空心双头加压螺钉和亚钉治疗股骨颈骨折

空心双头加压螺钉和亚钉治疗股骨颈骨折

一、中空双头加压螺钉及子钉治疗股骨颈骨折(论文文献综述)

张毫[1](2021)在《补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察》文中提出目的:运用补肾活血汤治疗股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,分析比较补肾活血汤联合空心加压螺钉内固定与单纯空心加压螺钉内固定对股骨颈骨折术后骨折愈合疗效的差异,为临床治疗股骨颈骨折术后提供一种便廉的治疗手段。方法:收集2019年1月至2020年3月在江西省中医院收治的64例股骨颈骨折患者,采用随机数字表法,将所有试验对象随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用单纯空心加压螺钉内固定治疗,治疗组在空心加压螺钉内固定术后加服补肾活血汤。治疗组术后第一天开始服用补肾活血汤,4周为1个疗程,连续服用3个疗程;对照组不予口服药物。两组患者均于术前和术后第1、3个月复查肝肾功能。两组患者骨折愈合程度采用Lane-Sandhu X线评分标准,通过术后第1、3、6、12个月术肢髋关节正侧位X线片评估;两组骨折不愈合标准采用《实用骨科学》股骨颈骨折不愈合标准,通过术后第12个月术肢髋关节正侧位X线片评估,计算两组股骨颈骨折不愈合率;髋关节功能标准采用Harris评分标准,于术后第12个月统计计算两组髋关节功能优良率。最后采用SPSS 26.0统计软件对收集的数据进行统计学分析。结果:1.基线资料:两组患者在年龄、性别及股骨颈骨折Garden分型分布上无明显差异(P>0.05),具有可比性。2.Lane-Sandhu X线评分:两组患者骨折愈合程度Lane-Sandhu X线评分第1个月无明显差异(P>0.05),而第3、6、12个月治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.骨折不愈合率:术后12个月治疗组骨折不愈合率为3.33%低于对照组20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.髋关节功能优良率:术后12个月治疗组髋关节功能优良率为90.00%高于对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤用于股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后,可促进骨折愈合,并对术后髋关节功能恢复及降低股骨颈骨折不愈合率有一定的积极作用,且无毒副作用,用药安全,值得临床推广。

周政,沈奕,黄盛华[2](2015)在《两枚加压钛螺钉交叉内固定对股骨颈骨折疗效的中长期研究》文中提出目的:观察两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效。方法:选取2010年1月至2013年12月在中南大学湘雅二医院骨科进行诊治的股骨颈骨折患者80例,分为实验组(n=50)和对照组(n=30)。实验组患者接受2枚加压钛螺钉前后交叉内固定法治疗,对照组患者接受3枚加压钛螺钉内固定法治疗。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节评分。结果:实验组手术时间为(41.6±6.4)min,短于对照组(50.1±7.2)min;术后出血量为(20.2±8.1)m L,少于对照组(31.4±9.8)m L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组Harris髋关节评分优良率为94.0%,对照组Harris髋关节评分优良率为93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两枚双头加压钛螺钉前后交叉内固定对股骨颈骨折中长期疗效良好,具有重要的临床价值,值得推广应用。

潘国标,何荣新,徐正建[3](2013)在《ACPC/BMP植骨结合双头加压螺钉微创治疗老年股骨颈骨折》文中研究指明目的探讨自固化磷酸钙人工骨(ACPC)复合骨形成蛋白(BMP)结合双头加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法对2006年8月至2011年7月采用双头加压螺纹钉内固定(A组)及双头加压螺钉内固定结合ACPC/BMP人工骨植骨(B组)治疗股骨颈骨折90例,其中A组:男23例,女25例;年龄62~91岁,平均69.3岁;病程5 h~11 d。B组:男19例,女23例;年龄64~87岁,平均71.6岁;病程6 h~13 d。对该两组病例进行了长期随访,观察其远期疗效。结果 79例患者获随访6个月至2.5年,平均18.3个月。A,B两组术后伤口愈合I/甲,无围术期并发症发生。B组骨折愈合率明显高于A组,且骨折愈合时间较短。按Harris髋关节功能评分系统,B组术后髋关节功能优良率明显优于A组,且骨折愈合时间较短,股骨头坏死发生率低。结论三枚双头加压螺钉内固定结合微创ACPC/BMP人工骨植入可缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合率及髋关节功能,值得临床借鉴。

