基本特征 |
| 3.3 纳入研究质量评价 |
| 3.4 结局评价结果 |
| 3.5 网状Meta分析 |
| 3.5.1 模型的选择 |
| 3.5.2 一致性检验 |
| 3.5.3 分析结果 |
| 3.5.4 效果比较的排序 |
| 3.6 不良反应报告 |
| 3.7 发表偏倚 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究结果 |
| 4.2 安全性评价 |
| 4.3 局限性 |
| 4.4 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在学期间发表论文情况 |
| 附件 |
| 致谢 |
（6）三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 三七制剂治疗中风的研究进展 |
| 1. 运用活血化瘀法治疗中风的重要性 |
| 2. 三七制剂治疗中风的优势 |
| 3. 从循证医学得到的启示 |
| 4. 总结和展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 系统评价 |
| 前言 |
| 三七制剂治疗急性缺血性中风临床疗效的系统评价 |
| 1. 研究资料与研究方法 |
| 1.1 文献纳入排除标准 |
| 1.2 资料检索 |
| 1.3 文献选择方法 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 信息提取与分析 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 干预方法 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 质量评价 |
| 2.5 结果分析 |
| 3. 小结 |
| 3.1 纳入文献质量评价 |
| 3.2 临床作用评价 |
| 三七制剂治疗急性出血性中风临床疗效的系统评价 |
| 1. 研究资料与研究方法 |
| 1.1 文献纳入排除标准 |
| 1.2 资料检索 |
| 1.3 文献选择方法 |
| 1.4 质量评价 |
| 1.5 信息提取与分析 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 干预方法 |
| 2.3 结局指标 |
| 2.4 质量评价 |
| 2.5 结果分析 |
| 3. 小结 |
| 3.1 纳入文献质量评价 |
| 3.2 临床作用评价 |
| 结论和展望 |
| 参考文献 |
| 附录1：约克大学评价中心系统评价注册认证回执 |
| 附录2: 三七制剂治疗急性缺血性中风纳入排除表 |
| 附录3：三七制剂治疗急性出血性中风纳入排除表 |
| 附录4：信息提取表1 |
| 附录5：信息提取表2 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3结论 |
（8）血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况（论文提纲范文）
| 1 用法用量 |
| 2 临床应用 |
| 2.1 单独用药 |
| 2.2 联合中药 |
| 2.3 联合西药 |
| 2.4 针药联合 |
| 3 不良反应 |
| 4 小结 |
（9）血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 前言 |
| 英汉双解表 |
| 资料与方法 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 确定纳入排除研究标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略及方法 |
| 1.3.1 计算机检索数据库 |
| 1.3.2 检索策略 |
| 1.3.3 资料提取 |
| 1.4 文献质量评估 |
| 1.5 纳入文献的偏倚评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 文献提取结果 |
| 2.1 文献概况 |
| 2.1.1 纳入文献各个数据库分布情况 |
| 2.1.2 纳入文献年代分布情况 |
| 2.1.3 纳入文献地区分布情况 |
| 2.1.4 纳入文献的特征 |
| 2.2 文献的质量和方法学质量的评估 |
| 2.2.1 纳入文献的质量 |
| 2.2.2 纳入文献方法学特征 |
| 2.2.3 结局指标 |
| 2.2.4 纳入文献的数据提取结果 |
| Meta-分析结果 |
| 3.1 主要结局指标 |
| 3.2 次要结局指标 |
| 3.3 不良反应 |
| 3.4 敏感性分析及亚组分析 |
| 讨论 |
| 4.1 研究对象 |
| 4.1.1 诊断标准和结局指标 |
| 4.1.2 病程 |
| 4.1.3 剂量 |
| 4.1.4 疗程 |
| 4.2 文献质量 |
| 4.3 方法学质量 |
| 4.3.1 随机方法和分配隐藏 |
| 4.3.2 对照 |
| 4.3.3 盲法 |
| 4.3.4 失访和退出 |
| 4.3.5 意向性治疗(ITT)分析 |
| 4.3.6 发表偏倚分析 |
| 4.4 结局 |
| 4.4.1 血塞通注射液的疗效 |
| 4.4.2 血塞通注射液安全性评价 |
| 4.5 本研究的弱点及对未来的展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一：脑梗死的分型 |
| 附录二：全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死疾病诊断标准 |
| 附录三：修改后的Jadad量表评分细则 |
| 附录四：Chochrane协作网推荐采用的“偏移风险评估”工具 |
| 附录五：资料提取表 |
| 附录六：基本信息表 |
| 附录七：综述 |
| 参考文献 |
| 附录八：在校校期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（10）缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1检索 |
| 1.2选择标准 |
| 1.2.1纳入标准 |
| 1.2.2排除标准 |
| 1.3选择方法 |
| 1.4分组、资料提取及质量评价 |
| 1.5统计分析方法 |
| 1.6效应指标 |
| 2 结果 |
| 2.1选择结果 |
| 2.2纳入研究概述 |
| 2.3纳入研究质量 |
| 2.4统计结果 |
| 2.4.1总有效率比较的Meta-分析结果 |
| 2.4.2敏感性分析 |
| 2.4.3失效安全数 |
| 3 讨论 |
| 3.1临床疗效分析 |
| 3.2统计结果稳定性分析 |
| 3.3循证检验缺血性中风血瘀生风病机假说 |
四、血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察（论文参考文献）
- [1]三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识[J]. 国家中医心血管病临床医学研究中心,中国医师协会中西医结合医师分会,中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会,《三七总皂苷制剂临床应用中国专家共识》编写组. 中国中西医结合杂志, 2021(10)
- [2]9种活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析[J]. 李冀,赵一点,胡晓阳,宋一婵,邓夏烨. 云南中医学院学报, 2020(04)
- [3]基于复杂网络方法评价活血化瘀中药注射剂治疗急性脑梗死的疗效[D]. 于丹丹. 中国中医科学院, 2020(01)
- [4]血塞通上调小鼠脑微血管内皮细胞缺氧模型VEGF通路表达的作用机制[D]. 孙行云. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]活血化瘀类中药注射剂治疗中风的效果比较研究[D]. 向玉. 广州中医药大学, 2017(02)
- [6]三七制剂治疗急性中风临床疗效的系统评价[D]. 齐家. 北京中医药大学, 2016(08)
- [7]血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析[J]. 邹冲,王娥娥. 中国中医急症, 2015(11)
- [8]血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究概况[J]. 赵凯娥,付璟,杨宝珍. 中国现代药物应用, 2014(22)
- [9]血塞通注射液与复方丹参注射液比较治疗急性脑梗死的系统评价[D]. 兰修文. 成都中医药大学, 2014(12)
- [10]缺血性中风血瘀生风病机假说的循证检验研究[J]. 马丽虹,赵广,李可建. 山东中医药大学学报, 2014(02)