张绍安,郑水长,魏新军,程峰,李智浩,彭高峰[4](2013)在《双头螺纹空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床分析》文中提出股骨颈骨折因其较高的骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率,临床治疗较为困难,首选哪种治疗方法国内仍有争议。如何针对具体情况,实施合理的治疗方案,减少并发症,是摆在骨科医生面前的任务[1]。随着内固定技术的改进,骨折不愈合率已大大降低,目前应用较多的是空心螺钉固定,但螺钉松动、退出等问题发生较多,尤其是骨质疏松患者,骨质把持力下降,螺

尹梦帆[5](2013)在《“F”技术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的生物力学研究》文中指出目的:目前临床和基础研究证实三枚平行空心钉内固定在股骨颈骨折中的疗效,但应用于合并有骨质疏松的患者,失效率达20-42%。Orlin Filipov于2010年报道了一种新的股骨颈骨折空心钉固定方法:Biplane double-supported screw fixation(双平面双支撑螺钉固定),因前后位相构型形似“F”而又称为“F”技术。该方法中三枚螺钉分布于与股骨头颈冠状面相交叉的两个平而,平行于股骨颈长轴的上、中位螺钉首先旋入、拧紧,实现术中对骨折断端的加压,而下位螺钉以大的倾斜角度自股骨干外侧皮质打入,增强空心钉把持力的同时,使得负荷可以成功的从股骨头传递到股骨干。尽管Orlin Filipov报道应用“F”技术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的骨折愈合率达到98.86%,与传统固定方式相比,在预后和固定模式上都有了一定的进步,但是尚缺乏生物力学数据支持,本实验的目的就是应用生物力学实验的方法,以防腐尸体骨为标本,采用目前常用倒三角空心钉内固定方式做为对照,比较两种内固定技术的力学性能的差异,为临床选择该方法治疗骨质疏松性股骨颈骨折提供理论依据。方法:实验选取6具防腐成人尸体股骨标本,剔除肌肉及软组织,X线检查排除骨质破坏,结核,肿瘤及退行性关节炎病变。所有标本实验前使用双能X线骨密度仪检测骨密度.使用钢锯将股骨于股骨中下1/3锯断,取上段股骨进行试验。将截取的标本在股骨颈处以Pauwells角70°锯断,造成股骨颈骨折模型。标本左右随机分为2组,A组使用F技术固定,B组使用倒三角构型固定。力学实验分三步进行,首先进行轴向加载试验,实验模拟人体单足站立时股骨干与身体呈150角的情况进行,两组标本分别以以20N/S速度加载,直至载荷至600N。记录200N、400N、600N时股骨头下沉位移值。然后进行扭转实验,扭转方向取股骨头向前扭转,以0.2°/秒的速度进行扭转,记录扭转2°、4°时的扭矩。最后进行极限载荷测试,直至内固定失败。失败标准为:标本出现骨折、股骨颈或股骨头破裂、力-位移曲线维持水平或下降。记录极限载荷。所得数据使用SPSS17.0统计软件包进行分析处理,采用独立样本t检验进行数据分析,以P<0.05表示有统计学意义,P<0.01为有显着性差异。结果:经过骨密度仪检测A、B两组的骨密度无明显差异。轴向载荷实验中在200N、400N、600N负载下A组股骨头下沉的平均位移值分别为:0.349±0.106mm、0.482±0.089mm、0.711±0.114mm, B组平均位移值分别为:0.484±0.055mm、0.648+0.098mm、0.875±0.089mm,A组在抗轴向载荷方面优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。扭转实验中,A、B两组扭转角度20时的扭转力矩平均数值分别为3.033±0.511N.m,2.267+0.596N.m;扭转角度4°时的扭转力矩平均数值分别为4.495+0.696N.m,3.551±0.582N.m。两组在抗扭转方面有显着差异(P>0.01)。在最大载荷方面,A组最大载荷平均为2411.7+413.2N,B组平均为1950±281N,A、B两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:本实验通过生物力学的方法,对“F”技术与传统倒三角钉位构型两种空心钉内固定方法进行对比,根据研究结果得出如下结论:在抗扭转方面:“F”技术构型优于传统倒三角钉位构型组;在抗压及最大负载方面:“F”技术亦优于传统钉位构型组,“F”技术可实现相比传统倒三角钉位构型对骨折的坚强固定,用于治疗骨质疏松性股骨颈骨折具有可行性。但“F”技术无滑动加压作用,对骨折愈合影响及远期并发症方面仍需要进一步的临床评估。

陈红兵,郑雨龙,王为民[6](2011)在《中空双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折》文中研究表明老年人股骨颈骨折在老年骨折中占很大比例。由于老年人大多存在不同程度的骨质疏松,且机体的反应能力下降,往往会因为一个轻微的外伤就造成股骨颈骨折。早期手术可使患者早期下床活动,减少因卧床引起的肺炎、褥疮及泌尿系统

李成山,张晓刚[7](2011)在《股骨颈骨折治疗近况》文中指出从股骨颈骨折的病因、分型入手,对本病的治疗方法、优缺点及其他相关问题进行探讨,对股骨颈骨折的治疗现状做一综述,以期为临床治疗股骨颈骨折提供参考。

钟里军[8](2011)在《不同空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效观察》文中研究指明目的比较单头空心加压钉及双头空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法将52例股骨颈骨折患者分为2组:A组24例采用单头空心加压钉内固定治疗,B组28例采用双头空心加压钉治疗,比较2组临床疗效。结果 B组优良率高于A组,但2组股骨头坏死率无显着性差异。结论双头空心钉对骨折的固定更牢靠、更经济,愈合率高,是治疗股骨颈骨折手术的理想内固定材料。

王君,齐文胜[9](2010)在《经皮局麻下空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折》文中研究指明目的观察空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法常规消毒铺无菌巾,在股骨大粗隆下2.0cm、4.0cm处用2%的利多卡因行局部浸润麻醉,用2.0mm的克氏针2枚于股骨大粗隆下2.0cm、4.0cm处平行向股骨头打入作为导针,C型臂X线机下证实导针在股骨颈正侧位位置合适后,用尖刀在克氏针处切开皮肤1.0cm,用内六角T型扳手将长度合适的空心加压双头螺纹钉2枚顺导针拧入。术后3~4d可在患肢不负重情况下扶双拐下地,3月后可逐步负重。结果优良率达93.9%。结论用空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折,手术简化,手术时间缩短,早期即可进行功能锻炼,是目前治疗老年股骨颈骨折较好的方法之一。

周宇萍[10](2010)在《股骨颈基底部内收型骨折不同内固定方式的三维有限元分析》文中提出目的通过三维有限元法对股骨颈基底部内收型骨折不同内固定方式的固定效果进行对比评价,比较倒三角构型的三枚中空加压螺钉固定、动力髋螺钉系统固定及加用一枚抗旋转螺钉的动力髋螺钉系统固定三种不同内固定方式的优缺点,为临床应用提供理论力学依据。方法建立股骨颈基底部内收型骨折和三种不同内固定方式的有限元模型,模拟人正常行走单足中立位时的情况,对模型加载关节压力和相关肌肉拉力,分别进行有限元计算。结果加用一枚抗旋转螺钉的动力髋螺钉系统固定整体稳定性稍优于动力髋螺钉系统固定和倒三角构型的三枚中空加压螺钉固定。倒三角构型三枚中空加压螺钉固定骨折断面外侧的裂隙最小,动力髋螺钉系统固定骨折断面后方的裂隙最小。动力髋螺钉系统固定后骨折端外侧皮质应力最大,动力髋螺钉系统加抗旋转螺钉固定后骨折端后方皮质应力最大。结论首次建立了股骨颈基底部内收型骨折的三维有限元模型。股骨颈基底部内收型骨折,使用以上三种内固定方式均可行,选择动力髋螺钉系统加一枚抗旋转螺钉固定的力学稳定性更好。合并后方骨缺损时,应用动力髋螺钉系统固定;合并外侧骨缺损时,不适合应用动力髋螺钉系统固定。

二、中空双头加压螺钉及子钉治疗股骨颈骨折(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、中空双头加压螺钉及子钉治疗股骨颈骨折(论文提纲范文)

(1)补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
Abstract
中英文缩略词对照
引言
第一章 文献综述 股骨颈骨折中西医研究进展
第二章 资料与方法
    1 病例资料
    2 病例筛选标准
        2.1 西医诊断标准
        2.2 中医诊断标准
        2.3 分型标准
        2.4 纳入标准
        2.5 排除标准
        2.6 脱落标准
    3 手术方法
    4 术后处理
    5 疗效判定标准
        5.1 骨折愈合诊断标准
        5.2 骨折不愈合诊断标准
        5.3 髋关节功能评分标准
    6 统计方法
第三章 结果
    1 受试者完成状况
    2 一般资料均衡性比较
    3 疗效评价
        3.1 主观评价
        3.2 客观评价
第四章 讨论与分析
    1.现代医学方面
        1.1 西医对股骨颈骨折治疗方案选择
        1.2 西医对骨折的修复过程的认识
        1.3 西医对股骨颈骨折愈合因素分析
        1.4 西医促进股骨颈骨折愈合的方法
    2 祖国医学方面
        2.1 中医对骨折修复过程的认识
        2.2 中医促进骨折愈合的方法
    3 补肾活血汤成方依据
        3.1 方剂方药依据
        3.2 方剂方药分析
    4 研究结果分析
    5 不足与展望
第五章 结论
参考文献
附录
个人简历

(2)两枚加压钛螺钉交叉内固定对股骨颈骨折疗效的中长期研究(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 术前准备
        1.2.2 手术方法
        1.2.3 手术后治疗
    1.3 治疗结果评价
    1.4 统计学处理
2 结 果
    2.1 两组患者手术时间、术后出血量的比较
    2.2 两组患者术后 Harris 髋关节评分的比较
    2.3 典型病例治疗效果的 X 片
3 讨 论

(3)ACPC/BMP植骨结合双头加压螺钉微创治疗老年股骨颈骨折(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察项目与方法
    1.4 疗效评定方法
    1.5 骨折复位质量
    1.6 统计学分析
2 结 果
3 讨 论
    3.1 手术时机的选择
    3.2 骨折复位质量
    3.3 双头加压螺钉固定特点
    3.4 ACPC/BMP人工骨特点
    3.5 术中注意事项
    3.6 术后注意事项

(4)双头螺纹空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 术后处理
2 结果
3 讨论
    3.1 双头螺纹空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的一般特点
    3.2 双头螺纹空心加压螺钉治疗股骨颈骨折特有优点
    3.3 儿童股骨颈骨折应用双头螺纹空心加压螺钉注意事项
    3.4 并发症防治

(5)“F”技术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的生物力学研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1 对象和方法
    1.1 实验对象
    1.2 实验方法
2 结果
    2.1 骨密度检测
    2.2 轴向加载试验
    2.3 抗扭转实验
    2.4 极限载荷试验
3 讨论
    3.1 骨质疏松与股骨颈骨折
    3.2 当前治疗方法的选择及争议
    3.3 内固定治疗现状
    3.4 “F”技术的优缺点
    3.5 本次实验的设计及结果分析
    3.6 实验存在的不足及展望
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 老年股骨颈骨折治疗进展
    综述参考文献
致谢

(6)中空双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
2 结果
3 讨论

(7)股骨颈骨折治疗近况(论文提纲范文)

1 病因
2 分型
3 治疗方法
    3.1 保守治疗
    3.2 手术治疗
        3.2.1 人工髋关节置换
        3.2.1. 1 半髋关节置换
        3.2.1. 2 全髋关节置换
        3.2.2 内固定材料的种类及选择
        3.2.2. 1 单钉固定
        3.2.2. 2 滑动式内固定
        3.2.2. 3 多钉 (针) 固定
        3.2.2. 4 加压内固定类
        3.2.2. 5 肌蒂骨瓣移植加内固定
        3.2.2. 6 其他内固定材料
4 手术治疗股骨颈骨折有关问题的讨论
    4.1 手术时间的选择
    4.2 内固定物位置与固定的稳定性
    4.3 多钉内固定物的数量与固定方式
5 结语

(8)不同空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1一般资料
    1.2治疗方法
2 结果
3 讨论

(9)经皮局麻下空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折(论文提纲范文)

1 临床资料
2 手术方法
3 结果
4 讨论

(10)股骨颈基底部内收型骨折不同内固定方式的三维有限元分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
缩略词说明
第一章 绪论
    1.1 研究目的及步骤
    1.2 有限元法简介
    1.3 骨生物力学研究
    1.4 骨力学有限元的研究情况
    1.5 股骨近端的功能解剖及生物力学
    1.6 相关软件简介
第二章 材料与方法
    2.1 数据来源及软件
    2.2 股骨的图像处理
    2.3 三维有限元模型建立
    2.4 边界条件及载荷
    2.5 数据处理
第三章 结果
    3.1 评价指标
    3.2 位移云图和应力云图
    3.3 数据图表
第四章 讨论
    4.1 Wolff定律和应力遮挡效应
    4.2 内固定物的基本作用
    4.3 内固定物的骨组织把持力
    4.4 股骨距在骨折复位、固定中的作用
    4.5 内固定物的放置角度
    4.6 "皮质支撑"的概念
    4.7 中空加压螺钉的固定方式
    4.8 钉板系统固定
    4.9 有限元法的特点
第五章 结论
第六章 存在的问题和展望
参考文献
附录
综述 股骨颈骨折的治疗进展
致谢

四、中空双头加压螺钉及子钉治疗股骨颈骨折(论文参考文献)

  • [1]补肾活血汤促进股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后骨折愈合的疗效观察[D]. 张毫. 江西中医药大学, 2021(01)
  • [2]两枚加压钛螺钉交叉内固定对股骨颈骨折疗效的中长期研究[J]. 周政,沈奕,黄盛华. 中南大学学报(医学版), 2015(02)
  • [3]ACPC/BMP植骨结合双头加压螺钉微创治疗老年股骨颈骨折[J]. 潘国标,何荣新,徐正建. 中国老年学杂志, 2013(12)
  • [4]双头螺纹空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床分析[J]. 张绍安,郑水长,魏新军,程峰,李智浩,彭高峰. 河北医药, 2013(09)
  • [5]“F”技术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的生物力学研究[D]. 尹梦帆. 天津医科大学, 2013(02)
  • [6]中空双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折[J]. 陈红兵,郑雨龙,王为民. 局解手术学杂志, 2011(04)
  • [7]股骨颈骨折治疗近况[J]. 李成山,张晓刚. 甘肃中医, 2011(06)
  • [8]不同空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效观察[J]. 钟里军. 现代中西医结合杂志, 2011(13)
  • [9]经皮局麻下空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折[J]. 王君,齐文胜. 甘肃中医学院学报, 2010(04)
  • [10]股骨颈基底部内收型骨折不同内固定方式的三维有限元分析[D]. 周宇萍. 中南大学, 2010(03)

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空心双头加压螺钉和亚钉治疗股骨颈骨折
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